12類(lèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)實(shí)施方案

（參考范文）

根據(jù)《自治區(qū)衛(wèi)生健康委自治區(qū)中醫(yī)藥局關(guān)于印發(fā)廣西壯族自

治區(qū)原12類(lèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)實(shí)施方案的通知》

和來(lái)賓市衛(wèi)健委工作要求，為進(jìn)一步規(guī)范我縣基本公共衛(wèi)生服

務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作，強(qiáng)化縣級(jí)評(píng)價(jià)主體責(zé)任，全面、客觀、

真實(shí)地反映國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況，充分發(fā)揮績(jī)

效評(píng)價(jià)對(duì)項(xiàng)目工作的促進(jìn)作用，推動(dòng)項(xiàng)目有效實(shí)施，不斷提高

基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，特制定本方案。

一、評(píng)價(jià)依據(jù)

績(jī)效評(píng)價(jià)工作嚴(yán)格遵循國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和相關(guān)政策規(guī)定，

并結(jié)合自治區(qū)和當(dāng)?shù)厣罨t(yī)藥衛(wèi)生體制改革、績(jī)效評(píng)價(jià)、資金

管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等相關(guān)文件要求。

二、評(píng)價(jià)原則

（一）公平、公正、公開(kāi)。事先公布評(píng)價(jià)程序、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、

依據(jù)和安排，全面覆蓋被評(píng)價(jià)鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)，以適當(dāng)形式公布客觀

真實(shí)評(píng)價(jià)結(jié)果，自覺(jué)接受監(jiān)督。

（二）科學(xué)可行，嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范。評(píng)價(jià)方案符合實(shí)際，評(píng)價(jià)程序規(guī)

范，評(píng)價(jià)指標(biāo)具有科學(xué)性和可操作性，并加強(qiáng)對(duì)評(píng)價(jià)組成員的

培訓(xùn)，強(qiáng)化評(píng)價(jià)過(guò)程的質(zhì)控，不斷提高評(píng)價(jià)質(zhì)量。

（三）適時(shí)調(diào)整，突出重點(diǎn)。按照自治區(qū)和來(lái)賓市的有關(guān)要

求，結(jié)合實(shí)際，適時(shí)調(diào)整評(píng)價(jià)方案，在全面評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，突

出重點(diǎn)和難點(diǎn)工作的評(píng)價(jià)。

（四）逐級(jí)評(píng)價(jià)，縣鄉(xiāng)覆蓋。健全和完善縣、鄉(xiāng)兩級(jí)績(jī)效評(píng)價(jià)

制度，強(qiáng)化縣級(jí)評(píng)價(jià)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)評(píng)價(jià)村級(jí)和執(zhí)行機(jī)構(gòu)自評(píng)的主

體責(zé)任，縣級(jí)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)的結(jié)果經(jīng)復(fù)核后可計(jì)入

國(guó)家和自治區(qū)績(jī)效評(píng)價(jià)的最終成績(jī)，形成基層機(jī)構(gòu)自查、縣鄉(xiāng)

覆蓋的績(jī)效評(píng)價(jià)格局。

（五）獎(jiǎng)罰并重，跟蹤整改。堅(jiān)持評(píng)價(jià)結(jié)果與補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤，

評(píng)價(jià)結(jié)果好的獎(jiǎng)勵(lì)，差的適當(dāng)扣減補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，并舉一反三，逐

級(jí)追蹤問(wèn)題整改情況，持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目工作。

三、評(píng)價(jià)對(duì)象和內(nèi)容

（一）評(píng)價(jià)對(duì)象?？h級(jí)評(píng)價(jià)的對(duì)象主要包括縣疾病預(yù)防控制中

心、縣婦幼保健院、縣衛(wèi)計(jì)監(jiān)督所等縣級(jí)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及

縣中醫(yī)院等其他相關(guān)項(xiàng)目指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，承擔(dān)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服

務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）和其他

相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)評(píng)價(jià)的對(duì)象主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)村衛(wèi)生

室。

（二）評(píng)價(jià)內(nèi)容。績(jī)效評(píng)價(jià)主要針對(duì)年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服

務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況，包括組織管理、資金管理、項(xiàng)目執(zhí)行、項(xiàng)目

效果等4個(gè)部分（詳見(jiàn)附件）。

1.組織管理。局相關(guān)股室的項(xiàng)目管理和協(xié)調(diào)機(jī)制建設(shè)、信息系

統(tǒng)建設(shè)和使用、人員培訓(xùn)、項(xiàng)目宣傳推廣、問(wèn)題整改、績(jī)效評(píng)

價(jià)組織實(shí)施等情況?？h疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健院、縣

衛(wèi)計(jì)監(jiān)督所等縣級(jí)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)項(xiàng)目指導(dǎo)機(jī)構(gòu)

的職責(zé)分工和落實(shí)、人員培訓(xùn)情況。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其他

相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工和落實(shí)、信息系統(tǒng)建設(shè)和使用、

