《法定傳染病數(shù)據(jù)自動(dòng)報(bào)告技術(shù)規(guī)范》編制說明傳染病具有波及范圍廣，人群健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響大等特點(diǎn)，威脅不容小覷。當(dāng)今媒體發(fā)達(dá)，信息交流頻繁，傳染病疫情備受社會(huì)各界關(guān)注。疫情發(fā)現(xiàn)報(bào)告及時(shí)性、準(zhǔn)確性直接影響防控時(shí)效性。為保障人群健康、社會(huì)穩(wěn)定，政府不斷提高傳染病監(jiān)測(cè)防控工作要求，加強(qiáng)病例診斷報(bào)告和調(diào)查處理及時(shí)性，是有效診依賴于醫(yī)生診斷傳染病后主動(dòng)及時(shí)填寫紙質(zhì)報(bào)告卡并因報(bào)告意近年來，以電子病歷為核心，醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）廣有些地區(qū)建立區(qū)域健康信息平臺(tái)與轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)對(duì)接，通過平臺(tái)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和報(bào)告?zhèn)魅静?。由于各地HIS系統(tǒng)中所采集的傳染病信息項(xiàng)目與數(shù)據(jù)字典缺乏統(tǒng)一的規(guī)范進(jìn)行指導(dǎo)，這種局域性的傳染病數(shù)據(jù)交換各自為政，采集的項(xiàng)目信息與數(shù)據(jù)接入的方式各不相同，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍需要填寫紙質(zhì)報(bào)告卡并將信息手并明確規(guī)定數(shù)據(jù)交換以省級(jí)為單位，一個(gè)省級(jí)行政地區(qū)只可由省衛(wèi)生行政部門或疾病預(yù)防控制中心來建設(shè)省級(jí)平臺(tái)，負(fù)責(zé)全省傳全民健康保障信息化項(xiàng)目，各省平臺(tái)統(tǒng)一以部署數(shù)據(jù)前置交換軟根據(jù)《全國(guó)傳染病信息報(bào)告管理工作技術(shù)指南》，《全民健康信息化疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換文檔規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省傳染病數(shù)據(jù)自動(dòng)報(bào)告試點(diǎn)工作開展的實(shí)際情況，在江蘇省衛(wèi)生健康委的統(tǒng)籌安排下，江蘇省疾控中心牽頭制定江蘇省法定傳染病數(shù)據(jù)自動(dòng)報(bào)告技術(shù)規(guī)范，以指導(dǎo)全省傳染病數(shù)據(jù)自希望通過此規(guī)范，指導(dǎo)全省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)HIS系統(tǒng)與區(qū)域健康信息平臺(tái)進(jìn)行規(guī)范化改造，明確數(shù)據(jù)接入方式，以符合傳染病自動(dòng)報(bào)告的條件并接入省平臺(tái)，減少傳染病報(bào)告的人工干預(yù)，減輕報(bào)告的工作量，提高報(bào)告的實(shí)時(shí)性并杜絕漏報(bào)遲報(bào)，以便在重大、新發(fā)傳染病發(fā)生時(shí)，迅速反應(yīng)，及時(shí)截獲各級(jí)各類傳染病診療機(jī)構(gòu)做出的相關(guān)可能疑似診斷，利于早期發(fā)現(xiàn)疫情苗二、任務(wù)來源病自動(dòng)報(bào)告工作規(guī)范（2016年版）>的通知》規(guī)定在省內(nèi)的四個(gè)示范區(qū)先期開展傳染病數(shù)據(jù)自動(dòng)報(bào)告的試點(diǎn)工作，隨著工作的不斷推進(jìn)，接入的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷增多，相關(guān)的工作與技術(shù)規(guī)范疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了傳染病數(shù)據(jù)的自動(dòng)報(bào)告，并于2021年4月并入全民健保信息化的數(shù)據(jù)前置交換后做了適應(yīng)性改為了進(jìn)一步規(guī)范和統(tǒng)一傳染病數(shù)據(jù)自動(dòng)報(bào)告技術(shù)規(guī)范，明確數(shù)據(jù)接入方式以及相關(guān)各方的工作職責(zé)，江蘇省疾病預(yù)防控制中心受江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)委托，總結(jié)省內(nèi)多年來的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，組織起草江蘇省法定傳染病數(shù)據(jù)自動(dòng)報(bào)告技術(shù)規(guī)范,并依據(jù)2022年6月江蘇省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布的《省市場(chǎng)監(jiān)管局關(guān)于下達(dá)2022年度江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目計(jì)劃的通知》（蘇市監(jiān)標(biāo)三、編制過程國(guó)傳染病信息報(bào)告管理工作技術(shù)指南》、《全民健康信息化疾病并對(duì)我省目前傳染病數(shù)據(jù)自動(dòng)報(bào)告開展的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)研，詳細(xì)了解現(xiàn)行傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)接口的具體實(shí)現(xiàn)方式與業(yè)務(wù)上申請(qǐng)與使用的流程，并廣泛挑選各接入單位的業(yè)務(wù)與技術(shù)負(fù)責(zé)人在網(wǎng)絡(luò)聊天工具上做訪問調(diào)查，了解接入機(jī)構(gòu)最關(guān)心的問題以及當(dāng)前接口與業(yè)務(wù)流程上所存在的具體問題。