深靜脈血栓管理專項考核試題一、選擇題1．VTE最早的癥狀（）[單選題]*A、疼痛√B、腫脹C、淺靜脈曲張D、皮溫高E、皮膚潰瘍2.下肢靜脈血栓的患者大腿周徑的測量點為骨上緣以上（）處[單選題]*A、10cmB、15cm√C、18cmD、20cmE、5cm3.長期臥床的病人為了預(yù)防深靜脈血栓下列說法哪項錯誤（）[單選題]*A、限制病人的活動√B、增加病人的活動C、協(xié)助病人進(jìn)行被動運(yùn)動D、床上行踝泵運(yùn)動E、使用彈力襪4.DVT預(yù)防方法不包括（）[單選題]*A、基本預(yù)防B、物理預(yù)防C、藥物預(yù)防D、化學(xué)預(yù)防√5.DVT患者介入術(shù)后繼續(xù)患肢抬高高于心臟()，利用重力促進(jìn)靜脈回流。[單選題]*A、20~30cm√B、10~20cmC、30~40cmD、25~30cm6.CapriniVTE風(fēng)險評分正確的是（）[單選題]*A、極低危組(0-3分)B、低危組(0-2分)C、中危組(2-4分)D、高危組5分)√7.下面關(guān)于深靜脈血栓防治的健康宣教內(nèi)容描述錯誤的是（）[單選題]*A、避免長時間坐位或站立B、多飲水量約2000mlC、多食清淡易消化飲食,保持大便通暢D、可在下肢進(jìn)行靜脈穿刺,但要盡量減少扎止血帶的時間√8.關(guān)于下肢深靜脈血栓形成后綜合征，下列描述不正確的是（）[單選題]*A、淺靜脈曲張B、常規(guī)行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)效果顯著√C、足靴區(qū)潰瘍D、長時間站立后下肢腫脹E、需要長期彈力襪支持9.急性下肢深靜脈血栓形成時，根據(jù)以下哪個體征可診斷股青腫（）[單選題]*A、下肢腫脹B、淺靜脈曲張C、下肢青紫D、腓腸肌壓痛E、下肢腫脹青紫足背動脈搏動明顯減弱或消失√10下列哪一項是診斷深靜脈血栓形成后綜合征的主要依據(jù)（）[單選題]*A、患肢活動后明顯腫脹，平臥休息后腫脹減輕B、淺靜脈曲張C、下肢靜脈順行造影√D、患肢足靴區(qū)反復(fù)潰瘍E、患肢大片色素沉著，脂質(zhì)硬化11.嚴(yán)重下肢動脈缺血所致的肢體冰冷，下列哪項處理不應(yīng)采用（）[單選題]*A、給予擴(kuò)血管藥物B、低分子肝素抗凝C、穿棉襪子保暖D、高溫暖足√E、可采用動脈造影明確動脈病變的程度和范圍12.急性動脈栓塞栓子來源最常見的（）[單選題]*A、血管源性B、心源性√C、醫(yī)源性D、腎源性E、腹主動脈13.大隱靜脈匯入股靜脈前分支除外（）[單選題]*A、旋骼淺靜脈B、股外側(cè)靜脈C、陰部外靜脈D、脛前靜脈√E、腹壁淺靜脈14.深靜脈血栓形成后應(yīng)采取的護(hù)理措施中,錯誤的是（）[單選題]*A、抬高肢體、制動B、禁忌經(jīng)患肢輸液C、嚴(yán)禁按摩患肢,以防血栓脫落D、不用監(jiān)測凝血時間及凝血酶原時間√15.阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用是（）[單選題]*A、擴(kuò)張微血管B、稀釋血液C、擴(kuò)充血容量D、溶解血栓E、抑制血小板聚集√16.正確的VTE風(fēng)險評估是VTE預(yù)防關(guān)鍵，有三個節(jié)點分別是（）[單選題]*A、入院評估，入院后評估B、手術(shù)評估C、入院評估，手術(shù)后評估，病情變化評估√D、入院前評估E、出院前評估17.怎樣測足背動脈有搏動（）[單選題]*A、用大拇指B、先放中指然后在放食指最后是無名指一起觸摸足背動脈√C、食指D、名指E、食指與中指18.VTE極高?；颊逥VT發(fā)生率（）[單選題]*A、<10%B、10-20%C、20-40%D、50%-60%E、40-60%√19.住院患者capriniVTE風(fēng)險評估評分8分屬于（）[單選題]*A、低危B、中危C、高?！藾、極高危E、無風(fēng)險20.