心血管內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)：心律失常測試題（強(qiáng)化練習(xí)）1、名詞解釋

加速性室性自主節(jié)律正確答案：加速性室性自主節(jié)律是由心室內(nèi)異位起搏點(diǎn)自律性增加引起，常發(fā)生于室早或起搏點(diǎn)心率超過竇性頻率時(shí)，心率60～100次/分，一般無需治療（江南博哥）。2、單選

女性，25歲，感冒后2周后出現(xiàn)心悸、胸悶、多次發(fā)生昏厥。心率34次／分，律齊，可聞大炮音，無雜音。給予異丙腎上腺素治療效果不佳，下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.阿托品B.麻黃素C.安裝臨時(shí)起搏器D.異丙腎上腺素+阿托品E.異丙腎上腺素+地高辛正確答案：C3、單選

二度Ⅰ型(文氏型)房室傳導(dǎo)阻滯最主要的診斷依據(jù)是()A．P-R間期逐次延長加漏搏B．有心室漏搏C．P-P間期逐次延長D．R-R時(shí)距逐次縮短E．P波與QRS波群無關(guān)正確答案：A4、單選

某一青年學(xué)生健康體檢時(shí)，做心電圖示心室率65次／分，P-R間期為0.26s，QRS-T波群未見異常。心電圖的診斷為（）A.一度房室阻滯B.竇性心動過緩C.二度Ⅰ型竇房阻滯D.三度房室阻滯E.二度Ⅰ型房室阻滯正確答案：A5、單選

男性，65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫，2周來上述癥狀加重。檢查：血壓130／65mmHg，心臟增大，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，心率130次／分，心率快慢不齊，心音強(qiáng)弱不等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮腫（+），脈率80次／分。該患者心律失常是（）A.室上性心動過速B.室性心動過速C.房撲D.室顫E.房顫正確答案：E6、問答題

試述房室傳導(dǎo)阻滯的分類及各類心電圖特點(diǎn)。正確答案：房室傳導(dǎo)阻滯按嚴(yán)重程度分成三度，一度房室傳導(dǎo)阻滯的特征為房室傳導(dǎo)延緩；二度房室傳導(dǎo)阻滯的特征為僅部分心房激動可傳導(dǎo)至心室；三度房室傳導(dǎo)阻滯的特征為所有的心房激動均不能傳導(dǎo)至心室。Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)為PR間期延長，超過0.20s。二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)為：①PR間期進(jìn)行性延長，直至一個(gè)P波受阻不能傳導(dǎo)至心室，周而復(fù)始；②RR間期進(jìn)行性縮短，直至出現(xiàn)一長RR間期；③包含受阻P波在內(nèi)的長RR間期小于基本竇性RR間期的兩倍。二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)為部分P波后無QRS波群，下傳的PR間期恒定不變，PR間期時(shí)限可正?；蜓娱L。三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)為：①心房與心室的電活動完全脫節(jié)，互不相關(guān)；②心房率快于心室率，心房可為竇房結(jié)或異位心房節(jié)律所控制；③心室逸搏節(jié)律緩慢，QRS波群形態(tài)可正常或增寬變形，取決于心室逸搏節(jié)律點(diǎn)的部位。7、單選

屬于心律失常中沖動傳導(dǎo)異常的是（）A.竇性心動過速B.期前收縮C.逸搏心律D.房室傳導(dǎo)阻滯E.心房顫動正確答案：D8、多選

患者聽診心率60次/分，律齊，如作心電圖檢查，可以出現(xiàn)下列哪些改變()A．竇性心律B．心房顫動伴三度房室傳導(dǎo)阻滯C．完全性左束支傳導(dǎo)阻滯D．心房撲動4:1傳導(dǎo)E．陣發(fā)性房性心動過速2:1傳導(dǎo)正確答案：A,B,C,D9、多選

