血透室?？祁}庫

一單選題

1、對新入血液透析的患者要進行相關(guān)的血液病毒檢測：（D）

A乙型肝炎病毒B丙型肝炎病毒C梅毒及艾滋

病感染D以上都是

2、20臺以上透析機的血液凈化室（中心）應(yīng)至少配備專職工程人員

幾名：（A）

A1名B2名C3名D4名

3、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析，護理人員

操作時應(yīng)做到：（A）

A護理人員應(yīng)相對固定，照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時

照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

B護理人員無需專門固定

C照顧乙肝和丙肝患者的護理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的

患者。

D只要加強手消毒可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

4、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備：（D）

A水池、非接觸式水龍頭B消毒洗手液、速干手消毒劑、

C干手物品或設(shè)備D以上都是

5、對于第一次開始透析的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒

及艾滋病感染的相關(guān)檢查。（A）

A對于HBV抗原陽性患者應(yīng)進一步行HBV-DNA及肝功能指標的檢測

B對于HCV抗體陽性的患者無需進一步行HCV-RNA及肝功能指標的

檢測

CHIV陽性患者可以繼續(xù)做血液透析治療

D對于HBV抗原陽性患者無需進一步行HBV-DNA及肝功能指標的檢

測

6、對長期透析的患者應(yīng)定期檢查乙肝、丙肝病毒標志物1次；保留

原始記錄并登記：（A）

A6個月B3個月C2個月D12個月

7、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測陰性，

需過多少時間后重復(fù)檢測病毒標志物：（A）

A1?3月B1個月C半年D1年

8、工作人員遇針刺傷后，錯誤的處理方法：（B）

A輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液

B不可以用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗）

C填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，交醫(yī)院感染管理辦公室備案

I）被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在24

小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白

9、1.護士申請延續(xù)注冊的時間應(yīng)為（）B

A有效期屆滿前半年B有效期屆滿前30HC有效期屆滿后30

日D有效期屆滿后半年

10、.在實踐層面上，護理最根本的職業(yè)特征是A

A人道主義精神B利他精神C博愛精神D公正精神

11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析，護理人員

操作時應(yīng)做到：（A）

A護理人員應(yīng)相對固定，照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時

照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

B護理人員無需專門固定

C照顧乙肝和丙肝患者的護理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的

患者。

D只要加強手消毒可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

12、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備：（D）

A水池、非接觸式水龍頭B消毒洗手液、速干手消毒劑、

C干手物品或設(shè)備D以上都是

13、對于第一次開始透析的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒

及艾滋病感染的相關(guān)檢查。（A）

A對于HBV抗原陽性患者應(yīng)進一步行HBV-DNA及肝功能指標的檢測

B對于HCV抗體陽性的患者無需進一步行HCV-RNA及肝功能指標的

檢測

CHIV陽性患者可以繼續(xù)做血液透析治療

D對于F1BV抗原陽性患者無需進一步行HBV-DNA及肝功能指標的檢

測

14.以下法規(guī)性文件，法律效力最低的是D

A《護士條例》B《中華人民共和國憲法》

C《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》D《醫(yī)院感染管理辦法》

15、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測陰性，

需過多少時間后重復(fù)檢測病毒標志物：（A）

A1?3月B1個月C半年D1年

16、工作人員遇針刺傷后，錯誤的處理方法：（B）

A輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液

B不可以用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗）

C填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，交醫(yī)院感染管理辦公室備案

I）被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在24

小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白

17、透析器、管路、穿刺針等耗材應(yīng)該在庫房存放，庫房應(yīng)符合《醫(yī)

院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-1995）中規(guī)定的

幾類環(huán)境要求：（D）

AI類環(huán)境BII類環(huán)境CIV類環(huán)境DIII類環(huán)境

18、血液凈化室（中心）必須配備具有資質(zhì)的醫(yī)生、護士，應(yīng)通過專

業(yè)培訓達到從事血液透析的相關(guān)條件方可上崗。錯誤的是：（B）

A血液凈化室（中心）應(yīng)由腎臟病專業(yè)的主治醫(yī)生及以上的人

員負責，具有血液凈化從業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師從事血液凈化室（中

心）的日常醫(yī)療工作

B只要是醫(yī)生都可以行長期血管通路的建立手術(shù)

C護士配備應(yīng)根據(jù)透析機和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排

D護士應(yīng)嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，執(zhí)行透析醫(yī)囑

19.健康醫(yī)務(wù)人員患血源性傳染病的原因最主要的是A

A針刺傷B對患者的侵襲性操作C接觸患者的污染體液D為污

染傷口換藥

20、在何種情況下，透析結(jié)束時應(yīng)立即進行機器消毒，消毒后的機器

方可使用：（A）

A發(fā)生破膜、傳感器滲漏B機器報警C靜脈壓升高

D電導(dǎo)度報警

21、過氧乙酸為復(fù)用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效濃度:

