住院醫(yī)師神經內科I階段：周圍神經病題庫

1、單選下列哪一項不符合AIDP的臨床表現(xiàn)()

A.少數(shù)可呈面癱

B.病前1?4周有感染史

C.四肢對稱性下運動神經元癱

D.腱反射亢進

E.肌強力常降低

答案：D

2、單選Bell征提示患者()o

A.重癥肌動

B.三叉神經痛

C.特發(fā)性面神經麻痹

D.偏側面肌麻痹

E.周期性麻痹

答案：C

3、單選關于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的病因及發(fā)病機制描述

正確的是()。

A.確切病因未明

B.與空腸彎曲菌感染有關

C.可能與巨細胞病毒、EB病毒、肺炎支原體、乙型肝炎病毒、HIV感染相關

D.某些自身免疫性疫病可合并本病

E.以上均是

答案：E

4、考選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病最多見于()o

A.老年人

B.青少年

C.兒童

D.青壯年

E.少年

答案：D

5、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病典型的腦脊液改變()o

A.蛋白-細胞分離

B.細胞-蛋白分離

C.細胞、蛋白均增高

D.細胞、蛋白均不增高

E.白細胞增高

答案：A

6、單選面神經炎的診斷依據不正確的是()o

A.急性起病

B.單側發(fā)病

C.貝爾(Bell)現(xiàn)象陽性

D.病側額紋消失

E.常伴對側肢體癱瘓

答案：E

7、單選Guillain-Barre綜合征起病一周內最常見的癥狀、體征是()。

A.四肢弛緩性癱

B.肌萎縮

C.尿潴留

D.四肢手套襪套型感覺減退

E.腦脊液蛋白-細胞分離

答案：A

8、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的腦脊液特征性改變是()。

A.腦脊液細胞數(shù)升高

B.腦脊液蛋白一細胞分離

C.腦脊液氯化物升高

D.腦脊液糖含量升高

E.腦脊液蛋白升高

答案：B

9、單選三叉神經痛的治療包括()o

A.藥物治療

B.封閉治療

C.神經阻滯療法

D.三叉神經微血管減壓術

E.以上全部療法

答案：E

10、單選男患，64歲，8年來陣發(fā)性左側面部劇烈疼痛，每次持續(xù)10?

20秒鐘，每日發(fā)作數(shù)10次，常因說話、進食、刷牙而誘發(fā)，不敢洗臉、

說話或吃飯。查體：神經系統(tǒng)無陽性體征。診斷首先考慮為()O

A.偏頭痛

B.特發(fā)性面神經麻痹

C.混合性頭痛

D.叢集性頭痛

E.原發(fā)性三叉神經痛

答案：E

11、單選通過莖突乳突孔的結構是()。

A.面神經

B.聽神經

C.舌咽神經

D.迷走神經

E.副神經

答案：A

12、單選中毒代謝性和營養(yǎng)障礙性神經病最常見的病理改變是()o

A.華勒變性()

