兒科?？荚囶}與參考答案

一、單選題（共90題，每題1分，共90分）

1、重癥肌無力的治療，哪項錯誤？（）

A、胸腺切除

B、靜脈點滴大劑量丙種球蛋白

C、使用膽堿酯酶抑制藥

D、合并感染時可用氨基糖昔類抗生素

E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案：D

2、關(guān)于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)病，下面哪項不正確？（）

A、窒息新生兒多

B、早產(chǎn)兒發(fā)病多

C、高滲乳汁喂養(yǎng)兒多

D、足月兒發(fā)病多

E、低體重兒發(fā)病多

正確答案：D

3、應(yīng)用人工呼吸機患兒，哪項情況說明平均氣道壓過高？（）

A、氧分壓下降

B、C02仍有潴留

C、兩肺通氣不佳

D、血壓下降，脈壓差減少

E、自主呼吸無法打斷

正確答案：D

4、一小孩只會說短句，能跑,會折紙，能與小朋友做交往游戲,其最可能的

年齡是（）。

A、2歲

B、7歲

C、4歲

D、6歲

E、1歲

正確答案：A

5、乳牙出齊的最遲年齡是（）。

A、12個月

B、10個月

C、20個月

D、15個月

E、30個月

正確答案：E

6、嬰兒可拇、食指取物的年齡是（）。

A、個月

B、5~6個月

C、以上都不是

D、7~8個月

E、9~10個月

正確答案：E

7、小兒，男，用筆在紙上畫，邊畫邊看，畫出來像什么就說畫的是什么，其

思維特征是（）。

A、知覺運動思維

B、具體形象思維

C、邏輯思維

D、直覺運動思維

E、抽象思維

正確答案：D

8、以Apgar評分判斷窒息程度可依據(jù)（）。

A、0~3分為重度窒息,4?7分為輕度窒息

B、0~5分為重度窒息,6~9分為輕度窒息

C、0~2分為重度窒息,6~8分為輕度窒息

D、0~1分為重度窒息,8?9分為輕度窒息

E、0~4分為重度窒息,5~9分為輕度窒息

正確答案：A

9、小兒能找出用手絹遮蓋的物體的心理活動是（）。

A、發(fā)明

B、搜尋

C、思維（客體永存）

D、創(chuàng)造

E、想象

正確答案：C

10、房間隔缺損的肺動脈第二心音是（）。

A、不分裂

B、減弱

C、固定分裂

D、分裂

E、亢進(jìn)

正確答案：C

11、Gese1發(fā)育量表適用年齡范圍為（）。

A、6周?2歲

B、8周?4歲

C、4周~3歲

D、6周~4歲

E、4周?2歲

正確答案：C

12、給嬰兒引入第一個食物的原則是（）。

A、增加能量、水分

B、補充維生素、鐵

C、易于消化，不易過敏，補充鐵營養(yǎng)

D、補充蛋白質(zhì)、維生素

E、增加能量，補充蛋白質(zhì)

正確答案：C

13、重癥肌無力屬（）。

A、外周神經(jīng)疾病

B、神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性疾病

C、肌肉本身病變的疾病

D、腦干疾病

E、脊髓前角細(xì)胞疾病

正確答案：B

14、下列哪一期小兒死亡率最高？（）

A、胎兒期

B、嬰兒期

C、學(xué)齡前期

D、新生兒期

E、幼兒期

正確答案：D

15、男，12歲，昨晚曾吃海蝦等食物,今晨開始發(fā)熱，腹瀉，初為水樣便，繼

而黏液膿血便，每次腹瀉前均有腹痛。嘔吐2次，T39c大便鏡檢

WBC10?15個/HP,RBC4?8個/HP。吞噬細(xì)胞「2個/HP。最可能的診斷是

（）。

A、沙門菌感染

B、嗜鹽菌腸炎

C、急性細(xì)菌性痢疾

D、急性腸炎

E、大腸桿菌腸炎

正確答案：C

16、評價兒童體格生長，不規(guī)定“正常標(biāo)準(zhǔn)”而是用參照值范圍，其原因

是（）。

A、體格生長呈非勻速生長

B、體格生長的個體差異

C、體格測量時允許的誤差

D、各系統(tǒng)發(fā)育不平衡

E、以上都不是

正確答案：B

17、女，15歲，血小板減少，下肢有紫瘢，肝脾不大,應(yīng)首先做哪項檢查？（）

A、骨髓穿刺

B、凝血酶原時間

C、抗核抗體

D、凝血時間

E、出血時間

正確答案：A

18、有關(guān)正常小兒骨化中心的發(fā)育，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、出生時腕部無骨化中心

