免疫球蛋白檢驗(yàn)對(duì)乙型肝炎患者的臨床效果評(píng)價(jià)

【摘要】目的：探討對(duì)乙型肝炎患者施以免疫球蛋白檢驗(yàn)后獲得的臨床效果。方法：選擇我院2014年08月～2016年09月收治的32例乙型肝炎患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；依據(jù)所有乙型肝炎患者病情表現(xiàn)不同，分為E1組（慢性輕中度乙型肝炎）以及E2組（慢性重型乙型肝炎）。同階段選擇健康體檢人員15例作為實(shí)驗(yàn)E3組（對(duì)照組）；對(duì)三組研究對(duì)象均施以免疫球蛋白檢驗(yàn)，最終回顧性分析免疫球蛋白檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果:在IgG水平、IgM水平以及IgA水平幾方面，E2組高于E1組以及E3組非常明顯（P<0.05）；E1組高于E3組極為明顯（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于乙型肝炎患者施以免疫球蛋白檢驗(yàn)，對(duì)于患者的病情程度表現(xiàn)可以加以判斷，并且對(duì)于乙型肝炎疾病的預(yù)后可以進(jìn)行對(duì)應(yīng)性評(píng)估，最終對(duì)于乙型肝炎疾病確切治療方案的研究奠定基礎(chǔ)?！娟P(guān)鍵詞】免疫球蛋白；乙型肝炎；臨床效果乙型肝炎疾病憑借出現(xiàn)概率較高以及疾病傳染率較強(qiáng)的特點(diǎn)，使得乙型肝炎疾病狀態(tài)下患者的生活能力獲得嚴(yán)重影響。對(duì)疾病誘因加以分析，主要因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了乙肝病毒感染的情況導(dǎo)致，并且諸多為急性乙型肝炎發(fā)生轉(zhuǎn)變，通過對(duì)患者的血清免疫球蛋白施以檢測，對(duì)于患者呈現(xiàn)出的肝功能受損程度可以進(jìn)行有效明確【1】。本文將證明對(duì)乙型肝炎疾病患者施以免疫球蛋白檢測的臨床加以作為研究目的，以此保證免疫球蛋白檢驗(yàn)工作的順利開展。1、資料與方法1.1一般資料選擇我院2014年08月～2016年09月收治的32例乙型肝炎患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；依據(jù)所有乙型肝炎患者病情表現(xiàn)不同，分為E1組（慢性輕中度乙型肝炎）以及E2組（慢性重型乙型肝炎）。同階段選擇健康體檢人員15例作為實(shí)驗(yàn)E3組（對(duì)照組）；E1組（19例）：男6例，女13例；年齡分布范圍為21歲～69歲，平均年齡為（43.52±8.69）歲；患者的疾病病程為7個(gè)月～14年，平均病程為（6.25±1.31）年；E2組（13例）：男4例，男9例；年齡分布范圍為23歲～72歲，平均年齡為（43.59±8.72）歲；患者的疾病病程為8個(gè)月～15年，平均病程為（6.32±1.35）年；E3組（15例）：男5例，女10例；年齡分布范圍為20歲～73歲，平均年齡為（43.69±8.72）歲；對(duì)三組研究對(duì)象的性別、年齡施以對(duì)比，差異未呈現(xiàn)出顯著性（P>0.05）。1.2方法對(duì)于E1組、E2組乙型肝炎患者以及E3組健康者，于臨床均施以免疫球蛋白檢驗(yàn)工作，合理選擇全自動(dòng)生化分析儀完成檢測。所有人員均于清晨在保持空腹的條件下，完成劑量為4毫升的靜脈抽取工作，之后確保轉(zhuǎn)速以及時(shí)間分別為3000轉(zhuǎn)/分鐘以及10分鐘完成離心操作，之后于抗凝管中加以置入，完成后在恒溫條件下進(jìn)行保存，保存溫度調(diào)整為-20℃【2】。對(duì)于三組人員的IgG水平、IgM水平以及IgA水平利用血清面議比濁法加以檢測。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)于所有檢驗(yàn)人員的免疫球蛋白檢測結(jié)果，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0完成檢測，計(jì)量資料（檢測結(jié)果對(duì)比）以形式施以t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

