長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她2022-2023年護(hù)理考試-內(nèi)科護(hù)理（正高）考試題庫全真模擬卷3套（含答案）B、同時(shí)服用利尿劑C、要按時(shí)、按量，不可隨意加、減藥物D、長(zhǎng)期用藥者應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素DE、應(yīng)與鈣劑同時(shí)服正確答案:C,D（圖片大小可自由調(diào)整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請(qǐng)謹(jǐn)慎購(gòu)買！.綜合考核題庫（共30題）1.口服硝酸甘油的不良反應(yīng)有人、直立性低血壓8、心動(dòng)過緩心惡心、嘔吐D、頭脹頭痛E、發(fā)紺正確答案:A,C,D第1卷4.女性，50歲，患慢性遷延性肝炎20余年，近1個(gè)月來感全身明顯乏力，納差，腹脹，腹瀉而入院。入院時(shí)查體：體溫37.8℃，脈搏90次/分鐘，呼吸26次/分鐘，血壓75/60mmHg，體重46千克。面色灰暗，體型消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，叩診有移動(dòng)性濁音。經(jīng)確診該患者已處于肝硬化失代償期。該病人腹水形成的原因可能是A、肝門靜脈高壓B、血漿白蛋白升高C、肝淋巴液生成過少D、腎小球?yàn)V過率增加E、抗利尿激素減少正確答案:A經(jīng)檢查該患者伴有自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，其最常見的病原菌可能是A、金黃色葡萄球菌B、雙歧乳酸桿菌C、白色念珠菌D、銅綠假單胞菌E、大腸埃希菌正確答案:E2.護(hù)士發(fā)現(xiàn)哮喘患者出現(xiàn)哪些表現(xiàn)，應(yīng)考慮為重癥哮喘A、明顯發(fā)紺B、煩躁不安C、極度呼吸困難D、大汗淋漓E、劇烈胸痛正確答案:A,C,D3.使用糖皮質(zhì)激素的注意事項(xiàng)包括A、口服激素應(yīng)早晨服用5.患者男性，66歲。高血壓病史20年，糖尿病病史10余年，近半年活動(dòng)后頻發(fā)胸骨后疼痛，今晨突發(fā)胸骨后疼痛伴大汗持續(xù)7小時(shí)。查體：BP70/40mmHg，面色發(fā)紺，四肢發(fā)涼。ECG:V?V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高呈弓背向上型。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，初步診斷有A、急性下壁心肌梗死B、急性心力衰竭C、急性廣泛前壁心肌梗死D、急性前間壁心肌梗死E、不穩(wěn)定型心絞痛F、心源性休克正確答案:C,F患者進(jìn)行介入治療，護(hù)士需要做的準(zhǔn)備有A、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素B、遵醫(yī)囑服用波立維C、皮膚準(zhǔn)備D、檢查雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況6.患者男性，28歲。因出差去廣州數(shù)日，曾被蚊子叮咬過，回京后第5天突然感頭痛、惡心、嘔吐，來6.患者男性，28歲。因出差去廣州數(shù)日，曾被蚊子叮咬過，回京后第5天突然感頭痛、惡心、嘔吐，來急診，查體：體溫39.8℃，可有頸部強(qiáng)直及抽搐，既收入住院。 8.李女士，20歲，發(fā)熱、咽痛一周，經(jīng)血象和骨髓象檢查，診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病，入院接受化學(xué)￡、遵醫(yī)囑皮下注射低分了肝素F、遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)正確答案:B,C,D,E,F介入治療手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者A、穿刺局部有無出血B、有無血尿、便血等C、有無胸悶D、血壓的變化E、有無心前區(qū)疼痛F、有無心律失常正確答案:A,B,C,D,E,F術(shù)后患者可能出現(xiàn)的負(fù)性效應(yīng)有A、栓塞B、尿潴留C、造影劑反應(yīng)D、低血壓E、穿刺局部血腫F、腹脹正確答案:A,B,C,D,E,F心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，有時(shí)形成短陣室速，可使用的藥物有A、異搏定B、可達(dá)龍C、阿托品D、利多卡E、西地蘭F、異丙腎上腺素正確答案:B,D提示：患者發(fā)病4周后，反復(fù)低熱，左肺底部有濕性啰音，心前區(qū)聞及心包摩擦音。此時(shí)患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、乳頭肌功能失調(diào)8、心室壁瘤C、肺部感染D、肺梗塞￡、心肌梗死后綜合征F、感染性心內(nèi)膜炎G、急性心包炎正確答案:E,G初步的臨床診斷是A、登革熱病毒感染B、流行性腦脊髓膜炎C、恙蟲病D、流行性乙型腦炎E、暴發(fā)腦膜腦炎F、流行性出血熱正確答案:D提示此時(shí)患者體溫持續(xù)高熱不退，出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象，檢查結(jié)果腦壓力升高，白細(xì)胞明顯升高，中性粒細(xì)胞在80%以上。