以下屬于心律失常中沖動傳導(dǎo)異常的有（）A.心房顫動B.房室傳導(dǎo)阻滯C.期前收縮D.預(yù)激綜合征E.竇性停搏正確答案：B,D10、單選

下面有關(guān)室性期前收縮的描述中錯(cuò)誤的是（）A.正常成人可以發(fā)生室性期前收縮B.電解質(zhì)紊亂、過量煙酒可以誘發(fā)室性期前收縮C.室性期前收縮常見于冠心病、心肌病等患者D.室性期前收縮都需要治療E.發(fā)作時(shí)間長的室性期前收縮可以引起低血壓正確答案：D11、問答題

男，50歲，因突發(fā)性心悸，胸悶3小時(shí)入院。既往有高血壓史3年，無風(fēng)心病及冠心病史。BP90/65mmHg，急性重病容，心律不齊，心率200次/分，心電圖示QRS寬大畸形，心率200次/分，R-R間期不一致，請問：(1)最可能的診斷及其依據(jù)?推測患者靜息心電圖有何改變?(2)患者可能會發(fā)生什么危險(xiǎn)?(3)給出合理的治療?正確答案：(1)預(yù)激綜合征伴快速心房纖顫。依據(jù)：①心悸、胸悶；②有高血壓病史；③心電圖QRS寬大畸形，心率200次/分，R-R間期不規(guī)則。(2)患者不立即治療可能誘發(fā)室速、室顫、心力衰竭。(3)①心律平或胺碘酮靜脈注射；②直流電復(fù)律；③導(dǎo)管消融。12、單選

洋地黃中毒的常見表現(xiàn)是（）A.心電圖QT間期縮短B.第三度房室傳導(dǎo)阻滯C.出現(xiàn)室早二聯(lián)律D.竇性心動過速E.心電圖ST-T呈魚鉤樣改變正確答案：C13、單選

男性，24歲。體檢懷疑有心臟疾病前來門診，最后確認(rèn)無器質(zhì)性心臟病。下列哪項(xiàng)是本例體檢發(fā)現(xiàn)（）A.胸骨左緣Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音B.收縮期震顫C.舒張期雜音D.心尖部喀喇音E.Austin-Flint雜音正確答案：A14、單選

對于房性期前收縮的治療，主要采用（）A.奎尼丁B.普魯卡因胺C.胺碘酮D.普羅帕酮E.針對病因和誘因正確答案：E15、單選

下列哪一種心律失常聽診時(shí)心律可正常()A．陣發(fā)性室性心動過速B．竇性心動過速C．陣發(fā)性室上性心動過速D．心房撲動伴4:1房室傳導(dǎo)E．以上都不是正確答案：D16、單選

下列哪項(xiàng)檢查可檢測出心室晚電位()A．心電圖信號平均技術(shù)B．動態(tài)心電圖C．心電圖運(yùn)動試驗(yàn)D．希氏束電圖E．心電圖正確答案：A17、單選

常規(guī)心電圖可做診斷的竇房阻滯是()A．一度竇房傳導(dǎo)阻滯B．三度竇房傳導(dǎo)阻滯C．二度竇房傳導(dǎo)阻滯D．以上三項(xiàng)均是E．以上三項(xiàng)均不是正確答案：C18、單選

男性，40歲，黑矇2年，伴胸悶乏力1年，近1個(gè)月加重，查體：心界不大，心率45次/分，節(jié)律不齊，雙肺無啰音，下肢無浮腫。心電圖示PP間期顯著延長，達(dá)2.6秒，其間無P波及QRS波，長PP間期與基本竇性PP間期無倍數(shù)關(guān)系，可能是（）A.竇性停搏B.竇性心動過緩C.Ⅰ度竇房傳導(dǎo)阻滯D.Ⅱ度竇房傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動不齊正確答案：A19、多選

房顫心電圖表現(xiàn)為（）A.P波消失，代之小而不規(guī)則的基線波動B.QRS波群通常形態(tài)正常C.R－R間隔絕對不規(guī)則D.顫動波之間等電位線消失E.房率約350～600次／分正確答案：A,B,C,E20、單選

典型的房室結(jié)折返性心動過速的折返環(huán)路為()A．快徑路、慢徑路、希氏束B．快徑路、慢徑路、心房C．快徑路、慢徑路、心室D．快徑路、慢徑路、心房、心室E．快徑路、慢徑路正確答案：E21、單選?中年男性，體檢時(shí)心電圖如圖所示。心電圖診斷為()A．竇性心律不齊B．一度房室傳導(dǎo)阻滯C．房性早搏D．三度房室傳導(dǎo)阻滯E．以上均不正確正確答案：B22、單選

