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文檔簡(jiǎn)介
兒科模擬試題庫(kù)及答案
1、胚胎期造血首先出現(xiàn)在()。
A、淋巴結(jié)
B、肝臟
C、胸腺
D、卵黃囊
E、骨髓
答案:D
2、腎炎性腎病與單純性腎病的主要鑒別點(diǎn)是()。
A、大量蛋白尿
B、血尿,高血壓
C、高膽固醇癥
D、低蛋白血癥
E、高度浮腫
答案:B
3、新生兒顱內(nèi)出血時(shí),為減低顱內(nèi)壓,在尚無(wú)腦疝時(shí)宜選用()。
A、20畀甘露醇
B、地塞米松
C、吠塞米速尿
D、50%高糖
E、以上均不是
答案:C
4、中度智力低下IQ為()。
A、70以上
B、55~70
C、20~39
D、40~54
E、20以下
答案:D
5、對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素長(zhǎng)期依賴的炎癥性腸病應(yīng)選用()。
A、葉酸
B、腎上腺皮質(zhì)激素
C、免疫抑制劑
D、柳氮磺胺毗咤
E、微生態(tài)制劑
答案:c
6、與平衡功能相對(duì)密切的大運(yùn)動(dòng)包括()。
A、爬
B、抬頭
C、轉(zhuǎn)身
D、翻身
E、以上都不是
答案:B
7、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的首發(fā)臨床表現(xiàn)常為()。
A、腹脹
B、血便
C、腹瀉
D、嘔吐
E、喂養(yǎng)困難
答案:A
8、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒,雙下肢能在床面上活動(dòng),可克服地心引
力,但不能抵抗阻力,患兒的肌力屬于()。
A、3級(jí)
B、0級(jí)
C、2級(jí)
D、1級(jí)
E、4級(jí)
答案:A
9、患兒,女,9歲,不規(guī)則低熱2周,近3天來(lái)擠眉弄眼,聳肩,不自主運(yùn)動(dòng),
病后不規(guī)則用過(guò)多種抗生素。Hb105g/L,WBC13X109/L,N0.72,L0.28,血沉
65nlm/h,ASO460U。最可能的診斷是()□
A、中毒性腦病
B、結(jié)核性腦膜炎
C、病毒性腦炎
D、舞蹈病
E、癲癇
答案:D
10、以下診斷小兒腦癱的依據(jù)包括()。
A、非進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后
B、1歲內(nèi)腦損傷因素
C、聽(tīng)力障礙
D、智力低下
E、隨年齡增長(zhǎng),病情進(jìn)行性加重
答案:A
11、關(guān)于遺傳性球形RBC增多癥的描述,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A、易出現(xiàn)急性溶血發(fā)作
B、小細(xì)胞低色素性貧血
C、脾大明顯
D、間歇性黃疸
E、可出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥
答案:B
12、下列不是腎前性急性腎衰竭的臨床特點(diǎn)的是()。
A、腎前性腎衰不及時(shí)糾正可轉(zhuǎn)化為腎性腎衰竭
B、有效循環(huán)血量不足
C、補(bǔ)液試驗(yàn)?zāi)蛄坎辉?/p>
D、主要是腎灌注不足致腎小球?yàn)V過(guò)下降
E、利尿試驗(yàn)?zāi)蛄吭黾?/p>
答案:C
13、符合腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)的是()。
A、血清a2-球蛋白減少
B、多系選擇性蛋白尿
C、血漿總蛋白降低
D、多數(shù)患兒血壓正常
E、多數(shù)患兒有持續(xù)性鏡下血尿
答案:E
14、出生后6天女?huà)?反應(yīng)好,陰道流出少量血性液體,未處理,2天后自止,