此時(shí)重點(diǎn)對(duì)癥治療的內(nèi)容包括A、可使用大量的呼吸興奮劑B、保持血容量，補(bǔ)充足夠的液體C、鎮(zhèn)靜止痙攣或亞冬眠療法D、保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入E、降低顱內(nèi)壓脫水治療F、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑G、給予抗菌素治療H、以物理降溫為主，可以用小劑量阿司匹林正確答案:b,h)該患者的主要護(hù)理問題有A、電解質(zhì)紊亂B、皮膚受壓C、意識(shí)障礙D、消化系統(tǒng)癥狀E、肢體活動(dòng)障礙F、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀G、有窒息的危險(xiǎn)H、體溫過高正確答案:A,F,H7.患者女性，35歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛10小時(shí)入院，既往有膽結(jié)石病史。查體：T36.5℃,P132次/分，BP80/50mmHg,腹軟，上腹部痛明顯，無反跳痛，墨菲征陽性。需檢查的項(xiàng)目有A、血清淀粉酶、尿淀粉酶B、血常規(guī)C、CT檢查D、血鈣E、胃鏡正確答案:A,B,C,D,E治療。入院體格檢查發(fā)現(xiàn)下列體征，其中哪項(xiàng)是白血病細(xì)胞浸潤(rùn)所致A、皮膚紫癜B、扁桃體充血、腫大C、胸骨下段壓痛口、心尖區(qū)吹風(fēng)樣雜音E、兩肺可聞及濕啰音正確答案:C醫(yī)生選用VLDP作為誘導(dǎo)緩解治療及MTX作為緩解后治療。有關(guān)這些藥物主要毒副作用的敘述，錯(cuò)誤的是A、長(zhǎng)春新堿一末梢神經(jīng)炎B、甲氨蝶呤一口腔黏膜潰瘍C、柔紅霉素一心臟毒性D、潑尼松一庫欣綜合征E、阿糖胞苷一出血性膀胱炎正確答案:E護(hù)士發(fā)現(xiàn)靜脈注射柔紅霉素時(shí)，藥液滲出血管外，立即作如下處理，其中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、盡量回抽局部滲液B、外滲局部以0.5%普魯卡因封閉C、外滲局部注射氫化可的松注射液D、外滲局部熱敷E、抬高患肢正確答案:D.淺神經(jīng)反射為A、肱二頭肌反射B、角膜反射C、跟腱反射D、腹壁反射E、膝腱反射正確答案:B,D.飲食中含鐵量較豐富的食物是A、黃豆B、瘦肉C、奶類D、海帶E、木耳正確答案:A,B,D,E.患者男性，25歲。2年前因農(nóng)忙中淋雨受寒后發(fā)熱、咳嗽、咽痛，次日顏面及雙下肢水腫，尿量減少，心慌、氣短，漸發(fā)展為不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，并有頭暈、腹脹、惡心、嘔吐。近2年時(shí)有腹脹，食欲下降，有時(shí)雙下肢抽搐和疼痛；常有頭昏眼花及視物模糊；刷牙時(shí)牙齦出血，碰撞后皮膚青紫，夜尿明顯增多，腰酸腿軟。入院查體：體溫36.5℃,呼吸28次/分，血壓170/100mmHg。腎病面容，強(qiáng)迫端坐位，呼出氣體有尿味。雙肺聞及濕啰音。心界擴(kuò)大，心率112次/分，心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音。肝右肋下2cm。輔助檢查1、血常規(guī)示重度貧血，2、尿蛋白++,尿紅細(xì)胞+;3、24小時(shí)尿量280ml,4、血肌酐、尿素氮升高；5、B超示雙腎體積縮小。該患者可能的臨床診斷是A、左心功能不全B、高血壓心心力衰竭D、慢性肝炎E、急性腎衰竭F、尿毒癥期一G、慢性腎衰竭正確答案:A,B,C,F,G目前患者受累的系統(tǒng)是A、氣體交換受損B、活動(dòng)無耐力C、有感染的危險(xiǎn)D、體液過多E、有受傷的危險(xiǎn)F、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)G、潛在并發(fā)癥，電解質(zhì)紊亂正確答案:A,B,C,D,E,F,G應(yīng)采取的護(hù)理措施有A、高熱量高鈣高維生素飲食B、預(yù)防感冒C、保持病房環(huán)境安靜D、保護(hù)性隔離E、限制飲水F、低鹽高磷飲食G、經(jīng)常用肥皂清洗皮膚H、高蛋白飲食I、臥床休息正確答案:A,B,C,E,I護(hù)士針對(duì)患者采取健康指導(dǎo)正確的內(nèi)容是A、避免使用腎毒性藥物B、鼓勵(lì)患者多食香蕉橙子補(bǔ)充維生素C、嚴(yán)格記錄出入量D、囑患者食用植物蛋白E、每日尿量500ml,應(yīng)避免高鉀食物和飲料F、指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)觀察血壓變化G、輸液時(shí)為防液體滲漏，盡量選擇大血管正確答案:A,C,E,F12.慢性阻塞性肺氣腫患者，正確的護(hù)理措施包括A、低糖、高蛋白、高纖維素飲食B、急性發(fā)作時(shí)取舒適坐位或半臥位C、指導(dǎo)作胸式呼吸鍛煉D、監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、持續(xù)低流量吸氧剪指甲正確答案:A,B,D,E13.引起繼發(fā)性高血壓的疾病有A、庫欣綜合征B、腎動(dòng)脈狹窄C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、腎盂腎炎E、長(zhǎng)期服避孕藥正確答案:A,B,C,D,E.