基礎(chǔ)護理（801-1000）[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________工號：[填空題]*_________________________________1.需要密切觀察血壓的患者，測量血壓時應(yīng)做到*定聽診器定時間(正確答案)定部位(正確答案)定體位(正確答案)定血壓計(正確答案)2.患者呼氣費力，呼氣時間延長，可見于下列哪些疾病*胸腔積液喉頭水腫阻塞性肺氣腫(正確答案)氣管異物支氣管哮喘(正確答案)3.進行尿濃縮功能試驗時，不正確的是*試驗期1d控制全天飲食中的水分，總量500~1000ml(正確答案)可進食米飯、饅頭、炒雞蛋、土豆、糖果、臘腸(正確答案)烹調(diào)時盡量不加水或少加水蛋白質(zhì)的供給量為1g4.敵百蟲中毒可選用的洗胃液有*2%~4%碳酸氫鈉1：15000~1：20000高錳酸鉀(正確答案)1%鹽水(正確答案)清水(正確答案)溫開水(正確答案)5.護理記錄單書寫的要求是*及時、準(zhǔn)確(正確答案)書寫錯誤時要及時涂改內(nèi)容簡明扼要(正確答案)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(正確答案)記錄者要簽全名(正確答案)6.輸液時出現(xiàn)針頭阻塞，應(yīng)擠壓輸液管，直到通暢為止[單選題]*正確錯誤(正確答案)7.BLS技術(shù)實施前必須等心搏驟停的各種表現(xiàn)均出現(xiàn)后方可進行，以免導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥[單選題]*正確錯誤(正確答案)8.尸斑是死亡后最先發(fā)生的尸體變化[單選題]*正確錯誤(正確答案)9.反思學(xué)習(xí)的第二階段是[單選題]*回到所經(jīng)歷的情境專心于感受(正確答案)重新評價寫反思日記以上都不是10.護士的基本任務(wù)不包括[單選題]*預(yù)防疾病促進健康搶救生命(正確答案)恢復(fù)健康減輕痛苦11.庫血應(yīng)在4℃冰箱內(nèi)保存，保存期為2~3周。[單選題]*正確(正確答案)錯誤12.臨床應(yīng)用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是[單選題]*燃燒法壓力蒸汽滅菌法(正確答案)干烤法煮沸法電離輻射滅菌法13.留置導(dǎo)尿患者指導(dǎo)患者每日攝水量2000ml以上，達(dá)到?jīng)_洗尿道作用。[單選題]*正確(正確答案)錯誤14.顱腦手術(shù)后的患者采取的臥位是[單選題]*去枕平臥位頭高足低位(正確答案)頭低足高位半坐臥位平臥位15.脫隔離衣的順序正確的是[單選題]*解腰帶、解袖口、雙手消毒、解領(lǐng)口、脫衣袖、掛衣鉤(正確答案)雙手消毒、解腰帶、解袖口、解領(lǐng)口、脫衣袖、掛衣鉤解袖口、解腰帶、雙手消毒、解領(lǐng)口、脫衣袖、掛衣鉤解領(lǐng)口、解腰帶、解袖口、雙手消毒、脫衣袖、掛衣鉤雙手消毒、解袖口、解腰帶、解領(lǐng)口、脫衣袖、掛衣鉤16.患兒，6歲，診斷為“水痘”。護士告知其家長隔離區(qū)域的劃分，屬于半污染區(qū)的是[單選題]*治療室(正確答案)處置室配餐間護士值班室患者浴室17.燒傷病區(qū)屬于B類環(huán)境，要求空氣中的菌落總數(shù)不超過[單選題]*10cfo/m350cfu/m3l00cfu/m3200cfa/m3(正確答案)500cfu/m318.下列哪兩種傳染患者可安置在一室[單選題]*細(xì)菌性瘧疾、百日咳斑疹傷寒、瘧疾(正確答案)氣性壞疽、炭疽流行性腦膜炎、乙型肝炎肺結(jié)核、破傷風(fēng)19.某肺炎患者需用青霉素治療，在做皮試時突然發(fā)生青霉素過敏性休克，其原因可能是[單選題]*從未使用過青霉素體內(nèi)已有特異性抗體(正確答案)青霉素劑量過大患者抵抗力差致病菌對青霉素敏感20.女性，因腸梗阻住院，治療5天后腸蠕動恢復(fù)，需要進流質(zhì)飲食。下列不符合流質(zhì)飲食原則的是[單選題]*無刺激性每日3~4餐(正確答案)易吞咽、易消化只能短期使用可輔以腸外營養(yǎng)以補充熱能和營養(yǎng)21.以下化學(xué)性損傷的防范措施不妥的是[單選題]*熟悉各種藥物應(yīng)用知識嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則進行藥療時，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”注意藥物的配伍禁忌，及時觀察患者用藥后的反應(yīng)為避免患者擅自用藥，嚴(yán)禁向患者及家屬講解用藥的有關(guān)知識(正確答案)22.排出量的記錄應(yīng)包括*尿量(正確答案)大便量(正確答案)出血量(正確答案)皮膚蒸發(fā)出汗23.平車與病床平行放置進行搬運操作的方法是*挪動法(正確答案)單人搬運法兩人搬運法三人搬運法四人搬運法(正確答案)24.屬于節(jié)律性異常的呼吸是[單選題]*蟬鳴樣呼吸潮式呼吸(正確答案)呼吸過速鼾聲呼吸深度呼吸25.人工呼吸機通氣量不足時，患者表現(xiàn)為*煩躁不安(正確答案)多汗(正確答案)血壓升高(正確答案)脈搏加速(正確答案)皮膚潮紅(正確答案)26.甲狀腺功能亢進患者可出現(xiàn)[單選題]*呼吸過速(正確答案)呼吸過緩潮式呼吸間斷呼吸深度呼吸27.