人員培訓(xùn)、項(xiàng)目宣傳、績(jī)效評(píng)價(jià)工作落實(shí)等情況。

2.資金管理。局相關(guān)股室協(xié)調(diào)縣財(cái)政部門(mén)落實(shí)補(bǔ)助資金撥付、

工作經(jīng)費(fèi)安排等情況?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)服務(wù)提供

機(jī)構(gòu)的預(yù)算執(zhí)行、財(cái)務(wù)管理等情況。

3.項(xiàng)目執(zhí)行?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)完

成工作任務(wù)的情況，包括服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量。

4.項(xiàng)目效果。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)的

健康檔案動(dòng)態(tài)使用、重點(diǎn)人群健康管理效果、居民知曉率、服

務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度、基層醫(yī)務(wù)人員滿(mǎn)意度等情況，體現(xiàn)基本公共衛(wèi)

生服務(wù)項(xiàng)目取得的成效。

（三）各部分權(quán)重。現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)實(shí)行千分制，縣級(jí)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)的組

織管理、資金管理、項(xiàng)目執(zhí)行和項(xiàng)目效果的參考分值分別為100

分、100分、650分和150分；鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)村級(jí)的評(píng)價(jià)分值為100

分，按《衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

績(jī)效考核方案（試行）的通知》（武衛(wèi)發(fā)（2020）35號(hào)）執(zhí)

行。對(duì)評(píng)價(jià)指標(biāo)可根據(jù)實(shí)際，適當(dāng)調(diào)整各部分內(nèi)容和各指標(biāo)的

分值。

四、評(píng)價(jià)方式

（一）分級(jí)評(píng)價(jià)。按照分級(jí)評(píng)價(jià)的原則，根據(jù)我縣制定的基本

公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)方案，明確縣級(jí)負(fù)責(zé)績(jī)效評(píng)價(jià)的機(jī)

構(gòu)和具體人員，由局機(jī)關(guān)相關(guān)股室、縣疾病預(yù)防控制中心、縣

婦幼保健院、縣衛(wèi)計(jì)監(jiān)督所、縣中醫(yī)院等承擔(dān)項(xiàng)目指導(dǎo)和評(píng)價(jià)

機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)人員組成。鄉(xiāng)鎮(zhèn)評(píng)價(jià)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目管理和業(yè)務(wù)

骨干組成。縣、鄉(xiāng)評(píng)價(jià)組人員要相對(duì)穩(wěn)定，熟悉業(yè)務(wù)，積極開(kāi)

展分級(jí)評(píng)價(jià)工作。

承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及其他相關(guān)

服務(wù)提供機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步健全內(nèi)部績(jī)效評(píng)價(jià)制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要

加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的評(píng)價(jià)，形成有效的激勵(lì)約束機(jī)制，促進(jìn)項(xiàng)目

工作任務(wù)落實(shí)。

（二）范圍和頻次?？h級(jí)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)每年1

次，結(jié)合平時(shí)季度督導(dǎo)開(kāi)展日常評(píng)價(jià)，每年評(píng)價(jià)的機(jī)構(gòu)覆蓋面

應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%,并按照指標(biāo)體系進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，同時(shí)至少抽查

20%的行政村衛(wèi)生室開(kāi)展評(píng)價(jià)或復(fù)核，縣級(jí)評(píng)價(jià)應(yīng)在次年1月底

前完成，并將評(píng)價(jià)結(jié)果報(bào)送市衛(wèi)健委。鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)村級(jí)評(píng)價(jià)每半年1

次，分別應(yīng)在當(dāng)年的6月、12月底前完成，結(jié)合平時(shí)季度督導(dǎo)

開(kāi)展日常評(píng)價(jià)，同時(shí)將評(píng)價(jià)結(jié)果報(bào)送縣衛(wèi)健局基衛(wèi)和婦幼健康

股，由基衛(wèi)和婦幼健康股匯總呈報(bào)局主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)。

（三）具體方法?，F(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)一般采取聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)

場(chǎng)核查、問(wèn)卷調(diào)查、電話(huà)訪(fǎng)談、入戶(hù)訪(fǎng)談等形式進(jìn)行。

五、評(píng)價(jià)步驟

（一）制定評(píng)價(jià)方案。根據(jù)上級(jí)文件精神制定年度績(jī)效評(píng)價(jià)方

案，明確評(píng)價(jià)的具體內(nèi)容、方法、時(shí)間和結(jié)果應(yīng)用方式等，制

定評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并提前公布。原則上，評(píng)價(jià)指標(biāo)不少

于國(guó)家和自治區(qū)的內(nèi)容，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不低于國(guó)家和自治區(qū)要求，

評(píng)價(jià)方法具有可操作性。

（二）確定評(píng)價(jià)樣本?？h級(jí)評(píng)價(jià)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)評(píng)價(jià)村級(jí)采取機(jī)構(gòu)

評(píng)價(jià)全覆蓋的方式進(jìn)行，縣級(jí)評(píng)價(jià)或復(fù)核村級(jí)采取隨機(jī)抽取樣

本村的方式進(jìn)行，隨機(jī)抽取相關(guān)的健康管理檔案、服務(wù)對(duì)象

等。

（三）組織評(píng)價(jià)人員。要建立相對(duì)穩(wěn)定的評(píng)價(jià)隊(duì)伍，包括從事

衛(wèi)生管理、財(cái)務(wù)管理、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、基層醫(yī)療衛(wèi)生等專(zhuān)