（A）

A0.25-0.5%B3%C3.5%D2..5%

22、工作人員被HBV陽性患者血液、體液污染銳器刺傷后，一般在多

少小時內(nèi)進行乙肝標志物檢查：（A）

A24小時B12小時C一周D三天

23、醫(yī)務(wù)人員在透析操作中應(yīng)嚴格遵守中華人民共和國衛(wèi)生部2009

年頒發(fā)的有關(guān)醫(yī)人員手衛(wèi)生規(guī)范，在透析操作中正確做到：（D）

A醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手。

B醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)

戴手套，離開透析單元時，應(yīng)脫下手套。

C在接觸不同患者、進入不同治療單元、清洗不同機器時應(yīng)洗手

或用快速手消毒劑擦手并更換手套。

D以上都對

24.對于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中發(fā)生的毆打護士情形，進行行政處罰的機關(guān)

是D

A醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)保衛(wèi)部門B衛(wèi)生管理機構(gòu)C醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)D公

安機關(guān)

25、庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》要求，等耗材應(yīng)該在

庫房存放。(A)

A、透析器、管路、穿刺針B、透析器、管路、膠布C、

透析器、管路、A液

26、血液凈化中心物品表面細菌數(shù)應(yīng)(C)

A、＜5cfu/m3B、W5cfu/m3C、＜10cfu/m3D、W10cfu/m3

27、_B_肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析，并配備專門的透析

操作用品車,護理人員相對固定。

A、乙型B、乙型和丙型C、乙型和甲型D、

丙型

28、新入血液透析患者要進行____C感染的相關(guān)檢查。

A、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒

B、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒

C、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病

D、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病

29、透析管路預(yù)沖后必須_B__內(nèi)使用。

A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時

30、透析結(jié)束后，如沒有肉眼可見的污染時應(yīng)對透析機外部進行擦拭

消毒，可采用的含氯消毒劑濃度為B

A250mg/L的含氯消毒劑B500mg/L的含氯消毒劑

C1000mg/L的含氯消毒劑D2000mg/L的含氯消毒劑

二簡答題。

1、血液凈化室（中心）結(jié)構(gòu)布局和要求是什么？

答：布局合理，嚴格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)并有清潔通道

和污染通道

清潔區(qū)：醫(yī)護辦公室、醫(yī)護人員更衣室和生活區(qū)、水處理間、配液室、

清潔庫房

半污染區(qū)：治療室（透析治療準備室）、走廊、

污染區(qū)：透析治療室、病人候診室、污物處理室、復(fù)用室

2、血液凈化室（中心）環(huán)境要求是什么？

答:應(yīng)達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-1995）中規(guī)定的UI類

環(huán)境，每日進行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細菌應(yīng)V500cfu/m3

3、水處理室的環(huán)境要求是什么?

答：1）、水處理間的面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的1.5倍以上。

2）、地面承重應(yīng)符合設(shè)備要求；地面應(yīng)進行防水處理并設(shè)置地

漏和水槽。

3）、水處理間應(yīng)維持合適的室溫，并有良好的隔音和通風條件。

水處理設(shè)備應(yīng)避免日光直射。

4）、自來水的供給壓力應(yīng)符合要求，入口處應(yīng)安裝壓力表，有

條件的應(yīng)配備雙路供水以備斷水應(yīng)急。

450%葡萄糖的藥理作用是什么？

藥理作用：葡萄糖是人體主要的熱量來源之一，用來補充熱量，治療

低糖血癥。葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需要鉀離子參

與，從而鉀離子進入細胞內(nèi)，血鉀濃度下降，故被用來治療高鉀血癥。

高滲葡萄糖快速推注有組織脫水作用。葡萄糖是維持腹膜透析液滲透

壓的主要物質(zhì)。

臨床應(yīng)用：1）補充熱能2）全靜脈營養(yǎng)療法3）低血糖4）饑餓性酮

癥5）高鉀血癥6）組織脫水。

護理注意事項：1）靜脈炎2）藥物外滲可致局部腫痛4）反應(yīng)性低血

糖，合并使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停

止時易發(fā)生。4）電解質(zhì)紊亂，長期單純補給易出現(xiàn)低鉀，低鈉及低

磷血癥。5）高血糖非酮癥昏迷。6）高鉀血癥，1型糖尿病患者使用

高濃度葡萄糖時偶有發(fā)生。

5、透析準備室（治療室）的要求是什么？

答：1）、血透室必須具備治療室，用于配制透析中需要使用的藥物如

肝素、靜脈鐵、魚精蛋白等。

2）、應(yīng)達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-1995）中規(guī)定的III

類環(huán)境，每日進行有效的空氣消毒，和物體表面的擦拭，空氣培養(yǎng)細

菌應(yīng)V500cfu/m3,物體表面細菌數(shù)V10cfu/cm2。

3）、用于儲備無菌物品如靜脈切開包、深靜脈穿刺包、消毒紗布

棉球及透析相關(guān)的一次性物品等。

6、血液凈化室（中心）的規(guī)章制度有什么要求？

答：為了加強透析室的有效管理，各血透室應(yīng)按照衛(wèi)生部門和質(zhì)控中

心的有關(guān)規(guī)定結(jié)合自己的具體情況，制定各項規(guī)章制度和操作

流程，并確保各項規(guī)章制度和流程的有效實施。

7深靜脈導(dǎo)管滑脫應(yīng)急預(yù)案。