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的用藥指導(dǎo)是A、空腹服用以增加鐵劑吸收量B、服用液體鐵劑時(shí)用吸管，以防牙齒受損C、小劑量開始逐漸增加用量D、與牛奶同服可減少消化道反應(yīng)E、不可與茶、咖啡同服以免影響鐵劑吸收正確答案:B,C,E.為預(yù)防中心靜脈穿刺置管的并發(fā)癥，以下護(hù)理中正確的是A、護(hù)士應(yīng)熟悉穿刺部位的組織解剖結(jié)構(gòu)B、應(yīng)逐漸增加葡萄糖液的輸注速度C、滴注過程中加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。D、熟練掌握正確的穿刺技術(shù)E、了解患者的飲食、胃腸近功能狀況。正確答案:A,C,D.骨髓移植的適應(yīng)證有A、多發(fā)性骨髓瘤B、重型再障C、慢性粒細(xì)胞白血病D、急性白血病E、淋巴瘤正確答案:A,B,C,D,E17.患者男性，65歲。慢支病史30余年，3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳黃痰，喘憋加重。查體：T38.3℃，口唇發(fā)紺，雙肺較多干啰音及右下肺水泡音，心率115次/分，雙下肢水腫，血?dú)夥治?pH7.37,PaCO60mmHg，PaO55mmHg。進(jìn)行氧療正確的有A、每日持續(xù)吸氧小于15小時(shí)B、經(jīng)鼻導(dǎo)管或鼻塞給氧C、40%以上的氧濃度吸氧D、低濃度吸氧E、24小時(shí)持續(xù)吸氧正確答案:B,D,E.洋地黃中毒患者可出現(xiàn)的癥狀有A、水腫蛋白尿B、室性早搏二聯(lián)律C、頭痛、頭暈D、黃視或綠視￡、食欲不振，惡心嘔吐正確答案:B,C,D,E.患者男，18歲。12歲時(shí)患急性腎小球腎炎。昨日明顯咽部疼痛，今晨出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱就診，被診斷為“急性咽扁桃體炎”給予相應(yīng)處理。下列表現(xiàn)屬于診斷依據(jù)的是A、有鼻塞、噴嚏B、雙側(cè)扁桃體II度腫大C、頜下淋巴結(jié)有觸痛D、流膿鼻涕E、體溫39.2℃F、扁桃體表面可見膿點(diǎn)G、咽部明顯充血正確答案:A,B,C,D,E,F,G根據(jù)患者的臨床情況，應(yīng)給予的處理措施有A、青霉素G肌內(nèi)注射B、B、增加休息以進(jìn)食清淡易消化食物D、多喝水E、百服寧口服F、注意隔離G、利巴韋林口服正確答案:A,B,C,D,E,F健康成人的血糖正常值是下列哪一種A、空腹3.9?6.1mmol/LB、空腹＜3.1mmoI/LC、餐后11.33mmol/LD、空腹＞7.8mmol/LE、任何時(shí)候血糖211.1mmol/L正確答案:A提示：經(jīng)過處理后，患者發(fā)熱咽痛好轉(zhuǎn)。依據(jù)患者現(xiàn)在的情況，應(yīng)告知患者現(xiàn)在近2?4周注意觀察有無A、四肢對(duì)稱性無力B、聽力下降C、發(fā)作性氣喘D、尿量減少E、持續(xù)低熱F、胸悶心慌G、尿液顏色變化H、尿液泡沫增多1、眼瞼水腫正確答案:D,G,H,I.下列關(guān)于慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療和處理，正確的有A、以控制感染為主B、以鎮(zhèn)咳平喘為主C、痰液多者以祛痰為主D、抗生素使用療程一般為3天E、有呼吸衰竭者可給予控制性吸氧正確答案:A,C,E.患者女性，63歲，多飲多尿乏力30年，視物模糊3年，加重5個(gè)月，眼底檢查示糖尿病視網(wǎng)膜病變，今年6月份因愛人去世受刺激，使上述癥狀加重，入院治療，查空腹血糖21mmol/L。提示:患者晨起注射正規(guī)胰島素8u后，未進(jìn)早餐，3小時(shí)后出現(xiàn)了心慌，手抖，大汗淋漓，護(hù)士認(rèn)為患者發(fā)生了低血糖反應(yīng)：應(yīng)立即采取哪幾項(xiàng)措施A、口服糖水B、多飲水C、輸入葡萄糖加胰島素D、囑病人立即進(jìn)食E、服用鎮(zhèn)靜劑F、抽血檢查血糖G、靜注葡萄糖液正確答案:A,D,F,G護(hù)士在抽取胰島素時(shí)哪些做法是錯(cuò)誤的A、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，應(yīng)先抽長(zhǎng)效后抽短效B、用2ml注射器抽藥好計(jì)算C、皮下注射胰島素應(yīng)避免常在同一部位注射D、己開封使用的胰島素必須放在冰箱冷藏保存E、抽取長(zhǎng)效，短效胰島素要充分混均后才注射F、長(zhǎng)效胰島素可靜脈應(yīng)用正確答案:A,B,D,F患者發(fā)生，酮癥酸中毒，護(hù)理上哪些做法不正確A、患者臥床注意保暖B、急抽血查血糖酮體C、觀察生命體征D、立即建立輸液通道補(bǔ)充水分及有關(guān)電解質(zhì)E、大量輸入碳酸氫鈉液F、皮下注射胰島素正確答案:E,F糖尿病除服用降糖藥物外，重要的治療方法還有A、適當(dāng)勞動(dòng)B、控制飲食量C、多進(jìn)高蛋白質(zhì)飲食，少吃蔬菜D、適量粗纖維的食物￡、多食鹽F、合理的蛋白質(zhì)脂肪搭配飲食G、減少社會(huì)不良刺激，保持良好心態(tài)正確答案:A,B,D,F,G提示:糖尿病是一種終身疾病，并發(fā)癥很多，為了使糖尿病患者能像健康人一樣生活工作護(hù)士應(yīng)怎樣教會(huì)患者提高自我保健能力A、積極控制血糖B、參加體育運(yùn)動(dòng)C、嚴(yán)格控制碳水化合物量，但蛋白質(zhì)量不限D(zhuǎn)、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣E、饑餓時(shí)可以增加食量F、煙酒不忌G、降糖藥物可根據(jù)血糖調(diào)整，但不能停停服服正確答案:A,B,D,G