考慮診斷為()。
A、血友病
B、假月經(jīng)
C、外傷出血
D、新生兒出血癥
E、凝血因子缺乏
答案:B
15、男,7歲,發(fā)熱i周,頸淋巴結(jié)腫大,體檢:咽充血,扁桃體n度腫大,見(jiàn)較
多分泌物,肝肋下4cm,脾肋下3cm,WBC10X10g/L,異常淋巴細(xì)胞13%,最大可能
的診斷為()。
A、慢性白血病
B、傳染性單核細(xì)胞增多癥
C、急性白血病
D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤
E、非霍奇金淋巴瘤
答案:B
16、蒙脫石散使用的正確方法是()。
A、每3g使用30ml溫水稀釋,餐前半小時(shí)口服
B、每3g使用50ml溫水稀釋,餐后半小時(shí)口服
C、每3g使用30ml溫水稀釋,餐后半小時(shí)口服
D、每3g使用50ml溫水稀釋.餐前半小時(shí)口服
E、可與其他藥物同時(shí)服用
答案:D
17、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作首選下列哪種抗癲癇藥物?()
A、卡馬西平
B、丙戊酸鈉
C、氯硝西泮
D、苯妥英鈉
E、苯巴比妥
答案:A
18、急性鏈球菌感染后腎炎的電鏡改變包括()。
A、基底膜均勻增厚
B、駝峰樣的電子致密物沉積在系膜區(qū)
C、駝峰樣的電子致密物沉積在上皮細(xì)胞下
D、駝峰樣的電子致密物沉積在內(nèi)皮細(xì)胞下
E、足細(xì)胞足突融合
答案:C
19、新生兒敗血癥最主要的特點(diǎn)是()。
A、局熱
B、血WBC總數(shù)增高
C、皮膚感染灶
D、黃疸、肝脾大
E、缺乏特異癥狀
答案:E
20、3個(gè)月嬰兒,下述血常規(guī)的結(jié)果中,哪一項(xiàng)不正常?()
A、中性分葉核比例為0.65
B、血小板150X109/L
C、WBC10X109/L
D、Hbl05g/L
E、淋巴細(xì)胞比例為0.65
答案:A
21、一早產(chǎn)兒,生后室息,生產(chǎn)史無(wú)異常,其母吸毒(注射嗎啡類)。此早產(chǎn)兒
出生后窒息的原因最可能是哪項(xiàng)?()
A、早產(chǎn)所致
B、宮內(nèi)缺氧所致
C、嗎啡中毒
D、羊水吸入
E、顱內(nèi)出血所致
答案:C
22、關(guān)于多發(fā)性抽動(dòng)正確的是()。
A、該病呈慢性進(jìn)行性病程
B、該病主要與顱內(nèi)感染后存在基底節(jié)區(qū)可逆性損害有關(guān)
C、該病常伴有注意力不集中、學(xué)習(xí)障礙、智能下降
D、發(fā)聲性抽動(dòng)的發(fā)生都晚于運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)
E、運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)由顏面開(kāi)始逐漸波及四肢,出現(xiàn)眨眼、張口、點(diǎn)頭、聳肩、
搖頭、伸手臂等
答案:E
23、腦性癱瘓是一種()。
A、非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙
B、進(jìn)行性外周性運(yùn)動(dòng)障礙
C、非進(jìn)行性外周性運(yùn)動(dòng)障礙
D、進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙
E、緩慢進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙
答案:A
24、關(guān)于新生兒低血糖癥的常見(jiàn)病因,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A、肝糖原貯存少
B、高胰島素血癥
C、先天性代謝缺陷
D、胰高糖素缺乏
E、母親多有低血糖