尸僵開始緩解的時間[單選題]*6~8h8~12h12~16h16~24h24~48h(正確答案)28.尸體料理操作中，哪項錯誤[單選題]*尸體仰臥、墊一軟枕第一張尸體識別卡系于腰前尸單上(正確答案)撤去一切治療用物用屏風(fēng)遮擋填寫尸體卡、備齊用物攜至床旁29.低膽固醇飲食每日膳食的膽固醇量應(yīng)小于[單選題]*100mg150mg200mg250mg300mg(正確答案)30.患者，女，25歲，習(xí)慣性便秘，該患者宜采用的飲食是[單選題]*高纖維素飲食(正確答案)低纖維素飲食高蛋白飲食低蛋白飲食低脂肪飲食31.李某，全身大面積燒傷，應(yīng)為此患者選用哪種飲食[單選題]*高纖維素飲食高熱量飲食(正確答案)低蛋白飲食少渣飲食流質(zhì)飲食32.使用2%戊二醛浸泡手術(shù)刀片時，為了防銹，在使用前可加入[單選題]*5%碳酸氫鈉5%亞硝酸鈉0.5%碳酸氫鈉0.5%亞硝酸鈉(正確答案)0.5％醋酸鈉33.下列疾病的患者中排出的尿液含有爛蘋果味的是[單選題]*前列腺炎尿道炎膀胱炎糖尿病酸中毒(正確答案)急性腎炎34.接受破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射的患者出現(xiàn)輕微反應(yīng)時，護士應(yīng)采取的正確措施是[單選題]*立即停止注射，迅速給予搶救處理立即報告醫(yī)生重新開始脫敏注射停止注射，待反應(yīng)消退后，減少劑量增加次數(shù)注射(正確答案)注射苯海拉明抗過敏35.青霉注射液需現(xiàn)配現(xiàn)用，以免產(chǎn)生[單選題]*慢反應(yīng)物質(zhì)青霉噻唑蛋白青霉烯酸(正確答案)組胺青霉烯酸蛋白36.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是[單選題]*5%葡萄糖溶液5%葡萄糖鹽水0.9%氯化鈉(正確答案)復(fù)方氯化鈉溶液碳酸氫鈉等滲鹽水37.發(fā)生溶血反應(yīng)時，護士首先應(yīng)[單選題]*停止輸血，通知醫(yī)生(正確答案)保留余血，送化驗室檢驗測量血壓和尿量熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉給予氧氣吸入38.大量快速輸血可出現(xiàn)[單選題]*循環(huán)負(fù)荷過重出血傾向枸櫞酸鈉中毒以上均是(正確答案)以上均不是39.輸液時，如患者突然發(fā)生空氣栓塞，護士應(yīng)立即[單選題]*將患者置于左側(cè)并頭低足高位(正確答案)給予氧氣吸入用中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣嚴(yán)密觀察病情變化以上均錯40.輸液發(fā)生肺水腫，使患者采取端坐位，兩腿下垂并輪流結(jié)扎四肢的目的是[單選題]*糾正缺氧減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液產(chǎn)生減少回心血量(正確答案)增加患者舒適阻斷動脈血流41.下列哪項為常用靜脈高營養(yǎng)液[單選題]*復(fù)方氨基酸(正確答案)10%葡萄糖溶液50%葡萄糖溶液5%白蛋白中分子右旋糖酐42.輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%~30%的酒精濕化，其目的是[單選題]*使患者呼吸道濕潤使痰液稀薄，易咳出消毒吸入的氧氣降低肺泡表面張力降低肺泡泡沫表面張力(正確答案)43.心臟按壓時，按壓部位及搶救者雙手的擺放是[單選題]*胸骨中、下1/3交界處，雙手平行疊放(正確答案)胸骨中、下1/3交界處，雙手垂直疊放胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放胸骨左緣兩橫指，雙手垂直疊放心前區(qū)，雙手垂直疊放44.雙側(cè)瞳孔散大常見于*顱內(nèi)壓增高(正確答案)顱腦損傷(正確答案)顛茄藥物中毒(正確答案)有機磷農(nóng)藥中毒瀕死狀態(tài)(正確答案)45.特級護理適用于[單選題]*肝移植患者(正確答案)腎衰竭患者昏迷患者擇期手術(shù)者年老體弱者46.臨終患者經(jīng)歷的心理反應(yīng)第三期是[單選題]*憂郁期憤怒期否認(rèn)期接受期協(xié)議期(正確答案)47.患者張某得知自己身患癌癥后反復(fù)詢問是不是搞錯了，此期的心理反應(yīng)屬于[單選題]*接受期憤怒期憂郁期否認(rèn)期(正確答案)協(xié)議期48.下列哪項不屬于醫(yī)囑的內(nèi)容[單選題]*患者體位患者飲食護理計劃(正確答案)隔離種類護理級別49.患者張某，胃潰瘍術(shù)后感到疼痛，為減輕患者疼痛，10am醫(yī)生開出醫(yī)囑：哌替啶100mgimsos，此項醫(yī)囑失效時間為[單選題]*第二日10am第二日10pm醫(yī)生開出停止時間當(dāng)天10pm(正確答案)當(dāng)天2pm50.張老先生，70歲，腦血栓致偏癱。入院后護士發(fā)現(xiàn)其骼尾部皮膚呈現(xiàn)紫紅色，面積為4cmx3cm，壓之不退色，且觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑均2cm的水泡。此患者骶尾部皮膚的改變?yōu)閇單選題]*壓瘡的淤血紅潤期壓瘡的炎性浸潤期(正確答案)壓瘡的淺度潰瘍期壓瘡的深度潰瘍期壓瘡的壞死潰瘍期51.張老先生，70歲，腦血栓致偏癱。