提示:患者已確診I型糖尿病并用胰島素治療2年，近2天因故未用胰島素，晨起感口渴，頭痛，惡心嘔吐。護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呈嗜睡狀，測(cè)血壓低，呼吸深快并有爛蘋果味，急查血糖22mmol/L,血酮體陽性，血PH:7.12。該病人發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的原因A、停用胰島素B、脂肪分解加速C、酮體生成增多超過利用而積聚提示:患者已確診I型糖尿病并用胰島素治療2年，近2天因故未用胰島素，晨起感口渴，頭痛，惡心嘔吐。護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呈嗜睡狀，測(cè)血壓低，呼吸深快并有爛蘋果味，急查血糖22mmol/L,血酮體陽性，血PH:7.12。該病人發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的原因A、停用胰島素B、脂肪分解加速C、酮體生成增多超過利用而積聚D、遭受各種應(yīng)激E、飲食過量F、胰島素過量正確答案:A,B,C做口服法葡萄糖耐量試驗(yàn)，以下哪些規(guī)定正確A、抽血同時(shí)留尿B、抽血后1小時(shí)留尿C、血尿同時(shí)送檢D、試驗(yàn)當(dāng)日可進(jìn)早餐E、空腹口服75克或100克葡萄糖粉F、共抽血四次，分別為空腹及服糖后1小時(shí)，2小時(shí)，3小時(shí)正確答案:A,C,E22.肺結(jié)核的臨床類型有A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核B、原發(fā)型肺結(jié)核C、結(jié)核型胸膜炎D、血行播散型肺結(jié)核E、浸潤(rùn)型肺結(jié)核正確答案:A,B,C,D,E為明確診斷，需做何檢查A、X線鋇餐檢查B、胃鏡檢查C、血尿淀粉酶檢查D、腹部平片E、肝功能檢查正確答案:B下列哪項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)該病人不妥A、禁食B、指導(dǎo)患者進(jìn)食溫涼、清淡流食C、觀察生命體征D、密切觀察大便顏色及量E、便潛血陰性后可以進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化無刺激性半流食、軟食正確答案:B下列哪項(xiàng)措施適用于該患者的止血治療A、三腔氣囊管B、垂體后葉素C、奧曲肽D、奧美拉唑E、胃鏡下硬化治療正確答案:D患者出現(xiàn)何種情況提示出血沒有停止，或有新的出血A、感腹脹，聽診腸鳴音1?2次/分B、感上腹痛加劇，節(jié)律性消失心感心慌、口干、出汗，聽診腸鳴音12?14次/分D、感便秘，排黑色糞便E、平臥時(shí)感胸悶氣短，坐起后好轉(zhuǎn)正確答案:C目前患者可能的醫(yī)療診斷是A、上消化道出血B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、胃癌E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:A.患者，男性，45歲，有慢性乙型病毒性肝炎病史16年，因肝區(qū)疼痛1周來就診，體格檢查肝大，可捫及結(jié)節(jié)，B超懷疑肝癌。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)患者診斷無任何意義A、肝臟CT檢查B、甲胎蛋白（AFP）C、肝穿刺活檢D、肝血管造影E、血淀粉酶測(cè)定正確答案:E下列哪項(xiàng)不是肝癌患者的護(hù)理措施A、提供營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食B、根據(jù)醫(yī)囑予鎮(zhèn)痛藥C、保持呼吸道通暢D、幫助患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)，樂觀對(duì)待疾病E、密切觀察病情變化正確答案:C疼痛是困擾晚期肝癌患者的大問題，最新鎮(zhèn)痛方式是A、肌內(nèi)注射杜冷丁B、患者自控鎮(zhèn)痛C、想象美好事物D、提供安靜舒適的環(huán)境E、聽音樂正確答案:B.下列飲食因素中，與胃癌的發(fā)生有關(guān)的是A、煙熏食物B、霉變食品C、粗糙食物口、進(jìn)食過燙E、腌制食品正確答案:A,B,D,E.患者男性，60歲。半月前突然發(fā)生胸悶，伴頸痛、出汗、無惡心及嘔吐，無意識(shí)障礙及抽搐，時(shí)有咳嗽，咳少量白色泡沫樣痰，活動(dòng)明顯受限，日常稍有活動(dòng)便出現(xiàn)顯著氣促、疲乏或心悸，并出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，下肢水腫。2小時(shí)前，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，來院急診，查體：心率120次/分，血壓110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa呼吸40次/分，端坐呼吸，兩肺滿布濕性啰音，并出現(xiàn)煩躁，咳粉紅色泡沫痰。