下列不屬于心房顫動臨床特點(diǎn)的是()A．心排血量下降25%B．僅見于器質(zhì)性心臟病C．第一心音強(qiáng)弱不等D．心律絕對不規(guī)則E．短絀脈正確答案：B23、單選

心電圖表現(xiàn)為：QRS時(shí)限0.16秒，V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR，V5、V6導(dǎo)聯(lián)S波寬闊見于（）A.左前分支阻滯B.完全性左束支阻滯C.不完全右束支阻滯D.左后分支阻滯E.完全性右束支阻滯正確答案：E24、單選

二尖瓣狹窄最常見的心律失常是（）A.房室傳導(dǎo)阻滯B.室性期前收縮C.心房顫動D.心室顫動E.陣發(fā)性室上性心動過速正確答案：C25、填空題

引起暈厥的三種常見的心律失常__________________、__________________、__________________。正確答案：病竇綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯、心動過速26、問答題

何謂預(yù)激綜合征，有哪幾種類型?正確答案：心房的沖動使整個(gè)心室或心室的某一部分提前激動，或心室的沖動使整個(gè)心房或心房的某一部分提前激動，稱為預(yù)激綜合征。臨床上有三種類型：①房室旁道(Kent束)；②房室結(jié)旁道束(James束)；③結(jié)室束(Mahaim束)。27、問答題

同步電復(fù)律的適應(yīng)證有哪些?正確答案：同步電復(fù)律的適應(yīng)證有室速、室上性心動過速、心房撲動、心房顫動。28、配伍題

治療室上性心動過速首選()治療室性心動過速首選()治療預(yù)激綜合征合并心房顫動首選()A．維拉帕米B．利多卡因C．苯妥英鈉D．莫雷西嗪E．普魯卡因胺正確答案：A,B,E29、多選

非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動過速發(fā)生機(jī)制是（）A.觸發(fā)活動B.折返C.迷走神經(jīng)張力增高D.房室交界區(qū)組織自律性增高E.電解質(zhì)紊亂正確答案：A,D30、多選

隱匿性傳導(dǎo)可發(fā)生于（）A.房室交界區(qū)B.竇房交界區(qū)C.左、右束支D.普肯耶纖維E.房室旁路正確答案：A,B,C,D,E31、單選

心房顫動時(shí)，下列哪項(xiàng)不屬于動脈栓塞的危險(xiǎn)因素()A．嚴(yán)重的二尖瓣狹窄B．左心房擴(kuò)大C．左心室擴(kuò)大D．高齡患者E．既往有栓塞病史正確答案：C32、判斷題

房室傳導(dǎo)阻滯是急性心肌梗死最常見的心律失常正確答案：錯(cuò)33、多選

房顫伴心力衰竭與低血壓時(shí)忌用（）A.普羅帕酮B.洋地黃C.胺碘酮D.維拉帕米E.索他洛爾正確答案：D,E34、單選

下列房顫轉(zhuǎn)復(fù)效益比最好的是（）A.洋地黃B.胺碘酮C.普羅帕酮D.索他洛爾E.奎尼丁正確答案：B35、單選

使快速心房顫動的心室率減慢應(yīng)首選（）A.利多卡因B.洋地黃C.奎尼丁D.普魯卡因酰胺E.苯妥英鈉正確答案：B36、單選?圖中箭頭所示為()A．房性早搏B．室性早搏C．交界性早搏D．室性融合波E．以上均不正確正確答案：B37、多選

下列疾病中，ICD植入的Ⅰ類適應(yīng)證包括（）A.特發(fā)性室性心動過速B.擴(kuò)張型心肌病合并短陣非持續(xù)性室性心動過速C.突然暈厥，心電圖提示室性心動過速，有陳舊性心肌梗死病史D.肥厚型心肌病合并持續(xù)性室性心動過速E.反復(fù)暈厥，心電圖提示預(yù)激綜合征正確答案：C,D38、配伍題

