2024轉(zhuǎn)診合作協(xié)議合同編號：__________甲方：

名稱：__________

地址：__________

法定代表人：__________

聯(lián)系電話：__________

電子郵箱：__________乙方：

名稱：__________

地址：__________

法定代表人：__________

聯(lián)系電話：__________

電子郵箱：__________鑒于：1.甲方為一家具備合法資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)，提供醫(yī)療及相關(guān)服務(wù)；

2.乙方為一家具備合法資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)，提供醫(yī)療及相關(guān)服務(wù)；

3.甲方擬將部分患者轉(zhuǎn)診至乙方接受治療，乙方同意接受甲方的轉(zhuǎn)診患者；

4.雙方就轉(zhuǎn)診事宜達成一致，為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，特訂立本協(xié)議。第一條轉(zhuǎn)診范圍與條件1.1甲方應(yīng)根據(jù)患者的病情需要，將適合轉(zhuǎn)診至乙方治療的患者轉(zhuǎn)診至乙方。1.2甲方轉(zhuǎn)診患者時，應(yīng)確?；颊叻弦曳降氖罩螚l件，并協(xié)助乙方進行患者的接收與治療。1.3甲方應(yīng)向乙方提供患者的病歷資料、診斷結(jié)果及治療方案等相關(guān)信息，以便乙方為患者提供合適的治療。第二條轉(zhuǎn)診流程2.1甲方應(yīng)在轉(zhuǎn)診前向乙方發(fā)出書面轉(zhuǎn)診通知，包括但不限于患者基本信息、病情描述、轉(zhuǎn)診原因等內(nèi)容。2.2乙方收到轉(zhuǎn)診通知后，應(yīng)在__小時內(nèi)回復(fù)甲方，確認接收患者，并通知甲方患者的收治情況。2.3甲方應(yīng)在患者轉(zhuǎn)診前向乙方提供完整的病歷資料，并確保資料的真實性、完整性和準確性。2.4乙方收到患者后，應(yīng)按照患者的病情和治療方案進行治療，并定期向甲方通報患者的治療進展和病情變化。第三條轉(zhuǎn)診費用3.1甲方應(yīng)按照乙方的收費標(biāo)準支付患者的治療費用。3.2甲方應(yīng)在患者治療前向乙方支付相關(guān)費用，包括但不限于醫(yī)療費、藥費、檢查費等。3.3乙方應(yīng)向甲方提供正規(guī)的收費憑證，甲方有權(quán)對收費情況進行查詢和核對。第四條保密條款4.1雙方應(yīng)對在轉(zhuǎn)診過程中獲得的患者的個人信息和病歷資料予以保密，不得泄露給第三方。4.2未經(jīng)患者同意，乙方不得將患者的個人信息和病歷資料用于其他目的。4.3雙方在履行本協(xié)議過程中所獲悉的對方的商業(yè)秘密和機密信息，也應(yīng)予以嚴格保密。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定，導(dǎo)致協(xié)議無法履行或造成對方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц顿r償金。5.2甲方未按照約定轉(zhuǎn)診患者，或乙方未按照約定接收和治療患者的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。5.3雙方應(yīng)按照約定履行本協(xié)議，如一方延遲履行或不履行，對方有權(quán)要求違約方繼續(xù)履行或解除本協(xié)議。第六條爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他條款7.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為__年。7.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________法定代表人（或授權(quán)代表）：__________法定代表人（或授權(quán)代表）：__________簽訂日期：____年__月__日簽訂日期：____年__月__日一、附件列表：

1.患者病歷資料

2.診斷結(jié)果

3.治療方案

4.轉(zhuǎn)診通知

5.收費憑證

6.商業(yè)秘密和機密信息的相關(guān)文件二、違約行為及認定：

1.甲方未按照約定轉(zhuǎn)診患者

2.乙方未按照約定接收和治療患者

3.雙方未按照約定履行本協(xié)議

4.泄露患者個人信息和病歷資料

5.泄露商業(yè)秘密和機密信息

6.延遲履行或不履行協(xié)議義務(wù)三、法律名詞及解釋：

1.醫(yī)療機構(gòu)：指依法取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，提供醫(yī)療及相關(guān)服務(wù)的單位。

2.轉(zhuǎn)診：指醫(yī)療機構(gòu)之間根據(jù)患者病情需要，將患者從一個醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)到另一個醫(yī)療機構(gòu)接受治療的行為。

3.法定代表人：指代表法人單位行使權(quán)利、履行義務(wù)的負責(zé)人。

4.違約行為：指當(dāng)事人違反合同約定，不履行或者不完全履行合同義務(wù)的行為。

5.賠償金：指違約方因違約行為給對方造成損失，按照合同約定或者依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：

1.患者轉(zhuǎn)診前的病歷資料準備不充分：提前與患者溝通，確保完整收集病歷資料。

2.轉(zhuǎn)診流程不明確：明確轉(zhuǎn)診流程，雙方及時溝通確認。

3.轉(zhuǎn)診費用支付不及時：設(shè)立專門賬戶，確保費用按時支付。

4.患者信息泄露風(fēng)險：加強信息安全管理，簽訂保密協(xié)議。

5.治療過程中出現(xiàn)爭議：定期溝通，及時解決治療問題。五、所有應(yīng)用場景：

1.甲方醫(yī)療機構(gòu)將患者轉(zhuǎn)診至乙方醫(yī)療機構(gòu)進行