B.神經元變性

C.節(jié)段性脫髓鞘

D.軸突變性

E.walleriandegeneration

答案：D

13、單選男患，35歲，以"四肢無力5天，加重伴飲水嗆咳、呼吸費力

1天"為主訴入院。查體：神清，構音障礙，呼吸困難，雙側周圍性面癱，

雙側提腭差、咽反射（-）,四肢肌力1級，肌張力減低，各腱反射（-）,

跖反射無反應，頸軟，雙Kernig征（+）。應立即采取何種措施最為適

宜（）。

A.地塞米松

B.ATP,輔酶A

C.氯化鉀

D.新斯的明

E.氣管切開，輔助呼吸

答案：E

14、單選稅神經的組成是（）o

A.C4-7

B.C2-3

C.C5-7

D.C5-8

E.C1-2

答案：D

15、單選原發(fā)性三叉神經痛下列描述正確的是（）。

A.多見于青壯年

B.雙側受累多見

C.男性較多

D.可有痛性抽搐

E.多數(shù)患者可自愈

答案：D

16、單選以下不屬于CMT臨床表現(xiàn)的是（）。

A.兒童及青春期起病，緩慢進展

B.〃鶴”腿

C.弓形足

D.脊柱側彎

E.多無感覺障礙

答案：E

"、單選關于特發(fā)性面神經麻痹的描述不正確的是（）。

A.耳后疼痛

B.舌前2/3味覺減退

C.聽覺過敏

D.Ramasay-Huntsyndrome

E.面部感覺減退

答案：E

18、單選某患者，右側口角流涎，查體：右側額紋變淺，眼裂變大，口

角左歪，右側口角下垂，鼻唇溝變淺，右側舌前2/3味覺減退，病變

為（）。

A.右側面神經莖乳孔病變

B.右側面神經內耳病變

C.右側面神經管部病變

D.右側面神經膝狀神經節(jié)病變

E.右側橋小腦腳病變

答案：C

19、單選糖尿病所致面神經炎治療首選（）o

A.激素

B.針灸

C.控制血糖

D.按摩

E.抗感染

答案：C

20、單選原發(fā)性三叉神經痛的疼痛特點（）o

A.持續(xù)性鈍痛

B.持續(xù)性刺痛

C.短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛

D.發(fā)作性劇痛伴三叉神經破壞體征

E.疼痛常見于前額部

答案：C

21、單選女患，37歲，病史：1周前頭痛、咳嗽、低燒，3天前出現(xiàn)四

肢無力伴手腳發(fā)麻，漸加重，1天前出現(xiàn)復視。查體：雙眼球外展活動

差，雙眼閉合不全，額紋消失，不能鼓腮動作，四肢肌力2級，肌張力

減低，各腱反射（-），感覺正常，雙側Babinski征（-）。首要治療應

選擇（）。

A.腎上腺皮質激素

B.氯化鉀

C.免疫球蛋白

D.維生素

E.抗生素

答案：C

22、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病在周圍神經病理上的主要特

征（）。

A.節(jié)段性脫髓鞘

B.軸突變性

C.細胞凋亡

D.華勒變性

E.神經元變性

答案：A

23、單選腓骨肌萎縮癥最常見的類型為（）o

A.CMT1型

B.CMT2型

C.CMT3型

D.CMT4型

E.CMT5型

答案：A

24、單選特發(fā)性面神經麻痹的起病形式一般為（）。

A.突然起病

B.亞急性起病

C.急性起病

D慢性起病

E.亞急性起病或慢性起病

答案：C

25、單選女患，38歲，以"四肢無力3天，加重伴嗆咳1天"為主訴入

院。查體：神清，雙側提腭差、咽反射（-）,四肢肌力1級，肌張力

低，各腱反射（-），雙側肘、膝以下針刺覺減退，跖反射無反應，頸

軟，雙Kernig征（+）。下列治療措施比較適宜的是（）。

A.靜脈滴注環(huán)磷酰胺

B.靜脈滴注氯化鉀

C.口服澳毗斯的明

D.靜脈滴注復方丹參

E.靜脈滴注大劑量免疫球蛋白

答案：E

26、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病具有診斷意義的電生理檢查

是（）。

A.感覺神經傳導速度減慢

B.運動神經傳導速度減慢

C.體感誘發(fā)電位異常

D.F波異?；騂反射延遲

E.肌電圖呈失神經改變

答案：D

27＞單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病起病1周內最常見的癥狀、

體征（）。

A.四肢弛緩性癱瘓

B.肌萎縮

C.尿潴留

D.四肢手套-襪套樣感覺減退

E.腦脊液蛋白-細胞分離

答案：A

28、單選三叉神經痛的最常發(fā)生部位（）o

A.第1支

B.第3支

C.第2、3支

D.第1、2支

E第2支

答案：C

29＞單選左側特發(fā)性面神經麻痹的患者可以出現(xiàn)的癥狀、體征（）o

A.左側面部感覺減退或消失

B.張口時下頜偏向左側

C.伸舌左偏，左側舌肌萎縮

D.左眼瞼下垂

E.左眼閉合不全

答案：E

30、單選皮質激素在治療面神經炎的作用是（）o

A.抑制免疫

B.抗病毒

C.抗過敏

D.抗細菌

E.減輕面神經水腫

答案：E

住院醫(yī)師神經內科I階段：周圍神經病考試題（每日一練）

1、單選AIDP為自限性疾病，癥狀體征停止進展多在（）。

A.2周

B.4周

C.1周

D3周

E.5周

答案：B

2、單選女患，30歲，以"四肢麻木、無力5天，加重2天"為主訴入院。

病前2周有過腹瀉、發(fā)燒。查體：四肢肌力0級，肌張力減低，各腱反

射消失，雙足痛覺減退，雙側Babinski征（-）?，F(xiàn)已患病10天，下列

檢查最有助于確定診斷的是（）O

A.血清鉀3.7mmol/L

B.腦脊液糖4.4mmol/L,氯化物120mmol/L

C.腦脊液蛋白質LOg/L,細胞數(shù)6X10/L

D.腦脊液蛋白質02g/L,細胞數(shù)50X10/L

E.腰穿脊髓腔無梗阻

答案：C

3、單選治療三叉神經痛首選（）。

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.安定

D.654-2

E.哌米清

答案：A

4、單選關于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的病因描述不正確的是

()O

A.確切病因未明

B.與細菌感染有關

C.可發(fā)生于感染性疾病、疫苗接種后

D.某些自身免疫性疾病可合并本病

E.可能與病毒感染有關

答案：B

5、單選男患，33歲，3天前晨起感覺左眼閉合不全、口角向右歪，進

食滯留在左頰部，今日感覺左耳部疼痛，查體：左側周圍性面癱征，左

側舌前2/3味覺喪失，左側外耳道小皰疹，觸及疼痛。病變部位最可能

在()。

A.腦干

B.右側面神經管內

C.左側膝狀神經節(jié)