B、10歲時腕部骨化中心出齊,共10個

C、「9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為其歲數(shù)加1

D、出生時足踝部已有跟骨、距骨和脛骨的骨化中心

E、嬰兒早期腕部骨化中心有3個

正確答案：E

19、人工喂養(yǎng)嬰兒引入的第一種食物是（）。

A、配方米粉

B、雞蛋

C、菜泥

D、維生素AD強化奶

E、鮮牛奶

正確答案：A

20、正常兒童腦脊液蛋白定量應(yīng)為（）。

A、<800mg/L

B、<400mg/L

C、<100mg/L

D、<200mg/L

E、<600mg/L

正確答案：B

21、哪項不是小兒傷寒的特點？（）

A、脾大較明顯

B、可并發(fā)腸出血、腸穿孔

C、血常規(guī)WBC總數(shù)不減少，甚至增加

D、并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E、起病急，消化道癥狀較明顯

正確答案：C

22、AB0溶血多發(fā)生于下列哪種血型？（）

A、母為A型,嬰兒為。型

B、母為。型,嬰兒為A或B型

C、母為0型,嬰兒為AB型

D、母為AB型,嬰兒為。型

E、母為B型,嬰兒為。型

正確答案：B

23、低腎素性高血壓患者降壓首選（）。

A、利尿劑或鈣拮抗劑

B、脫苯達(dá)嗪

C、B受體阻滯劑

D、利血平

E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

正確答案：A

24、女,7歲，1個月來不規(guī)則發(fā)熱，面色逐漸蒼白。Hb80g/L,Coombs試驗

陽性，可排除的診斷是（）。

A、再生障礙性貧血

B、霍奇金淋巴瘤

C、藥物性溶血性貧血

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、自身免疫性溶血性貧血

正確答案：A

25、兒科疾病的特點中，下列正確的是（）。

A、兒童免疫功能不完善，對疾病的修復(fù)能力差，易遺留后遺癥

B、兒童用藥量應(yīng)按兒童的身高來計算

C、兒童輸液量應(yīng)按兒童的身高來計算

D、兒科疾病病種簡單，相應(yīng)患兒的臨床表現(xiàn)明顯

E、兒童時期適當(dāng)采取預(yù)防措施，可減少成人時某些疾病的發(fā)生

正確答案：E

26、新生兒血氣分析正常值特點是（）。

A、過度通氣,相對性呼吸性堿中毒,血氧偏低

B、過度通氣,混合性酸中毒，血氧偏低

C、過度通氣,相對性呼吸性酸中毒,血氧偏高

D、過度通氣,相對性代謝性堿中毒,血氧偏低

E、過度通氣,相對性代謝性酸中毒,血氧偏低

正確答案：E

27、有關(guān)兒童神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，下列錯誤的是（）。

A、4歲時脊髓上移至第一腰椎

B、3?4個月前肌張力較高

C、4歲時神經(jīng)纖維髓鞘化完成

D、新生兒和嬰兒肌腱反射較強

E、3歲時神經(jīng)細(xì)胞分化已基本完成

正確答案：D

28、目前治療苯丙酮尿癥的主要方法是（）。

A、補充苯丙氨酸羥化酶

B、給予低苯丙氨酸飲食

C、補充酪氨酸羥化酶

D、給予低蛋白飲食

E、補充酪氨酸

正確答案：B

29、下列不符合兒童運動發(fā)育規(guī)律的是（）。

A、先抬頭，后坐、立、行

B、先前進(jìn)，后倒退

C、先畫圓，后畫人

D、從臂至手，從腳到腿

E、先握物，后抓物

正確答案：D

30、女,3歲，昨起發(fā)熱,T38C,有咽痛和咳嗽，今發(fā)現(xiàn)面部與頸部有淡紅色

斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是（）。

A、腸道病毒感染

B、猩紅熱

C、風(fēng)疹

D、幼兒急疹

E、麻疹

正確答案：C

31、右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多，而左心室、體循環(huán)血

流量減少,這是下述哪種先天性心臟病的血流動力學(xué)改變？（）

A、法洛四聯(lián)癥

B、肺動脈狹窄

C、房間隔缺損

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、室間隔缺損

正確答案：C

32、一個10個月小孩，下列哪項表現(xiàn)可疑發(fā)育遲緩？（）

A、不會有意識稱呼“爸爸、媽媽”