入院后護士發(fā)現(xiàn)其骼尾部皮膚呈現(xiàn)紫紅色，面積為4cmx3cm，壓之不退色，且觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑均2cm的水泡。此期的護理重點是[單選題]*去除病因，加強預(yù)防保護皮膚，預(yù)防感染(正確答案)清除壞死組織，促進肉芽組織生長清除腐肉，保護骨骼和肌肉積極治療原發(fā)病，補充營養(yǎng)52.張老先生，70歲，腦血栓致偏癱。入院后護士發(fā)現(xiàn)其骼尾部皮膚呈現(xiàn)紫紅色，面積為4cmx3cm，壓之不退色，且觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑均2cm的水泡。對局部皮膚應(yīng)給予的護理措施是[單選題]*涂厚層滑石粉包扎剪去水泡表皮，用無菌紗布包扎用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體后，局部消毒包扎(正確答案)減少皮膚摩擦，待水泡內(nèi)液體自行吸收用3%過氧化氫沖洗創(chuàng)面53.張老先生，70歲，腦血栓致偏癱。入院后護士發(fā)現(xiàn)其骼尾部皮膚呈現(xiàn)紫紅色，面積為4cmx3cm，壓之不退色，且觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑均2cm的水泡。給予的護理措施不妥的是[單選題]*每2h翻身一次保持衣褲及床單平整干燥排便后溫水擦凈皮膚每天按摩骶尾部(正確答案)加強營養(yǎng)物質(zhì)的攝入54.患者包某，男，24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。此脈搏稱為[單選題]*緩脈間歇脈細(xì)脈(正確答案)洪脈絲脈55.患者包某，男，24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。此脈搏屬于[單選題]*頻率異常次數(shù)異常節(jié)律異常(正確答案)強弱異常動脈壁異常56.患者包某，男，24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。正確測量脈搏的方法是[單選題]*先測脈率，再測心率護士測脈率，醫(yī)生測心率一人同時測脈率和心率一人聽心率，一人測脈率，同時測1min(正確答案)一人測脈率，一人計時57.體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的（）即為肥胖。[單選題]*0.10.150.2(正確答案)0.250.358.病室濕度過低的表現(xiàn)是*空氣干燥(正確答案)人體蒸發(fā)大量的水分(正確答案)可引起患者口舌干燥，咽痛，煩渴等表現(xiàn)(正確答案)對呼吸道疾患或氣管切開的患者尤為不利(正確答案)患者尿量排出增加，加重腎臟的負(fù)擔(dān)59.屈膝仰臥位適用于*導(dǎo)尿者(正確答案)心力衰竭者腹部檢查者(正確答案)昏迷者全身麻醉未清醒者60.臀部肌內(nèi)注射側(cè)臥位時應(yīng)保持上腿彎曲，下腿伸直。[單選題]*正確錯誤(正確答案)61.使用無菌包的正確方法是*應(yīng)先查看包外滅菌日期(正確答案)應(yīng)用無菌鉗夾取包內(nèi)的無菌物品(正確答案)如無菌包潮濕，應(yīng)立即更換(正確答案)無菌包內(nèi)剩余的物品，按原折疊包扎，并注明開包時間及開包人(正確答案)應(yīng)在清潔、干燥及寬敞處打開無菌包，開包前30min無打掃(正確答案)62.下列醫(yī)院常見的不安全因素中，哪些屬于物理性損傷*跌倒和墜床(正確答案)化療藥外滲燙傷(正確答案)壓瘡(正確答案)放射性損傷(正確答案)63.低蛋白飲食適用的范圍包括*腎病綜合征患者肥胖癥患者急性腎炎(正確答案)肝硬化尿毒癥(正確答案)64.下列哪項需要注射TAT*被鐵釘扎傷(正確答案)被狗咬傷被鋼筋戳傷(正確答案)被野貓咬傷被玻璃劃傷65.為胎膜早破的產(chǎn)婦取頭低足高位的目的是[單選題]*預(yù)防感染防止羊水流出利于引產(chǎn)防止臍帶脫出(正確答案)防止出血過多66.藥液溢出靜脈外可引起組織壞死的藥物是*0.9%氯化鈉20%甘露醇(正確答案)25%山梨醇(正確答案)5%葡萄糖化療藥物(正確答案)67.吸痰時，如痰液黏稠，下列處理哪項錯誤[單選題]*滴少量生理鹽水叩拍胸背部霧化吸入增大負(fù)壓吸引力(正確答案)協(xié)助更換臥位68.臨床死亡期的特征是*意識喪失(正確答案)深淺反射均消失(正確答案)呼吸心跳停止(正確答案)各種組織細(xì)胞仍有微弱而短暫的代謝活動(正確答案)瞳孔散大(正確答案)69.平車運送患者時，患者頭部應(yīng)臥于平車小輪端，可減少顛簸感。[判斷題]*正確錯誤(正確答案)70.病房的溫度，一般在多少度為宜。[單選題]*16～18℃18～22℃(正確答案)22～24℃24～26℃26～28℃71.屬于高度危險性的醫(yī)用物品是[單選題]*腸鏡體溫計手術(shù)刀片(正確答案)血壓計袖帶壓舌板72.內(nèi)鏡消毒時宜選擇的消毒劑是[單選題]*過氧乙酸戊二醛(正確答案)環(huán)氧乙烷乙醇碘附73.跌倒和墜床屬于下列哪種損傷[單選題]*機械性損傷(正確答案)溫度性損傷壓力性損傷放射性損傷生物性損傷74.