業(yè)，具有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)管理、服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)，責(zé)

任心強(qiáng)，具有協(xié)作精神的人員。根據(jù)評(píng)價(jià)覆蓋范圍，組成評(píng)價(jià)

組，開(kāi)展評(píng)價(jià)前培訓(xùn)，明確評(píng)價(jià)職責(zé)和任務(wù)，熟悉評(píng)價(jià)工作要

求，統(tǒng)一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法。

（四）收集評(píng)價(jià)材料?，F(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)前，被評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)需要準(zhǔn)備相關(guān)

文件、報(bào)告、項(xiàng)目工作進(jìn)展情況、居民健康檔案、資金發(fā)文通

知、財(cái)務(wù)管理資料、會(huì)計(jì)核算資料等材料。提前收集和分析被

評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)的自查評(píng)價(jià)報(bào)告、自查評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)、相關(guān)人口數(shù)據(jù)和衛(wèi)

生數(shù)據(jù)等基礎(chǔ)資料，了解項(xiàng)目工作基本情況。

（五）實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)。

1.現(xiàn)場(chǎng)核查。聽(tīng)取被評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目進(jìn)展情況匯報(bào)，按照評(píng)價(jià)

方案要求，查閱和收集有關(guān)文件、數(shù)據(jù)、問(wèn)題整改情況和其他

相關(guān)資料，核查項(xiàng)目組織管理、資金管理情況，了解被評(píng)價(jià)機(jī)

構(gòu)的項(xiàng)目自查評(píng)價(jià)情況。

在評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，按照評(píng)價(jià)方案要求，查閱和收集項(xiàng)目管理、資金

管理、項(xiàng)目執(zhí)行等有關(guān)文件、數(shù)據(jù)和其他相關(guān)資料。隨機(jī)抽取

各類(lèi)健康檔案、使用相應(yīng)工具表，核查服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量，

核實(shí)年度補(bǔ)助資金使用和管理情況。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、訪(fǎng)談等形

式，評(píng)價(jià)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)效果，了解居民知曉率、服務(wù)對(duì)象

滿(mǎn)意度等服務(wù)效果。要全面、完整、準(zhǔn)確記錄所有原始數(shù)據(jù)和

核查情況，對(duì)重要數(shù)據(jù)和資料，要通過(guò)復(fù)印、拍照、收集原件

或電子版等形式保留，以備復(fù)核。

2.評(píng)價(jià)評(píng)分。采用相應(yīng)工具表，對(duì)各評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分。

3.反饋交流。及時(shí)與被評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行反饋交流，對(duì)于有爭(zhēng)議的

問(wèn)題，被評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)要提供相應(yīng)的證明材料。

4.質(zhì)量控制?，F(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)要嚴(yán)格遵循評(píng)價(jià)方案，遵守工作紀(jì)律，

實(shí)事求是地反映項(xiàng)目開(kāi)展情況。加強(qiáng)績(jī)效評(píng)價(jià)全過(guò)程質(zhì)量控

制，制作和使用統(tǒng)一的評(píng)價(jià)工具表，設(shè)立核心專(zhuān)家組，統(tǒng)一解

答相關(guān)技術(shù)問(wèn)題。各評(píng)價(jià)組要設(shè)立質(zhì)控員，對(duì)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)、評(píng)價(jià)

材料的完整性、客觀性進(jìn)行復(fù)核。

（六）分析和總結(jié)?，F(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)結(jié)束后，由評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)及時(shí)組織專(zhuān)

人對(duì)評(píng)價(jià)材料的完整性、準(zhǔn)確性、可信性進(jìn)行整體復(fù)核，校正

或清理錯(cuò)誤的數(shù)據(jù)，補(bǔ)全不完整的材料，并匯總、分析評(píng)價(jià)數(shù)

據(jù)，形成評(píng)價(jià)報(bào)告，報(bào)送縣衛(wèi)健局基衛(wèi)和婦幼健康股匯總。同

時(shí)，整理保存評(píng)價(jià)過(guò)程資料，總結(jié)評(píng)價(jià)工作的經(jīng)驗(yàn)、存在的問(wèn)

題，形成年度評(píng)價(jià)工作總結(jié)，上報(bào)市衛(wèi)健委。

六、結(jié)果應(yīng)用

（一）及時(shí)通報(bào)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果。按照“誰(shuí)組織誰(shuí)公開(kāi)”的原

則，實(shí)行評(píng)價(jià)結(jié)果通報(bào)制度，及時(shí)向市衛(wèi)健委報(bào)送評(píng)價(jià)結(jié)果和

應(yīng)用情況，并向被評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)通報(bào)評(píng)價(jià)結(jié)果。

（二）將評(píng)價(jià)結(jié)果與補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。建立健全績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果與

補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤的獎(jiǎng)懲機(jī)制?？h級(jí)評(píng)價(jià)總分為1000分，原則上年