此時(shí)，該患者發(fā)生的緊急情況可能是()A、肺栓塞B、急性肺水腫C、心源性休克D、急性心肌梗死E、急性氣胸F、肺部感染正確答案:B關(guān)于急性左心衰竭患者病情嚴(yán)重程度的分級(jí)方法，下列敘述正確的是( )A、NYHA分級(jí)B、Killip分級(jí)C、Forrester分級(jí)D、臨床程度床邊分級(jí)E、A、B、C、D期F、五級(jí)分類法正確答案:B,C,D提示：患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果提示：PO75mmHg，PCO35mmHg，SaPO92%。護(hù)士立即給予患者吸氧。在此緊急情況下的給氧方法，下列敘述不正確的是( )A、間斷給氧B、持續(xù)低流量給氧C、根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整氧流量D、氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加入30%?50%乙醇E、加壓面罩給氧F、無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣正確答案:A,D提示：醫(yī)生開具醫(yī)囑，給予患者應(yīng)用多巴胺，2ug/(kg?min)靜脈滴注。此時(shí)，該患者應(yīng)用2ug/(kg?min)劑量的多巴胺，其主要目的是()A、擴(kuò)張腎動(dòng)脈B、升高血壓C、正性肌力作用D、促進(jìn)利尿E、收縮血管F、增加心排量正確答案:E,F此時(shí)，對(duì)急性左心衰竭患者采取的護(hù)理措施中，下列敘述錯(cuò)誤的是()A、導(dǎo)尿B、建立靜脈通路C、心電監(jiān)護(hù)D、記錄出入量E、間斷低流量吸氧F、平臥位正確答案:E,F.患者李某，女，45歲，慢性肝炎史8年，近一個(gè)月來乏力、食欲缺乏，黃疸進(jìn)行性加重，腹脹明顯，尿量減少。體檢神志清楚，精神差，鞏膜深度黃染，腹部移動(dòng)性濁音(+)，肝、脾肋下未觸及。GPT100U/L，TBIL340umol/L，A28g/L，G35g/L。本例最可能的診斷是A、肝硬化B、肝癌C、慢性重型肝炎D、低蛋白血癥E、腹水正確答案:B該患者飲食方面的要求是A、易消化的飲食B、酌情低鹽飲水C、低蛋白飲食D、半流飲食E、無需注意C、術(shù)后保持術(shù)側(cè)肢體清潔D、避免術(shù)側(cè)肢體受壓E、抬高術(shù)側(cè)肢體F、內(nèi)瘺術(shù)肢體血管避免抽血、注射G、術(shù)側(cè)肢體穿緊袖衣服可固定正確答案:A,C,D,E,F正確答案:C28.患者男性，55歲。3月前因肺癌行手術(shù)治療。10天來感到氣短、下肢浮腫。1天來癥狀加重。查體：BP105/84mmHg，呼吸急促，頸靜脈怒張，雙肺未聞啰音，心界兩側(cè)擴(kuò)大，R120次加吊，心音遙遠(yuǎn)，心電圖示竇速。下列敘述正確的是A、急救措施是心包穿刺抽液8、心包抽液的量為100ml?200mlC、該病人的診斷是心包填塞D、急救措施是靜滴西地蘭E、診斷的檢查為超聲心動(dòng)圖正確答案:A,B,C,E.患者女，38歲?；悸阅I小球腎炎8年，伴高血壓3年。近1個(gè)月食欲下降，厭食、惡心、精神不振，乏力。門診檢查：血肌酐680umol/L,血尿素氮25mmol/L。初步診斷腎功能不全尿毒癥期提示：給予血液透析治療。血液透析療法的適應(yīng)證包括A、慢性腎衰竭B、重度高血鈣C、中毒性休克D、急性毒物中毒E、急性腎衰竭F、急性藥物中毒 SG、重度高血鉀 ,'正確答案:A,D,E,F,G血液透析過程中，易發(fā)生的并發(fā)癥有A、低血壓B、出血心心力衰竭D、熱源反應(yīng)E、酸中毒F、失衡綜合征G、腹膜炎一正確答案:A,C,D,F.患者男性，肝硬化病史6年，近日嘔血后出現(xiàn)嗜睡及撲翼樣震顫，為清除腸道積血給予灌腸。灌腸液可選用A、1%新霉素溶液B、米醋+生理鹽水C、肥皂水D、溫水E、生理鹽水正確答案:B,D,E血液透析過程中，護(hù)士應(yīng)注意的是A、透析開始時(shí)調(diào)節(jié)血流速?gòu)目熘饾u減慢B、透析過程中出現(xiàn)失衡癥狀時(shí)不可用鎮(zhèn)靜藥C、注意觀察有無出血現(xiàn)象D、對(duì)嚴(yán)重高尿素氮血癥者可采用高鈉透析液血液透析過程中，護(hù)士應(yīng)注意的是A、透析開始時(shí)調(diào)節(jié)血流速?gòu)目熘饾u減慢B、透析過程中出現(xiàn)失衡癥狀時(shí)不可用鎮(zhèn)靜藥C、注意觀察有無出血現(xiàn)象D、對(duì)嚴(yán)重高尿素氮血癥者可采用高鈉透析液E、定時(shí)觀察生命體征F、如患者出現(xiàn)口干時(shí)，應(yīng)滿足患者需求正確答案:C,D,E血液透析動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理包括A、早期功能鍛煉，促進(jìn)瘺管成熟B、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)成功后可直接使用.綜合考核題庫(共30題)1.患者男性，68歲?？人?、咳痰伴氣喘20余年，近2月來因受風(fēng)寒，咳嗽加劇，痰呈黃色，不易咳出，夜間煩躁不眠，白晝嗜睡。