下列關(guān)于肌肉等長練習(xí)的描述，正確的是[單選題]*等長練習(xí)又稱動力練習(xí)可以對抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉，同時也鍛煉肌肉收縮優(yōu)點是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制固定膝關(guān)節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長練習(xí)(正確答案)可遵循大負(fù)荷、少重復(fù)次數(shù)、快速弓！起疲勞的原則進行75.李某，女，56歲，因股骨骨折臥床。護士在為其進行床上洗發(fā)過程中，患者突然感到心慌、氣短、面色蒼白，出冷汗，護士應(yīng)立即[單選題]*請患者深呼吸鼓勵患者再堅持片刻加快操作速度盡快完成洗發(fā)停止洗發(fā)，讓患者平臥(正確答案)邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生76.張某，男，50歲。細(xì)菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染，護士在為其進行口腔護理時應(yīng)選用的口腔護理溶液是[單選題]*生理鹽水1%～3%過氧化氫溶液1%～４%碳酸氫鈉溶液0.1%醋酸溶液(正確答案)朵貝爾溶液77.護士在觀察王先生口腔時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一感染潰爛處，應(yīng)為其選用的口腔護理溶液是[單選題]*生理鹽水朵貝爾溶液0.1%醋酸溶液3%過氧化氫溶液(正確答案)4%碳酸氫鈉溶液78.護士在指導(dǎo)患者服用地西泮（安定）類藥物時，正確的是[單選題]*服藥期間可同時服用其他中樞抑制藥以增強藥效服用安定期間飲茶會降低藥效(正確答案)服藥期間吸煙可以增強鎮(zhèn)靜作用服藥期間飲酒可降低地西伴的中樞抑制作用由于其毒性較小，安全范圍大，患者可以長期服用79.下列關(guān)于剪切力的敘述不正確的是[單選題]*與體位有關(guān)由垂直壓力和摩擦力相加而成由剪切力造成的皮膚損害早期不易發(fā)現(xiàn)半臥位時床頭抬高應(yīng)大于30℃，避免剪切力產(chǎn)生(正確答案)長期坐輪椅者應(yīng)保持正確坐姿，防止身體下滑而產(chǎn)生剪切力80.下列關(guān)于慢波睡眠的描述，正確的是[單選題]*慢波睡眠分為五個時期入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期(正確答案)淺睡期只維持幾分鐘中度睡眠期生命體征不規(guī)則深度睡眠期不利于促進體力恢復(fù)81.排便失禁患者的護理重點是[單選題]*保護臀部，防止發(fā)生皮膚破潰(正確答案)給予患者高蛋白軟食認(rèn)真觀察排便時的心理反應(yīng)鼓勵患者多飲水觀察記錄糞便性質(zhì)，顏色和量82.肛管排氣時，其肛管插入肛門約[單選題]*7～10cm10～15cm10～20cm12～15cm15～18cm(正確答案)83.正常尿液的pH是[單選題]*A中性酸性堿性弱堿性弱酸性(正確答案)84.下列關(guān)于輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時的處理措施，錯誤的是[單選題]*立即停止輸血靜脈滴注碳酸氫鈉雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷腎衰竭者多飲水以排除毒素(正確答案)將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗85.下列關(guān)于睡眠需要的描述，正確的是[單選題]*體力勞動者比腦力勞動者需要的睡眠時間少肥胖者對睡眠的需要低于瘦者快波睡眠的比例在嬰兒期大于兒童期(正確答案)隨著年齡的增加，總的睡眠時間增加隨著年齡的增加，首先是慢波睡眠中的第Ⅳ期時間的增加86.下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是[單選題]*剃去局部頭發(fā)70%酒精消毒局部右手持針沿靜脈向心方向刺入見回血后，用膠布固定針頭調(diào)節(jié)滴速，一般40~60滴／分(正確答案)87.應(yīng)放在4℃冰箱內(nèi)保存的藥物是[單選題]*氨茶堿苯巴比妥鈉潑尼松（強的松）胎盤球蛋白(正確答案)青霉素88.下列有關(guān)靜脈注射的描述哪項是錯誤的[單選題]*穿刺點距止血帶6cm消毒皮膚時先用2%碘酒，后用75%酒精氯化鉀不可靜脈注射藥液不可溢出血管外進針角度大于20°(正確答案)89.腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500m1，要求在50min內(nèi)滴完，輸液速度應(yīng)為[單選題]*100滴／分120滴／分150滴／分(正確答案)170滴／分180滴／分90.在輸液過程中，如患者出現(xiàn)畏冷、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心應(yīng)考慮為[單選題]*過敏反應(yīng)空氣栓塞發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)右心衰竭溶血反應(yīng)91.下列哪類食物不是鐵的來源[單選題]*動物全血豆類綠色蔬菜堅果類(正確答案)肉蛋類92.下列哪項不是動脈注射的目的[單選題]*抗癌藥物區(qū)域性化療腦血管造影重度休克周圍靜脈穿刺困難(正確答案)血氣分析標(biāo)本采集93.