度評(píng)價(jià)的獎(jiǎng)勵(lì)分?jǐn)?shù)線(xiàn)不低于950分，評(píng)價(jià)總分達(dá)到900分及以

上為合格，評(píng)價(jià)結(jié)果為合格的單位不扣減補(bǔ)助資金。原則上有

罰有獎(jiǎng)，年度評(píng)價(jià)結(jié)果不合格的單位均扣減20000元補(bǔ)助資

金，所扣減補(bǔ)助資金依次獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)價(jià)排名靠前的單位，被扣減的

經(jīng)費(fèi)由機(jī)構(gòu)從業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)中補(bǔ)齊，確保年度人均基本公共衛(wèi)生服

務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不降低。如我縣代表自治區(qū)、來(lái)賓市接受績(jī)效評(píng)價(jià)

獲得獎(jiǎng)勵(lì)，所得獎(jiǎng)勵(lì)將適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)被抽檢的單位，反之，如被扣

減經(jīng)費(fèi)，則對(duì)被抽檢的單位相應(yīng)扣減一定比例的經(jīng)費(fèi)。

（三）落實(shí)問(wèn)題整改。各單位要高度重視整改工作，建立健全

對(duì)評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的整改機(jī)制，深入分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因，采

取有效措施，防止類(lèi)似問(wèn)題再度出現(xiàn)，切實(shí)發(fā)揮績(jī)效評(píng)價(jià)對(duì)項(xiàng)

目實(shí)施的促進(jìn)作用。

七、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，高度重

視國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作，將其納入年度工

作計(jì)劃，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，密切合作，共同組織實(shí)施，進(jìn)一步建立健

全長(zhǎng)效評(píng)價(jià)機(jī)制，落實(shí)評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項(xiàng)目工作向深度、廣度發(fā)展。

（二）保障工作經(jīng)費(fèi)。局機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)股要積極協(xié)調(diào)縣財(cái)政部門(mén)切

實(shí)按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作申請(qǐng)所需經(jīng)費(fèi)，根據(jù)基本公

共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的督導(dǎo)評(píng)價(jià)工作開(kāi)展情況，足額申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)，保

證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的有序開(kāi)展。

（三）規(guī)范評(píng)價(jià)工作?？h級(jí)要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)評(píng)價(jià)工作的管理和

指導(dǎo)，健全管理制度和工作流程，提高項(xiàng)目管理和評(píng)價(jià)能力。

要采取多種形式加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)，提高以健

康檔案為基礎(chǔ)的信息系統(tǒng)在項(xiàng)目管理和評(píng)價(jià)中的應(yīng)用地位，充

分聽(tīng)取評(píng)價(jià)人員和評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)，不斷完善和改進(jìn)績(jī)效評(píng)價(jià)

工作。

（四）落實(shí)監(jiān)督管理。各單位要強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)評(píng)價(jià)工

作監(jiān)督，建立評(píng)價(jià)質(zhì)量負(fù)責(zé)制，組織專(zhuān)人對(duì)評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行巡

查，監(jiān)督評(píng)價(jià)的質(zhì)量和效率，實(shí)行嚴(yán)格的追蹤問(wèn)效制度。嚴(yán)格

執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定精神開(kāi)展工作。

附件：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)評(píng)價(jià)

指標(biāo)）

一級(jí)二級(jí)評(píng)價(jià)

三級(jí)指標(biāo)評(píng)分細(xì)則評(píng)價(jià)辦法分值

指標(biāo)指標(biāo)對(duì)象

開(kāi)展工作

明確衛(wèi)生院內(nèi)職責(zé)分工

部科室基本公通知、文

衛(wèi)工作職責(zé)分件，開(kāi)展

工，加強(qiáng)臨床工作的記

科室對(duì)基本公錄。重點(diǎn)

共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)查看業(yè)務(wù)

目指導(dǎo)職責(zé)，指導(dǎo)、檢

基層

1.組1.1并組織開(kāi)展工查、督導(dǎo)

1.1.1分醫(yī)療

織管管理作。加強(qiáng)對(duì)村等相關(guān)文10

工協(xié)作衛(wèi)生

理體系級(jí)的培訓(xùn)和指件資料和

機(jī)構(gòu)

導(dǎo)工作。每年工作記

至少開(kāi)展培錄；參

訓(xùn)、指導(dǎo)各4與、協(xié)助

次，得10或獨(dú)立開(kāi)

分，缺少1次展項(xiàng)目年

扣2.5分，度績(jī)效評(píng)

扣完為止。價(jià)的相關(guān)

文件資料

和工作記

錄。

按照國(guó)家和地

方上級(jí)衛(wèi)生健核驗(yàn)基層

康、財(cái)政部門(mén)醫(yī)療衛(wèi)生

有關(guān)項(xiàng)目工作機(jī)構(gòu)提供

要求和職責(zé)分基本公共

工，落實(shí)服務(wù)衛(wèi)生服務(wù)

責(zé)任區(qū)域，建責(zé)任區(qū)域

基層

立以全科醫(yī)生劃分要

醫(yī)療

為核心的團(tuán)隊(duì)求、人員10

衛(wèi)生

提供服務(wù)，并分工要求

機(jī)構(gòu)

