PAGEPAGE1疫情期間職工返崗證明模板甲方（企業(yè)名稱）：____________________乙方（職工姓名）：____________________根據(jù)國家及地方疫情防控相關(guān)政策，為確保企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)安全有序，甲乙雙方本著平等自愿的原則，就乙方返崗事宜達成如下協(xié)議：一、乙方基本情況1.1乙方身份證號：____________________1.2乙方家庭住址：____________________1.3乙方聯(lián)系電話：____________________二、返崗前健康狀況2.1乙方承諾在返崗前14天內(nèi)，未出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳、呼吸困難等癥狀。2.2乙方承諾在返崗前14天內(nèi)，未接觸確診或疑似新冠肺炎患者。2.3乙方承諾在返崗前14天內(nèi)，未前往疫情中高風(fēng)險地區(qū)。2.4乙方承諾在返崗前14天內(nèi)，未與疫情中高風(fēng)險地區(qū)人員有密切接觸。三、返崗證明3.1甲方為乙方提供返崗證明，證明乙方符合返崗條件。3.2甲方應(yīng)確保返崗證明真實有效，并對證明內(nèi)容的真實性承擔(dān)法律責(zé)任。四、疫情防控措施4.1甲方應(yīng)按照國家和地方疫情防控要求，制定疫情防控方案，并落實到位。4.2甲方應(yīng)為乙方提供必要的防護用品，如口罩、消毒液等。4.3甲方應(yīng)定期對工作場所進行消毒，確保工作環(huán)境安全。4.4乙方應(yīng)遵守甲方制定的疫情防控規(guī)定，配合甲方做好疫情防控工作。五、違約責(zé)任5.1若乙方在返崗過程中隱瞞疫情相關(guān)信息，導(dǎo)致甲方及同事感染新冠病毒，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。5.2若甲方未按照疫情防控要求落實防控措施，導(dǎo)致乙方感染新冠病毒，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。六、其他事項6.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至疫情結(jié)束或雙方協(xié)商解除之日止。6.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（蓋章）：____________________乙方（簽字）：____________________簽訂日期：____________________注：本模板僅供參考，具體內(nèi)容請根據(jù)實際情況進行調(diào)整。在簽訂本協(xié)議前，請務(wù)必仔細(xì)閱讀并充分理解協(xié)議內(nèi)容。如有疑問，請咨詢專業(yè)律師。2024帶目錄帶附件詳細(xì)版-疫情期間職工返崗證明模板目錄一、引言二、定義和術(shù)語三、職工基本情況四、返崗前健康狀況聲明五、返崗證明六、疫情防控措施七、職工承諾八、甲方的責(zé)任與義務(wù)九、乙方的責(zé)任與義務(wù)十、違約責(zé)任十一、協(xié)議的生效、變更與解除十二、爭議解決十三、附件一、引言鑒于新型冠狀病毒肺炎疫情的影響，為確保職工安全返崗，甲乙雙方根據(jù)國家及地方疫情防控相關(guān)政策，本著平等自愿的原則，就乙方返崗事宜達成如下協(xié)議。二、定義和術(shù)語2.1“疫情”指甲乙雙方簽訂本協(xié)議時正在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎疫情。2.2“中高風(fēng)險地區(qū)”指根據(jù)國家和地方衛(wèi)生部門發(fā)布的疫情風(fēng)險等級劃分，被確定為中高風(fēng)險的地區(qū)。2.3“密切接觸”指與確診或疑似新冠肺炎患者有過近距離接觸，包括但不限于同住、同車、同桌就餐等情況。三、職工基本情況3.1職工姓名：____________________3.2職工身份證號：____________________3.3職工家庭住址：____________________四、返崗前健康狀況聲明4.1乙方聲明在返崗前14天內(nèi)，未出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳、呼吸困難等癥狀。