B、不會表示大、小便

C、不會用拇、食指取小丸

D、不能區(qū)別生、熟人

E、不能獨自站立

正確答案：D

33、健康小兒，體重9kg,前鹵約0.5cmX0.5cm,出牙8個,開始能獨走,能

叫出物品名字，指出自己的手、眼,其年齡大約為0。

A、12個月

B、14個月

C、16個月

D、6個月

E、8個月

正確答案：A

34、體重6.5kg,身長61cm，最接近于嬰兒（男）（）。

A、3個月

B、15個月

C、10個月

D、6個月

E、12個月

正確答案：A

35、造成新生兒生理性黃疸的原因是（）。

A、溶血性原因

B、肝功能受損害

C、新生兒膽紅素代謝特點

D、母乳喂養(yǎng)

E、梗阻性原因

正確答案：C

36、3歲小兒身材矮小，詢問病史時應(yīng)重點了解（）。

A、A、B病史應(yīng)重點了解

B、進(jìn)食狀況

C、出生時身長及身高增長情況

D、父母身高

E、A、B、C病史都應(yīng)重點了解

正確答案：E

37、Bayley嬰兒發(fā)育量表適用月齡范圍為（）。

A、2~24個月

B、「12個月

C、2~30個月

D、「24個月

E、廣36個月

正確答案：C

38、兒科學(xué)將兒童時期劃分為（）。

A、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期5個階段

B、胎兒期、新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期5個階段

C、新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡期3個階段

D、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡期4個階段

E、胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期7

個階段

正確答案：E

39、新生兒體液總量占體重的（）。

A、90%

B、55%

C、35%

D、78%

E、70%

正確答案：D

40、如果要拍攝X線片檢查骨齡，下列部位哪一處為首先選擇？（）

A、膝關(guān)節(jié)

B、肩關(guān)節(jié)

C、腕及手部

D、頭部

E、足

正確答案：C

41、出生時頭長占身長的比例為（）。

A、1/6

B、1/4

C、1/3

D、2/7

E、1/5

正確答案：B

42、男,6歲，因發(fā)熱、反復(fù)抽搐5年,診斷復(fù)雜型高熱驚厥,不應(yīng)有哪種情

況?（）

A、發(fā)作前有神經(jīng)系統(tǒng)異常

B、腦電圖見高峰節(jié)律紊亂

C、持續(xù)抽搐40min

D、Id內(nèi)抽搐多次

E、體溫38.2℃即出現(xiàn)抽搐

正確答案：B

43、小兒乙肝疫苗的接種時間為（）。

A、新生兒期,滿月時，生后8個月

B、新生兒期,滿月時，生后12個月

C、新生兒時期

D、新生兒期,滿月時

E、生后24小時內(nèi)，滿月時，生后6個月

正確答案：E

44、嬰兒消化系統(tǒng)解剖生理特點是（）。

A、出生時胰淀粉酶發(fā)育好

B、3?4個月會常出現(xiàn)溢奶

C、出生時胰蛋白酶發(fā)育較好

D、出生時胰脂酶分泌多

E、8個月后出現(xiàn)“生理性流涎”