將基本公共衛(wèi)和按照服

生服務(wù)與日常務(wù)責(zé)任區(qū)

醫(yī)療服務(wù)相結(jié)域開(kāi)展工

合，開(kāi)展相關(guān)作的記

服務(wù)，得10錄、資

分，否則不得料。

分。

熟悉以居民健

康檔案為基礎(chǔ)

的信息系統(tǒng)操

作，能實(shí)現(xiàn)：

①及時(shí)錄入和

更新居民健康

檔案信息、健核驗(yàn)單位

康管理服務(wù)信系統(tǒng)管理

息，并向衛(wèi)生員、操作

健康行政部門(mén)員掌握系

或項(xiàng)目管理機(jī)統(tǒng)的應(yīng)用

基層

1.21.2.1信構(gòu)上傳數(shù)據(jù)；情況，機(jī)

醫(yī)療

管理息系統(tǒng)建②具有統(tǒng)計(jì)匯構(gòu)對(duì)信息20

衛(wèi)生

落實(shí)設(shè)與應(yīng)用總功能；③鄉(xiāng)系統(tǒng)的實(shí)

機(jī)構(gòu)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村際使用情

衛(wèi)生室信息系況，有關(guān)

統(tǒng)互聯(lián)互通；數(shù)據(jù)的收

④開(kāi)展對(duì)專(zhuān)業(yè)集和使用

公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)情況。

收集的有關(guān)數(shù)

據(jù)的利用；⑤

開(kāi)展與醫(yī)療衛(wèi)

生服務(wù)相關(guān)系

統(tǒng)的信息共

享；⑥居民電

子健康檔案公

開(kāi)。以上5個(gè)

功能齊全得

20分，每缺

一項(xiàng)扣4分，

扣完為止。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組

織開(kāi)展基本公

共衛(wèi)生服務(wù)有

關(guān)培訓(xùn)的情況

和成效，包

括：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

院機(jī)構(gòu)中有關(guān)查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)

1.組人員和村醫(yī)對(duì)衛(wèi)生院開(kāi)

基層

織管1.2基本公共衛(wèi)生展基本公

1.2.2人醫(yī)療

理管理服務(wù)基本知識(shí)共衛(wèi)生服10

員培訓(xùn)衛(wèi)生

(100落實(shí)和技能的掌握務(wù)培訓(xùn)的

機(jī)構(gòu)

分）程度。其中村有關(guān)資

醫(yī)培訓(xùn)每季度料。

培訓(xùn)不少于1

次，每次要求

有培訓(xùn)通知、

簽到表、日程

安排、培訓(xùn)課

件、培訓(xùn)照片

等，資料齊全

得10分，每

次缺少1項(xiàng)扣

0.5分。

從基層醫(yī)

基層醫(yī)務(wù)人員

療衛(wèi)生機(jī)

基層對(duì)基本公共衛(wèi)

構(gòu)、其他

醫(yī)療生服務(wù)基本知

相關(guān)機(jī)構(gòu)

衛(wèi)生識(shí)和技能的掌

中，隨機(jī)

機(jī)握程度。抽取

抽取部分

構(gòu)、5名基層醫(yī)療

從事公共10

其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)

衛(wèi)生服務(wù)

相關(guān)人員現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷

的醫(yī)務(wù)人

服務(wù)調(diào)查或評(píng)價(jià)，

員進(jìn)行現(xiàn)

提供滿(mǎn)分10分，

場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)

機(jī)構(gòu)以實(shí)際成績(jī)計(jì)

查或評(píng)

算得分。

價(jià)。

基層基層醫(yī)療衛(wèi)生基層醫(yī)療

醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用多種衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

衛(wèi)生方式，宣傳基開(kāi)展項(xiàng)目

L2.3項(xiàng)

機(jī)本公共衛(wèi)生服宣傳的有10

目宣傳

構(gòu)、務(wù)項(xiàng)目，提高關(guān)通知、

其他居民對(duì)項(xiàng)目的資料和活

相關(guān)知曉率。包括動(dòng)記錄。

服務(wù)電視、報(bào)紙、

提供廣播、海報(bào)、

機(jī)構(gòu)折頁(yè)、標(biāo)語(yǔ)、

網(wǎng)絡(luò)、短信、

入戶(hù)宣傳、面

對(duì)面宣傳等多

種形式，有一

種形式得2

分，滿(mǎn)分10

分。

建立機(jī)構(gòu)內(nèi)部

績(jī)效評(píng)價(jià)制

基層醫(yī)療

度，開(kāi)展內(nèi)部

基層衛(wèi)生機(jī)

績(jī)效評(píng)價(jià)，主

醫(yī)療構(gòu)、其他

要是：①鄉(xiāng)鎮(zhèn)

1.3衛(wèi)生相關(guān)服務(wù)

1.組衛(wèi)生院開(kāi)展對(duì)

績(jī)效1.3.1績(jī)機(jī)提供機(jī)構(gòu)

織管村衛(wèi)生室的績(jī)

