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核醫(yī)學檢驗技術分類:診斷核醫(yī)學臨床核醫(yī)學治療核醫(yī)學體外分析(核醫(yī)學檢驗技術)體內(nèi)檢查顯像檢查法非顯像檢查法核醫(yī)學實驗核醫(yī)學核醫(yī)學:研究核技術在醫(yī)學中的應用及其理論的科學(交叉學科)(NuclearMedicine)緒論核醫(yī)學檢驗范疇1、利用核素、酶、熒光或化學發(fā)光物質標記的示蹤劑,通過抗原、抗體特異性結合反應原理,對機體血、尿、組織液等樣品內(nèi)微量生物活性物質含量進行超微量分析的技術,又稱標記免疫分析技術2、利用核素或標記的示蹤劑,通過參與機體、組織或細胞生理或生物化學反應原理進行檢測的超微量分析技術核醫(yī)學檢驗技術----核醫(yī)學在臨床診斷應用方面的具體體現(xiàn)----是當代臨床檢驗診斷學的重要組成部分,其實質是實驗核醫(yī)學和檢驗醫(yī)學的有機結合----主要標志是20世紀50年代末放射免疫分析技術的誕生檢驗核醫(yī)學的特點◆超微量分析(μg/L以下水平)◆利用核素、熒光、酶、發(fā)光物示蹤技術的高

靈敏性◆利用抗原、抗體免疫反應的高特異性核醫(yī)學檢驗的臨床價值1、為臨床輔助診斷、療效觀察、預后評估等提供信息和決策依據(jù);2、廣泛應用于內(nèi)分泌、生化、藥理、腫瘤、免疫、生殖及腫瘤基礎研究與臨床標記免疫分析技術的發(fā)展免疫學技術是隨著免疫學的發(fā)展、免疫物質如抗原、抗體相繼發(fā)現(xiàn)而逐步發(fā)展起來的免疫學技術大致經(jīng)歷了(1)經(jīng)典的免疫學技術和(2)現(xiàn)代的標記免疫學技術兩大發(fā)展階段經(jīng)典免疫學技術:以免疫沉淀和免疫凝集反應為基礎,定性為主,無需特殊設備,操作簡單方便;標記免疫學技術:一般以定量為主,需特殊設備實現(xiàn)檢測表1-1標記免疫分析發(fā)展歷程簡表年代創(chuàng)建人大事記1941年A.Coons熒光標記免疫分析1959年R.Yallow,S.Elek放射免疫分析法1963年

Hunter,GreenWood放射免疫測定氯胺T法碘標記法1966年Katt,Wide建立固相抗體分離概念,并用于RIA1966年S.Avrames,J.Uriel酶標免疫分析法1968年Korenman建立放射受體分析(RRA),測定雄激素1971年E.Engvall,P.Vanweemen酶聯(lián)免疫分析法(ELISA)1972年K.Rubenstein均相酶免疫試驗1975年C.Milstein,G.Kohler創(chuàng)建B淋巴細胞雜交瘤技術,單克隆抗體制備成功1977年H.Arakawe等建立化學發(fā)光酶免疫分析1983年Pannagli建立化學發(fā)光免疫分析(CLIA)1983年Pettersson,Eskola建立垂體激素時間分辨熒光免疫分析(TRFIA),Cor,T3,T4,E21983年I.Weeks吖啶酯標記直接化學發(fā)光免疫試驗1984年Whitehead,Thorpe首次在發(fā)光免疫分析系統(tǒng)中加入熒光素為發(fā)光增強劑1986年Octell親和素-生物素系統(tǒng)(Avidin-BiotinSystem)引入IRMA技術中1989-1991年PaulSchaap合成穩(wěn)定的金剛烷-1,2-二氧乙烷(AMPPD)作為酶催化的化學發(fā)光底物,創(chuàng)立了增強化學發(fā)光酶免疫分析法1990年J.Leland電化學發(fā)光免疫分析法1992年T.Sano免疫-PCR分析技術1994年E.Ullman發(fā)光氧通道均相化學發(fā)光免疫分析法非放射性免疫分析技術發(fā)光免疫分析技術時間分辨免疫熒光分析技術酶免疫分析技術放射性免疫分析技術常見標記免疫學技術類型標記免疫檢驗市場現(xiàn)狀

中國國際(歐美為主)放射免疫法(RIA).興起于20世紀70年代,現(xiàn)仍普遍使用于縣級以上醫(yī)院;.產(chǎn)品處于衰退期;.試劑、儀器基本系列化、國產(chǎn)化.興起于20世紀60年代,現(xiàn)已基本退出臨床應用;.產(chǎn)品處于終末期;.廠商試劑和儀器基本系列化。酶聯(lián)免疫法(ELISA).興起于20世紀80年代,現(xiàn)普遍使用于各級臨床機構,為我國臨床免疫診斷的基本方法;.臨床產(chǎn)品處于衰退期;.試劑、儀器基本國產(chǎn)化。.興起于20世紀70年代,現(xiàn)仍應用于臨床和科研;.臨床產(chǎn)品處于衰退期;.廠商試劑、儀器基本系列化。化學發(fā)光免疫法(CLIA).導入于20世紀90年代,較大醫(yī)院現(xiàn)已被普遍使用;.產(chǎn)品處于成長期;.依賴進口2010來國產(chǎn)試劑異軍突起

.興起于20世紀80年代,現(xiàn)已被臨床普遍使用,成為臨床免疫診斷的支柱方法;.產(chǎn)品處于成熟期;.廠商試劑與儀器共同開發(fā),儀器自動化程度高,試劑系列化狀態(tài)..各種核醫(yī)學體外檢查分析儀全自動化學發(fā)光免疫分析儀放射免疫分析儀學習內(nèi)容1、核醫(yī)學檢驗技術的相關基礎知識;2、核醫(yī)學檢驗技術的原理、方法、特征與評價;3、疾病特征性蛋白質、激素、腫瘤標志物、自身抗體、免疫分子的生物

學特點、檢測方法

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