下列哪項不屬于醫(yī)院感染[單選題]*是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染患者在住院期間發(fā)生的感染入院前已開始的感染或入院時已處于潛伏期的感染(正確答案)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)的感染患者在醫(yī)院獲得而在出院后發(fā)生的感染94.下列情況適合采取截石位的是[單選題]*陰道灌洗(正確答案)脊椎術(shù)后矯正子宮后傾灌腸下肢水腫95.下列屬于輸血適應(yīng)證的是*急性肺水腫低蛋白血癥(正確答案)嚴(yán)重感染(正確答案)凝血功能障礙(正確答案)腎功能極度衰竭96.尸體料理時頭部墊枕頭的主要目的是[單選題]*安慰家屬易于辨認(rèn)保持良好姿勢防止面部淤血變色(正確答案)防止胃內(nèi)容物流出97.下列痛覺感受器分布最為密集的是[單選題]*皮膚肌層肌腱角膜(正確答案)內(nèi)臟98.下列消毒劑，對病毒有殺滅作用的包括*碘酊(正確答案)過氧乙酸(正確答案)戊二醛(正確答案)環(huán)氧乙烷(正確答案)乙醇99.長期備用醫(yī)囑的縮寫是[單選題]*BidQidstprn(正確答案)SOS100.患者張某，42歲，半年前丈夫因病去世。患者主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個月，并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。患者可能發(fā)生了[單選題]*節(jié)律移位睡眠剝奪失眠(正確答案)睡眠中斷誘發(fā)補償101.患者張某，42歲，半年前丈夫因病去世?；颊咧髟V入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個月，并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⑿募職舛?、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。此患者失眠的主要原因是[單選題]*軀體因素環(huán)境因素藥物因素疾病因素精神因素(正確答案)102.患者張某，42歲，半年前丈夫因病去世?；颊咧髟V入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個月，并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⑿募職舛?、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。針對此患者，以下措施正確的是[單選題]*創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境建立良好的睡眠習(xí)慣減輕心理壓力(正確答案)保持身體舒適合理安排作息時間103.患者郭某，男，23歲。因上呼吸道感染，劇烈咳嗽，持續(xù)發(fā)熱而就診。測體溫104.2℉，相當(dāng)于攝氏溫度[單選題]*38.1℃38.6℃39.1℃39.6℃40.1℃(正確答案)104.患者郭某，男，23歲。因上呼吸道感染，劇烈咳嗽，持續(xù)發(fā)熱而就診。此時最好的降溫方法是[單選題]*頭部置于冰槽50%乙醇全身拭浴冰袋頭部冷敷化學(xué)冰袋頭部冷敷32℃溫水全身拭浴(正確答案)105.張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了[單選題]*過敏反應(yīng)溶血反應(yīng)(正確答案)高鉀血癥酸中毒低血鈣106.張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是[單選題]*輸入了對患者致敏的物質(zhì)輸入了異型血液輸入了庫存血輸入前將血液加溫，破壞了紅細(xì)胞(正確答案)構(gòu)櫞酸濃度過高107.張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。接下來，當(dāng)大量血紅蛋白進入血漿后，此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是[單選題]*心前區(qū)壓迫感面部潮紅四肢麻木黃疸和血紅蛋白尿(正確答案)血壓下降108.張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此反應(yīng)的致死原因是[單選題]*心力衰竭呼吸衰竭腎衰竭(正確答案)過敏性休克感染性休克109.張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。發(fā)生此反應(yīng)時，護士首選的護理措施是[單選題]*吸氧通知醫(yī)生停止輸血(正確答案)靜脈注射碳酸氫鈉將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗110.張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中不正確的是[單選題]*輸血前預(yù)防性地給予抗過敏藥物(正確答案)認(rèn)真做好血型鑒定和血交叉配血試驗，保證結(jié)果準(zhǔn)確輸血前需由兩人重新核對姓名、血型、交叉配血結(jié)果，相符時方可輸入取回的血液不能劇烈震蕩或加溫輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物111.