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文檔簡介
本文由王教授精心編輯整理,學(xué)知識,抓緊了!護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識:霍納綜合征的病因及臨床表現(xiàn)
在支氣管肺癌的臨床表現(xiàn)當(dāng)中,其中有一項為霍納(Horner)綜合征,考試時常常作為選擇題,或者出現(xiàn)在名詞解釋題型之中。有些同學(xué)可能在看到這個英文單詞時都讀不出它的中文名稱,更不要說做對題目了。那么針對這個問題,對其進(jìn)行深入分析總結(jié),希望對廣大考生有解惑的幫助!
首先我們一起來看一道題:
1.【多選題】霍納綜合征的表現(xiàn)正確的是:
A.同側(cè)眼瞼下垂B.眼球突出
C.面神經(jīng)癱D.瞳孔縮小
E.臉部無汗
1.【答案】A、D、E。
關(guān)于霍納綜合征。
一、定義
發(fā)生在肺尖部肺癌,在進(jìn)行胸內(nèi)擴(kuò)展的進(jìn)程中,易壓迫到頸交感神經(jīng),引起病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)額部與胸壁少汗或無汗。此為霍納綜合征。那么,霍納綜合征僅僅是會發(fā)生在肺癌時么?并不是,我們可以根據(jù)上述定義推斷,所有容易壓迫到頸交感神經(jīng)的疾病都會出現(xiàn)霍納綜合征。那么,總結(jié)可得出它的真正定義:霍納綜合征又稱頸交感神經(jīng)麻痹,是由于頸交感神經(jīng)中樞至眼部的通路上任何一段收到壓迫和破壞,引起瞳孔縮小、對光反應(yīng)正常,病側(cè)眼球內(nèi)陷、上瞼下垂及患側(cè)面部少汗或無汗等表現(xiàn)的綜合征。
二、病因
1.頸部至縱膈病變:包括頸部腫瘤,結(jié)核,淋巴肉瘤,淋巴結(jié)炎,頸脊椎腫瘤,食管、甲狀腺和縱膈腫瘤,頸部血腫等;肺尖胸膜炎、氣胸、肺癌等。
2.脊髓病變:脊髓出血,脊髓空洞癥,脊髓腫瘤,頸椎病,脊髓炎等。
3.顱底病變:三叉神經(jīng)節(jié)后切斷術(shù),顱腦外傷等。
4.顱內(nèi)病變:腦炎、延髓和脊髓的血管性病變等。
綜上所述,常見病因為炎癥,創(chuàng)傷,腫瘤壓迫,手術(shù),出血等因素。
三、臨床表現(xiàn)
1.瞳孔縮小:但對光反射存在。
2.眼瞼下垂:眼瞼仍可自行啟閉。
3.眼球內(nèi)陷:與眼球后球張肌麻痹有關(guān)。
4.同側(cè)面部少汗或無汗
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