評(píng)價(jià)效評(píng)價(jià)工構(gòu)、開(kāi)展績(jī)效

理效評(píng)價(jià)；②鄉(xiāng)30

和信作落實(shí)和其他評(píng)價(jià)的評(píng)

（100鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作

息報(bào)信息報(bào)送相關(guān)價(jià)工具、

分）報(bào)表。已按

送服務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)果

時(shí)、按頻率、

提供和有關(guān)補(bǔ)

全覆蓋所有機(jī)

機(jī)構(gòu)助資金分

構(gòu)和指標(biāo)體系

配憑據(jù)。

開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)

的得20分，

每漏1個(gè)單位

扣2分，扣完

為止；已按時(shí)

報(bào)送報(bào)表和總

結(jié)材料的得

10分，每漏

1次扣2分，

扣完為止。

基層醫(yī)療衛(wèi)生

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他相預(yù)算執(zhí)行

健康關(guān)服務(wù)提供機(jī)率=實(shí)際

行政構(gòu)的年度項(xiàng)目支出數(shù)/

部資金預(yù)算的支實(shí)際到位

門(mén)、出進(jìn)度。年度數(shù)?；鶎?/p>

基層資金支出進(jìn)度醫(yī)療衛(wèi)生

2.1醫(yī)療低于80%的本機(jī)構(gòu)、其

2.1.1預(yù)

預(yù)算衛(wèi)生項(xiàng)不得分，執(zhí)他相關(guān)服25

算執(zhí)行率

執(zhí)行機(jī)行率高于80%務(wù)提供機(jī)

構(gòu)、（含80%）的構(gòu)的年度

其他按比例得分，項(xiàng)目資金

相關(guān)得分=預(yù)算執(zhí)支出進(jìn)度

服務(wù)行率X25報(bào)表、會(huì)

提供分。未進(jìn)行專(zhuān)計(jì)賬簿和

機(jī)構(gòu)項(xiàng)核算，導(dǎo)致憑證。

不能核對(duì)項(xiàng)目

資金支出進(jìn)度

的，本指標(biāo)不

得分。

實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生

“鄉(xiāng)聘村用”

得滿(mǎn)分30

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

分。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

院村醫(yī)分

院按照年度項(xiàng)

工要求、

目工作要求和

村醫(yī)評(píng)價(jià)

村醫(yī)完成項(xiàng)目

結(jié)果、鄉(xiāng)

工作的評(píng)價(jià)結(jié)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2.資果，落實(shí)相應(yīng)

2.1.2村專(zhuān)項(xiàng)支出

金管2.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度補(bǔ)助資金

衛(wèi)生室補(bǔ)明細(xì)賬，

理預(yù)算衛(wèi)生特別是新增部30

助到位情村衛(wèi)生室

（100執(zhí)行院分的情況。鄉(xiāng)

況或村醫(yī)補(bǔ)

分）鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)

助發(fā)放有

村醫(yī)完成項(xiàng)目

關(guān)憑證，

工作的評(píng)價(jià)結(jié)

以及對(duì)村

果與村醫(yī)結(jié)算

醫(yī)的實(shí)際

補(bǔ)助資金并及

訪(fǎng)談核實(shí)

時(shí)將補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)

信息。

撥付村衛(wèi)生室

的得30分，

否則不得分。

各級(jí)衛(wèi)生

基層醫(yī)療衛(wèi)生

健康、財(cái)

機(jī)構(gòu)按照有關(guān)

政部門(mén)制

財(cái)務(wù)制度和項(xiàng)

定的資金

目工作要求，

基層管理制

使用項(xiàng)目資

醫(yī)療度?；鶎?/p>

金，向目標(biāo)人

衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生

群提供免費(fèi)服

機(jī)機(jī)構(gòu)、其

2.2.1資務(wù)的情況。合

構(gòu)、他相關(guān)服

金使用合規(guī)使用資金，30

其他務(wù)提供機(jī)

規(guī)率按照資金使用

相關(guān)構(gòu)在評(píng)價(jià)

合規(guī)率又30

2.2服務(wù)年度項(xiàng)目

分計(jì)算得分，

財(cái)務(wù)提供支出的有

合規(guī)率=1-

管理機(jī)構(gòu)關(guān)會(huì)計(jì)憑

不符合規(guī)定資

證，免費(fèi)

金額/預(yù)算資

提供相關(guān)

金總額

服務(wù)的證

X100%o

明。

基層基層醫(yī)療衛(wèi)生基層醫(yī)療

醫(yī)療機(jī)構(gòu)、其他相衛(wèi)生機(jī)

衛(wèi)生關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)、其他

2.2.2財(cái)

機(jī)構(gòu)按照財(cái)務(wù)制相關(guān)服務(wù)15

務(wù)核算

構(gòu)、度和會(huì)計(jì)制度提供機(jī)構(gòu)

其他要求，對(duì)項(xiàng)目在評(píng)價(jià)年

相關(guān)資金進(jìn)行財(cái)務(wù)度項(xiàng)目的

服務(wù)管理和會(huì)計(jì)核財(cái)務(wù)管理

提供算的情況。設(shè)資料、會(huì)