完全性房室傳導(dǎo)阻滯合并心房顫動時(shí)，應(yīng)選用()完全性房室傳導(dǎo)阻滯合并竇房結(jié)功能障礙時(shí)，應(yīng)選用()A．AAI起搏方式B．VVI起搏方式C．VAT起搏方式D．DDD起搏方式E．VDD起搏方式正確答案：B,D39、配伍題

心房撲動()室性逸搏心律()A．心室率50～60次/分B．心室率<40次/分C．心房率100～150次/分D．心房率150～250次/分E．心房率250～350次/分正確答案：E,B40、單選?一患者突發(fā)心動過速，心電圖如圖所示，對于診斷該心動過速最有意義的是()A．心率常在160次/分以上B．頸動脈竇按摩能終止心動過速C．頸動脈竇按摩能增加房室傳導(dǎo)阻滯D．心律絕對規(guī)則E．頸動脈竇按摩時(shí)心率逐漸減慢，停止心率又復(fù)原正確答案：B41、單選

逆行P波的概念是()A．P波在Ⅱ?qū)?lián)直立，在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置，PR間期>0.12sB．P波在Ⅱ?qū)?lián)直立，在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置，PR間期<0.12sC．P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置，在aVR導(dǎo)聯(lián)直立，PR間期>0.12sD．P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置，在aVR導(dǎo)聯(lián)直立，PR間期<0.12sE．P波在Ⅱ?qū)?lián)直立，在aVR導(dǎo)聯(lián)直立，PR間期<0.12s正確答案：D42、單選

目前我國引起心房顫動最常見的病因是()A．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B．甲狀腺功能亢進(jìn)癥C．急性心肌梗死D．高血壓心臟病E．縮窄性心包炎正確答案：A43、單選

治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速時(shí)，不宜選用下列哪種藥物（）A.異丙腎上腺素B.普羅帕酮C.鉀鹽D.心得安E.鎂鹽正確答案：B44、單選

男性，52歲。有陣發(fā)性心悸發(fā)作3年。診斷為陣發(fā)性心房顫動（房顫）。近4月來經(jīng)常發(fā)作，房顫終止時(shí)覺頭暈，嚴(yán)重時(shí)有黑矇現(xiàn)象，無暈厥。平時(shí)竇性心律時(shí)為50次／min。此時(shí)應(yīng)該進(jìn)一步了解心臟的何種功能（）A.竇房結(jié)功能B.房室結(jié)功能C.心肌功能D.心收縮功能E.心舒張功能正確答案：A45、問答題

心律失常的非藥物治療方法有哪些?正確答案：快速心律失常非藥物治療包括導(dǎo)管射頻消融治療(室上性心動過速、室速、心房撲動射頻消融術(shù)等)，體外心臟電復(fù)律與植人性心臟復(fù)律除顫器，外科病灶切除術(shù)(心房迷宮術(shù)、心房走廊術(shù)治療心房顫動，預(yù)激綜合征房室旁路切斷術(shù)，室速病灶切除術(shù)、室壁瘤切除術(shù)、梗死病灶切除術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)、心臟胸交感神經(jīng)切斷術(shù)等)。緩慢性心律失常非藥物治療包括各種類型的心臟起搏器。46、單選

非洋地黃中毒引起的自律性房性心動過速藥物治療無效時(shí)，宜采用()A．非同步直流電復(fù)律B．植入式心臟復(fù)律除顫器C．導(dǎo)管射頻消融治療D．抗心動過速起搏器E．外科Maze手術(shù)正確答案：C47、單選

在心臟聽診方面，對分析診斷心律失常最有價(jià)值的心音是（）A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音正確答案：C48、單選

洋地黃中毒引起室性期前收縮二聯(lián)律的首選治療藥物是（）A.利多卡因B.溴芐銨C.氯化鉀D.苯妥英鈉E.阿托品正確答案：D49、單選

心率正常而整齊的心律失常是()A．心房顫動B．一度房室性傳導(dǎo)阻滯C．室性早搏D．二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E．伴有4:1和3:1房室性傳導(dǎo)比例的心房撲動正確答案：B50、單選