預(yù)防VTE中改善生活方式錯誤的是（）[單選題]*A、減肥B、戒煙C、規(guī)律運(yùn)功D、久坐√E、控制血壓21.我院對新入院患者應(yīng)在(小時內(nèi)完成VTE評估（）[單選題]*A、1hB、2hC、6h√D、8hE、12h22.患者是VTE發(fā)生的高危人群，caprini評分在()分以上[單選題]*A、3分B、4分C、5分√D、6分E、8分23.VTE高危(4分)，出血風(fēng)險高不宜（）[單選題]*A、間歇充氣加壓泵(IPC)B、分級加壓彈力襪(GCS)C、足底靜脈泵D、推薦抗凝藥物√24.下列不屬于機(jī)械預(yù)防禁忌癥（）[單選題]*A、下肢動脈硬化性缺血B、充血性心力衰竭C、胸腔惡性腫瘤√D、急性下肢DVT25.藥物預(yù)防措施建議低劑量普通肝素（）[單選題]*A、5000U每12h一次，皮下注射√B、3000U每6h一次，皮下注射C、3000U每12h一次，皮下注射D、5000U每6h一次，皮下注射26.新型抗凝藥物：利伐沙班及阿派沙班,主要用于（）[單選題]*A、內(nèi)科患者VTE預(yù)防B、外科手術(shù)特別是骨科√C、為新型非口服抗凝藥D、以上均不適用27.肺栓塞最常見的類型（）[單選題]*A、PTE√B、脂肪栓塞綜合征C、羊水栓塞D、空氣栓塞28.下列不屬于抗凝治療高危風(fēng)險的是（）[單選題]*A、嗜酒B、頻繁跌倒C、無近期手術(shù)史√D、尿病29.預(yù)防VTE，手術(shù)中預(yù)防首選)（）[單選題]*A、腔靜脈濾器B、GCSC、．IPC√D、使用抗凝藥物30.下列哪項不屬于VTE發(fā)生危險因素（）[單選題]*A、骨折B、肥胖C、高齡D、酗酒√31.下列哪項不屬于VTE發(fā)生的原發(fā)危險因素（）[單選題]*A、高的型半胱氨酸血癥B、抗心磷脂抗體綜合征C、克羅恩病√D、蛋白C缺乏32.PTE引起病理生理改變，下列哪項不正確（）[單選題]*A、右心房壓力升高，可能導(dǎo)致卵圓孔開放，出現(xiàn)心內(nèi)右向左分流B、栓塞可導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放，支氣管平滑肌發(fā)生痙攣C、肺動脈的機(jī)械堵塞和肺血管痙攣是栓塞后發(fā)生肺動脈高壓的基礎(chǔ)D、肺栓塞主要引起右肺功能衰竭，可出現(xiàn)急性肺源性心臟病，左心功能則不受影響?！?3.關(guān)于PTE癥狀描述錯誤的是（）[單選題]*A、PTE患老可以無任何癥狀B、PTE的癥狀缺乏特異性C、多數(shù)PTE患者表現(xiàn)有咳血癥狀√D、暈厥可以PTE的首發(fā)癥狀34.下列有關(guān)PTE治療敘述錯誤的是（）[單選題]*A、對于出現(xiàn)休克的大面積PTE患者，應(yīng)給予快速大量的補(bǔ)液√B、低分子肝素由腎臟潔除，因此對腎功能不全患者慎用C、對于大面積PTE也可以進(jìn)行溶栓治療D、溶栓治療前應(yīng)考慮配血，做好輸血準(zhǔn)備35.下列不屬于VTE物理預(yù)防措施的是（）[單選題]*A、力襪B、間歇性氣壓泵C、足底靜脈泵D、吹氣試驗√36.下列名詞縮寫錯誤的是（）[單選題]*A、肺血栓栓案癥(PTE)B、間歇充氣加壓泉(IPC)C、分級加壓彈力襪(GGS)√D、深靜脈血栓形成(DVT)37.最常見的深靜脈血栓形成是（）[單選題]*A、上肢深靜脈血栓形成B、下肢深靜脈血栓形成√C、上腔靜脈血栓形成D、下腔靜脈血栓形成38.術(shù)后病人深靜脈血栓形成最常見的部位是（）[單選題]*A、頭靜脈B、要靜脈C、下腔靜脈D、髂股靜脈E、小腿深靜脈√39.下列哪項最常合并肺栓塞（）[單選題]*A、下肢深靜脈血栓√B、腎孟腎炎C、房間隔缺損D、冠脈造影術(shù)后40.患者男，60歲，下肢水腫病史5年，右下肢水腫較劇，無高血壓及糖尿病史昨晚在看電視時突發(fā)呼吸困難，活動后加重，不伴有咳嗽、咳痰，其可能的診斷為()[單選題]*A、肺動脈血栓形成B、肺動脈血栓栓塞√C、肺動脈脂肪栓塞D、肺血流量增加41.