結(jié)果在IgG水平、IgM水平以及IgA水平幾方面，E2組高于E1組以及E3組非常明顯（P<0.05）；E1組高于E3組極為明顯（P<0.05），見表1。表1三組人員免疫球蛋白檢驗(yàn)結(jié)果臨床對(duì)比（，g/L）組別nIgGIgMIgAE1組1914.15±2.692.13±0.412.12±0.41E2組1317.82±3.25*2.71±0.43*2.81±0.62*E3組1511.52±2.151.79±0.411.52±0.32注：同E1組、E3組比較，*P<0.05

討論人體血清免疫球蛋白的主要成分是IgG，它占總的免疫球蛋白的70-75%，分子量約15萬，含糖2～3%。人體血清免疫球蛋白IgG是初級(jí)免疫應(yīng)答中最持久、最重要的抗體，它僅以單體形式存在。大多是抗菌性、抗毒性和抗病毒抗體屬于IgG，它在抗感染中起到很大的作用，它能夠促進(jìn)單核巨噬細(xì)胞的吞噬作用（調(diào)理作用），中和細(xì)菌毒素的毒性（中和毒素）和病毒抗原結(jié)合使病毒失去感染宿主細(xì)胞的能力（中和病毒）。IgG在機(jī)體合成的年齡要晚于IgM，在出生后第3個(gè)月開始合成，3-5歲接近成年人水平。它是唯一能通過胎盤的Ig，在自然被動(dòng)免疫中起重要作用。此外，IgG還具有調(diào)理吞噬和結(jié)合SPA等作用?；颊咴诒憩F(xiàn)出乙肝病毒感染的情況后，最終便會(huì)患有乙型病毒性肝炎疾病，并且以出現(xiàn)了肝臟炎性病變?yōu)榧膊〉闹饕憩F(xiàn)，在病情不斷發(fā)展的狀態(tài)下，患者最終會(huì)呈現(xiàn)出機(jī)體器官受損的情況，從而使得相繼表現(xiàn)出其他類型病變的情況。于乙型肝炎疾病的早期，患者主要以食欲不振癥狀以及惡心癥狀為主要表現(xiàn)，通常無法有效察覺，從而較易出現(xiàn)乙型肝炎誤診的現(xiàn)象，進(jìn)而無法確保對(duì)乙型肝炎患者施以及時(shí)治療【3】。對(duì)于免疫球蛋白作為一種抗體活性類蛋白，主要于患者的血壓內(nèi)部以及組織分泌液中進(jìn)行分布，患者在表現(xiàn)出肝功能受損的情況后，會(huì)使得免疫球蛋白水平表現(xiàn)出一定程度的升高。分析此種原因?yàn)椋孩倩颊咴诨加幸倚透窝准膊『?，?huì)呈現(xiàn)出干細(xì)胞壞死的情況，從而表現(xiàn)出佐劑的情況，表現(xiàn)出的非特異性較強(qiáng)，在施以臨床檢測期間，會(huì)使得患者的免疫球蛋白水平呈現(xiàn)出一定程度的升高。②患者在患有乙型肝炎疾病后，會(huì)出現(xiàn)病毒復(fù)制的情況，此外因?yàn)樽陨砜贵w原因，使得多克隆B淋巴細(xì)胞出現(xiàn)了激活的情況，從而使得抗體檢測水平呈現(xiàn)出一定程度升高。③于患者肝細(xì)胞中，枯否細(xì)胞表現(xiàn)出系列的障礙，從而無法將抗原加以有效清除，最終使得免疫球蛋白水平呈現(xiàn)出一定程度的升高。綜上所述，對(duì)于乙型肝炎患者施以免疫球蛋白檢驗(yàn)，對(duì)于病情的嚴(yán)重程度可以加以對(duì)應(yīng)性判斷，從而對(duì)于乙型肝炎疾病的早期確診、臨床確切治療做出保證，最終優(yōu)化乙型肝炎患者的預(yù)后質(zhì)量以及生活能力，充分體現(xiàn)出對(duì)乙型肝炎患者施以免疫球蛋白檢驗(yàn)的臨床價(jià)值?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]劉江艷,查海燕.乙型肝炎診斷中患者實(shí)施血清中免疫球蛋白檢驗(yàn)的實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值研究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2016,12(18):42-