下列哪項(xiàng)治療措施對尖端扭轉(zhuǎn)型室速無效()A．補(bǔ)充鉀鹽與鎂鹽B．普羅帕酮C．異丙基腎上腺素D．β受體阻滯劑E．心臟起搏正確答案：B51、填空題

對于心臟病患者，能降低心臟性猝死發(fā)生率的藥物有__________________和__________________。正確答案：β受體阻滯劑、胺碘酮52、填空題

心房顫動兩大危害是__________________、__________________。正確答案：心力衰竭、體循環(huán)栓塞53、單選

下列哪項(xiàng)可以鑒別室性心動過速與室上性心動過速伴差異性傳導(dǎo)()A．心率160次/分B．心室奪獲C．QRS波群寬大畸形D．既往有室性期前收縮史E．維拉帕米可終止心動過速正確答案：B54、單選

心室顫動后，病人將在多長時(shí)間內(nèi)發(fā)生不可逆性腦損害（）A.2～3minB.3～5minC.4～6minD.6～8minE.6～10min正確答案：C55、單選

女性，70歲，頭暈10年，血壓180／90mmHg，心率75次／分，心電圖示一度房室傳導(dǎo)阻滯，治療宜用（）A.地爾硫B.維拉帕米C.美托洛爾D.普萘洛爾E.卡托普利正確答案：E56、單選?男，55歲，平時(shí)體健，無自覺癥狀，急起心悸、胸悶、恐懼感。測血壓11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心電圖檢查示預(yù)激并房顫。該心律失常的產(chǎn)生機(jī)制為()A．存在房室旁道B．Q-T間期延長C．心肌嚴(yán)重缺血缺氧D．洋地黃中毒E．電解質(zhì)紊亂正確答案：A57、單選

心室率在正常范圍的陣發(fā)性房撲，治療應(yīng)是（）A.奎尼丁復(fù)律B.靜注西地蘭C.直流電同步電復(fù)律D.靜注甲氧胺E.暫不予治療正確答案：E58、單選

病態(tài)竇房結(jié)綜合征是由于（）A.心肌細(xì)胞自律性升高B.單純竇房結(jié)傳導(dǎo)功能障礙C.竇房結(jié)起搏功能、傳導(dǎo)功能均有障礙D.單純竇房結(jié)起搏功能障礙E.以上均不對正確答案：C59、單選

不屬于臨床心臟電生理檢查適用范圍的是()A．竇房結(jié)功能檢查B．房室傳導(dǎo)功能檢查C．心動過速的診斷與鑒別診斷D．休克的病因檢查E．評價(jià)抗心律失常藥物的療效正確答案：D60、單選

心室晚電位陽性檢出率在以下何種情況下最低()A．溶栓治療成功的急性心肌梗死B．下壁急性心肌梗死C．范圍大的急性心肌梗死D．伴有室速和室顫的急性心肌梗死E．24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的急性心肌梗死正確答案：A61、單選

引起猝死的常見嚴(yán)重心律失常是（）A.頻發(fā)性室性早搏B.心房撲動C.室上性陣發(fā)性心動過速D.心室顫動E.心房顫動正確答案：D62、單選

在下列臨床情況中很少見到竇性心動過緩的是（）A.貧血B.嚴(yán)重缺氧C.甲狀腺功能減退D.竇房結(jié)病變E.急性下壁心肌梗死正確答案：A63、單選

以下關(guān)于竇性心動過速的治療原則，不正確的是()A．針對病因治療B．去除誘因C．對癥治療D．應(yīng)用“美西律”治療E．應(yīng)用“美托洛爾”治療正確答案：D64、單選

關(guān)于竇性心動過速的治療原則，不正確的是（）A.消除誘因B.針對病因治療C.對癥治療D.美西律E.美托洛爾正確答案：D65、單選

與奎尼丁治療劑量大小有關(guān)的不良反應(yīng)是()A．心室纖顫B．尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速C．室性期前收縮D．房室傳導(dǎo)阻滯E．以上均是正確答案：D66、判斷題