下列有關(guān)傳染病房使用口罩的描述，哪一項處理是錯誤的[單選題]*不可用污染的手接觸口罩紗布口罩2~4h更換一次，一次性口罩使用不超過4h口罩潮濕破損后應(yīng)立即更換對嚴(yán)密隔離的患者進行處置后，口罩應(yīng)立即處理掉口罩不用時可掛在胸前(正確答案)112.紅外線照射壓瘡瘡面能夠*消炎(正確答案)促進血液循環(huán)(正確答案)增強細(xì)胞功能(正確答案)使瘡面干燥(正確答案)有利于組織再生和修復(fù)(正確答案)113.下列有關(guān)血壓的敘述正確的選項為[單選題]*右臂血壓低于左臂血壓下肢收縮壓一般比上肢收縮壓低運動、恐懼時血壓升高(正確答案)血壓在傍晚時較清晨時低中年以前女性血壓比男性血壓高114.測脈搏的操作哪些做法不符要求？*脈搏細(xì)弱難以確診時，應(yīng)測心尖搏動1min不可用拇指診脈一般患者測15s，所得數(shù)值乘以4(正確答案)劇烈運動后應(yīng)休息兩分鐘再測(正確答案)遇脈搏異常時應(yīng)測30s，所得數(shù)值乘以2(正確答案)115.橡膠制品煮沸消毒時，錯誤的一項是[單選題]*在100℃水中保持5~10min用紗布包好先將橡膠制品洗刷干凈冷水時放入(正確答案)應(yīng)全部浸沒在水中116.便秘患者護理措施恰當(dāng)?shù)氖?定時排便(正確答案)適當(dāng)下床活動(正確答案)遵醫(yī)囑口服緩瀉劑(正確答案)攝取適量油脂食物(正確答案)每晚睡前使用開塞露117.為了及時有效地?fù)尵然颊?，急救室的物品?yīng)做到*定數(shù)量(正確答案)定期檢查維修(正確答案)定期消毒滅菌(正確答案)定專人管理(正確答案)定點放置(正確答案)118.可用高錳酸鉀溶液洗胃的中毒物是*敵百蟲(正確答案)1605氰化物(正確答案)樂果敵敵畏(正確答案)119.小兒頭皮靜脈顏色為淡紅色或與皮膚同色，管壁厚，不易壓癟。[單選題]*正確錯誤(正確答案)120.使用人工呼吸機時，為預(yù)防和控制感染下列措施正確的是*每日更換呼吸機管道、更換集水瓶螺紋管及呼吸機濾過裝置(正確答案)定期進行空氣消毒(正確答案)嚴(yán)格無菌吸痰技術(shù)(正確答案)常規(guī)做痰培養(yǎng)(正確答案)預(yù)防性使用抗生素(正確答案)121.住院病歷包括*病程記錄(正確答案)護理記錄(正確答案)交班報告會診記錄(正確答案)體溫單(正確答案)122.寫反思性日記是反思學(xué)習(xí)法的另一種形式，它更適合于在校學(xué)習(xí)期的護生。[判斷題]*正確錯誤(正確答案)123.小量不保留灌腸之后讓病員忍耐多長時間再排便[單選題]*1~2min3~4min5~10min15~20min10~20min(正確答案)124.少尿是指24h尿量少于600ml。[判斷題]*正確錯誤(正確答案)125.協(xié)議期時，下列措施哪項不妥[單選題]*盡量滿足患者的合理要求積極主動關(guān)心患者加強患者的護理，減輕痛苦告知病情(正確答案)鼓勵患者說出內(nèi)心的感受126.只要大腦功能保持完整性，一切生命活動都有恢復(fù)的可能性。[判斷題]*正確(正確答案)錯誤127.臨時備用醫(yī)囑有效時間在24h以內(nèi)。[判斷題]*正確錯誤(正確答案)128.醫(yī)療與護理記錄屬合法文件，為法律認(rèn)可的證據(jù)。[判斷題]*正確(正確答案)錯誤129.休克患者入病室后護士首先應(yīng)做什么。[單選題]*填寫各種卡片通知醫(yī)生，配合搶救，測量體溫、脈搏、呼吸、血壓(正確答案)詢問病史，詳細(xì)了解發(fā)病過程通知營養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食介紹病區(qū)環(huán)境130.學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理學(xué)的主要目的是*認(rèn)識自身價值，樹立正確的價值觀(正確答案)獲得滿足患者生理、心理、社會需求所必備的基本知識和基本技能(正確答案)具備良好的職業(yè)道德(正確答案)具備良好的職業(yè)情感(正確答案)盡快轉(zhuǎn)變護生的角色131.壓瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是[單選題]*受壓皮膚呈紫色局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛(正確答案)局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)皮膚上出現(xiàn)小水皰皮膚破損，有滲出液132.嚴(yán)重心包積液患者應(yīng)采用的臥位是[單選題]*仰臥屈膝位端坐位(正確答案)仰臥位頭高腳低位側(cè)臥位133.一般患者入院進病房后，護士首先要[單選題]*測量體溫、脈搏、呼吸、血壓接待患者，自我介紹(正確答案)通知醫(yī)生安置好病床填寫病歷有關(guān)眉欄134.一位護士給鼻飼患者注入流質(zhì)飲食后又注入少量溫開水她這樣做的日的是[單選題]*防止患者嘔吐使患者溫暖舒適避免食物存積于管道(正確答案)便于測顯，記錄準(zhǔn)確便于防止液體反流，發(fā)生窒息135.以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)，高熱的范圍是[單選題]*39.1~39.9℃39.1~41.0℃(正確答案)38.1~39.9℃41.0~41.9℃40.1~40.9℃136.