D.左側面神經管內

E.左側莖乳突孔內

答案：C

6、單選某患者，右側口角流涎，查體：右側額紋變淺，眼裂變大，口

角左歪，右側口角下垂，鼻唇溝變淺，右側舌前2/3味覺減退，病變

為()。

A.右側面神經莖乳孔病變

B.右側面神經內耳病變

C.右側面神經管部病變

D.右側面神經膝狀神經節(jié)病變

E.右側橋小腦腳病變

答案：C

7、單選左側面神經炎正確的是()o

A.左側角膜感覺消失

B.張口下頜偏向健側

C.左側面部感覺減退或消失

D.左側眼瞼閉合不全

E.左側舌肌萎縮

答案：D

8、單選下列哪項不符合三叉神經痛的臨床表現(xiàn)()o

A.面部肌肉可有痛性抽搐

B.神經系統(tǒng)元陽性體征

C.角膜反射消失

D.有扳機點存在

E.夜間睡眠時可發(fā)作

答案：C

9、單選男患，28歲，感冒后出現(xiàn)四肢癱瘓，飲水嗆咳、吞咽困難，無

二便障礙。查體：雙側鼻唇溝變淺、閉眼無力，四肢肌力3級，各腱反

射(-),雙側Babinski征(-),腦脊液蛋白l.Og/L,細胞數(shù)5xlO/L,

首先應想到的診斷()O

A.全身型重癥肌無力

B.急性脊髓炎

C.周期性癱瘓

D.急性脊髓灰質炎

E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病

答案：E

10、單選三叉神經痛的最常發(fā)生部位()O

A.第1支

B.第3支

C第2、3支

D.第1、2支

E.第2支

答案：C

11、單選下列哪一項不符合AIDP的臨床表現(xiàn)()。

A.少數(shù)可呈面癱

B.病前1?4周有感染史

C.四肢對稱性下運動神經元癱

D.腱反射亢進

E.肌強力常降低

答案：D

12、句選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病具有特征性的臨床表現(xiàn)是()。

A.手套、襪套狀感覺障礙

B.四肢對稱性遲緩性癱瘓

C.伴有腦神經損害

D.神經根性疼痛

E.腦脊液蛋白-細胞分離

答案：B

13、單選女患，21歲，咽痛、咳嗽、發(fā)燒38.6℃,5天后好轉，2周后

出現(xiàn)四肢末端麻木、無力，逐漸加重，3日后出現(xiàn)四肢不能活動，伴呼

吸困難。查體：神清，構音障礙，雙眼閉不嚴，面無表情，不能吞咽，

四肢肌力0級，肌張力減低，各腱反射(-),四肢呈手套、襪子型痛

覺減退，雙側Babinski征(-)。首先應想到的疾病()o

A.腦炎

B.急性脊髓炎

C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病

D.周期性癱瘓

E.急性脊髓灰質炎

答案：C

14,單選左側特發(fā)性面神經麻痹的患者可以出現(xiàn)的癥狀、體征()o

A.左側面部感覺減退或消失

B.張口時下頜偏向左側

C.伸舌左偏，左側舌肌萎縮

D.左眼瞼下垂

E.左眼閉合不全

答案：E

15、單選男性，24歲，四肢麻木、無力、酸痛，伴吞咽、發(fā)音困難15

小時。排尿無障礙。檢查：四肢呈弛緩性癱瘓，四肢腱反射消失。起病

后次日腰穿，腦脊液壓力和化驗均正常。肌酶正常。應考慮以下哪種疾

?。ǎ?。

A.急性脊髓炎

B.多發(fā)性肌炎

C.格林-巴利綜合征

D.周期性麻痹

E.脊髓灰質炎

答案：C

本題解析：依據四肢麻木、無力，弛緩性癱瘓，吞咽、發(fā)音困難，定位于多發(fā)性

周圍神經，包括顱神經和脊神經。青年患者，急性起病，肌酶正常，考慮格林-

巴利綜合征。

16、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病典型的腦脊液改變（）o

A.蛋白-細胞分離

B.細胞-蛋白分離

C.細胞、蛋白均增高

D.細胞、蛋白均不增高

E.白細胞增高

答案：A

17、單選下列何種疾病是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病變異型（）。

A.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病

B.Mi1ler-Fishersyndrome

C.周期性癱瘓

D.重癥肌無力

E.脊髓灰質炎

答案：B

18、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病最危險的癥狀是（）o

A.四肢弛緩性癱瘓

B.呼吸肌及吞咽肌麻痹

C.肢體感覺異常

D.自主神經功能紊亂

E.腦神經麻痹

答案：B

19＞單選女患，23歲，以"四肢無力1周，不能行走1天"為主訴入院。

病前12天有"感冒，史。查體：雙眼瞼閉合無力，四肢肌力3級，肌張

力減低，各腱反射（-）,雙側Babin-ski征（-）。診斷考慮為（）o

A.重癥肌無力

B.脊髓灰質炎

C.周期性癱瘓

D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病

E.急性脊髓炎休克期

答案：D

20、單選男患，57歲，右側面頰部陣發(fā)性劇痛3個月，每次發(fā)作為突

然出現(xiàn)，呈觸電樣劇痛難忍，持續(xù)數(shù)秒鐘，進食及咬牙可誘發(fā)。治療最

佳的藥物OO

A.止痛片和口引口朵美辛

B.哌替咤

C.卡馬西平或苯妥英鈉

D.地西泮

E.苯巴比妥或氯丙嗪

答案：C

21、單選女性，52歲。因左側面頰、下頜部發(fā)作性刀割樣疼痛2月余

就診。每次疼痛持續(xù)30s到2min不等。體檢：未發(fā)現(xiàn)神經系統(tǒng)陽性體

征，顱腦CT未見異常病理信號。該病人診斷定位于()。

A.左側三叉神經第一支

B.左側三叉神經第二支

C.左側三叉神經第三支

D.左側三叉神經第二、三支

E.左側三叉神經第一、三支

答案：D

22、單選原發(fā)性三叉神經痛下列描述正確的是()。

A.多見于青壯年

B.雙側受累多見

C.男性較多

D.可有痛性抽搐

E.多數(shù)患者可自愈

答案：D

23、單選多發(fā)性神經病是四肢遠端對稱性感覺障礙，自主神經功能障礙

是下列哪項神經元癱瘓的臨床綜合征()O

A.感覺神經元

B.單神經元

C.下運動神經元

D.上運動神經元

E.混合神經元

答案：C

24、單選關于面神經炎正確的是()o

A.可有HUNT綜合征

B.可有MEIGE綜合征

C.可有T0DDE癱瘓

D.可有TICD0UL0UR0US

E.可有KSS綜合征

答案：A

25、單選三叉神經痛的好發(fā)年齡是()o

A.10—20歲

B.21—30歲

C.40歲以上

D.50歲以上

E.60歲以上

答案：C

26、多選網點柜員在電子銀行業(yè)務子系統(tǒng)中登記動態(tài)口令卡時，()o

A、系統(tǒng)校驗客戶開卡時的有效身份證件號碼與柜員錄入的是否一致。

B、系統(tǒng)校驗刷出的賬戶是否是網上銀行已注冊賬戶。

C、柜員一次只可發(fā)放并登記一個動態(tài)密碼設備。

D、柜員須按重要空白憑證管理順序發(fā)放口令卡，在柜員重要空白憑證箱中注銷，

然后再登記至客戶名下。

答案:A,B,C,D

27、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病與低血鉀型周期性麻痹最主

要的鑒別()。

A.癱瘓的特點

B.是否伴雙側面神經麻痹

C.血鉀及血鈉降低

D.血鉀降低

E.腦脊液改變

答案：D

28、單選下列哪項癥狀不符合面神經管內特發(fā)性面神經麻痹()o

A.味覺障礙

B.聽覺過敏

C.外耳道皰疹

D.周圍性面癱

E.面部疼痛

答案：E

29、單選原發(fā)性三叉神經痛與繼發(fā)性三叉神經痛的主要鑒別點()。

A.疼痛的性質

B.有無〃觸發(fā)點"或''扳機點"

