內(nèi)科學(xué)試卷及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）

1肺循環(huán)的特點(diǎn)是:B

A低壓、高阻、低容

B低壓、低阻、高容

C低壓、低阻、低容

D高壓、高阻、高容

2慢支病人自主神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)為A

A副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)

B副交感神經(jīng)功能低下

C交感神經(jīng)功能亢進(jìn)

D交感神經(jīng)功能低下

3一慢性肺心病病人，經(jīng)抗生素解痙平喘治療，感染控制，但仍浮腫，用利尿劑

不退，還應(yīng)使用哪項(xiàng)治療D

A抗生素加量

B提高吸氧濃度

C加用呼吸興奮劑

D適量強(qiáng)心劑

4下列哪項(xiàng)不是哮喘重度發(fā)作的常見表現(xiàn)C

A呼吸性酸中毒

B代謝性酸中毒

C代謝性堿中毒

D肺不張

5引起右室后負(fù)荷增IWI的原因：B

A體循環(huán)阻力增高

B肺循環(huán)阻力增高

C回心血流量增多

D房間隔缺損

6下列哪一項(xiàng)是阿司匹林對(duì)冠心病心絞痛的治療作用D

A降低血脂

B消炎止痛

C降低心肌氧耗量

D抑制血小板聚集

7女，63歲，急性下壁和后壁心肌梗死入院，當(dāng)天晚上突然意識(shí)喪失，抽搐，

心電圖發(fā)現(xiàn)有竇性停搏和皿?房室傳導(dǎo)阻滯，此時(shí)宜首先考慮選擇以下哪項(xiàng)措施:

7D

A擴(kuò)血管藥物

B異丙基腎上腺素

C阿托品

D安裝臨時(shí)起搏器

8女，28歲，心悸，氣促10年，反復(fù)咯血，心率90次/分，規(guī)則，心尖區(qū)舒張

期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，可聞及開瓣音，P2亢進(jìn)，X線呈梨型心，最合理

的措施為：A

A洋地黃

B利尿劑

C二尖瓣分離術(shù)

D二尖瓣置換術(shù)