以下不宜測量口溫的患者有*肺炎昏迷患者(正確答案)口鼻手術(shù)(正確答案)呼吸困難(正確答案)脫水137.意識障礙一般可分為*嗜睡(正確答案)意識模糊(正確答案)昏睡(正確答案)淺昏迷(正確答案)深昏迷(正確答案)138.因輸氧不當(dāng)所致的肺水腫屬于下列哪種損傷[單選題]*機械性損傷溫度性損傷壓力性損傷(正確答案)放射性損傷生物性損傷139.用熱水袋后皮膚發(fā)生潮紅、疼痛，應(yīng)*停止使用(正確答案)局部涂凡士林(正確答案)局部涂甲紫局部用紅花酒精改用熱濕敷140.肩部約束帶的規(guī)格是[單選題]*寬4cm長50cm寬6cm長80cm寬8cm長120cm(正確答案)寬10cm長220cm寬l0cm長250cm141.使用約束帶時應(yīng)重點觀察[單選題]*襯墊是否墊好局部皮膚顏色及皮膚溫度有無變化(正確答案)約束帶是否扎緊神志是否清楚臥位是否舒適142.用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是[單選題]*消毒皮膚去除污垢降低體溫潤滑皮膚促進血液循環(huán)(正確答案)143.有關(guān)體溫生理性變化錯誤描述是[單選題]*兒童、青少年體溫略高于成人老年人體溫略低于成年人一晝夜中以清晨2—6時最低，午后13—18時最高進食、運動后體溫一過性增高女性體溫平均比男性低0.3℃(正確答案)144.有關(guān)體溫晝夜生理性變化的敘述，正確的是*傍晚6~10時體溫最高晝夜體溫變動范圍不超過1.0℃(正確答案)由內(nèi)在的生物節(jié)律決定(正確答案)清晨2~6時體溫最低(正確答案)與生物鐘有關(guān)(正確答案)145.在水中加入碳酸氫鈉配成1%~2%濃度時，可使沸點達(dá)到多少℃[單選題]*100105(正確答案)110115120146.張某，男，19歲，大一學(xué)生，因準(zhǔn)備期末考試，連續(xù)4天挑燈夜戰(zhàn)后，出現(xiàn)劇烈的頭痛，以下不屬于其疼痛原因的是[單選題]*身體組織受牽連(正確答案)情緒緊張疲勞睡眠不足用腦過度147.張女士，45歲，診斷為“十二指腸潰瘍”。其排泄物消毒時適宜選擇的方法是[單選題]*浸泡法擦拭法噴霧法熏蒸法干粉攪拌法(正確答案)148.患者林某，男，65歲，因過量服用巴比妥類藥物而中毒，患者出現(xiàn)潮式呼吸。潮式呼吸的特點是[單選題]*呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強反復(fù)出現(xiàn)呼吸減弱，呼吸增強，呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)呼吸淺慢，逐漸加快加深再變淺慢，呼吸暫停后，周而復(fù)始(正確答案)呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢，三者交替出現(xiàn)呼吸深快，逐步淺慢，以至?xí)和?，反?fù)出現(xiàn)149.脈搏短絀常見于[單選題]*洋地黃中毒患者心房纖顫患者(正確答案)發(fā)熱患者甲狀腺功能亢進患者房室傳導(dǎo)阻滯患者150.患者患下列哪種疾病不必記錄出入液量[單選題]*腎功能不全心功能不全伴嚴(yán)重水腫肝硬化腹水肺結(jié)核(正確答案)上消化道出血151.行大量不保留灌腸時，肛管插入直腸內(nèi)約[單選題]*5～l0cm7～10cm(正確答案)15～20cm10～15cm20～25cm152.張女士，50歲，腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓，下列措施哪項錯誤[單選題]*詢問病史使用熱水袋減輕疼痛(正確答案)測量生命體征通知醫(yī)生病情監(jiān)測153.周圍靜脈輸液的目的是*補充水和電解質(zhì)(正確答案)輸入藥物控制感染(正確答案)補充營養(yǎng)供給熱量(正確答案)增加血容量，維持血壓(正確答案)糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂(正確答案)154.當(dāng)患者膽道完全阻塞時，因膽汁不能進入腸道，糞便呈[單選題]*鮮紅色暗紅色柏抽樣便陶土色(正確答案)果醬樣便155.住院期間排在病歷首頁的是[單選題]*住院病歷首頁長期醫(yī)囑單臨時醫(yī)囑單入院記錄體溫單(正確答案)156.患者李某，66歲，因老年慢性支氣管炎，痰液砧稠不易咳出，為幫助患者祛痰，給予氧氣霧化吸入，下列操作中錯誤的一項是[單選題]*吸入前囑患者先漱口用蒸餾水稀釋藥液在15m1以內(nèi)氧氣流量為6~8L/min霧化吸入器進氣口接氧氣，濕化瓶中加入燕餾水(正確答案)囑患者呼氣時，移開出氣口157.過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其原因是[單選題]*肺水腫有效循環(huán)血量銳減腦組織缺氧(正確答案)腎衰竭毛細(xì)血管擴張，通透性增加158.注射給藥時應(yīng)做到“二快一慢”，即注射進針、拔針快，推注藥液慢。[單選題]*正確(正確答案)錯誤159.紫外線主要用于消毒*病房內(nèi)空氣(正確答案)病房內(nèi)的床鋪家具布類玻璃器皿物品的表面(正確答案)160.