機(jī)構(gòu)立專(zhuān)項(xiàng)核算，計(jì)核算資

被抽查基層醫(yī)料。

療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按

財(cái)務(wù)制度和會(huì)

計(jì)制度要求，

對(duì)項(xiàng)目資金進(jìn)

行專(zhuān)項(xiàng)財(cái)務(wù)管

理和會(huì)計(jì)核

算，建立設(shè)置

明細(xì)科目進(jìn)行

專(zhuān)項(xiàng)核算得

15分，不按

照要求設(shè)置專(zhuān)

項(xiàng)核算，或僅

單獨(dú)設(shè)置輔助

賬核算不得

分。

對(duì)轄區(qū)內(nèi)在管

的規(guī)范化電子

健康檔案，按

照國(guó)家基本公

共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)

轄區(qū)常住

范要求，歷年

居民數(shù)、

累計(jì)規(guī)范記錄

報(bào)送規(guī)范

服務(wù)信息，推

化電子健

動(dòng)檔案使用的

康檔案覆

情況。（一）

蓋數(shù)和覆

3.項(xiàng)3.13.1.1居現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)。從

基層蓋率。查

目執(zhí)健康民規(guī)范化已建檔的老年

醫(yī)療閱轄區(qū)內(nèi)

行檔案電子健康人、孕產(chǎn)婦、47

衛(wèi)生居民健康

（650（55檔案覆蓋兒童、高血壓

機(jī)構(gòu)檔案、診

分）分）率患者、糖尿病

療記錄，

患者、嚴(yán)重精

結(jié)合居民

神障礙患者和

訪(fǎng)談（面

肺結(jié)核患者人

對(duì)面和電

群中各隨機(jī)抽

話(huà)）記

取1份、一般

錄。

人群抽取3份

共10份電子

健康檔案，查

閱完成健康檔

案封面和個(gè)人

基本信息表，

與居民的醫(yī)療

記錄相關(guān)聯(lián)和

（或）有符合

對(duì)應(yīng)服務(wù)規(guī)范

要求的相關(guān)服

務(wù)的規(guī)范記錄

情況。居民規(guī)

范化電子健康

檔案覆蓋率

達(dá)到國(guó)家和自

治區(qū)要求得滿(mǎn)

分；低于要求

值的按比例得

分；發(fā)現(xiàn)1例

不真實(shí)檔案的

扣10分，扣

完為止。

居民規(guī)范化電

子健康檔案覆

蓋率=居民規(guī)

范化電子健康

檔案覆蓋人數(shù)

/轄區(qū)內(nèi)常住

居民數(shù)

X100%

居民規(guī)范化電

子健康檔案覆

蓋人數(shù)=報(bào)送

的覆蓋人數(shù)義

（抽查符合覆

蓋標(biāo)準(zhǔn)的人數(shù)

/抽查數(shù)）

（二）復(fù)核。

現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)與報(bào)

表自評(píng)之間的

差值在10%范

圍內(nèi)，得滿(mǎn)基本公共

分，高于或低衛(wèi)生服務(wù)8

于10%的，每年報(bào)表

高（低）1%

扣0.3分，

扣完8分為

止。

按照國(guó)家基本

公共衛(wèi)生服務(wù)

規(guī)范，提供健

康教育印刷資

現(xiàn)場(chǎng)檢查

料：①健康教

有關(guān)區(qū)域

育印刷資料包

健康教育

括健康教育折

資料放置

頁(yè)、健康教育

情況及健

處方、健康手

康教育印

冊(cè)和醫(yī)學(xué)科普

刷資料實(shí)

3.2讀物等，各基

3.2.1發(fā)基層物、印刷

3.項(xiàng)健康層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

放健康教醫(yī)療資料清

目教育構(gòu)每年提供不6

育印刷資衛(wèi)生單、發(fā)放

執(zhí)行（35少于12種內(nèi)

料機(jī)構(gòu)記錄及印

分）容的印刷資

刷憑據(jù)

料，得2分，

（印刷廠(chǎng)

否則不得分；

送貨單或

②印刷資料有

出庫(kù)清單

一定比例的中

等），進(jìn)

醫(yī)藥內(nèi)容，得

行綜合判

1分，否則不

定。

得分；③當(dāng)年

更新補(bǔ)充印刷

資料種類(lèi)不少

3種得1分，

否則不得分；

④在候診區(qū)、

咨詢(xún)臺(tái)、診室

等區(qū)域均放置

有健康教育印

刷資料的得1

分否則不得

分；⑤在開(kāi)展

健康知識(shí)講座

和公眾咨詢(xún)活

動(dòng)時(shí)發(fā)放健康

教育印刷資料

的得1分，否

則不得分。

按照國(guó)家基本現(xiàn)場(chǎng)檢查

基層

公共衛(wèi)生服務(wù)播放設(shè)

醫(yī)療

規(guī)范要求，播備、音像

衛(wèi)生

放健康教育音資料播放

機(jī)

3.2.2健像資料：①鄉(xiāng)記錄、音

構(gòu)、

康教育音鎮(zhèn)衛(wèi)生院在門(mén)像資料清6

其他

像資料診候診區(qū)、健單等資

相關(guān)