口服華法林，使INR維持在2～3之間，能安全有效的預(yù)防腦卒中發(fā)生正確答案：對67、單選

偶發(fā)性室性期前收縮的定義是()A．室性期前收縮<5次/分B．室性期前收縮<3次/分C．室性期前收縮<2次/分D．室性期前收縮<6次/分E．室性期前收縮<30次/分正確答案：A68、單選

阿托品試驗(yàn)的陽性標(biāo)準(zhǔn)是注射阿托品后()A．心率不超過90次/分B．心率超過90次/分C．心率不超過60次/分D．心率不超過75次/分E．心率超過60次/分正確答案：A69、單選?男，56歲，頭暈、心悸1周，偶有暈厥。既往有高血壓、冠心病病史，血壓105/60mmHg，心率34次/分，律不齊。心電圖如圖所示。其心電圖診斷為()A．一度房室阻滯B．二度Ⅰ型竇房阻滯C．二度Ⅱ型房室阻滯D．三度房室阻滯E．二度Ⅰ型房室阻滯正確答案：C70、單選

男性，50歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年，近半年來勞力性心悸，氣短收入院。查體：BP110／70mmHg，心界擴(kuò)大，心率132次／分，律不齊，S1強(qiáng)弱不等，脈短絀，心尖Ⅲ級全收縮期雜音，向腋下傳導(dǎo)，有輕度舒張期隆隆樣雜音，肺底濕啰音。此病人經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后，如果同意手術(shù)治療，最必要的檢查是（）A.心電圖B.動態(tài)心電圖C.活動平板D.超聲心動圖E.心臟核素檢查正確答案：D71、單選

下列哪項(xiàng)符合二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)（）A.P-P間期及R-R間期均不等B.相鄰的P-P間期進(jìn)行性縮短C.受阻P波前的一個(gè)P-R間期延長D.最常見的傳導(dǎo)比例為4：2E.包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常P-P間期的兩倍正確答案：E72、單選

一患者對奎尼丁過敏，房顫復(fù)律后最好選用何種藥物預(yù)防復(fù)發(fā)()A．普萘洛爾B．維拉帕米C．胺碘酮D．地高辛E．普魯卡因酰胺正確答案：C73、單選

維拉帕米應(yīng)用正確的是（）A.5mg，10～15分鐘靜推B.5mg快速靜推C.10mg快速靜推D.5mg，2～3分鐘內(nèi)靜推E.10mg，5分鐘內(nèi)靜推正確答案：D74、單選

男性，40歲，突感心悸1周，心率120次／分，節(jié)律不整，心電圖示“房顫”。要轉(zhuǎn)為竇性心律治療首選（）A.異搏定B.阿替洛爾C.西地蘭D.心律平E.奎尼丁正確答案：E75、多選

持續(xù)性房顫治療目的是（）A.減慢心室率B.預(yù)防心房重構(gòu)C.預(yù)防血栓栓塞D.預(yù)防房顫復(fù)發(fā)E.轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律正確答案：C,D,E參考解析：持續(xù)性房顫治療目的一是預(yù)防血栓栓塞、預(yù)防房顫復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。76、單選

女，30歲，突發(fā)心悸1小時(shí)，心電圖示：心率150次／分，律規(guī)整，QRS波正常，QRS波群后可見逆行P＇波。治療首選（）A.胺碘酮B.利多卡因C.腺苷D.西地蘭E.電復(fù)律正確答案：C77、多選

房室交界區(qū)性逸搏心電圖表現(xiàn)為（）A.其后有代償間歇B.逆行P波可位于QRS波群之前、之后C.T波與QRS波群主波方向相反D.提前出現(xiàn)的正常QRS波群E.長于正常PP間期的間歇后出現(xiàn)的正常的QRS波群，P波缺失正確答案：B,E78、單選

三度房室傳導(dǎo)阻滯伴陣發(fā)性室性心動過速，首選下列哪項(xiàng)治療()A．靜注利多卡因B．心室起博C．阿托品D．電復(fù)律E．食管起搏正確答案：B79、單選

