衛(wèi)健健康中國建設2023年上半年工作總結區(qū)“十四五”規(guī)劃《綱要》涉及區(qū)衛(wèi)健的重大任務是全力打造健康**，上半年開展情況總結如下：一是主要健康指標持續(xù)向好。嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率等衡量人民健康水平的主要指標均有所提升。全區(qū)居民平均期望壽命從2015年的76歲提高到2022年的81.6歲，比十年前（75.39）增加6.21歲，達到并超過健康中國行動2022年77.7歲的目標。截至2022年孕產(chǎn)婦死亡率為0、嬰兒死亡率2.21‰,5歲以下兒童死亡率為2.95‰，均低于健康安徽行動2022年控制目標指標任務13/10萬、5.2‰、96.6‰以下。二是宜居衛(wèi)生健康環(huán)境持續(xù)優(yōu)化。2021年以來，區(qū)衛(wèi)健結合疫情防控、城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治等工作,組織開展群眾性愛國衛(wèi)生運動,全面推進無煙單位創(chuàng)建，實現(xiàn)無煙黨政機關及醫(yī)療機構全覆蓋,大力推進衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）創(chuàng)建，創(chuàng)建省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)3個、省級衛(wèi)生村16個、市級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)9個、市級衛(wèi)生村33個，實現(xiàn)市級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋,科學實施病媒生物綜合防治策略，病媒生物防治密度基本達到國家C級標準。以創(chuàng)建省級健康促進區(qū)為契機，全面貫徹實施“將健康融入所有政策”策略，持續(xù)加強健康支持性環(huán)境建設，建設健康主題公園2處（中**游園、七漁河公園）；健康街區(qū)1條（吾悅廣場**印象），建成健康促進機關單位40家、健康促進醫(yī)院17家、健康促進學校71家、健康促進社區(qū)（村）41家、健康促進家庭200家。三是居民健康素養(yǎng)水平明顯提升。積極倡導文明健康綠色環(huán)保生活方式，提升全民健康素養(yǎng)，累計開展各類健康巡講活動2260余場次，覆蓋人群11.3萬余人次。截至2022年，我區(qū)居民健康素養(yǎng)自測水平預測值為29.2%，居民健康素養(yǎng)水平得到明顯提升。四是重點人群健康服務持續(xù)規(guī)范。2022年，全區(qū)產(chǎn)前篩查率為100%，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率100%，農(nóng)村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌篩查區(qū)縣覆蓋率100%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率94.2%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率92.68%,7歲以下兒童健康管理率94.2%,均高于健康安徽行動中2022年目標值。。全區(qū)一級及以上醫(yī)療機構開設老年人綠色通道占比100%，創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機構共190家,構建醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，創(chuàng)建安徽省優(yōu)質(zhì)醫(yī)養(yǎng)結合示范中心1個，安徽省優(yōu)質(zhì)醫(yī)養(yǎng)結合社區(qū)示范中心1個，全國老年友好型社區(qū)1個，省級老年友好型社區(qū)2個。五是慢性病綜合防控工作成效顯著。我區(qū)已建成國家級慢病示范區(qū)。2022年度高血壓患者規(guī)范管理率91.06%，糖尿病患者規(guī)范管理率92.86%，均高于健康安徽行動中2022年≥61%的目標值。全區(qū)生活飲用水共設監(jiān)測點22個，實現(xiàn)了9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。目前健康**建設良性推進，管理模式，措施持續(xù)優(yōu)化，效果在逐步提升。三、對策建議。結合區(qū)十四五衛(wèi)生健康規(guī)劃分析，目前規(guī)劃中涉及到的工作大部分都在序時有序推進，但個別工作還存在著一定的困難，需要進一步改進。1.人口出生率持續(xù)下降。原因：一是生育成本較高，特別是就醫(yī)、教育、住房需求的增長，部分群眾生不起；二是傳統(tǒng)生育觀念逐漸轉變，大部分群眾怕影響生活質(zhì)量，不愿意多生；三是適齡生育人群與“十三五”時期相比總量減少，生育基礎減弱。四是三年的新冠疫情給婚育帶來一定影響。建議：一是需要加快經(jīng)濟社會發(fā)展，提高群眾收入水平；二是改善住房、教育、醫(yī)療環(huán)境；三是出臺扶持政策。2.疾病預防控制能力仍需提升。原因：一是疾控中心編制數(shù)不足，人員結構不合理。按照常住人口萬分之1.63的比例，應核定疾控中心人員編制163人，目前疾控中心核定編制僅43人，遠低于標準。人員年齡偏大，現(xiàn)有初級和中級衛(wèi)生醫(yī)師人數(shù)35人，占衛(wèi)生專業(yè)技術人員的比重68.75%（規(guī)定要求專業(yè)技術人員所占編制不得低于編制總額的85%，其中衛(wèi)生技術人員不得低于70%）；實驗室檢測能力不足，公共衛(wèi)生、傳染病監(jiān)測、職業(yè)病監(jiān)測等項目大多無法獨立完成。建議：盡快落實大疾控改革，切實把關口前移，實現(xiàn)從治病到防病的質(zhì)的轉變，落實疾控局人員編制，強化高端人才引進，并進行人才梯隊優(yōu)化及建設，加大實驗室建設、公共衛(wèi)生等項目運作經(jīng)費及科研經(jīng)費投入。3.基層服務能力仍待提升。原因：一是基層招人難，留人難。原因是交通不便，子女教育困難，收入偏低，業(yè)務能力提升慢。二是設備相對配置不足，受資金和客觀因素影像，腹腔鏡、CT等設備不足。建議：一是改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施環(huán)境。堅持政府主導，加大對基礎設施、設備設施和人員補助的財政投入力度，確保社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性和均等化。二是多方面吸納培養(yǎng)人才；通過事業(yè)單位招考、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng)、醫(yī)務人員定向招聘等多種形式招攬人才，創(chuàng)造良好條件，使醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才“下得去、留得住、用得上”。三是嚴格專業(yè)培訓。建立人才培訓和交流制度，安排社區(qū)醫(yī)院醫(yī)護人員輪流到大醫(yī)院培訓進修，同時積極引進優(yōu)秀的高層次全科醫(yī)生加入社區(qū)衛(wèi)生服務中心。四是加快交流合作。加強引導和協(xié)調(diào)，進一步推進社區(qū)衛(wèi)生機構與轄區(qū)內(nèi)上級醫(yī)院建立信息共享、科普宣教、人才培養(yǎng)、遠程醫(yī)療、慢病管理、雙向轉診等長期穩(wěn)定的合作關系，使二者合理分工、錯位服務、密切協(xié)作、相互支持，努力形成分級醫(yī)療、雙向轉診的機制和“小病”在社區(qū)、“大病”進醫(yī)院、“康復”回社區(qū)的就醫(yī)格局，