體檢：T38.9℃,P116次/分，R32次/分，BP150/85mmHg,答話有時(shí)不切題，半臥位，發(fā)紺，皮膚溫暖，球結(jié)膜輕度水腫，頸靜脈怒張，桶狀胸，呼吸淺而快，肺部叩診呈過清音，兩肺散在哮鳴音，心尖搏動(dòng)不明顯，心率116次/分，律齊，未聞雜音，肝脾未及，雙下肢水腫，腹水征(-)。為明確診斷，還應(yīng)當(dāng)做的檢查有A、胸部X線B、血常規(guī)檢查C、呼吸功能檢查口、心電圖檢查E、血?dú)夥治鯢、B超檢查正確答案:A,B,C,D,E根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)體征及檢查，可能的臨床診斷為A、慢性支氣管炎B、肺源性心臟病C、肺性腦病D、支氣管肺炎E、阻塞性肺氣腫F、呼吸衰竭正確答案:A,B,C,D,E針對(duì)目前患者的狀況，提出主要的護(hù)理診斷有A、氣體交換受損B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C、生活不能自理D、清理呼吸道無效E、潛在并發(fā)癥：肺性腦病等F、焦慮正確答案:A,B,C,D,E,F目前主要的護(hù)理措施有A、做好機(jī)械輔助呼吸的準(zhǔn)備B、嚴(yán)密觀察病情變化C、保持氣道通暢排除積痰D、高蛋白低鹽易消化飲食E、高流量持續(xù)給氧F、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑正確答案:A,B,C,D若不及時(shí)有效治療，還會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥有A、腦疝B、腦出血C、DICD、休克E、消化道出血F、心律失常2.患者男性，65歲。既往高血壓及吸煙史20年。2年前勞累時(shí)感到胸骨后壓榨性疼痛，休息或含硝酸甘正確答案:D,E2.患者男性，65歲。既往高血壓及吸煙史20年。2年前勞累時(shí)感到胸骨后壓榨性疼痛，休息或含硝酸甘油5分鐘內(nèi)緩解。今晨突然胸骨后劇痛，休息并含硝酸甘油效果不佳，持續(xù)3小時(shí)，被急送醫(yī)院。體格檢查：面色蒼白，出汗多，血壓160/90mmHg，心率100次/分，律不齊，偶有早搏，余(-)，心電圖V1?V5ST段明顯抬高，弓背向上，可見Q波。為明確診斷還需要做的檢查有A、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)B、胸導(dǎo)聯(lián)心電圖C、肌鈣蛋白口、心臟彩超E、肌酸磷酸激酶F、血清淀粉酶正確答案:A,B,C,D,E緊急的搶救措施包括A、溶栓B、吸氧 一部心電監(jiān)護(hù)D、禁食JE、絕對(duì)臥床休息F、止痛正確答案:A,B,C,D,E,F提示：患者入院后3小時(shí)，心電圖示頻發(fā)性室性早搏。緊急選擇的藥物治療措施包括A、靜注利多卡因B、靜滴利多卡因維持C、靜推西地蘭D、靜脈滴注去甲腎上腺素E、快速補(bǔ)充血容量F、使用鎮(zhèn)靜劑正確答案:A,D,F提示：患者入院后3天排大便，自覺不適，要求下床解便。此時(shí)正確的處理措施是A、家人陪同下床排便B、大量飲水C、絕對(duì)臥床，使用便盆D、大量不保留灌腸E、使用開塞露F、口服番瀉葉導(dǎo)瀉正確答案:B,C,E,F3.患者，女性，25歲，孕7個(gè)月余，今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱，測(cè)體溫39.2℃，伴乏力，惡心、嘔吐，下腹墜痛，排尿時(shí)有燒灼感。門診查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高，尿常規(guī)見白細(xì)胞管型。查體腎區(qū)叩擊痛(+)。該患者可能的診斷為A、急性腎炎D、CTE、ECTD、CTE、ECT正確答案:DB、下尿路梗阻C、急性腎盂腎炎D、慢性腎炎E、腎病綜合征正確答案:C該患者發(fā)病的易感因素是A、感染使機(jī)體抵抗力降低B、可能有泌尿系統(tǒng)局部損傷C、尿路梗阻D、女性處于妊娠期因內(nèi)分泌改變易發(fā)病E、年齡因素正確答案:D護(hù)士為患者采集清潔中段尿標(biāo)本，其中不當(dāng)?shù)拇胧┦茿、在病人使用抗菌藥物前收集尿標(biāo)本B、囑病人大量飲水C、尿液在膀胱內(nèi)保留6?8小時(shí)后留取標(biāo)本D、指導(dǎo)病人采取中間一段尿置于無菌容器內(nèi)E、取好尿標(biāo)本后于1小時(shí)內(nèi)送檢正確答案:B下列針對(duì)該患者的治療要點(diǎn)，其中不當(dāng)?shù)氖茿、休息1?2周B、鼓勵(lì)患者多飲水，保證每天尿量在2500ml以上C、抗菌藥物治療10?14天，待癥狀完全消失后即可停藥D、口服碳酸氫鈉以堿化尿液E、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)以增強(qiáng)抵抗力正確答案:C患者男性，47歲。頭痛發(fā)病，病程4個(gè)月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查：意識(shí)清，眼底視乳頭水腫，左側(cè)上、下肢肌力IV級(jí)，腱反射活躍，病理征（+）。目前能確定的診斷是A、腦梗死B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦水腫E、顱內(nèi)壓增高正確答案:E首選的檢查是A、X線顱片B、腦電圖C、腦血管造影護(hù)理學(xué)對(duì)人的理解包括A、人是一個(gè)整體B、人是一個(gè)開放系統(tǒng)C、人對(duì)維持自身完好狀態(tài)有所追求D、人有基本需要E、人的成長(zhǎng)和發(fā)展有一定的規(guī)律正確答案:A,B,C,D,E患者男性，50歲。