答案:E
25、單純性腎病綜合征多見(jiàn)于()。
A、2~7歲兒童
B、7歲以上兒童
C、青年女性
D、成人
E、老年
答案:A
26、急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時(shí)首先選用()。
A、20強(qiáng)甘露醇
B、50%葡萄糖
C、腰穿降顱壓
D、地塞米松
E、醋氮酰胺
答案:A
27、患兒,女,6歲,檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)全血細(xì)胞減少。下列各病中哪類不可能
有此表現(xiàn)?()
A、脾功能亢進(jìn)
B、假性白血病
C、播散型紅斑狼瘡
D、再生障礙性貧血
E、惡性組織細(xì)胞增多癥
答案:B
28、ITP的主要臨床特點(diǎn)包括()。
A、關(guān)節(jié)腔出血
B、皮膚與黏膜出血點(diǎn)
C、肌肉血腫
D、消化道出血
E、顱內(nèi)出血
答案:B
29、下列多發(fā)性抽動(dòng)的最主要的臨床特點(diǎn)包括()。
A、運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)常從四肢開(kāi)始,表現(xiàn)為聳肩、手揮動(dòng)
B、發(fā)病年齡在05歲
C、首發(fā)癥狀為發(fā)聲性抽動(dòng)者預(yù)后不良
D、多數(shù)以運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)為首發(fā)癥狀
E、以女孩多見(jiàn)
答案:D
30、下列哪項(xiàng)治療能顯著改善急進(jìn)性腎炎腎臟成活?()
A、對(duì)癥治療
B、透析療法
C、抗凝治療
D、免疫抑制劑
E、青霉素
答案:D
31、新生兒期,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見(jiàn)的為()。
A、病毒性腦炎
B、腦膜炎雙球菌腦膜炎
C、中毒性腦病
D、大腸桿菌腦膜炎
E、腦膿腫
答案:D
32、患兒,男,腹瀉,體重6公斤,精神萎靡,呼吸深長(zhǎng),唇櫻桃紅色。C02CP
20vol%o糾正酸中毒,按體液總量計(jì)算,需用堿性液的mEq數(shù)是()。
A、84mEq
B、70mEq
C、64mEq
D、36mEq
E、24mEq
答案:D
33、兒童期重要的心理特點(diǎn)是()。
A、自我意識(shí)形成
B、頑皮、任性
C、人格形成的重要階段
D、情感活動(dòng)不穩(wěn)定
E、智力發(fā)育成熟時(shí)期
答案:C
34、下列哪項(xiàng)因素是葡萄糖儲(chǔ)備不足的原因()。
A、小于胎齡兒
B、低出生體重兒
C、發(fā)熱
D、母親產(chǎn)前用過(guò)地塞米松
E、生后應(yīng)用氨茶堿
答案:A
35、關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)特點(diǎn)下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確?()
A、兒童常可在腹部觸及腎臟
B、腎重/體重在兒童大于成人
C、嬰幼兒易發(fā)生膀胱輸尿管梗阻
D、嬰兒期膀胱位置相對(duì)較低
E、女?huà)肽虻揽诙?,易發(fā)生尿路感染
答案:D
36、不符合腎上腺皮質(zhì)激素治療兒童類風(fēng)濕病的是()。
A、臨床癥狀基本控制,血沉恢復(fù)正常后漸減量
B、急性發(fā)熱,伴有心肌和眼部病變者
C、盡早治療,潑尼松每日l(shuí)~2mg/kg,分次服用
D、潑尼松療程8~12周
E、維持治療6~12個(gè)月
答案:B
37、患兒,女,11歲,近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)肢體不自主的運(yùn)動(dòng),并常擠眉