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是[單選題]*過敏反應(yīng)心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)發(fā)熱反應(yīng)空氣栓塞(正確答案)靜脈炎161.周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術(shù)”，護士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌。滅菌時間需[單選題]*3min(正確答案)4min5minl0min15min162.周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術(shù)”，護士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌。滅菌時的正確做法是[單選題]*由于時間緊急，物品可不必清洗滅菌包的體積不可超過30cmx30cmx25cm滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%，但不超過90%(正確答案)滅菌后迅速取出滅菌包使用從滅菌器達(dá)到要求溫度5min后開始計算滅菌時間163.周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術(shù)”，護士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌。滅菌后的手術(shù)器械必須盡快使用，其有效期為[單選題]*2h4h(正確答案)6h8h12h164.患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁3月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進？”患者入院后應(yīng)給予的飲食為[單選題]*低脂肪飲食低熱量飲食低蛋白飲食高熱量飲食(正確答案)高纖維素飲食165.患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁4月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進？”若患者需要進一步做，伙試驗，則患者在試驗前應(yīng)禁食的食物是[單選題]*蔬菜巧克力及甜食肉類海帶(正確答案)動物血166.患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁4月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進？”若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療，麻醉清醒后患者應(yīng)用[單選題]*禁飲食流質(zhì)飲食半流質(zhì)飲食(正確答案)軟質(zhì)飲食普通飲食167.病房濕度過高時，患者可表現(xiàn)為[單選題]*焦躁、易怒感到畏縮，缺乏動力尿液排出量增加(正確答案)食欲不振、疲倦口干舌燥、咽痛、煩渴168.腰穿后患者去枕平臥的主要目的是[單選題]*有利于腦血液循環(huán)防止腦缺血防止昏迷減輕腦膜刺激癥狀可預(yù)防顱內(nèi)壓減低(正確答案)169.醫(yī)院感染的主要對象是[單選題]*門診患者急診患者住院患者(正確答案)探視者陪護者170.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是為了[單選題]*觀察瓶口有無松動觀察溶液的顏色觀察溶液有無沉淀沖洗瓶口(正確答案)觀察瓶體有無裂隙171.姜女士56歲，肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院，療效不佳，呼吸困難顯著，疼痛劇烈?；颊吒械酵纯唷⒈?，并試圖自殺。此期心理反應(yīng)屬于[單選題]*否認(rèn)期憤怒期協(xié)議期憂郁期(正確答案)接受期172.姜女士56歲，肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院，療效不佳，呼吸困難顯著，疼痛劇烈?；颊吒械酵纯?、悲哀，并試圖自殺。對此期患者的護理中，不妥的一項是[單選題]*多給患者同情和照顧允許家屬陪伴盡量不讓患者流露出失落、悲哀的情緒(正確答案)盡可能滿足患者的需要加強安全保護173.姜女士56歲，肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院，療效不佳，呼吸困難顯著，疼痛劇烈。患者感到痛苦、悲哀，并試圖自殺。隨著病情進展，患者出現(xiàn)意識模糊，進而昏迷，護士采取的措施中不妥的是[單選題]*使用床檔躁動不安時可使用約束具必要時用牙墊為防止口腔并發(fā)癥應(yīng)定期漱口(正確答案)作好皮膚清潔護理174.下列哪些疾病需進行嚴(yán)密隔離[單選題]*百日咳瘧疾SARS(正確答案)乙型腦炎登革熱175.張某，女，32歲，妊娠32周。實施沐浴不妥的一項是[單選題]*調(diào)節(jié)室溫至22℃以上浴室門外掛牌以示有人浴室不可關(guān)門盆浴浸泡時間不應(yīng)超過20min(正確答案)若患者使用呼叫器，護士先敲門再入內(nèi)176.李某，因骨折臥床。護士行晨間護理時，發(fā)現(xiàn)骼尾部紅腫，護士應(yīng)立即進行的工作是[單選題]*報告醫(yī)生局部用藥壓瘡護理(正確答案)