心力衰竭合并室性心律失常，首選用藥是()A．胺碘酮B．異搏定C．慢心律D．利多卡因E．美托洛爾正確答案：A80、多選

下列哪些心律失?？芍掳?斯綜合征()A．快速室性心動過速B．陣發(fā)性室上性心動過速C．二度Ⅱ型或三度房室傳導(dǎo)阻滯D．心房顫動E．以上均不對正確答案：A,C81、單選?一青年學(xué)生健康體檢時(shí)，做心電圖示心室率65次/分，P-R間期為0.26s，QRS-T波群未見異常。正確的處理是()A．阿托品B．植入臨時(shí)心室起搏器C．經(jīng)食管心房起搏D．不需要治療E．持續(xù)靜脈滴注異丙腎上腺素正確答案：D82、填空題

加速性室性自主節(jié)律的發(fā)生機(jī)制與__________________有關(guān)。正確答案：自律性增加83、單選?男，70歲，數(shù)月來頭暈、乏力、心悸，近1周發(fā)生兩次暈厥。體格檢查：BP170/85mmHg，心率50次/分，節(jié)律規(guī)則，心尖區(qū)聞及2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。心電圖檢查為竇性心動過緩，Holter檢查示24小時(shí)內(nèi)發(fā)生3次長間歇，分別為4.5s、4.8s、6s，長間歇內(nèi)無P波存在。該患者發(fā)生暈厥的最可能的原因?yàn)?)A．竇性心動過緩B．竇房傳導(dǎo)阻滯C．竇性停搏D．二度房室傳導(dǎo)阻滯E．三度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：C84、單選

阿托品對下列哪種房室傳導(dǎo)阻滯有效()A．阻滯區(qū)位于房室結(jié)區(qū)B．阻滯區(qū)位于希氏束以下C．阻滯區(qū)位于希氏束D．A、B、C三者均有效E．A、B、C三者均無效正確答案：A85、多選

下列哪些支持室性心動過速的診斷()A．QRS間期小于0.10sB．QRS間期大于0.12sC．房室分離D．心室奪獲E．心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)QRS波群方向成同向性正確答案：B,C,D,E86、單選

女，30歲，突發(fā)心悸1小時(shí)，心電圖示：心率150次／分，律規(guī)整，QRS波正常，QRS波群后可見逆行P＇波。診斷為（）A.竇性心動過速B.陣發(fā)性室上性心動過速C.陣發(fā)性室性心動過速D.心房顫動E.心房撲動正確答案：B87、單選

女性，38歲，患風(fēng)心病15年，心房顫動3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律變?yōu)橐?guī)整，室率55次/min。糾正中毒使用的藥物，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.停藥B.阿托品C.特異性地高辛抗體D.利多卡因E.糾正電解質(zhì)紊亂正確答案：D88、單選

男，67歲，突起持續(xù)性胸骨后痛6小時(shí)，含服硝酸甘油無效。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死，室性早搏7次/分，呈二聯(lián)律。除立即止痛外，應(yīng)迅速作下列何種處理()A．心律平靜脈給藥B．利多卡因靜脈給藥C．普魯卡因酰胺口服D．密切觀察呼吸、血壓、心率及早搏變化E．口服慢心律正確答案：B89、單選

以下藥物哪種不能用于治療二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯及三度房室傳導(dǎo)阻滯()A．異丙腎上腺素B．阿托品C．糖皮質(zhì)激素D．阿替洛爾E．克分子乳酸鈉正確答案：D90、多選

射頻消融的適應(yīng)癥包括（）A.發(fā)作頻繁的心梗后室速B.發(fā)作頻繁乙室率不易控制的房撲C.預(yù)激綜合征并陣發(fā)性房顫D.反復(fù)發(fā)作的特發(fā)性室速E.房室結(jié)折返性心動過速正確答案：A,B,C,D,E91、單選

治療室性早搏的主要目的是（）A.尋找誘因B.解除顧慮C.防止合并房性心律失常D.緩解癥狀E.預(yù)防室性心動過速、心室顫動，從而避免猝死正確答案：E92、單選

靜脈注射三磷酸腺苷治療折返性陣發(fā)性心動過速時(shí)，以下何種情況禁用(