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醫(yī)療手術(shù)服務(wù)合同編號(hào):__________合同雙方:甲方:姓名/名稱:________________地址:________________聯(lián)系方式:________________乙方:姓名/名稱:________________地址:________________聯(lián)系方式:________________鑒于甲方為患者,需要接受醫(yī)療服務(wù),乙方為具備專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),愿意為甲方提供醫(yī)療手術(shù)服務(wù),雙方本著平等自愿、誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容(1)手術(shù)前的診斷和評(píng)估;(2)手術(shù)過(guò)程中的醫(yī)療護(hù)理和技術(shù)操作;(3)手術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)和跟蹤治療。1.2乙方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,按照醫(yī)療行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,為甲方提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。第二條醫(yī)療服務(wù)時(shí)間2.1甲方應(yīng)按照乙方的安排,按時(shí)到乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù)。2.2乙方應(yīng)按照約定的時(shí)間,為甲方提供醫(yī)療服務(wù)。如因特殊情況需調(diào)整醫(yī)療服務(wù)時(shí)間,乙方應(yīng)提前通知甲方。第三條醫(yī)療費(fèi)用3.1甲方向乙方支付的醫(yī)療費(fèi)用包括:手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、術(shù)后康復(fù)費(fèi)等。3.2甲方應(yīng)按照乙方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用。如有特殊情況,乙方應(yīng)提前向甲方說(shuō)明相關(guān)費(fèi)用的計(jì)算依據(jù)。3.3乙方應(yīng)提供正規(guī)的收費(fèi)憑證,甲方有權(quán)要求乙方開(kāi)具發(fā)票。第四條醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任4.1甲方了解并認(rèn)可醫(yī)療手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn),包括但不限于麻醉風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)并發(fā)癥等。4.2乙方應(yīng)盡最大努力降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),確保甲方的人身安全。如因乙方原因?qū)е录追皆馐軗p失,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。4.3甲方應(yīng)如實(shí)告知乙方自己的病情和過(guò)敏史等信息,如因甲方故意隱瞞或誤報(bào)信息導(dǎo)致醫(yī)療事故,乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。第五條保密條款5.1乙方應(yīng)對(duì)甲方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中提供的個(gè)人信息和病歷資料予以保密,不得泄露給第三方。5.2乙方不得將甲方的病情和治療情況用于任何商業(yè)廣告和宣傳。第六條違約責(zé)任6.1如乙方未按照約定時(shí)間提供醫(yī)療服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方支付違約金。6.2如甲方未按照約定時(shí)間支付醫(yī)療費(fèi)用,乙方有權(quán)拒絕提供醫(yī)療服務(wù),并要求甲方支付滯納金。第七條爭(zhēng)議解決7.1雙方在履行本合同時(shí)發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第八條其他約定8.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_(kāi)___年。8.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方(簽字/蓋章):__________日期:__________乙方(簽字/蓋章):__________日期:__________一、附件列表:1.甲方身份證明文件2.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證3.醫(yī)療手術(shù)方案及費(fèi)用明細(xì)4.乙方醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)證明5.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知書6.授權(quán)書(如有代理人)7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及發(fā)票二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未按約定時(shí)間提供醫(yī)療服務(wù),視為違約。2.甲方未按約定時(shí)間支付醫(yī)療費(fèi)用,視為違約。3.乙方未履行保密義務(wù),泄露甲方個(gè)人信息或病歷資料,視為違約。4.乙方未提供合格的醫(yī)療服務(wù),導(dǎo)致甲方遭受損失,視為違約。5.甲方故意隱瞞或誤報(bào)病情信息,導(dǎo)致醫(yī)療事故,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.甲方:指接受醫(yī)療服務(wù)的患者。2.乙方:指提供醫(yī)療手術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.醫(yī)療服務(wù):指乙方根據(jù)甲方的病情提供的診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療活動(dòng)。4.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn):指在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中可能發(fā)生的意外事件或不良反應(yīng)。5.違約金:指違約方按照約定向守約方支付的賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.醫(yī)療服務(wù)時(shí)間調(diào)整:如乙方因特殊情況需調(diào)整醫(yī)療服務(wù)時(shí)間,應(yīng)提前通知甲方,并盡量安排在甲方convenient的時(shí)間。2.醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議:如甲方對(duì)乙方的收費(fèi)有異議,可要求乙方提供詳細(xì)的費(fèi)用明細(xì),如有必要,可尋求第三方審計(jì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行審計(jì)。3.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥:乙方應(yīng)提前告知甲方可能存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),并在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中盡最大努力降低風(fēng)險(xiǎn)。如發(fā)生并發(fā)癥,乙方應(yīng)立即采取措施進(jìn)行治療,并承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方因疾病或受傷需要接受手術(shù)治療。2.乙方為具備專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),愿意為甲方提供醫(yī)療手術(shù)服務(wù)。3.
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