弄眼,雙手持物不穩(wěn),患兒情緒波動(dòng),有時(shí)煩躁不安,入睡后上述癥狀消失,查體除
了無(wú)意識(shí)動(dòng)作增多外,無(wú)其他陽(yáng)性體征,實(shí)驗(yàn)室檢查AS0<200U,ESR10mm/h。最
可能的診斷是()。
A、癲癇
B、病毒性腦炎
C、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
D、風(fēng)濕性舞蹈病
E、神經(jīng)官能癥
答案:E
38、下列哪項(xiàng)指標(biāo)屬于兒童腎功能不全代償期?()
A、血CR、BUN正常,Ccr50~80mL/l.73m2?min
B、血CR、BUN正常,Ccr80"120mL/1.73m2?min
C、血CR、BUN升高,Ccr10^30mL/l.73m2,min
D、血CR、BUN升高,Ccr0^10ml/l.73m2,min
E^血CR、BUN升高,Ccr30~50mL/l.73m2,min
答案:A
39、免疫抑制劑治療感染相關(guān)噬血細(xì)胞綜合征的主要原理是()。
A、抑制高細(xì)胞因子血癥
B、抑制抗原抗體復(fù)合物形成
C、抑制組織細(xì)胞的吞噬作用
D、抑制T淋巴細(xì)胞增生
E、抑制病毒復(fù)制
答案:C
40、營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)下列哪項(xiàng)病因()。
A、先天不足
B、喂養(yǎng)不當(dāng)
C、疾病影響
D、免疫缺陷
E、缺少鍛煉
答案:B
41、3個(gè)月嬰兒體重5kg,用牛乳喂養(yǎng)每天應(yīng)給予()。
A、8%糖牛奶450ml,水150nli
B、8%糖牛奶500mL,水200mL
C、8%糖牛奶550mL,水200mL
D、8%糖牛奶650mL,水200mL
E、8%糖牛奶700mL,水300mL
答案:C
42、新生兒期是()。
A、出生至30d
B、出生至滿月
C、出生至滿28d
D、從臍帶結(jié)扎至28d
E、從臍帶結(jié)扎至出生后30d內(nèi)
答案:D
43、兒童尿路感染的致病菌中最多見(jiàn)哪種細(xì)菌?()
A、糞鏈球菌
B、變形桿菌
C、大腸桿菌
D、副大腸桿菌
E、葡萄球菌
答案:C
44、新生兒缺氧缺血性腦病治療最重要的是()。
A、早期用氧
B、早用高壓氧
C、早期的對(duì)癥支持綜合治療
D、早期神經(jīng)細(xì)胞激動(dòng)劑的使用
E、新生兒期后的治療
答案:C
45、終末期腎病慢性腎衰竭的替代治療除外()。
A、EPO
B、腹膜透析
C、高蛋白飲食
D、血液透析
E、腎移植
答案:C
46、初生第一天的新生兒,血常規(guī):Hbl60g/L,WBC21X109/L.N0.60,L
0.38,M0.02,HbF60%,可見(jiàn)少量幼稚紅細(xì)胞及幼稚中性粒細(xì)胞,血常規(guī)提示()。
A、新生兒地中海貧血
B、正常新生兒
C、新生兒敗血癥
D、新生兒白血病
E、新生兒貧血
答案:B
47、關(guān)于腦性癱瘓,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A、通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)障礙可得到不同程度的改善
B、表現(xiàn)為進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙
C、可伴有智力低下、癲癇及視聽(tīng)功能障礙
D、可由多種原因引起
E、應(yīng)早期診斷,早期治療
答案:B
48、女,10個(gè)月,腹瀉3d,精神委靡,皮膚彈性差,四肢稍涼,尿量明顯減少,
測(cè)得HCO血鈉136mwl/L,第1天輸液應(yīng)選用下列哪種混合液(按生
理鹽水:5舞或10%葡萄糖:1.4%碳酸氫鈉配置)()。