C.疼痛區(qū)域

D.有無面部痛溫覺減退或消失，角膜反射減退或消失

E.是否為反復發(fā)作

答案：D

30、單選下列哪項不符合Bell征表現(xiàn)()o

A.患側眼裂不易閉合

B.患側眼裂變大

C.以上都不對

D.患側額紋消失

E.患側閉眼時易露出白色鞏膜

答案：c

31、單選關于Ramsay-Huntsyndrome的描述不正確的是()。

A.味覺障礙

B.聽覺過敏

C.外耳道皰疹

D.周圍性面癱

E.面部疼痛

答案：E

32、單選關于特發(fā)性面神經麻痹的描述不正確的是()o

A.耳后疼痛

B.舌前2/3味覺減退

C.聽覺過敏

D.Ramasay-Huntsyndrome

E.面部感覺減退

答案：E

33、單選下面描述不正確的是()o

A.瞳孔散大-動眼神經麻痹

B.Bell現(xiàn)象一面神經炎

C.觸發(fā)點一三叉神經痛

D.面部痛覺減退一面神經炎

E.眼閉合不全一面神經炎

答案：D

34、單選以下哪項是神經元胞體變性壞死繼發(fā)的軸突及髓鞘破壞()o

A.節(jié)段性脫髓鞘

B.華勒變性

C.軸突變性

D.神經元變性

E.axonaldegeneration

答案：D

35＞單選組成坐骨神經的神經根纖維為()o

A.L1-L2

B.L4-L5

C.L1-S2

D.L4-S3

E.S1-S5

答案：D

36、單選原發(fā)性三叉神經痛的哪支發(fā)生率最高()。

A第2支

B.第2、3支

C.第1、2支

D.第1、3支

E.第3支的運動支

答案：B

37、單選特發(fā)性面神經麻痹時Bell征指的是（）o

A.患側表情肌癱瘓，額紋消失，不能皺額蹙眉

B.眼裂不能閉合或者閉合不全，閉眼時患側眼球向外上方轉動，露出白色鞏膜

C.患側乳鼻唇溝變淺，口角下垂

D.眼裂不能閉合或者閉合不全，閉眼時患側眼球向外下方轉動，露出白色鞏膜

E.頰肌癱瘓，食物易滯留病側齒齦

答案：B

38、單選面頰部有短暫的反復發(fā)作的劇痛，檢查時除觸發(fā)點"外無陽性

體征，常見于（）O

A.特發(fā)性面神經麻痹

B.三叉神經痛

C.癥狀性癲癇

D.面肌抽搐

E.典型偏頭痛

答案：B

本題解析：一側面部短暫的反復發(fā)作性劇痛、扳機點、查體無陽性體征可確診為

三叉神經痛。

39、單選慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的治療中下列錯誤的是（）。

A.應用皮質類固醇激素治療

B.血漿置換

C.免疫球蛋白靜脈滴注

D.應用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺等

E.應用抗生素抗感染治療

答案：E

40、單選男性，27歲。急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對稱性痛

覺減退2周。下列各項檢查有助于診斷及鑒別診斷，除外（）。

A.血清鉀檢查

B.腰穿查腦脊液蛋白、細胞

C.肌電圖檢查

D.血清肌酶檢查

E.血清皮質醇及尿17-羥檢查

答案：E

41、單選男性，25歲，感冒一周后迅速出現(xiàn)四肢對稱性遲緩性癱瘓，

無尿便障礙，腦脊液蛋白0.9克/升，細胞數(shù)8個/立方毫米。首先應想

到的診斷是（）。

A.全身型重癥肌無力

B.急性脊髓炎

C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病

D.周期性麻痹

E.急性脊髓灰質炎

答案：C

42、單選女患，37歲，病史：1周前頭痛、咳嗽、低燒，3天前出現(xiàn)四

肢無力伴手腳發(fā)麻，漸加重，1天前出現(xiàn)復視。查體：雙眼球外展活動

差，雙眼閉合不全，額紋消失，不能鼓腮動作，四肢肌力2級，肌張力

減低，各腱反射(-),感覺正常，雙側Babinski征(-)。首要治療應

選擇()O

A.腎上腺皮質激素

B.氯化鉀

C.免疫球蛋白

D.維生素

E.抗生素

答案：C

43、單選坐骨神經痛查體最具特征性的體征為()o

A.Kernig征

B.Lasegue征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

E.Romberg征

答案：B

44、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的腦脊液特征性改變是()o

A.腦脊液細胞數(shù)升高

B.腦脊液蛋白一細胞分離

C.腦脊液氯化物升高

D.腦脊液糖含量升高

E.腦脊液蛋白升高

答案：B

45、單選下列不是運動神經損傷表現(xiàn)的是()o

A.肌力下降

B.肌束震顫

C.肌痙攣

D.痛性痙攣

E.肢體震顫

答案：E

46、單選特發(fā)性面神經麻痹不應有的癥狀是()o

A.額紋消失

B.Bell(貝爾)現(xiàn)象

C.耳后或下頜角后疼痛

D.舌前2/3味覺障礙

E.外耳道或骨膜出現(xiàn)疼痛皰疹

答案：E

47、單選Guillain-Barre綜合征的癥狀、體征和輔助檢查中最具特征性的

改變是()o

A.末梢型感覺障礙

B.四肢弛緩性癱

C.腦神經損害

D.神經根性疼痛或不適感

E.腦脊液蛋白-細胞分離

答案：E

48、單選Bell征提示患者()o

A.重癥肌動

B.三叉神經痛

C.特發(fā)性面神經麻痹

D.偏側面肌麻痹

E.周期性麻痹

答案：C

49、單選以下不屬于遺傳性周圍神經病特點的是()。

A.是一組南遺傳因素導致以周圍神經損害為主的疾病

B.絕大部分起病隱襲，進展緩慢

C.肌電圖呈肌源性損害

D.癥狀體征較對稱

E.神經活檢可見特征性改變

答案：C

50、單選三叉神經痛的治療包括()o

A.藥物治療

B.封閉治療

C.神經阻滯療法

D.三叉神經微血管減壓術

E.以上全部療法

答案：E

51、單選左側繼發(fā)性三叉神經痛，除出現(xiàn)左面部痛覺減退外，尚有的體

征為()。

A.左角膜反射消失,下頜向右偏斜

B.左角膜反射存在,下頜向右偏斜

C.左角膜反射消失,下頜無偏斜

D.左角膜反射消失,下頜向左偏斜

E.左角膜反射存在，下頜無偏斜

答案：D

錄題解析：三叉神經為混合神經，既有感覺成分也有運動成分，當其繼發(fā)性受損

時有感覺癥狀和運動癥狀，三叉神經支配區(qū)的感覺障礙、角膜反射消失、患側咀

嚼肌癱瘓、咬合無力、張口時下頜向患側偏斜。

52、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病出現(xiàn)呼吸困難時應立即()。

A.腎上腺皮質激素

B.抗生素

C.吸氧

D.氣管切開

E.氣管插管

答案：E

53、單選男，70歲。左側下頜部陣發(fā)性抽搐劇痛3天，不能吃飯，查

體：雙額紋對等，閉目有力，面部感覺對稱存在。診斷()O

A.右面神經麻痹

B.偏頭痛

C.左三叉神經痛

D.右三叉神經痛

E.左面神經麻痹

答案：C

本題解析：據患者典型的三叉神經分布區(qū)的發(fā)作性劇痛，查體無陽性神經系統(tǒng)定

位體征，患者為左三叉神經痛。

54、單選腰間盤脫出引起坐骨神經痛的急性期治療首選()o

A.大量維生素B、維生素B肌注

B.試用一個療程激素療法

C.早期康復訓練

D.手術治療

E.臥硬板床及使用止痛劑

答案：E

55、單選面神經炎的診斷依據不正確的是()。

A.急性起病

B.單側發(fā)病

C.貝爾(Bell)現(xiàn)象陽性

D.病側額紋消失

E.常伴對側肢體癱瘓

答案：E

56、單選男性，36歲，四肢無力伴吞咽困難3天。今突起呼吸困難，

大汗淋漓，喉中痰鳴。查體：神志清楚，痛苦表情，呼吸38次/分，脈

搏110次/分，血壓130/80mmHg,雙側周圍性面癱，四肢肌力3級，

肌張力低。此時首要的處理是()o

A.使用激素

B.氣管插管

C.插鼻飼管

D.呼吸興奮劑

E.大劑量抗生素

答案：B