主訴心悸、乏力2天，擔(dān)心自己患了重病。到醫(yī)院行心電圖檢查發(fā)現(xiàn)P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率350?600次/分，QRS波群形態(tài)正常，間隔絕對(duì)不規(guī)則，心室率100?160次/分。心臟聽診的特點(diǎn)是人、有心臟雜音B、心律絕對(duì)不規(guī)則C、脈率＜心率D、第一心音強(qiáng)弱不等E、聞及奔馬律F、聞及第三心音正確答案:B,C,D可能的基礎(chǔ)病因是A、心肌病B、縮窄性心包炎心風(fēng)心病二尖瓣狹窄D、高血壓心臟病E、冠心病F、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:A,B,C,D,E,F可能會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥是A、肢體動(dòng)脈栓塞B、腦栓塞C、休克D、急性肺水腫E、充血性心力衰竭F、心絞痛正確答案:A,B,D,E,F主要的護(hù)理診斷有A、有感染的危險(xiǎn)B、氣體交換受損C、活動(dòng)無耐力D、焦慮E、潛在并發(fā)癥：心力衰竭F、體液過多正確答案:A,B,C,D,E,F健康教育的內(nèi)容有A、戒煙酒B、多活動(dòng)C、不飲濃茶D、講解常見病因及防治知識(shí)E、教會(huì)患者自測(cè)脈搏F、不飲咖啡正確答案:A,C,D,E,F患者女性，35歲。風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史10余年。今日突發(fā)咳嗽，咯出大量鮮血而來診，緊急的處理措施有A、取平臥位B、應(yīng)用利尿劑C、應(yīng)用洋地黃制劑D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E、取坐位正確答案:A,D患者男性，46歲。十二指腸潰瘍病史6年，近日出現(xiàn)上腹脹滿不適，疼痛于餐后加重，并有惡心、嘔吐，嘔吐物為酸性宿食。查體：消瘦，上腹部膨隆，可見蠕動(dòng)波。為明確診斷，病人需要做的檢查有A、血液生化檢查B、胃鏡檢查C、大便潛血試驗(yàn)D、空腹插胃管抽取胃液E、X線檢查正確答案:A,B,C,D慢性心力衰竭產(chǎn)生水腫的機(jī)理是A、肝淤血，白蛋白合成減少B、組織缺氧引起毛細(xì)血管通透性增加C、鈉、水潴留D、靜脈回心血量增加E、靜脈壓及毛細(xì)血管內(nèi)壓增高正確答案:A,B,C,E.患者男性，56歲。既往有慢性胃炎和糖尿病病史。3天前食用不潔飲食后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，惡心、嘔吐，3小時(shí)前出現(xiàn)昏迷。查體：體溫38.9℃，心率140次/分，血壓70/50mmHg,呼吸28次/分，神志不清，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射存在。貧血貌，雙肺呼吸音清，上腹部輕壓痛，皮膚彈性差。化驗(yàn)：血糖36.7mmol/L，血酮體6.8mmol/L。進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)應(yīng)觀察到的臨床表現(xiàn)是A、口唇青紫B、呼氣有尿味C、呼氣有大蒜味D、呼氣有爛蘋果味E、口唇呈櫻桃紅色F、潮式呼吸G、呼吸淺慢H、呼吸深快正確答案:D,H|立即采取的治療措施是A、靜脈滴注10%葡萄糖B、皮下注射胰島素C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、靜脈滴注胰島素E、靜脈滴注生理鹽水F、聯(lián)含使用有效的抗生素G、物理降溫正確答案:C,D,E,F,G應(yīng)采取的治療及護(hù)理措施是A、為減輕酸中毒應(yīng)盡快補(bǔ)充碳酸氫鈉B、密切觀察神志變化，警惕腦水腫的發(fā)生C、當(dāng)血糖降至13.9mmol/L左右時(shí)改用10%葡萄糖液，并加入速效胰島素D、血糖下降速度一般為每小時(shí)降低3.9?6.1mmol/LE、每1?2小時(shí)檢測(cè)血糖、酮體、鉀、鈉及尿糖、尿酮體F、開始補(bǔ)液速度較快，在2小時(shí)內(nèi)輸入1000?2000mlG、立即建立2條靜脈通路，遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療正確答案:A,B,D,E,F,G提示：經(jīng)治療后患者神志清楚，血糖恢復(fù)正常。給予胰島素皮下注射。關(guān)于胰島素注射的健康教育的敘述，正確的是A、胰島素可保存在室溫或2℃~8℃,不能冷凍保存B、胰島素的副作用有低血糖反應(yīng)，胰島素過敏、注射部位皮下脂肪萎縮或增生C、胰島素注射可以在上臂三角肌、腹壁、大腿前側(cè)、臀部輪換注射