4.2乙方聲明在返崗前14天內(nèi)，未接觸確診或疑似新冠肺炎患者。4.3乙方聲明在返崗前14天內(nèi)，未前往疫情中高風(fēng)險地區(qū)。4.4乙方聲明在返崗前14天內(nèi)，未與疫情中高風(fēng)險地區(qū)人員有密切接觸。五、返崗證明5.1甲方為乙方提供返崗證明，證明乙方符合返崗條件。5.2甲方應(yīng)確保返崗證明真實有效，并對證明內(nèi)容的真實性承擔(dān)法律責(zé)任。六、疫情防控措施6.1甲方應(yīng)按照國家和地方疫情防控要求，制定疫情防控方案，并落實到位。6.2甲方應(yīng)為乙方提供必要的防護用品，如口罩、消毒液等。6.3甲方應(yīng)定期對工作場所進行消毒，確保工作環(huán)境安全。七、職工承諾7.1乙方承諾遵守甲方制定的疫情防控規(guī)定，配合甲方做好疫情防控工作。7.2乙方承諾在返崗過程中如實報告健康狀況，如有異常及時告知甲方。八、甲方的責(zé)任與義務(wù)8.1甲方應(yīng)確保返崗證明真實有效，并對證明內(nèi)容的真實性承擔(dān)法律責(zé)任。8.2甲方應(yīng)按照國家和地方疫情防控要求，制定疫情防控方案，并落實到位。九、乙方的責(zé)任與義務(wù)9.1乙方應(yīng)遵守甲方制定的疫情防控規(guī)定，配合甲方做好疫情防控工作。9.2乙方應(yīng)如實報告健康狀況，如有異常及時告知甲方。十、違約責(zé)任10.1若乙方在返崗過程中隱瞞疫情相關(guān)信息，導(dǎo)致甲方及同事感染新冠病毒，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。10.2若甲方未按照疫情防控要求落實防控措施，導(dǎo)致乙方感染新冠病毒，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。十一、協(xié)議的生效、變更與解除11.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至疫情結(jié)束或雙方協(xié)商解除之日止。11.2本協(xié)議的變更或解除，須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式確認(rèn)。十二、爭議解決12.1對于本協(xié)議的解釋或履行發(fā)生的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。十三、附件附件1：疫情防控措施細(xì)則附件2：職工健康狀況報告表注：本模板僅供參考，具體內(nèi)容請根據(jù)實際情況進行調(diào)整。在簽訂本協(xié)議前，請務(wù)必仔細(xì)閱讀并充分理解協(xié)議內(nèi)容。如有疑問，請咨詢專業(yè)律師。附件列表：1.附件1：疫情防控措施細(xì)則2.附件2：職工健康狀況報告表違約行為羅列及違約行為的認(rèn)定：1.乙方在返崗過程中隱瞞疫情相關(guān)信息，導(dǎo)致甲方及同事感染新冠病毒。-認(rèn)定：乙方需提供真實的健康信息，如有隱瞞，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，即可認(rèn)定為違約。2.甲方未按照疫情防控要求落實防控措施，導(dǎo)致乙方感染新冠病毒。-認(rèn)定：甲方需按照國家和地方疫情防控要求執(zhí)行，如有違反，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，即可認(rèn)定為違約。文檔所涉及的法律名詞及解釋：1.新型冠狀病毒肺炎疫情：指由新型冠狀病毒引起的肺炎疫情。2.中高風(fēng)險地區(qū)：根據(jù)國家和地方衛(wèi)生部門發(fā)布的疫情風(fēng)險等級劃分，被確定為中高風(fēng)險的地區(qū)。3.密切接觸：與確診或疑似新冠肺炎患者有過近距離接觸，包括但不限于同住、同車、同桌就餐等情況。實際執(zhí)行過程中可能遇到的相關(guān)問題及注意事項：1.職工健康狀況的真實性難以核實。-解決方法：要求職工提供健康證明，如健康碼、核酸檢測報告等。2.疫情防控措施的實施效果難以保證。-解決方法：制定詳細(xì)的疫情防控方案，明確責(zé)任人和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查和評估。3.違約行為的認(rèn)定存在爭議。-解決方法：明