57、單選吩睡嗪類藥物急性中毒的治療中，錯誤的是()o

A.洗胃，促進排泄

B.維持呼吸與循環(huán)系統(tǒng)功能

C.保持酸堿及水電解質平衡

D.盡快搬離中毒現(xiàn)場

E.防止感染

答案：D

58、單選感覺神經損害表現(xiàn)為()。

A.感覺缺失、感覺異常、疼痛、遠端重于近端

B.感覺過敏、感覺缺失、疼痛、近端重于遠端

C.只累及痛、溫覺，不累及觸覺

D.只累及痛、溫覺，不累及關節(jié)位置覺

E.首先累及近端，逐漸向遠端發(fā)展

答案：A

59＞單選面神經炎的特點有()。

A.雙側多見

B.女性多見

C.亞急性起病

D.貝爾(Bell)現(xiàn)象陽性

E.常伴展神經麻痹

答案：D

60、單選大多數(shù)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病腦脊液可見()o

A.發(fā)病時細胞數(shù)明顯增多，蛋白不增高

B.發(fā)病時蛋白明顯增高，細胞數(shù)不增多

C.病后第3周蛋白、細胞數(shù)均明顯增高

D.病后第3周細胞數(shù)顯著增多，蛋白正?；蚪谡?/p>

E.病后第3周蛋白顯著增高，細胞數(shù)正?；蚪咏?/p>

答案：E

61、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的癥狀、體征和輔助檢查中

最具特征性的改變()o

A.末梢型感覺障礙

B.四肢弛緩性癱瘓

C.腦神經損害

D.神經根性疼痛或不適感

E.腦脊液蛋白-細胞分離

答案：E

62、單選在特發(fā)性面神經麻痹的護理上應注意防止發(fā)生()o

A.面肌萎縮

B.面肌痙攣

C.下頜關節(jié)脫位

D.上頜竇感染

E.角膜潰瘍

答案：E

63、單選下列不是周圍神經病的病理改變的是()o

A.華勒變性

B.軸索變性

C.神經元變性

D.節(jié)段性脫髓鞘

E.炎性脫髓鞘

答案：E

64、單選男性，32歲，嘴歪來診，印象左側面神經炎，下列正確的是

()O

A.左角膜反射消失

B.右眼瞼閉合不全

C.張口下頜偏向健側

D.左側面部感覺消失

E.左眼瞼閉合不全

答案：E

65、單選男患，35歲，以"四肢無力5天，加重伴飲水嗆咳、呼吸費力

1天"為主訴入院。查體：神清，構音障礙，呼吸困難，雙側周圍性面癱，

雙側提腭差、咽反射(-),四肢肌力1級，肌張力減低，各腱反射(-),

跖反射無反應，頸軟，雙Kernig征(+)。應立即采取何種措施最為適

宜()。

A.地塞米松

B.ATP,輔酶A

C.氯化鉀

D.新斯的明

E.氣管切開，輔助呼吸

答案：E

66、單選原發(fā)性三叉神經痛的首選治療()o

A.上頜支純酒精注射

B.三叉神經感覺根切斷術

C.抗癲癇藥物治療

D.半月神經節(jié)射頻電凝療法

E.三叉神經微血管減壓術

答案：C

67、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病主要死亡原因是()o

A.循環(huán)衰竭

B.腎衰竭

C.嚴重感染

D.肝衰竭

E.呼吸衰竭

答案：E

68、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病在周圍神經病理上的主要特

征()。

A.節(jié)段性脫髓鞘

B.軸突變性

C.細胞凋亡

D.華勒變性

E.神經元變性

答案：A

69、單選三叉神經痛患者，輕觸鼻翼，頰部和舌可以誘發(fā)，稱為()。

A觸點

B.病灶

C.板擊點

D.痛閾

E.痛點

答案：c

70、單選特發(fā)性面神經麻痹的下列哪項表述是正確的()o

A.多為慢性起病

B.雙側受累多見

C.多數(shù)病例伴舌前2/3味覺喪失

D.Bell征(+)

E.多數(shù)患者不能恢復

答案：D

71、單選原發(fā)性三叉神經痛最典型的特點()o

A.電擊樣、難忍的持續(xù)性疼痛

B.疼痛伴有角膜反射消失

C.觸及面部某點可使疼痛發(fā)作

D.發(fā)作前有先兆

E.常見于第一支分布區(qū)

答案：C

72、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病不常見的表現(xiàn)為()o

A.視神經視盤水腫

B.雙側面神經麻痹

C.雙側舌口因神經麻痹

D.腦脊液蛋白-細胞分離現(xiàn)象

E.運動神經傳導速度異常

答案：B

本題解析：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病又稱為格林-巴列綜合征，多數(shù)患

者病前1?4周可追溯有胃腸道或呼吸道感染癥狀以及疫苗接種史。急性或亞急

性起病。最主要的臨床表現(xiàn)是肢體對稱性弛緩性癱瘓，通常自雙下肢開始，近端

常較遠端明顯，多于數(shù)日至2周達到高峰。感覺主訴通常不如運動癥狀明顯，但

較常見，震動覺和關節(jié)運動覺不受累。少數(shù)病例可出現(xiàn)Kernig征、Lasegue征

等脊膜刺激征。少數(shù)患者出現(xiàn)腦神經麻痹，可為首發(fā)癥狀，常見雙側面神經癱,

其次為球麻痹。自主神經功能紊亂癥狀較明顯。

73、單選Bell麻痹急性期，下列哪一種藥較為重要()o

A,地巴哇

B.加蘭他敏

C.青霉素

D.維生素B12

E.潑尼松

答案：E

74、單選下列關于慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病(CIDP)的敘述中

正確的是。。

A.CIDP是由AIDP遷延而來的

B.CIDP的臨床特點是慢性病程但不會復發(fā)

C.CIDP起病隱襲，激素治療療效肯定

D.CIDP在各年齡均可發(fā)病，其中以兒童多見

E.C1DP病理表現(xiàn)與A1DP一樣都是脫髓鞘性改變

答案：C

75、單選男患，17歲，病史：今晨起床后感四肢無力，下肢為甚，下

午癥狀加重，四肢不能活動并且出現(xiàn)呼吸困難及吞咽困難，病前2周有

上呼吸道感染史。查體：飲水嗆咳，咽反射消失，四肢肌力。級，肌張

力減低，各腱反射（-）,感覺無障礙，雙側Babinski征（-），二便尚

能自控。請問何時進行什么項目檢查對該病最有診斷意義（）o

A.即行肌電圖檢查

B.即行腦脊液檢查

C.即查血沉，血常規(guī)

D.即查腦電圖

E.10天后查腦脊液

答案：E

76、單選格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠端（）o

A.感覺障礙比運動障礙明顯

B.感覺和運動障礙均十分嚴重

C.僅有感覺障礙

D.疼痛明顯

E.感覺障礙比運動障礙輕

答案：E

本題解析：格林-巴利綜合征典型的臨床表現(xiàn)，運動障礙、感覺障礙、自主神經

功能紊亂，突出的表現(xiàn)為運動障礙，感覺癥狀可有或無。

77、單選關于周圍神經疾病的描述不正確的是（）。

A.傳導束型感覺障礙

B.運動障礙

C.腱反射減弱或消失

D.自主神經功能障礙

E.肌萎縮

答案：A

78、單選治療不正確的是（）o

A.面神經炎用潑尼松

B.三叉神經痛用卡馬西平

C.重癥肌無力用新斯的明

D.面神經炎用抗生素

E.偏頭痛用麥角胺咖啡因

答案：D

79、單選男患，64歲，8年來陣發(fā)性左側面部劇烈疼痛，每次持續(xù)10?

20秒鐘，每日發(fā)作數(shù)10次，常因說話、進食、刷牙而誘發(fā)，不敢洗臉、

說話或吃飯。查體：神經系統(tǒng)無陽性體征。診斷首先考慮為（）。

A.偏頭痛

B.特發(fā)性面神經麻痹

C.混合性頭痛

D.叢集性頭痛

E.原發(fā)性三叉神經痛

答案：E

80、單選原發(fā)性三叉神經痛的患者最常出現(xiàn)()o

A.面部痛覺減退

B.咀嚼肌萎縮

C.角膜反射減弱

D.張口下頜偏斜

E.有疼痛觸發(fā)點

答案：E

81、單選以下關于CMT描述錯誤的是()o

A.CMT是遺傳性周圍神經病最常見類型.