A、3:3:1液
B、2:3:1液
C、4:3:2液
D、2:2:1液
E、2:6:1液
答案:B
49、關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合癥復(fù)溫措施的描述,正確的是()。
A、輕度硬腫,產(chǎn)熱良好的患兒,可在3飛小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫
B、重度硬腫復(fù)溫時(shí),應(yīng)當(dāng)每小時(shí)升高體溫2~3℃
C、重度硬腫應(yīng)盡快復(fù)溫至正常體溫
D、復(fù)溫時(shí)以腋溫為體溫平衡指標(biāo)
E、以上均正確
答案:A
50、各種營(yíng)養(yǎng)性貧血的共同臨床表現(xiàn)可有()。
A、神經(jīng)精神發(fā)育倒退
B、食欲不增、嘔吐、異食癖
C、肝脾常中度腫大
D、舌炎、喉部痰鳴音
E、多見(jiàn)于嬰幼兒時(shí)期
答案:E
51、小兒腹瀉重度脫水,第1天靜脈補(bǔ)液總量為()。
A、60~90ml/kg
B、90~120ml/kg
C、120^150ml/kg
D、150^180ml/kg
E、180"210ml/kg
答案:D
52、結(jié)節(jié)性硬化癥遺傳方式屬于()。
A、X連鎖隱性遺傳
B、常染色體顯性遺傳
C、X連鎖顯性遺傳
D、常染色體隱性遺傳
E、線粒體遺傳
答案:B
53、ADHD的鑒別診斷不包括()。
A、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征或多種抽動(dòng)綜合征
B、精神發(fā)育遲滯
C、抑郁癥
D、夢(mèng)游癥
E、兒童精神分裂癥
答案:D
54、下列哪項(xiàng)是ITP脾臟切除的指針()。
A、6歲以上,慢性ITP
B、6歲以上,骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量減少者
C、6歲以上,病程1年以上、血小板低于20X109/L、出血癥狀較重
D、6歲以上,需加用免疫抑制治療者
E、6歲以上,腎上腺皮質(zhì)激素?zé)o效
答案:C
55、小兒腦動(dòng)脈梗死的常見(jiàn)病因是()。
A、糖尿病
B、腦腫瘤
C、腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良
D、感染免疫性疾病
E、高血壓
答案:D
56、健康嬰兒1歲,體重lOkgo除了母乳喂養(yǎng)外(每天母乳約400ml),每天
還要補(bǔ)充多少毫升牛奶,才能保證生長(zhǎng)發(fā)育所需的蛋白質(zhì)()。
A、450ml
B、500ml
C、550ml
D、600ml
E、650ml
答案:A
57、小兒添加輔食的年齡哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)??(?/p>
A、4~6個(gè)月添加蛋
B、1~2個(gè)月添加維生素A、D制劑
C、4~6個(gè)月添加稀粥
D、10~12個(gè)月添加軟飯
E、7~9個(gè)月添加肉末
答案:A
58、微小病變型的激素耐藥病例多為()。
A、系膜增生型
B、膜性增生型
C、局灶性腎小球硬化癥
D、膜性病變型
E、滲出增生型
答案:C
59、對(duì)習(xí)慣性陰部摩擦的治療不包括()。
A、注意外生殖器的清潔,檢查局部有無(wú)寄生蟲(chóng)等疾病
B、加以誘導(dǎo),轉(zhuǎn)移其注意力
C、不可用懲罰、責(zé)罵、譏笑等手段
D、適當(dāng)加用藥物氟哌咤醇
E、鼓勵(lì)、支持年長(zhǎng)兒主動(dòng)地有信心地克服惡習(xí)
答案:D
60、大劑量甲氨蝶吟治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的主要目的是()。