9治療急性胃粘膜病變最有效的方法是D

A口服制酸劑

B使用抗膽堿能藥物

C止血敏應(yīng)用

D靜脈或肌肉注射甲鼠咪服

10胃潰瘍患者大便隱血持續(xù)陽性，腹痛節(jié)律性消失，腹制酸劑療效差，伴貧血、

消瘦，最可能的診斷為A

A胃潰瘍癌變

B胃潰瘍慢性穿孔

C急性糜爛性胃炎

D胃潰瘍并出血

11垂體后葉素靜脈滴注對(duì)下列哪些疾病引起的上消化道出血有效？D

A消化性潰瘍出血

B食管胃底靜脈曲張破裂出血

C應(yīng)激性潰瘍

D以上都是

12急進(jìn)性腎炎早期臨床表現(xiàn)最突出的是：C

A蛋白尿

B血尿

C少尿或無尿

D高血壓

13關(guān)于尿路感染下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？D

A感染途徑以上行性感染最多見

B致病菌以大腸桿菌最多見

C血行感染以金葡菌最多見

D中段尿培養(yǎng)出2以上細(xì)菌皆為污染

14急性腎衰常見的主要首發(fā)癥狀是：C

A血尿

B無尿

C少尿

D蛋白尿

15下列哪種激素由垂體細(xì)胞所分泌：B

AADH

BGH

C睪酮

D催產(chǎn)素

16下列哪些不是甲亢的臨床表現(xiàn)：D

A怕熱多汗

B煩躁多慮

C心悸胸悶

D手舌粗顫

17關(guān)于胰島素的作用機(jī)制，下列哪項(xiàng)是不正確的？D

A促進(jìn)糖原合成，抑制糖原分解

B促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖

C促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

D促進(jìn)酮體形成

18慢性貧血病人對(duì)缺氧的耐受性增加的主要原因?yàn)椋篋

A呼吸頻率加速

B血流速度加快

C心率加快

D紅細(xì)胞內(nèi)2,3一二磷酸甘油酸濃度升高

19缺鐵性貧血的治療最重要的是：A

A治療病因

B口服鐵劑

C肌注鐵劑

D輸血

20再生障礙性貧血引起貧血的主要原因是：A

A紅骨髓減少，造血功能衰竭

B反復(fù)失血

C造血原料缺乏

D非造血細(xì)胞增多

二、多項(xiàng)選擇題（每題1分，共12分）

在每小題的五個(gè)備選答案中選出二至五個(gè)正確答案，并將其代碼寫在題干后面的

括號(hào)內(nèi)。多選、少選或錯(cuò)選者，該題無分。

21自發(fā)性氣胸呼吸困難程度與下列哪些因素有關(guān)：ABCDE

A胸腔壓力

B氣胸類型

C肺壓縮程度

D基礎(chǔ)肺功能

E起病緩急

22支氣管灌洗液中淋巴細(xì)胞增加為主的疾病是：BD

A組織細(xì)胞增多癥

B結(jié)節(jié)病

C特發(fā)性肺纖維化

D過敏性肺炎

E支氣管哮喘

23擴(kuò)張型心肌病的主要病理生理特征ABC

A左室擴(kuò)大

B左室舒張末期容量增大

C左室收縮功能低下

D心室舒張期順應(yīng)性下降，使舒張末期壓上升

E左室縮小

24感染性心內(nèi)膜炎病人，提高其血培養(yǎng)的陽性率，可采用ABCDE

A每次取血量大于10ml

B在使用抗生素前抽血

C在病人寒戰(zhàn)時(shí)抽血

D血液培養(yǎng)時(shí)間不少于3周

E在病人寒戰(zhàn)前抽血

25在急性胰腺炎時(shí)，出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)，可提示為出血壞死型胰腺炎？BCDE

A黃疸

B休克

C彌漫性腹膜炎

D手足抽搐

E胸水

26下列哪些不是肝硬化肝功能減退的表現(xiàn)？C

A面部色素沉著

B凝血酶原時(shí)間延長

CHBsAg(+)

D靛青綠廊清試驗(yàn)潴留達(dá)20%

E面部毛細(xì)血管擴(kuò)張

27慢性腎炎的飲食療法下述哪項(xiàng)是正確的？ABCE

A足夠的熱量和維生素

B水腫或高血壓，低鈉飲食

C血漿蛋白低，不伴氮質(zhì)血癥，高動(dòng)物蛋白飲食

D腎功明顯損害，可不限制水分?jǐn)z入

E低磷飲食

28腎病綜合征包括：ABDE

A大量蛋白

B低白蛋白血癥

C高血壓D明顯水腫

E高脂血癥

29垂體功能亢進(jìn)癥可引起哪些異常：ABE

A巨人癥

B皮質(zhì)醇增多癥

C尿崩癥

D席汗綜合癥

E高泌乳素血癥

30下列哪些不出現(xiàn)血糖升高：DE

A糖尿病

B胰腺切除后

C腎上腺皮脂腺瘤

D垂體前葉壞死

E腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

31以下哪幾項(xiàng)符合溶血性貧血：ABCD

A紅細(xì)胞壽命縮短

B網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

C貧血

D脾腫大

E尿膽紅素增高

32急性白血病引起出血的原因有：ABCE

A血小板減少

BDIC

C血管受白血病細(xì)胞浸潤而破裂

D毛犀血管變態(tài)反應(yīng)

E纖維蛋白溶解亢進(jìn)

三、填空（每空1分，共12分）

33防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的方法有頭顱照射、藥物椎管內(nèi)注射。

34慢性腎炎的治療措施旨在防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退。

35甲亢患者使用復(fù)方碘溶液的指征為甲狀腺危象甲亢手術(shù)治療術(shù)前準(zhǔn)備

36慢性呼吸衰竭氧療的原則是持續(xù)低流量、低濃度吸氧。

37動(dòng)脈粥樣硬化包括：脂質(zhì)條紋病變、纖維斑塊病變、復(fù)合病變。

38消化性潰瘍最常發(fā)生的部位是置、十二直腸。

四、判斷（每題2分，共10分）

你認(rèn)為正確的題后括號(hào)內(nèi)劃“J”，反之劃“X

39每24小時(shí)尿量少于500毫升叫少尿。（X）

40胰島素分泌的主要調(diào)節(jié)因素為胰高血糖素及生長抑素水平。