B.是遺傳性運動感覺性神經病

C.多為常染色體隱性遺傳

D.雙下肢呈〃鶴腿〃狀

E.弓形足

答案：C

82、單選Bell麻痹是莖乳孔內面神經非特異性炎癥導致()o

A.中樞性面癱

B.偏癱

C.神經元癱

D.截癱

E.周圍性面癱

答案：E

83、單選左側特發(fā)性面神經麻痹的主要表現(xiàn)()o

A.左眼瞼閉合不嚴，示齒時口角歪向左側

B.左眼瞼閉合不嚴，示齒時口角歪向右側

C.左眼瞼閉合不嚴，示齒時口角不歪

D.眼瞼閉合正常，示齒時口角歪向左側

E.眼瞼閉合正常，示齒時口角歪向右側

答案：B

84.單選男患，43歲，因單側面頰部發(fā)作性針刺樣疼痛2年余就診。

疼痛持續(xù)時間較短，數(shù)秒鐘至2分鐘不等。檢查該患者時應特別注意()。

A.面頰部有無觸發(fā)點

B.面肌反射性抽搐

C.有無面色憔悴、情緒低落

D.面部疼痛覺及角膜反射是否正常

E.面部、口腔衛(wèi)生是否正常

答案：D

85、.單選急性感染性多發(fā)性神經炎的主要表現(xiàn)是()o

A.遲緩性癱瘓，手套一襪子型感覺障礙

B.遲緩性癱瘓，節(jié)段型感覺障礙

C.遲緩性癱瘓，偏身型感覺障礙

D.痙攣性癱瘓，手套一襪子型感覺障礙

E.痙攣性癱瘓，節(jié)段型感覺障礙

答案：A

本題解析：急性感染性多發(fā)性神經炎又稱急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病、格

林-巴利綜合征（Guillain-Barresyndrome,GBS）,其主要病理學特征為周圍神

經系統(tǒng)廣泛的炎癥性髓鞘脫失。以青壯年和兒童多見。多數(shù)患者病前1?4周可

追溯到胃腸道或呼吸道感染癥狀以及疫苗接種史。急性或亞急性起病，出現(xiàn)肢體

對稱性弛緩性癱瘓，近端常較遠端明顯，感覺主訴通常不如運動癥狀明顯，但較

常見，肢體感覺異常如燒灼、麻木、刺痛和不適感等，可先于癱瘓或同時出現(xiàn)。

感覺缺失較少見，呈手套襪子形分布，振動覺和關節(jié)運動覺不受累。

86、單選女患，38歲，以"四肢無力3天，加重伴嗆咳1天"為主訴入

院。查體：神清，雙側提腭差、咽反射（-）,四肢肌力1級，肌張力

低，各腱反射（-）,雙側肘、膝以下針刺覺減退，跖反射無反應，頸

軟，雙Kernig征（+）。下列治療措施比較適宜的是（）。

A.靜脈滴注環(huán)磷酰胺

B.靜脈滴注氯化鉀

C.口服澳毗斯的明

D.靜脈滴注復方丹參

E.靜脈滴注大劑量免疫球蛋白

答案：E

87、單選關于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的病因及發(fā)病機制描述

正確的是。。

A.確切病因未明

B.與空腸彎曲菌感染有關

C.可能與巨細胞病毒、EB病毒、肺炎支原體、乙型肝炎病毒、HIV感染相關

D.某些自身免疫性疫病可合并本病

E.以上均是

答案:E

88、單選Guillain-Barre綜合征的下列哪項表述是不正確的（）。

A.首發(fā)癥狀通常為四肢對稱性肌無力

B.腦神經損害以雙側面癱常見

C.主要危險是呼吸肌麻痹

D.大多數(shù)病例出現(xiàn)腦脊液蛋白-細胞分離

E.多數(shù)病例出現(xiàn)括約肌功能障礙

答案：E

89、單選男患，21歲，10天前有"感冒，史，3天前出現(xiàn)四肢麻木、無

力，加重1天。查體：四肢肌力2級，肌張力減低，各腱反射（-）,

感覺無明顯障礙，雙側Babinski征（-）o治療應首選（）。

A.青霉素

B.甘露醇

C.免疫球蛋白

D.皮質激素

E.新斯的明

答案：C

90、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病出現(xiàn)呼吸肌麻痹時，應及早

進行（）。

A.注射呼吸中樞興奮劑

B.吸痰

C.吸氧

D.氣管切開

E.使用支氣管擴張氣霧劑

答案：D

91、單選女患，22歲，1周前受寒后出現(xiàn)右臀部向大腿后部、小腿外側

放射痛，陣發(fā)性加劇。查體：右Lasegue征(+),臀點、胴點及外踝

點壓痛(+)，小腿外側和足背痛覺減低，踝反射減低。診斷考慮為()。

A.腰肌勞損

B.髏關節(jié)炎

C.臀部纖維組織炎

D.舐鵬關節(jié)炎

E.坐骨神經痛

答案：E

92、單選以下不屬于CMT臨床表現(xiàn)的是()o

A.兒童及青春期起病，緩慢進展

B."鶴''腿

C.弓形足

D.脊柱側彎

E.多無感覺障礙

答案：E

93、單選特發(fā)性面神經麻痹急性期不應該有的體征()o

A.聽覺過敏

B.張口時下頜歪斜

C.舌前2/3味覺喪失

D.眼瞼閉合無力

E.鼻唇溝變淺

答案：B

94、單選周圍神經疾病的病因()o

A.營養(yǎng)代謝

B.藥物及中毒

C.血管炎

D.腫瘤

E.以上均是

答案：E

95、單選女患，25歲，以"四肢無力10天'為主訴來診。查體：四肢肌

力2級，肌張力減低，各腱反射(+),伴肌壓痛，大小便能自控，無

明顯感覺障礙。腰穿腦脊液檢查：白細胞數(shù)6X10/L,蛋白質0.9g/L,糖

2.9mmol/L,氯化物125mmol/Lo診斷考慮為()。

A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病

B.重癥肌無力

C.急性硬脊膜外膿腫

D.脊髓灰質炎

E.周期性麻痹

答案：A

96＞單選關于原發(fā)性三叉神經痛的描述不正確的是()o

A.多見于中老年人

B.第2、3支較常見

C.常有"觸發(fā)點''或〃扳機點”

D.常伴疼痛側角膜反射消失

E.嚴重者伴面肌痛性抽搐

答案：D

97、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的主要臨床表現(xiàn)是()o

A.肢體對稱性麻木

B.肢體對稱性無力

C.發(fā)作性肢體無力

D.發(fā)作性肢體麻木

E.雙側眼外肌癱瘓

答案：B

本題解析：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病最主要的臨床表現(xiàn)是肢體對稱性弛

緩性癱瘓，通常自雙下肢開始，近端常較遠端明顯，多于數(shù)日至2周達到高峰。

感覺主訴通常不如運動癥狀明顯，但較常見，震動覺和關節(jié)運動覺不受累。少數(shù)