正確答案：B

45、狼瘡性腎炎最常見的病理類型是（）。

A、未分類的腎小球腎炎

B、硬化性腎小球腎炎

C、彌漫性增殖性腎炎

D、局灶性節(jié)段性病變

E、輕微腎小球疾病

正確答案：C

46、服脊髓灰質(zhì)炎三聯(lián)疫苗下列哪項做法是錯誤的？（）

A、每次服三型白色糖丸1粒。每次隔1個月，共3次

B、可于1、2、7歲入學(xué)前后服1次加強免疫力

C、發(fā)熱、活動性肺結(jié)核、免疫缺陷者均應(yīng)忌服本疫苗

D、為了增強免疫力在口服本疫苗的同時可肌注丙種球蛋白

E、吞服糖丸時必須用冷開水送服

正確答案：D

47、女，10歲，黃疸、肝大、肢體震顫4?5個月，口齒不清，動作僵硬。肝

肋下4cm,質(zhì)硬,裂隙燈下可見角膜邊緣有棕黃色環(huán),最可能的診斷是（）。

A、溶血性貧血

B、尼曼-匹克病

C、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

D、肝糖原累積癥

E、病毒性肝炎

正確答案：C

48、新生兒,10d,發(fā)熱,牙齦腫脹,溢膿3d,有挑刺牙齦“上皮珠”史,血培

養(yǎng)“產(chǎn)氣莢膜梭菌”生長。首選的抗菌藥物是（）。

A、頭抱氨睡月虧

B、慶大霉素

C、青霉素

D、甲硝喋

E、氨葦青霉素

正確答案：D

49、新生兒嘔吐的常見原因應(yīng)除外（）。

A、嘔吐羊水

B、腸套疊

C、巨結(jié)腸

D、胃旋轉(zhuǎn)不良

E、食管閉鎖

正確答案：B

50、以下小兒年齡階段的劃分依據(jù)不包括（）。

A、病理特點

B、身高和體重

C、發(fā)育規(guī)律

D、解剖特點

E、生理特點

正確答案：B

51、新生兒服維生素D的時間是在出生后（）。

A、1個月后

B、3~4個月

C、4~5個月

D、14飛天

E、1周

正確答案：D

52、早產(chǎn)兒，有宮內(nèi)窘迫史，生后7d出現(xiàn)腹脹，嘔吐，果醬色便，腹部X線

片示膈下游離氣體。該患兒處理不宜選擇（）。

A、內(nèi)科保守治療

B、止血藥物

C、禁食

D、急癥手術(shù)

E、胃腸減壓

正確答案：A

53、女,6個月，腹瀉3d,中度脫水伴酸中毒,經(jīng)液體療法10h后有尿，但精

神委靡，呼吸較前變淺，心率160次/min,心音低鈍,腹脹,腸鳴音弱,血清

鈉135mmol/L,應(yīng)考慮為（）。

A、低鈉性腦水腫

B、高鉀血癥

C、低鈣血癥

D、低鉀血癥

E、低鎂血癥

正確答案：D

54、小兒聽到“媽媽”的聲音，未見到“媽媽”就停止哭鬧，屬于什么心

理現(xiàn)象？（）

A、再認(rèn)

B、記憶

C、想象

D、情感

E、思維

正確答案：A

55、2個月以上小兒首次接種卡介苗，必須做到（）。

A、接種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗

B、皮內(nèi)注射

C、接種在左上臂三角肌上端

D、皮下注射

E、接種劑量為原劑量的1/2

正確答案：A

56、男，3歲，高熱2周。體檢：咽充血，頸部淋巴結(jié)腫大明顯，最大達(dá)

2cm義2.5cm,肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮膚可見少量充血性丘疹。

Hb78g/L,WBC19X109/L,PLT50X109/Lo可能的診斷是（）。

A、類白血病反應(yīng)

B、再生障礙性貧血

C、傳染性單核細(xì)胞增多癥

D、急性白血病

E、川崎病

正確答案：D

57、羊乳中含以下哪一種營養(yǎng)素很少？（）

A、維生素C

B、葉酸

C、?；撬?/p>

D、維生素B2

E、維生素A

正確答案：B

58、有關(guān)免疫球蛋白的描述中哪項不正確（）。

A、新生兒血清IgA含量很低

B、母體IgM可進(jìn)入胎兒血液中

C、IgG可以通過胎盤

D、新生兒臍血中IgD含量極微

E、IgE與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)

正確答案：B

59、急性腎炎出現(xiàn)輕度貧血的主要原因是（）。

A、EPO生成減少

B、缺鐵

C、骨髓抑制

D、RBC壽命縮短

E、水、鈉潴留，血液稀釋

正確答案：E

60、哪種疾病不會發(fā)生急性淋巴結(jié)腫大？（）

A、傳染性單核細(xì)胞增多癥

B、血清病

C、X-連鎖無丙種球蛋白血癥

D、麻疹

E、立克次體感染

正確答案：C

61、新生兒期保健的重點時間是在（）。

A、生后2天內(nèi)

B、生后1周內(nèi)

C、生后3天內(nèi)

D、生后2周內(nèi)

E、生后1小時內(nèi)

正確答案：B

62、正常小兒開始會坐的時間是（）。

A、出生后4個月

B、出生后5個月

C、出生后9個月

D、出生后6個月

E、出生后8個月

正確答案：D

63、接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后可能發(fā)生麻痹的疾病是（）。

A、慢性肉芽腫病

B、X-高IgM血癥

C、選擇性IgA缺陷病

D、X-嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

E、X-連鎖無丙種球蛋白血癥

正確答案：E

64、人乳與牛乳相比，有以下優(yōu)點，但其中錯誤的是（）。

A、蛋白質(zhì)含量比牛乳多

B、乳白蛋白含量多

C、乳鐵蛋白對免疫有幫助

D、蛋白質(zhì)遇酸后凝塊小

E、酪蛋白含量少

正確答案：A

65、非智力因素除外（）。

A、情緒

B、意志

C、個性

D、記憶

E、氣質(zhì)