低分子肝素皮下注射吸收好且快的部位（）[單選題]*A、臍周√B、上臂三角肌下緣C、股外側(cè)D、上臂外側(cè)42.下列不是低分子肝素注射禁忌癥的是()單選題][單選題]*A、嚴(yán)重的凝血障礙B、活動性消化道潰瘍或有出血傾向的器官損傷C、深靜脈血栓√D、腦出血性疾病43.低分子肝素皮下注射進(jìn)針角度（）[單選題]*A、15-20B、5-15°C、垂直√D、3°E、30°-4044.靜脈血栓最常使用的溶栓藥物是（）[單選題]*A、華法林B、重組鏈激酶C、利伐沙班D、尿激酶√45.靜脈血栓最常使用的腔內(nèi)治療溶栓方法（）[單選題]*A、經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)B、經(jīng)皮機(jī)械血栓清除術(shù)C、腔靜脈濾器植入術(shù)D、經(jīng)導(dǎo)管接觸溶栓√46.關(guān)于VTE的相關(guān)概念正確是（）[單選題]*A、血栓脫落形成栓子阻塞肺靜脈引發(fā)的一組疾病或臨床綜合征B、腓腸肌壓迫試驗表現(xiàn)為陰性C、VTE體格檢查是霍曼氏征Homans)試驗表現(xiàn)為陰性D、血液在靜脈內(nèi)不正常地凝結(jié)，使血管完全或不完阻塞，是一種靜脈回流障礙性疾病?！?7.Homans征陽性是指（）[單選題]*A、足向背屈使腓腸肌緊張時可激發(fā)疼痛√B、足向背伸使腓腸肌緊張時可激發(fā)疼痛C、淺靜脈曲張D、股青腫48.VTE指（）[單選題]*A、血栓后綜合征B、深靜脈血栓形成C、肺血栓栓塞癥D、靜脈血栓栓塞癥√49.PTE引起肺梗死時，臨床上可出現(xiàn)(肺梗死三聯(lián)征)包括（）[單選題]*A、胸痛、咯血、呼吸困難√B、胸悶、咯血、呼吸困難C、胸痛、胸悶、呼吸困難D、胸痛、心悸、呼吸困難50VTE風(fēng)險評估由誰實施（）[單選題]*A、護(hù)士長B、科主任C、經(jīng)治醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士√D、VTE防控小組二、多選題1.深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)（）[多選題]*A、疼痛√B、下肢腫脹√C、淺靜脈怒張√D、水腫2.發(fā)生急性肺栓塞癥狀有哪些（）[多選題]*A、突發(fā)性呼吸困難√B、嚴(yán)重的胸悶、咯血√C、暈厥或休克√D、惡心、嘔吐√3.深靜脈血栓的主要因素有（）[多選題]*A、靜脈內(nèi)膜損傷√B、血流速度緩慢√C、血液高凝狀態(tài)√D、其它因素√4.靜脈血流滯緩常見于()的病人。（）[多選題]*A、肢體制動√B、長期臥床√C、60歲以上老年人D、骨折患者5.靜脈壁的損傷包括（）[多選題]*A、化學(xué)性損傷√B、機(jī)械性損傷√C、生物性損傷D、感染性損傷√6.外科()是并發(fā)深靜脈血栓形成的常見誘因。（）[多選題]*A、手術(shù)√B、創(chuàng)傷√C、擦傷D、摔傷7.深靜脈血栓病理類型：（）[多選題]*A、周圍型√B、中央型√C、混合型√D、末梢型8.下肢深靜脈血栓臨床表現(xiàn)：（）[多選題]*A、局部感疼痛√B、局部沉重感√C、患肢腫脹√D、局部皮溫升高√9.下肢深靜脈血栓患者每日定時對比雙下肢（）[多選題]*A、膚色√B、溫度√C、腫脹程度√D、足背動脈搏動情況√10.下肢深靜脈血栓測量肢體周徑，一般測量（）[多選題]*A、髕骨上下10cm√B、肱骨上下15cmC、內(nèi)踝以上15cm√D、股骨下段10cm測驗1.阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用（）[單選題]*A、擴(kuò)張微血管B、溶解血栓C、抑制血小板聚集√2.急性動脈肺栓塞塞子主要來源于（）[單選題]*A、血管源性B、心源性√C、肺源性3.