在此基礎(chǔ)上，起草《江蘇病自動(dòng)報(bào)告技術(shù)規(guī)范>（征求意見稿）的通知》在全省范圍內(nèi)廣療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專家的反饋意見十余條，編制小組第一時(shí)間將意見匯總后召開討論會(huì)，針對(duì)各條意見逐一討論采納與否，根據(jù)采納的請(qǐng)江蘇省質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)化研究院、江蘇省人民醫(yī)院等單位的6位專家參會(huì)，與會(huì)專家詳細(xì)審查標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容后認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)合理可行并指出不足之處，提出多條修改意見，編制小組根據(jù)專家意見修改標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容形成報(bào)批稿。本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了使用江蘇省法定傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)接口的各項(xiàng)內(nèi)容，指導(dǎo)省內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過調(diào)用法定傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)接口實(shí)現(xiàn)傳染病數(shù)據(jù)自動(dòng)報(bào)告。標(biāo)準(zhǔn)共包括七個(gè)章節(jié)和一個(gè)附錄，章節(jié)具體分為范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)語(yǔ)和定義、縮略語(yǔ)、接口規(guī)則、接口詳情、以及接口應(yīng)用，附錄為資料性附錄法定傳染第一章“范圍”明確了標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍。第二章“規(guī)范性引用文件”列出了本標(biāo)準(zhǔn)所引用的相關(guān)標(biāo)第三章“術(shù)語(yǔ)和定義”對(duì)標(biāo)準(zhǔn)涉及的10個(gè)術(shù)語(yǔ)給出定義，并說明了GB17859-1999和GB/T22239-2019界定術(shù)語(yǔ)第五章“接口規(guī)則”對(duì)法定傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)接口的接口實(shí)現(xiàn)方式和接口類型進(jìn)行了說明，包括“傳染病信息報(bào)告”和“傳第六章“接口詳情”分別對(duì)兩個(gè)法定傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)接口的用途、業(yè)務(wù)流程、接口地址的獲取、調(diào)用方法、以及出入?yún)?shù)要第七章“接口應(yīng)用”對(duì)省內(nèi)接入單位的資質(zhì)、網(wǎng)絡(luò)、以及安全等方面的條件做了相關(guān)要求，并規(guī)定了使用接口的申請(qǐng)與審批資料性附錄分別對(duì)“傳染病信息報(bào)告”和“傳染病對(duì)接結(jié)果查詢”兩個(gè)接口的入?yún)⒑统鰠⒌臄?shù)據(jù)項(xiàng)做了詳細(xì)說明，給出了各項(xiàng)數(shù)據(jù)的定義與邏輯規(guī)則描述，以及數(shù)據(jù)項(xiàng)組成的JSON數(shù)據(jù)體格式示例，并列出了接口所涉及的各項(xiàng)數(shù)據(jù)元值域代五、技術(shù)指標(biāo)確定的依據(jù)分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的要求進(jìn)行編寫，遵照指導(dǎo)省內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)傳染病數(shù)據(jù)自動(dòng)報(bào)告的目的，對(duì)法定傳染病數(shù)據(jù)自動(dòng)報(bào)告數(shù)據(jù)接口的類型、技術(shù)實(shí)現(xiàn)形式、調(diào)用方法、出入?yún)?shù)要求、數(shù)據(jù)項(xiàng)與數(shù)據(jù)字典碼的格式化要求做了詳細(xì)的規(guī)定與說明。標(biāo)準(zhǔn)研究起草過程中，技術(shù)指標(biāo)的確定依據(jù)是基于中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的《全民健康信息化疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換文檔規(guī)范》中法定傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)項(xiàng)部分內(nèi)容以及其他法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)文件，同時(shí)結(jié)合江蘇省傳染病自動(dòng)報(bào)告工作開展的實(shí)際情況，并針對(duì)省內(nèi)各接入機(jī)構(gòu)對(duì)如何申請(qǐng)并調(diào)用傳染病數(shù)據(jù)接口實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的自動(dòng)報(bào)告所關(guān)切的主要問題研究總結(jié)編制小組人員主要參考的文件包括《中華人民共和國(guó)傳染病統(tǒng)數(shù)據(jù)交換文檔規(guī)范（試行版2.19）》、《DB32/T4449-2023傳染病自動(dòng)報(bào)告基本編碼規(guī)范》等。六、重大分歧意見的處理過程和依據(jù)七、與相關(guān)法律法規(guī)和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系息報(bào)告管理工作技術(shù)指南》、《全民健康信息化疾病預(yù)防控制信作開展的實(shí)際運(yùn)行情況，對(duì)相關(guān)要求及流程進(jìn)行編寫。本標(biāo)準(zhǔn)為八、推廣實(shí)施建議本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了江蘇省法定傳染病數(shù)據(jù)自動(dòng)報(bào)告技術(shù)實(shí)現(xiàn)的基本要求，適用于符合本標(biāo)準(zhǔn)接入條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的HIS系統(tǒng)與區(qū)域健康信息平臺(tái)開展法定傳染病數(shù)據(jù)的自動(dòng)報(bào)告工作。建議相關(guān)單位主管部門，全省范圍內(nèi)進(jìn)行宣貫培訓(xùn)工