正確答案：D

66、健康查體中，多大嬰兒適合接受Hb檢查？（）

A、3個月以上

B、6個月以上

C、1歲以上

D、4個月以上

E、1個月以上

正確答案：B

67、正常嬰兒，體重4kg,前因1.5cmX1.0m,后因0.2cm,頭不能豎起,最可

能的月齡為（）。

A、「2個月

B、4個月

C、5個月

D、28d以內(nèi)

E、3個月

正確答案：A

68、請選擇恰當(dāng)?shù)膬和w重計算公式為（）。

A、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡義600

B、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡義800

C、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡X1000

D、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡義700

E、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡義500

正確答案：D

69、下列哪種激素屬于類固醇激素？（）

A、生長激素

B、維生素D

C、胰島素

D、腎上腺素

E、甲狀腺激素

正確答案：B

70、男，12歲，半月前患“猩紅熱”，近2d發(fā)現(xiàn)患兒眼瞼水腫且逐日加重,

尿色深如茶水。確診急性鏈球菌感染后腎炎的主要依據(jù)是（）。

A、腎功能（肌酎清除率等）

B、雙腎B超

C、血清補體C3,下降和ASO滴度升高

D、尿常規(guī)檢查

E、尿RBC形態(tài)學(xué)檢查

正確答案：C

71、男孩的青春期一般從（）。

A、18~20歲

B、15~16歲

C、1T16歲

D、13~20歲

E、1T20歲

正確答案：D

72、心肺復(fù)蘇時體外按壓心臟的正確部位是（）。

A、胸骨兩側(cè)，鎖骨中線第4?5肋間

B、胸骨中部

C、胸骨中下1/3交界處

D、劍突下

E、胸骨左緣心尖部

正確答案：C

73、新生兒淋菌性結(jié)膜炎最易傳染的途徑是（）。

A、患病母親產(chǎn)道

B、被污染的浴盆、潔具

C、患病母親乳汁

D、被污染的毛巾、手

E、患病母親親吻

正確答案：A

74、100mL牛奶所產(chǎn)生的能量約為（）。

A、80kcal

B、65kcal

C、75kcal

D、50kcal

E、60kcal

正確答案：B

75、下部量過短見于下列哪種情況？（）

A、營養(yǎng)不良

B、垂體侏儒癥

C、佝僂病

D、先天愚型

E、甲狀腺功能減低

正確答案：E

76、患兒,女，11個月，人工喂養(yǎng),未加輔食。反復(fù)腹瀉3個月，漸見蒼白2

個月，對周圍反應(yīng)差，舌唇顫抖。RBC2.0X1012/L,Hb75g/L,血涂片可見

RBC,大小不等以大RBC多見,可見嗜多色性和嗜堿性點彩RBCo經(jīng)維生素

B12100U/kg每周3次肌注及維生素C治療4周后,反應(yīng)已正常,顫抖消

失,RBC3.2X1012/L,Hb95g/L。此種情況應(yīng)屬于（）。

A、效果差，宜加輸血療法

B、效果差，宜加大維生素B12劑量

C、正常治療反應(yīng)，維持原有治療

D、診斷不對，需重新考慮診斷

E、效果差，宜加用鐵劑治療

正確答案：C

77、小于胎齡兒的定義是

A、出生體重小于2500g

B、足月兒但體重小于3000g

C、出生體重在同胎齡平均體重的第10百分位以下的嬰兒

D、出生體重在同胎齡平均體重的第50百分位以下的嬰兒

E、出生體重在同胎齡平均體重的第90百分位以下的嬰兒

正確答案：C

78、哪種腎臟疾病易引起高鉀血癥？（）

A、急性腎功能衰竭（少尿型）

B、巴特綜合征

C、腎病綜合征

D、I型腎小管酸中毒

E、II型腎小管酸中毒

正確答案：A

79、在顱高壓癥的治療中，不正確的是（）。

A、白蛋白

B、脫水劑

C、吸氧

D、糖皮質(zhì)激素

E、24h輸液量為1500mL

正確答案：E

80、9歲，男。低熱、頭痛、惡心、間斷嘔吐1周。偶視物不清。生長發(fā)

育差。血壓160/100mmHg,血鈉137mmol/Lo2h