列哪項是診斷深靜脈血栓形成后綜合征的主要依據(jù)（）[單選題]*A、患肢活動后明顯腫脹，平臥休息后腫脹減輕B、淺靜脈曲張C、下肢靜脈順行造影√4.DVT的基本預(yù)防方法不包括（）[單選題]*A、基本預(yù)防B、物理預(yù)防C、藥物預(yù)防D、化學(xué)預(yù)防√5.下列哪項不是DVT的高發(fā)因素（）[單選題]*A、骨折B、肥胖C、高齡D、酗酒√6.DVT全身主干靜脈均可發(fā)病，以()最為多見。（）[單選題]*A、右下肢B、左下肢√C、左上肢D、右上肢7.對高危因素或高凝狀態(tài)的病人，最有效的預(yù)防方法是（）[單選題]*A、增加肺活量B、增加活動量√C、肢體制動D、熱敷8.深靜脈血栓好發(fā)部位是哪里？（）[單選題]*A、頭部B、軀干C、上肢D、下肢√9.下列哪項不是血栓形成的誘因？（）[單選題]*A、血流瘀滯B、血液高凝狀態(tài)C、血液稀薄√D、靜脈壁損傷10.預(yù)防深靜脈血栓形成的基本預(yù)防措施不包括（）[單選題]*A、功能鍛煉B、早期下床活動C、做深呼吸運(yùn)動D、梯度壓力彈力襪√11.預(yù)防血栓形成的基本措施不包括（）[單選題]*A、偏癱患者避免健側(cè)輸液?！藼、盡量避免下肢輸液。C、避免在同一靜脈反復(fù)多次穿刺。D、盡量減少扎止血帶時間。12.血栓形成風(fēng)險因素不包括（）[單選題]*A、截癱創(chuàng)傷B、經(jīng)常下床活動√C、長期臥床D、骨盆骨折13.DVT形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）[單選題]*A、腦栓塞B、肺炎C、肺栓塞√D、肢體腫脹14、下列哪一項不屬于下肢深靜脈系統(tǒng)（）[單選題]*A、股深靜脈B、股淺靜脈C、股內(nèi)側(cè)靜脈√D、脛前靜脈15、關(guān)于大隱靜脈的描述，正確的是（）[單選題]*A、起始于外踝與跟腱之間B、匯入股深靜脈C、與脛后靜脈之間可有交通靜脈√D、靜脈曲張者，大隱靜脈內(nèi)多無瓣膜16、下列哪一項不屬于介入治療范疇（）[單選題]*A、導(dǎo)管溶栓術(shù)B、經(jīng)皮球囊導(dǎo)管動脈成形術(shù)C、動脈腔內(nèi)栓塞術(shù)D、Fogarty導(dǎo)管取栓術(shù)√17、關(guān)于下肢深靜脈血栓形成后綜合征，下列描述不正確的是（）[單選題]*A、淺靜脈曲張B、常規(guī)行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)效果顯著√C、足靴區(qū)潰瘍D、長時間站立后下肢腫脹18、急性下肢深靜脈血栓形成時，根據(jù)以下哪個體征可診斷股青腫（）[單選題]*A、下肢腫脹B、淺靜脈曲張C、下肢青紫D、下肢腫脹青紫，足背動脈搏動明顯減弱或消失√19、下列哪一項是診斷深靜脈血栓形成后綜合征的主要依據(jù)（）[單選題]*A、患肢活動后明顯腫脹，平臥休息后腫脹減輕B、淺靜脈曲張C、下肢靜脈順行造影√D、患肢足靴區(qū)反復(fù)潰瘍20、嚴(yán)重下肢動脈缺血所致的肢體冰冷，下列哪項處理不應(yīng)采用（）[單選題]*A、給予擴(kuò)血管藥物B、低分子肝素抗凝C、穿棉襪子保暖D、高溫暖足√21、急性動脈栓塞栓子來源最常見的（）[單選題]*A、血管源性B、心源性√C、醫(yī)源性D、肺源性22、大隱靜脈匯入股靜脈前分支除外（）[單選題]*A、旋髂淺靜脈B、股外側(cè)靜脈√C、陰部外靜脈D、脛前靜脈23、靜脈瓣膜袋由以下結(jié)構(gòu)構(gòu)成（）[單選題]*A、瓣葉、附著緣B、瓣葉、附著緣、交會點C、瓣葉、附著緣、靜脈壁√D、瓣竇、附著緣、靜脈壁24、肝素用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用是（）[單選題]*A、擴(kuò)張微血管B、稀釋血液C、溶解血栓√D、抗凝25、以下哪些情況需要進(jìn)行VTE動態(tài)評估（）[單選題]*A、介入或手術(shù)后√B、中心靜脈導(dǎo)管置入或拔除C、凝血功能異常D、出院前26、下肢無需檢查足背動脈搏動.下肢深