A、鞏固化療預(yù)防復(fù)發(fā)
B、預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
C、清除殘留白血病
D、加強(qiáng)化療
E、治療髓外白血病
答案:B
61、G6PD缺乏癥的遺傳方式屬于()o
A、X連鎖隱性遺傳
B、常染色體顯性遺傳
C、常染色體不完全顯性遺傳
D、常染色體隱性遺傳
E、X連鎖不完全顯性遺傳
答案:E
62、1歲小兒,腹瀉、脫水、中度代謝性酸中毒,經(jīng)補(bǔ)液、糾正酸中毒治療
后出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、四肢腱反射減弱。最可能的原因是()。
A、低鉀血癥
B、低鈉血癥
C、低血糖
D、低鈣血癥
E、低血脂
答案:A
63、患兒,男,12歲,因發(fā)作性眨眼、聳鼻1個(gè)月就診,有時(shí)伴有下肢抽動(dòng)及
上肢不自主運(yùn)動(dòng),發(fā)作時(shí)神志清楚,有時(shí)有喉中發(fā)聲,可自行控制片刻,入睡無(wú)發(fā)
作。3個(gè)月前有“猩紅熱”病史。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),腦電圖背景7~8
赫茲?;顒?dòng)稍增多,該患兒最可能的診斷是()。
A、癲癇
B、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
C、風(fēng)濕性舞蹈癥
D、多發(fā)性抽動(dòng)
E、病毒性腦炎
答案:D
64、患兒,女,1.5歲。進(jìn)行性四肢無(wú)力,體肌萎縮,肌酸磷酸激酶(CPK)正常,
肌電圖見(jiàn)失神經(jīng)改變。下列哪項(xiàng)不是嬰兒脊肌萎縮癥的主要臨床特點(diǎn)()。
A、病程呈進(jìn)行性,預(yù)后不良
B、肌肉弛緩,張力極低,肌肉萎縮明顯
C、對(duì)稱性肌無(wú)力,自主運(yùn)動(dòng)減少,近端肌肉受累最重
D、肌電圖示神經(jīng)元性受損,肌肉活組織檢查見(jiàn)成片萎縮肌纖維與正?;蚍?/p>
大纖維同時(shí)存在
E、病兒由仰臥位起立時(shí),Gower征均陽(yáng)性
答案:E
65、靜脈丙種球蛋白對(duì)以下疾病效果較好的是()。
A、結(jié)節(jié)性硬化
B、多發(fā)性抽動(dòng)
C、腦性癱瘓
D、腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良
E、急性播散性腦脊髓炎
答案:E
66、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般病例用阿司匹林的劑量為()。
A、140^160mg/kg,d
B、n0~130mg/kg,d
C、80^100mg/kg?d
D、50~70mg/kg,d
E、20~40mg/kg?d
答案:C
67、學(xué)齡期兒童患消化性潰瘍的最常見(jiàn)臨床表現(xiàn)是()。
A、反復(fù)腹痛
B、穿孔
C、嘔血、血便
D、反酸、曖氣、飽脹
E、反復(fù)嘔吐
答案:A
68、女孩,5歲,因發(fā)熱2天入院,體檢發(fā)現(xiàn)扁桃體有膿性分泌物,診斷為化
膿性扁桃體炎。口服抗生素和阿司匹林1天后突然嘔吐深咖啡色液體3次,共約
100ml,既往無(wú)胃腸病史。最可能是下列哪項(xiàng)診斷()。
A、上消化道血管畸形
B、食管炎
C、過(guò)敏性紫瘢
D、急性胃黏膜病變
E、十二指腸球部潰瘍出血
答案:D
69、維生素D缺乏性佝僂病骨骼X線改變,下列正確的是()。
A、骨皮質(zhì)變厚
B、骨甑軟骨變小
C、骨質(zhì)致密
D、干甑端臨時(shí)鈣化帶消失
E、骨髓與干甑端的距離變小
答案:D
70、急性腎炎血液生化改變意義較大的是()。
A、抗“0”升高
B、血漿蛋白明顯下降
C、血清補(bǔ)體下降
