母嬰同室家屬陪伴政策合同編號(hào)：__________地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：鑒于甲方為醫(yī)院，乙方為患者或患者家屬，為確保母嬰安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，就乙方在住院期間家屬陪伴政策達(dá)成如下協(xié)議：一、乙方有權(quán)在住院期間指定一名家屬進(jìn)行陪伴，陪伴期間應(yīng)遵守醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度。1.擾亂醫(yī)院秩序，影響其他患者休息；2.損壞醫(yī)院財(cái)物；3.擅自離院或帶無(wú)關(guān)人員進(jìn)入病房；4.其他違反醫(yī)院規(guī)定的行為。三、陪伴期間，家屬應(yīng)承擔(dān)如下責(zé)任：1.照顧乙方的生活起居，協(xié)助乙方進(jìn)行康復(fù)鍛煉；2.配合醫(yī)護(hù)人員觀察乙方病情變化，及時(shí)報(bào)告異常情況；3.遵守醫(yī)院感染控制規(guī)定，做好個(gè)人防護(hù)，防止交叉感染；4.遵守消防安全規(guī)定，不得使用明火，不得亂拉亂接電線；5.保持病房整潔，不得亂丟垃圾。四、陪伴家屬應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定支付陪伴期間的費(fèi)用，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：1.病房住宿費(fèi)：每人每晚____元；2.食堂就餐費(fèi)：每人每餐____元；3.其他相關(guān)費(fèi)用：根據(jù)實(shí)際情況另行協(xié)商確定。五、陪伴期間，家屬如有違反本協(xié)議第三條規(guī)定的行為，甲方有權(quán)要求乙方改正，并根據(jù)醫(yī)院規(guī)定給予相應(yīng)處理。如乙方拒不改正，甲方有權(quán)終止陪伴協(xié)議，并要求乙方支付違約金____元。六、本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為_(kāi)___天。協(xié)議期滿(mǎn)后，如雙方無(wú)異議，本協(xié)議自動(dòng)續(xù)約。七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（醫(yī)院）：__________乙方（患者或患者家屬）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.甲方（醫(yī)院）資質(zhì)證明文件2.乙方（患者或患者家屬）身份證明文件3.醫(yī)院住院部病房住宿管理規(guī)定4.醫(yī)院食堂就餐費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)5.醫(yī)院消防安全管理規(guī)定6.醫(yī)院感染控制管理規(guī)定7.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)二、違約行為及認(rèn)定：1.擾亂醫(yī)院秩序，影響其他患者休息：包括但不限于大聲喧嘩、聚眾賭博、酒后鬧事等行為。2.損壞醫(yī)院財(cái)物：包括但不限于故意破壞公共設(shè)施、盜用醫(yī)院物品等行為。3.擅自離院或帶無(wú)關(guān)人員進(jìn)入病房：未經(jīng)允許擅自離開(kāi)醫(yī)院或帶入非就診人員。4.違反醫(yī)院感染控制規(guī)定：不遵守手衛(wèi)生、不戴口罩、隨意丟棄醫(yī)療廢物等行為。5.違反消防安全規(guī)定：包括但不限于使用明火、亂拉亂接電線、占用消防通道等行為。6.未按時(shí)支付陪伴期間費(fèi)用：未按照約定時(shí)間支付病房住宿費(fèi)、就餐費(fèi)等費(fèi)用。三、法律名詞及解釋?zhuān)?.甲方：指提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院。2.乙方：指接受醫(yī)療服務(wù)的患者或患者家屬。3.陪伴家屬：指在患者住院期間，經(jīng)甲方同意，由乙方指定的一名家屬進(jìn)行陪伴。4.違約金：指一方違反合同約定，應(yīng)向另一方支付的賠償金。5.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：指醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)的水平和服務(wù)態(tài)度。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：解決辦法：甲方有權(quán)要求乙方改正，并根據(jù)規(guī)定給予相應(yīng)處理。2.問(wèn)題：乙方家屬未按時(shí)支付陪伴期間費(fèi)用。解決辦法：甲方有權(quán)終止陪伴協(xié)議，并要求乙方支付違約金。3.問(wèn)題：乙方家屬違反醫(yī)院規(guī)章制度。解決辦法：甲方有權(quán)要求乙方改正，并根據(jù)規(guī)定給予相應(yīng)處理。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.甲方為醫(yī)院，乙方為患者或患者家屬的情況下，簽訂本合同。2.乙方在住院期間，需要指定一名家屬進(jìn)行陪伴。3.陪伴家屬應(yīng)遵守醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制