病例可出現(xiàn)Kernig征、La-segue征等脊膜刺激征。少數(shù)患者出現(xiàn)腦神經麻痹，

可為首發(fā)癥狀，常見雙側面神經癱，其次為球麻痹。自主神經功能紊亂癥狀較明

顯。

98、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病具有特征性的病理改變是()。

A.神經脫髓鞘及小血管周圍淋巴細胞及巨噬細胞炎性反應

B.神經纖維軸索變性

C.神經膠質細胞增生

D.神經纖維華勒變性

E.神經元壞死

答案：A

99、單選目前治療三叉神經痛的方法，療效最為顯著的首選()o

A.電凝療法

B.三叉神經感覺根部分切斷術

C.卡馬西平

D.維生素B肌注

E.封閉療法

答案：B

100、單選下列哪一項不屬于三叉神經痛臨床表現(xiàn)()o

A.表現(xiàn)歷時短，電擊樣，刀割樣或撕裂樣疼痛

B.神經系統(tǒng)常有明顯陽性體征

C.面部三叉神經一支或幾支分布區(qū)內陣發(fā)性劇烈疼痛

D.病程歷程周期性

E.發(fā)作間歇可完全正常

答案：B

101.單選腓骨肌萎縮癥最常見的類型為()o

A.CMT1型

B.CMT2型

C.CMT3型

D.CMT4型

E.CMT5型

答案：A

102、單選原發(fā)性三叉神經痛的患者可能出現(xiàn)的體征()o

A.患側面部感覺減退

B.患側咀嚼肌萎縮

C.患側角膜反射消失

D.患側面部可有觸發(fā)點

E.張口時下頜偏向患側

答案：D

1031單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病具有診斷意義的電生理檢

查是()。

A.感覺神經傳導速度減慢

B.運動神經傳導速度減慢

C.體感誘發(fā)電位異常

D.F波異?；騂反射延遲

E.肌電圖呈失神經改變

答案：D

1041單選男患，62歲，高血壓史4年，3日前感覺左耳后疼痛，翌日

晨洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)左口角流口水。查體：左眼閉合不全，口角偏向右

側，左側額紋消失。診斷考慮為()O

A.右耳大神經痛

B.左側面神經麻痹

C.右側面神經麻痹

D.多顱神經炎

E.腦卒中

答案：C

105、單選繼發(fā)性三叉神經痛與原發(fā)性三叉神經痛的最重要鑒別點()。

A.有扳機點

B.有其他神經系統(tǒng)體征

C.常有牙疾患

D.疼痛的程度

E.卡馬西平的治療效果

答案：B

106、單選坐骨神經痛下列哪項表述可能是不正確的()o

A.坐骨神經由L4-S3神經根組成

B.根性者主要由于椎管內和脊椎病變

C.干性者主要是椎管外病變

D.雙側膝反射、踝反射對稱

E.直腿抬高試驗(+)

答案：D

107＞單選Guillain-Barre綜合征起病一周內最常見的癥狀、體征是()。

A.四肢弛緩性癱

B.肌萎縮

C.尿潴留

D.四肢手套襪套型感覺減退

E.腦脊液蛋白-細胞分離

答案：A

108、單選男患，44歲，突起左側面部疼痛，每次發(fā)作約1?2分鐘后

疼痛緩解，每日發(fā)作數(shù)次不等，洗臉、刷牙說話、吃飯等均可誘發(fā)疼痛，

查體：神清語利，腦神經未見異常，四肢活動自如，感覺正常，雙側

Babins-ki征(-)。診斷考慮為()。

A.原發(fā)性三叉神經痛

B.面神經炎

C.潁頜關節(jié)痛

D.面肌痙攣

E.面肌運動障礙

答案：A

109、單選下列不是周圍神經的是()o

A.視神經

B.面神經

C.三叉神經

D.稅神經

E.股神經

答案：A

110,單選關于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病正確的是()O

A.癱瘓從下肢開始，但不累及軀干肌

B.發(fā)病同時出現(xiàn)腦脊液蛋白-細胞分離現(xiàn)象

C.不累及動眼神經

D.可出現(xiàn)腓腸肌握痛

E.常有括約肌功能障礙

答案：D

111、單選重癥急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的治療成功的關鍵是

()O

A.病因治療

B.皮質類固醇治療

C.輔助呼吸

D.預防感染

E.對癥治療

答案：C

112、、單選臨床上最常見的腕管綜合征損傷的神經()o

A.正中神經

B.稅神經

C.腋神經

D.尺神經

E.臂叢神經

答案：A

113.單選合并呼吸肌麻痹的急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病患者搶

救的關鍵()O

A.定時翻身、拍背，預防肺感染

B.預防褥瘡及護理

C.減少肢體疼痛

D.呼吸功能監(jiān)護和輔助呼吸器的使用

E.營養(yǎng)及水鹽平衡

答案：D

114：單選以下哪項不屬于周圍神經系統(tǒng)()o

A.前角細胞

B.脊神經根組成的脊神經

C.運動細胞

D.視神經

E.嗅神經

答案：B

115.單選AIDP患者其腦脊液中蛋白增高出現(xiàn)在()。

A.2周

B.1~2周

C.1周

D.2?3周

E.3周

答案：D

1161單選組成正中神經的神經根纖維為()o

A.C6-T1

B.C5-T2

C.C1-C4

D.T1-T12

E.L1

答案：A

117、單選下列哪項表述不符合原發(fā)性三叉神經痛()o

A.多見于中老年人

B.第2、3支較常見

C.常有觸發(fā)點或〃扳擊點”

D.常伴疼痛側角膜反射消失

E.嚴重者伴面肌痛性抽搐

答案：D

1181單選原發(fā)性三叉神經痛的疼痛特點()o

A.持續(xù)性鈍痛

B.持續(xù)性刺痛

C.短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛

D.發(fā)作性劇痛伴三叉神經破壞體征

E.疼痛常見于前額部

答案：C

119、單選三叉神經痛最常發(fā)生的部位是三叉神經的()o

A.第一支

B.第二支

C.第一、三支

D.第二、三支

E.第一、二支

答案：D

120.單選關于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的診斷要點中不正確

的是()。

A.病前1?4周常有感染史

B.迅速出現(xiàn)四肢對稱性弛緩性癱瘓

C.出現(xiàn)神經癥狀時常伴發(fā)熱

D.常伴腦神經損害

E.?？梢娔X脊液蛋白-細胞分離

答案：C

121、單選下列哪一項癥狀、體征不符合特發(fā)性面神經麻痹()o

A.Bell征(+)