D、膽固醇升高
E、血沉增快
答案:C
71、急性ITP考慮輸注血小板的情況是()。
A、免疫抑制劑治療無(wú)效時(shí)
B、有顱內(nèi)出血時(shí)
C、大劑量靜脈丙種球蛋白治療無(wú)效時(shí)
D、血小板低于20X109/L時(shí)
E、腎上腺皮質(zhì)激素治療無(wú)效時(shí)
答案:B
72、單純母乳喂養(yǎng)嬰兒大便為2~4次/天,大便次數(shù)減少的時(shí)間是()。
A、出生3~4個(gè)月后
B、輔食添加后
C、出生2~3個(gè)月后
D、出生廠2個(gè)月后
E、出生6個(gè)月后
答案:B
73、39周順產(chǎn)新生兒,出生后立即出現(xiàn)呼吸增快,70次/分,可見(jiàn)三凹征,唇
周發(fā)組,雙肺可聞及濕啰音,未予特殊處理,1小時(shí)后癥狀明顯緩解,呼吸45次/
分,肢端輕度發(fā)穿,該患兒最可能的診斷為()。
A、正常新生兒
B、新生兒濕肺
C、產(chǎn)時(shí)感染性肺炎
D、宮內(nèi)感染性肺炎
E、新生兒吸入性肺炎
答案:A
74、患兒,男,3.5歲。右膝關(guān)節(jié)輕微碰后腫痛1天,無(wú)發(fā)熱。查體:右膝關(guān)
節(jié)明顯紅腫,活動(dòng)受限,表皮無(wú)破損。皮膚、黏膜無(wú)出血點(diǎn)和瘀斑。血小板正常。
最佳治療是()。
A、給予熱敷
B、輸全血
C、輸血小板
D、靜脈點(diǎn)滴抗生素
E、輸?shù)赩M因子
答案:E
75、嬰兒腹瀉每日補(bǔ)鉀總量是()。
A、一般3~4mmol/kg?d
B、缺鉀明顯時(shí)6~8mmol/kg?d
C、輕度缺鉀1~2nlmc>1/kg?d
D、常規(guī)每日給予氯化鉀0.5g
E、重度缺鉀8^10mmol/kg,d
答案:A
76、小兒急淋白血病誘導(dǎo)治療的原則不正確的是()。
A、應(yīng)盡早開(kāi)始,爭(zhēng)取盡快達(dá)到完全緩解
B、一般須經(jīng)夕4個(gè)療程
C、輕癥病人僅用VP方案長(zhǎng)春新堿、潑尼松即可
D、應(yīng)大劑量、聯(lián)合用藥
E、VPLD方案長(zhǎng)春新堿、潑尼松、左旋門冬酰胺酶、柔紅霉素是治療的標(biāo)
準(zhǔn)方案
答案:C
77、7天足月新生兒,生后3天開(kāi)始出現(xiàn)面部及鞏膜黃染,漸波及軀干,吃奶
及精神好,紅細(xì)胞5.0X1012/L,血紅蛋白150g/L(15g/dl),網(wǎng)織紅細(xì)胞
0.005(0.5%),總膽紅素171Pmol/L(10mg/dl),谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。診斷首先
考慮為
A、新生兒敗血癥
B、新生兒溶血癥
C、新生兒肝炎
D、生理性黃疸
E、先天性膽道閉鎖
答案:D
78、Lisch小體即()o
A、色素性虹膜錯(cuò)構(gòu)瘤
B、視網(wǎng)膜錯(cuò)構(gòu)瘤
C、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤
D、聽(tīng)神經(jīng)瘤
E、Wilms瘤
答案:A
79、患兒,女,6歲,因發(fā)熱、四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛10余天入院。查體:頸靜
脈怒張,心率快,160次/分,心音低鈍,肝腫大。立即給予治療,以下哪種急救措
施不正確?()
A、吸氧
B、應(yīng)用利尿劑
C、口服阿司匹林
D、維持電解質(zhì)平衡
E、應(yīng)用洋地黃制劑
答案:E
80、營(yíng)養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血骨髓象中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模?)
