臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗與生化檢驗的價值對比研究

摘要：目的：對臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗與生化檢驗的價值進(jìn)行對比研究，為臨床對糖尿病患者的診斷提供參考。方法：選擇于2016年1月1日至2016年11月30日期間，在我院接受治療的94例糖尿病患者作為本次的研究對象，將患者隨機(jī)分為兩組，對照組患者采取常規(guī)檢驗，生化組患者則采取生化檢驗，對兩組患者的檢查結(jié)果進(jìn)行研究和對比。結(jié)果：生化組患者的檢驗有效率明顯高于對照組。P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在臨床上，對于診斷糖尿病患者，采取生化檢驗的檢驗有效明顯高于常規(guī)的尿液檢驗，可以幫助醫(yī)師更好的了解和診斷患者的病情，病對患者進(jìn)行相應(yīng)的治療，具有較高的臨床研究價值。關(guān)鍵詞；生化檢驗；糖尿病診斷；尿液檢驗；檢驗有效率隨著社會的飛速發(fā)展，人們的生活水平也隨之升高，糖尿病患者的發(fā)病率逐年升高，近幾年的臨床數(shù)據(jù)表明，在慢性非傳染性疾病中，傳染率最高的疾病之一就是糖尿病，糖尿病是由于人體的胰島素分泌出現(xiàn)缺陷，導(dǎo)致生物作用受到受損最后引發(fā)的代謝性疾病，多數(shù)患者的臨床表現(xiàn)為血壓升高，患者出現(xiàn)突然消瘦、饑餓等情況。而隨著糖尿病患者患病時間逐漸的增加，患者會長期維持于高血糖狀態(tài)，最后結(jié)果就是患者的各個器官受到嚴(yán)重?fù)p傷，引發(fā)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，在糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥中，糖尿病引發(fā)的心血管、腦血管、以及腎病等并發(fā)癥，對于患者的傷害較大，嚴(yán)重威脅患者的生命安全，會明顯的增加致殘率及致死率。而對患者越早進(jìn)行診斷，就可以今早的對患者的病情進(jìn)行控制，臨床上傳統(tǒng)的檢驗方法為尿液檢驗，不僅檢驗速度慢，且檢驗有效率也較低，而隨著臨床上生化技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，生化檢驗法也逐漸在糖尿病患者的診斷中廣泛應(yīng)用[1]。正是基于這種情況，本文研究主要是對臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗與生化檢驗的價值進(jìn)行對比研究，為臨床對糖尿病患者的診斷提供參考。研究報告如下。1、資料及方法1.1一般資料2016年1月1日至2016年11月30日期間，在我院接受治療的94例糖尿病患者作為研究對象，使用數(shù)字隨機(jī)分組法，將患者分為生化組和對照組，每組患者47例，生化組患者的年齡在25～76歲之間，男性患者27例，女性患者20例,體重32.4～77.3kg，平均(41.23±1.2)kg，病程3個月～20年。平均病程(5.7±1.1)年。對照組患者的年齡在22～78歲之間，男性患者22例，女性患者25例,體重33.47～73.5kg，平均(45.3±1.03)kg，病程4個月～21年。平均病程(5.3±1.3)年。兩組患者在體重、病程、年齡以及教育背景等一般資料方面均無顯著性的差異，具有可比性（p＞0.05）。且所有患者均屬于自愿入組，并簽署研究知情同意書。1.2實驗方法對對照組47例患者進(jìn)行常規(guī)檢驗：取患者5ml尿液進(jìn)行檢測，將尿液放置在尿分析儀（迪瑞公司H-100）[2]。對生化組47例患者進(jìn)行生化檢驗：所有患者在檢查當(dāng)天需空腹，取患者3ml的空腹血液，使用全自動生化分析儀（日立-7100）進(jìn)行檢驗，檢驗項目5項，包括果糖胺值、血清甘油三酯、患者的空腹血清葡萄糖、糖化血紅蛋白、以及糖耐量[3]。1.3觀察指標(biāo)對兩組患者的檢驗有效率進(jìn)行觀察并記錄。檢驗有效率診斷標(biāo)準(zhǔn)：有效：患者的檢驗結(jié)果于臨床診斷相符。無效：患者的檢驗結(jié)果于臨床診斷不符合?；颊呒{入標(biāo)準(zhǔn)：患者符合WHO制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者無其他嚴(yán)重的血液合并癥；患者不存在惡性腫瘤；患者不處于妊娠期和分娩期；患者有獨立意識；患者無精神病病史；患者近期未接受過大型手術(shù)。1.4數(shù)據(jù)處理本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，兩組患者的檢驗有效率為計數(shù)資料，以率（%）表示，卡方檢驗比較。p＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2、結(jié)果表1數(shù)據(jù)中顯示，生化組患者的檢驗有效率明顯高于對照組。p＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。表1兩組患者的檢驗有效率情況調(diào)查表［n(%)］注：與對照組相比較，*p＜0.05項目例數(shù)有效無效檢驗有效率生化組n=4746（98.00）1（2.00）46（98.00）對照組n=4735（74.00）12（26.00）35（74.00）x2———4.4717P值p＜0.05p＜0.05p＜0.05p＜0.053.結(jié)論近幾年，糖尿病患者的發(fā)病率逐年上升，人體的胰島素分泌出現(xiàn)缺陷，導(dǎo)致生物作用受到受損所引發(fā)的代謝性疾病，就是糖尿病，糖尿病是一種慢性病，臨床上多表現(xiàn)為血壓升高，患者出現(xiàn)突然消瘦、饑餓等情況。目前臨床上對于糖尿病的治療方法為主要為藥物控制，例如二甲雙胍緩釋片、胰島素等，但這要求患者長期服用降糖藥，才可以對自身的血糖值進(jìn)行控制，恢復(fù)到正常水平，而隨著病情的發(fā)展，患者會長期維持于高血糖狀態(tài)，最后結(jié)果就是患者的各個器官受到嚴(yán)重?fù)p傷，患者會開始出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心血管、腦血管、以及腎病等并發(fā)癥，不僅對于患者的身體傷害較大，嚴(yán)重者會威脅患者的生命安全，增加糖尿病導(dǎo)致的致殘率于致死率，且會對患者造成較大的心理壓力，患者在患病期間需要長期服藥，以及改變飲食習(xí)慣，使患者不僅會感受到病痛的傷害，心理壓力以及負(fù)面情緒也逐漸增加[4]。臨床上，早期對糖尿病患者進(jìn)行檢出，可以幫助醫(yī)師及時的對患者的血糖進(jìn)行控制，改善患者的預(yù)后效果，對于降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率有著極重要的意義。臨床上常規(guī)的尿液檢驗方法，不僅檢出結(jié)果的速度較慢，且操作流程較為復(fù)雜，無法到達(dá)預(yù)期的檢出效果。而隨著近幾年生化檢驗在臨床技術(shù)上的不斷進(jìn)步，使其在糖尿病的臨床診斷中逐漸開始應(yīng)用，生化檢驗的操作流程較為簡單，且檢驗速度快，能有效加快檢驗速度，減輕患者的痛苦感，有效檢出率也較高[5]。使用傳統(tǒng)的尿液檢查，因其檢驗時間較長，且檢驗有效率較低，很容易造成患者的誤診、漏診或是延誤診治時間的可能出現(xiàn)，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，生化檢驗技術(shù)也隨之不斷的改進(jìn)，其檢出結(jié)果的準(zhǔn)確率及操作便捷程度也在隨之不斷的提高，逐漸開始替代傳統(tǒng)尿液檢測模式在臨床上的應(yīng)用。對患者進(jìn)行生化檢驗，主要使用的儀器是全自動生化分析儀，此儀器的操作流程較為簡單，檢驗速度較快，不僅可以有效的對患者的病情進(jìn)行檢驗，同時也可以減輕工作人員的工作壓力，對患者的幾項指標(biāo)進(jìn)行檢驗，包括果糖胺值、血清甘油三酯、患者的空腹血清葡萄糖、糖化血紅蛋白、以及糖耐量。對果糖胺值進(jìn)行檢驗，可明顯反映出患者的恢復(fù)情況；對空腹血清葡萄糖進(jìn)行檢驗，可以清晰顯示患者的血糖時間變化情況；對糖化血紅蛋白進(jìn)行檢驗，可有效加強(qiáng)患者的血糖控制效果；對血清甘油三酯進(jìn)行檢驗，可根據(jù)其數(shù)值的變化，對患者是否為糖尿病患者做出診斷；對患者的耐糖量進(jìn)行檢驗，可根據(jù)其數(shù)值的升高或降低，判斷患者的病情是否轉(zhuǎn)為真性糖尿病[6]。本次研究中，采取生化檢驗的生化組47例患者，在檢驗后，檢驗有效的患者為46例，檢驗有效率為98%，而采取常規(guī)尿液檢驗的對照組47例患者，檢驗有效的患者為35例，檢驗有效率為74%，兩種檢驗方法所得差異明顯，p＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，在糖尿病患者的臨床診斷工作中，選擇生化檢驗，與常規(guī)的尿液檢驗相比，生化檢驗的檢查結(jié)果更為清楚有效，檢驗有效率更高，可以幫助醫(yī)師更好的對患者作出診斷，避免誤診、漏診的現(xiàn)象存在，應(yīng)在今后對于糖尿病患者的診斷工作中作為檢驗方法首選。參考文獻(xiàn)[1]丁建娥.常規(guī)檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的價值對比[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,20(12):4701-4702.[2]徐艷鳳.糖尿病診斷中常規(guī)檢驗與生化檢驗的價值比較研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,04(21):36-37.[3]霍美英.臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗與生化檢驗的價值對比研究[J].糖尿病新世界,2016,03(18):1-3.[4]見華.糖尿病診斷中常規(guī)檢驗