教室、觀察室料，核實(shí)

服務(wù)

內(nèi)等區(qū)域均有音像資料

提供

播放設(shè)備且能實(shí)物（網(wǎng)

機(jī)構(gòu)

正常使用的得絡(luò)下載資

1分，缺少播料應(yīng)刻錄

放設(shè)備或播放到光盤(pán)或

設(shè)備損壞的不存到U盤(pán)

得分；②播放中存檔備

音像資料不少查）。

于6種的得2

分，否則不得

分；③播放音

像資料每年至

少更新補(bǔ)充2

種的得1分，

否則不得分；

④每個(gè)區(qū)域音

像資料播放時(shí)

間不少于

2500小時(shí)的

得1分，否則

不得分；⑤播

放音像資料有

一定比例中醫(yī)

藥的內(nèi)容得1

分，否則不得

分。

按照國(guó)家基本

公共衛(wèi)生服務(wù)

規(guī)范要求，設(shè)

置健康教育宣

傳欄并定時(shí)更

新：①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

生院設(shè)置宣傳

欄數(shù)量22

個(gè)、村衛(wèi)生室現(xiàn)場(chǎng)檢查

設(shè)置宣傳欄數(shù)設(shè)置健康

量與1個(gè)，每教育宣傳

基層

3.項(xiàng)3.23.2.3健個(gè)宣傳欄設(shè)置欄的場(chǎng)

醫(yī)療

目執(zhí)健康康教育宣位置符合服務(wù)地、實(shí)物6

衛(wèi)生

行教育傳欄設(shè)置規(guī)范要求及面和更換記

機(jī)構(gòu)

積22平方米錄（附照

的得2分，否片）等有

則不得分；②關(guān)資料。

健康教育宣傳

欄每年更新至

少6次的得3

分，否則不得

分；③宣傳欄

有一定比例中

醫(yī)藥的內(nèi)容得

1分，否則不

得分。

按照國(guó)家基本現(xiàn)場(chǎng)檢查

公共衛(wèi)生服務(wù)檔案資

規(guī)范要求，開(kāi)料，包括

展健康知識(shí)講開(kāi)展健康

座：①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)知識(shí)講座

基層生院每月至少活動(dòng)的通

醫(yī)療舉辦1次健康知、活動(dòng)

衛(wèi)生知識(shí)講座，村記錄表

機(jī)衛(wèi)生室每?jī)蓚€(gè)（附相

3.2.4舉

構(gòu)、月至少舉辦1片）、簽

辦健康知6

其他次健康知識(shí)講到表、授

識(shí)講座

相關(guān)座，開(kāi)展健康課課件

服務(wù)知識(shí)講座次數(shù)（教案）

提供達(dá)標(biāo)的得4等，每次

機(jī)構(gòu)分，每少1次活動(dòng)以上

扣1分，扣完資料齊全

為止；②每次的視為開(kāi)

講座受眾不少展，資料

于20人的得不齊全的

1分，否則不不能計(jì)

得分；③健康分，基層

知識(shí)講座中有醫(yī)療衛(wèi)生

一定比例中醫(yī)機(jī)構(gòu)工作

藥的內(nèi)容得1人員培訓(xùn)

分，否則不得不計(jì)入健

分?？抵R(shí)講

座次數(shù)

中。

按照國(guó)家基本

公共衛(wèi)生服務(wù)

規(guī)范要求，開(kāi)

展公眾健康咨

基層

詢(xún)：①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)檢查

生院每年至少

衛(wèi)生檔案資

開(kāi)展9次公眾

機(jī)料，包括

3.2.5開(kāi)健康咨詢(xún)活動(dòng)

構(gòu)、健康教育

展公眾健的得5分，每6

其他活動(dòng)記錄

康咨詢(xún)少1次扣1

相關(guān)表、現(xiàn)場(chǎng)

分，扣完為

服務(wù)照片等有

止；②公眾健

提供關(guān)資料。

康咨詢(xún)活動(dòng)中

機(jī)構(gòu)

要有一定比例

中醫(yī)藥的內(nèi)容

得1分，否則

不得分。

按照國(guó)家基本

公共衛(wèi)生服務(wù)

規(guī)范要求，開(kāi)

展個(gè)體化健康

教育：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

基層生院、村衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)抽查

醫(yī)療室的醫(yī)務(wù)人員5個(gè)病人

衛(wèi)生在提供門(mén)診醫(yī)的門(mén)診日

機(jī)療、上門(mén)訪(fǎng)視志或病

3.項(xiàng)3.23.2.6開(kāi)

構(gòu)、等醫(yī)療衛(wèi)生服歷；查看

目執(zhí)健康展個(gè)體化5

其他務(wù)時(shí)，要開(kāi)展5次上門(mén)

行教育健康教育

相關(guān)有針對(duì)性的個(gè)訪(fǎng)視工作

服務(wù)體化健康知識(shí)記錄表并

提供和健康技能的打電話(huà)核

機(jī)構(gòu)教育，規(guī)范開(kāi)實(shí)。