A、各期幼R(shí)BC均巨幼變
B、巨核細(xì)胞分葉過(guò)多
C、細(xì)胞核的發(fā)育落后于胞漿
D、細(xì)胞漿的發(fā)育落后于胞核
E、骨髓增生明顯活躍
答案:D
81、一個(gè)3天大的足月新生兒,母孕期有發(fā)熱病史,現(xiàn)不吃、不哭鬧、體溫
不升,全身可見(jiàn)大理石樣花紋,雙肺聞及中細(xì)濕啰音,心音低鈍,肝肋下3cm,外周
血自細(xì)胞9X109/L,中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞占總數(shù)的25%,血壓40/20mmHgo
診斷應(yīng)考慮為()o
A、新生兒肺炎、新生兒敗血癥、感染中毒性休克
B、新生兒肺炎、心力衰竭
C、新生兒肺炎、心力衰竭、心源性休克
D、新生兒肺炎、心力衰竭、新生兒敗血癥
E、新生兒肺炎、新生兒敗血癥、心源性休克
答案:A
82、抗幽門螺桿菌治療方案除外()。
A、鈿劑+質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑+2種抗菌藥
B、H2受體拮抗劑+2種抗菌藥
C、鈿劑+2種抗菌藥
D、質(zhì)子泵抑制劑+2種抗菌藥
E、3種抗菌藥聯(lián)合
答案:E
83、患兒,74小時(shí),G2P1,足月順產(chǎn)。生后7小時(shí)發(fā)現(xiàn)顏面黃染,呈進(jìn)行性加
重,1小時(shí)前黃疸顯著加深,小兒嗜睡、吐奶、少吃。查體見(jiàn)肌張力減弱,吸吮反
射變?nèi)?。診斷應(yīng)首先考慮新生兒溶血病合并下列哪種情況()。
A、低血糖
B、敗血癥
C、膽紅素腦病
D、化膿性腦膜炎
E、缺氧缺血性腦病
答案:C
84、患兒,男,9個(gè)月,因發(fā)熱、嘔吐、尿臭,診斷為尿路感染,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有
膀胱輸尿管反流HI度,在此次感染控制后不應(yīng)繼續(xù)采取何種措施?()
A、如腎臟有新瘢痕形成,則進(jìn)行手術(shù)治療
B、預(yù)防性服藥后手術(shù)矯正
C、每3個(gè)月做一次尿培養(yǎng)
D、每6個(gè)月檢查一次反流
E、長(zhǎng)期服藥預(yù)防感染
答案:B
85、維生素D在體內(nèi)要經(jīng)過(guò)幾次羥化才具有較強(qiáng)生物活性()。
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
答案:B
86、下列哪項(xiàng)支持急性播散性腦脊髓炎診斷?()
A、頭顱MRI顯示大腦皮質(zhì)彌散性壞死病變
B、多見(jiàn)于小嬰兒,腦MRI檢查具有確診價(jià)值
C、急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)彌漫、多灶性病損癥狀和體征
D、腦脊液檢查一般無(wú)明顯變化
E、多數(shù)患者呈現(xiàn)緩解一復(fù)發(fā)過(guò)程
答案:C
87、川崎病急性期的最佳治療方案是()。
A、阿司匹林
B、靜脈注射丙種球蛋白
C、靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林
D、糖皮質(zhì)激素
E、糖皮質(zhì)激素+阿司匹林
答案:C
88、關(guān)于遷延性腎炎,描述不正確的是()。
A、不伴高血壓和腎功能不全
B、病程在6~12個(gè)月以上
C、可由急性腎炎發(fā)展而來(lái)
D、預(yù)后好
E、須定期隨訪,動(dòng)態(tài)觀察相關(guān)指標(biāo)
答案:D
89、6個(gè)月女?huà)?腹瀉1周,大便初為黃綠稀便,近2d大便深綠色,伴有膿血
及黏液,鏡檢多量紅WBC,病后發(fā)熱,精神差,該患兒腹瀉主要機(jī)制是()。
A、腸絨毛被破壞,腸道水電解質(zhì)吸收減少
B、各種消化酶分泌少,活性低
C、cAMP、cGMP生成增多,腸道分泌增加
D、雙糖酶活性減低導(dǎo)致高滲性腹瀉
E、細(xì)菌侵襲腸黏膜
答案:E
90、12歲腎病綜合征患者,入院前晚間突感右腹股溝處疼痛,次日高熱,疼
痛加劇。體檢:右大腿前外側(cè)延伸至小腿外側(cè)有紅、腫、觸痛明顯,選用何種抗
生素聯(lián)合治療最妥當(dāng)?()
A、四環(huán)素+氯霉素
B、青霉素+慶大霉素
C、青霉素+卡那霉素
D、紅霉
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