B.多為單側病變

C.可伴耳后疼痛

D.可伴患側咀嚼肌無力

E.可伴患側舌前2/3味覺障礙

答案：D

122、單選Guillain-Barre綜合征的下述哪項表述是不正確的()。

A.運動障礙重于感覺障礙

B.可伴腦神經麻痹

C.癱瘓由下肢開始向上肢蔓延，但不波及軀干肌

D.尿便障礙少見

E.多數(shù)病例可見腦脊液蛋白-細胞分離

答案：C

123、單選糖尿病所致面神經炎治療首選()o

A.激素

B.針灸

C.控制血糖

D.按摩

E.抗感染

答案：C

1241單選原發(fā)性三叉神經痛的病因()o

A.急性上頜竇炎

B.急性牙周炎

C.鼻咽癌

D.三叉神經皰疹病毒感染

E.尚不清楚

答案：E

125、單選急性多發(fā)性炎癥性脫鞘性神經根神經病人常見的主要危險是

()O

A.四肢癱瘓

B.并發(fā)肺部感染、肺不張

C.并發(fā)心肌炎、心力衰竭

D.呼吸肌麻痹

E.合并消化道出血

答案：D

126、單選特發(fā)性面神經麻痹的起病形式一般為()o

A.突然起病

B.亞急性起病

C.急性起病

D.慢性起病

E.亞急性起病或慢性起病

答案：C

127.單選脫髓鞘性疾病是()o

A.神經元及髓鞘均受累

B.神經元、軸索及髓鞘均受累

C.軸索及髓鞘變性

D.髓鞘破壞，軸索相對完整

E.神經元及軸索變性

答案：D

128、單選下列哪一項與坐骨神經痛的診斷無關()o

A「一側臀部向股后、小腿外側放射性疼痛

B.沿坐骨神經有壓痛點

C.踝反射減弱或消失

D."4"字試驗(+)

E.Lasegue征(+)

答案：D

129、單選抗膽堿類藥物中毒的臨床表現(xiàn)，正確的是()o

A.發(fā)熱、心跳減慢

B.瞳孔縮小、視物模糊

C.煩躁不安、興奮

D.唾液分泌增多

E.脈搏減慢

答案：C

130、單選男患，26歲，以"右耳疼痛、閉目不全，左口角流涎5天"為

主訴入院。查體：右外耳道有較密集皰疹，右側額紋消失，Bell征(+),

右側閉嘴無力，余神經系統(tǒng)檢查正常。下列治療不正確的是()o

A.B族維生素

B.苯妥英鈉

C.皮質類固醇激素

D.保護左眼角膜

E.阿昔洛韋

答案：B

131：單選原發(fā)性三叉神經痛治療首選的方法()。

A.卡馬西平

B.B族維生素

C.封閉治療

D.半月神經節(jié)射頻電凝療法

E.三叉神經微血管減壓術

答案：A

132、單選男性，42歲。因左側面部不適，外耳道疼痛2d來院就診。

體檢：左側額紋消失，左側閉眼不能，左側鼻唇溝淺，露齒時口角右歪，

左側舌前2/3味覺減退，左外耳道見少量皰疹。該病人病變可能定位

在()。

A.左莖乳孔外側面神經病變

B.左莖乳孔后鑲骨肌分支

C.左鐐骨肌分支處面神經病變

D.左膝狀神經節(jié)病變

E.左橋腦小腦角病變

答案：D

本題解析：本例患者為典型的亨特(Hunt)綜合征，系帶狀皰疹病毒感染所致,

主要損害膝狀神經節(jié)，引起同側的面神經麻痹、聽覺過敏，舌前2/3味覺障礙，

還有耳廓及外耳道感覺遲鈍、外耳道及鼓膜上出現(xiàn)皰疹。

133、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病患者出現(xiàn)痰液黏稠、咳不

出，胸悶、氣短伴顏面和口唇發(fā)組，應立即采取的搶救措施()O

A.腎上腺皮質激素肌內注射

B.抗生素和氣管擴張劑霧化吸入

C.吸痰和吸氧

D.口對口人工呼吸

E.氣管切開、吸痰及輔助機械呼吸

答案：E

134、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病腦脊液蛋白一細胞分離在

第幾周達高峰Oo

A.第1?2周

B.第2?3周

C.第3?4周

D.第4?5周

E.第5~6周

答案：B

1351單選坐骨神經痛最易受影響的反射()o

A.踝反射

B.膝反射

C.病理反射

D.腹壁反射

E.提睪反射

答案：A

136、、單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病最多見于()o

A.老年人

B.青少年

C.兒童

D.青壯年

E.少年

答案：D

137：單選皮質激素在治療面神經炎的作用是()o

A.抑制免疫

B.抗病毒

C.抗過敏

D.抗細菌

E.減輕面神經水腫

答案：E

138、單選周圍性面神經麻痹的臨床表現(xiàn)()o

A.患側鼻唇溝變淺

B.患側額紋變淺或消失

C.患側眼瞼閉合不全或露白

D.口角偏向健側

E.以上全部正確

答案：E

1391單選通過莖突乳突孔的結構是()o

A.面神經

B.聽神經

C.舌咽神經

D.迷走神經

E.副神經

答案：A

140、單選男患，24歲，以"四肢無力6天"為主訴入院，小便正常。查

體：四肢肌力。級，肌張力減低，各腱反射(-),感覺無障礙，雙側

Babinski征(-)。腦脊液細胞數(shù)5xlO/L,蛋白0.53g/L。下列疾病可能

性最大的是()O

A.多發(fā)性神經炎

B.脊髓灰質炎

C.重癥肌無力全身型

D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病

E.急性脊髓炎

答案：D

141、單選腦脊液()o

A.是一種有色不透明的液體

B.主要由腦室脈絡叢產生

C.成人總量1000-1400ml

D.最后進入淋巴液

E.總量在不同時段不同

答案：B

142、單選以下哪項是樓神經主要功能()o

A.屈腕

B.屈指

C.伸指

D.屈腕

E.屈肘

答案：C

143、單選女患，59歲，左側面部發(fā)作性劇痛2年，疼痛自上唇始，延

至外眥下方，每次持續(xù)數(shù)秒鐘，講話、進食、刷牙和洗臉可誘發(fā)，神經

系統(tǒng)檢查無陽性體征。診斷考慮為()O

A.偏頭痛

B.鼻竇炎

C.原發(fā)性三叉神經痛

D.蝶腭神經痛

E.非典型面痛

答案：C

144、單選格林-巴利綜合征與周期性麻痹的區(qū)別主要是()。

A.感覺障礙

B.運動障礙

C.血鉀改變

D.腦脊液改變

E.血鈉改變

答案：C

145、單選AIDP患者起病前常有()o

A.藥物中毒史

B.外傷史

C.高血壓病史

D.糖尿病史

E.感染病史

答案：E

1461單選急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病起病1周內最常見的癥狀、

體征()O

A.四肢弛緩性癱瘓

B.肌萎縮

C.尿潴留

D.四肢手套-襪套樣感覺減退

E.腦脊液蛋白-細胞分離

答案：A

147、單選中毒代謝性和營養(yǎng)障礙性神經病最常見的病理改變是()o

A.