D、普通胰島素和長(zhǎng)效胰島素混合配置時(shí)，抽取胰島素時(shí)必須先抽長(zhǎng)效胰島素E、上臂三角肌注射吸收最快F、觀察低血糖反應(yīng)與酮癥酸中毒正確答案:A,B,C,F提示：患者仍感上腹隱痛、餐后飽脹感伴噯氣。經(jīng)胃鏡檢查，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及腸上皮活化，未見粘膜萎縮。診斷為慢性淺表性胃炎。針對(duì)慢性淺表性胃炎應(yīng)采取的預(yù)防措施是A、養(yǎng)成規(guī)律飲食習(xí)慣B、長(zhǎng)期服用抑制胃酸分泌的藥物C、避免服用對(duì)胃粘膜有刺激的藥物和食物D、加強(qiáng)飲食衛(wèi)生E、戒煙戒酒F、徹底治療幽門桿菌正確答案:A,C,D,E,F.下列抗結(jié)核藥物中，長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)肝有損害的有A、異煙肼B、鏈霉素C、吡嗪酰胺D、利福平E、對(duì)氨基水楊酸正確答案:A,C,D,E.與消化性潰瘍發(fā)病有關(guān)的因素是人、胃運(yùn)動(dòng)功能障礙B、慢性膽道疾病C、幽門螺桿菌感染口、胃酸和胃蛋白酶增多E、精神、遺傳因素正確答案:A,C,D,E.患者，男，68歲，因勞累過度，突然摔倒在路旁，由路人送到急診室留觀?，F(xiàn)患者可觀察到的資料有：神智不清，生命體征平穩(wěn)，外表很臟，瘦弱，皮膚干燥，手臂及小腿各有一處擦傷，牙齒及手指甲上都有污物，頭發(fā)臟亂無光澤，醫(yī)囑臥床休息2天，現(xiàn)右前臂有靜脈輸液導(dǎo)管，患者有哪些清潔需要A、口腔護(hù)理B、床上擦浴C、床上洗頭D、滅頭虱術(shù)E、剪指甲正確答案:A,B,C,E.血液透析的相對(duì)禁忌證有A、晚期腫瘤一b、心力衰竭;KC、急性中毒D、嚴(yán)重出血E、休克正確答案:A,B,D,E.患者女性，51歲。因反復(fù)水腫34年入院，近來出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽10天，曾在外院經(jīng)抗炎治療癥狀得到控制后出現(xiàn)精神不振，食欲差，既往有慢性腎功能不全史6年，體檢：T37℃,HR84次/分，R18次/分，BP20.0/12.0kPa。心前區(qū)無降起，心濁音界向左下擴(kuò)大，律齊，無雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白(++-+++),血肌酐1107|imol/L。應(yīng)檢查的項(xiàng)目有A、腹部X線平片B、血常規(guī)C、超聲心動(dòng)圖D、電解質(zhì)檢查E、尿常規(guī)F、腎功能檢查13.淋巴細(xì)胞分化成熟的部位是A、淋巴結(jié)B、13.淋巴細(xì)胞分化成熟的部位是A、淋巴結(jié)B、骨髓C、胸腺D、脾臟E、肝臟正確答案:A,B,C,D提示，第2天查房時(shí)詳細(xì)追問病史：3年前患者曾有過腹絞痛，排尿石史，近1年尤其下半年經(jīng)常夜尿，不敢多飲水，食欲下降，體力減退，最近1個(gè)月，性情孤僻，少言寡語，仔細(xì)體查，于患者右腹深處可觸及一鵝蛋大小包塊下緣。應(yīng)該采取的處理措施有A、減少水和鈉鹽的攝入B、口服利尿劑C、監(jiān)測(cè)血鉀D、限制高熱量的攝入E、口服碳酸氫鈉F、限制蛋白質(zhì)的攝入住在富人區(qū)的她住在富人區(qū)的她長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。正確答案:A,B,C,E,F提示，入院后3天，患者血肌酐持續(xù)維持在1107umol/L左右，惡心、嘔吐癥狀加劇，口氣出現(xiàn)尿味。緊急在主治醫(yī)生的安排下行血液透析治療。血液透析的急性并發(fā)癥包括A、熱原反應(yīng)8、心律失常C、失衡綜合征D、皮膚瘙癢E、出血F、癥狀性低血壓正確答案:A,B,C,D,E,F血液透析的適應(yīng)證有A、急性藥物或毒物中毒B、腎小球腎炎C、急性腎功能衰竭D、慢性腎功能衰竭E、多囊腎F、腎病綜合征正確答案:A,C,D.患者，男性，32歲，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、惡心與夜間痛，疼痛向背部放射，進(jìn)食后能緩解，曾先后出現(xiàn)4次黑便。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)考慮為十二指腸球部潰瘍，而胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌，該患者的病因最可能是A、幽門螺桿菌B、非甾體抗炎藥c、遺傳D、應(yīng)激因素￡、心理因素 //正確答案:A此患者最合適的治療為A、服用奧美拉唑加阿莫西林或甲硝唑B、口服氫氧化鋁凝膠C、肌內(nèi)注射阿托品D、緊急手術(shù)E、口服硫糖鋁正確答案:A若患者經(jīng)上述治療后效果不佳，今天出現(xiàn)腹部劇痛，體格檢查腹部壓痛明顯，腹肌僵直，有反跳痛，該患者可能并發(fā)A、胃癌B、幽門梗阻C、膽囊炎D、上消化道大出血E、穿孔正確答案:E.患者既往診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全，平素長(zhǎng)期口服地高辛，最近病情加重，診斷為洋地黃中毒，可能出現(xiàn)的表現(xiàn)為A、視物不清，黃視B、新近出現(xiàn)的房室傳導(dǎo)阻滯C、新出現(xiàn)的室性早搏，室早二聯(lián)律D、竇性心動(dòng)過緩E、胃腸道反應(yīng)正確答案:A,B,C,D,E.患者女，48歲。甲亢伴浸潤(rùn)性突眼5年，眼瞼不能閉合，有視力模糊復(fù)視和結(jié)膜水腫。應(yīng)采取的護(hù)理措施有A、睡眠時(shí)抬高頭部B、限制鈉鹽的攝入C、滴入眼藥水D、戴眼罩或墨鏡E、經(jīng)常用手輕輕壓揉眼睛正確答案:A,B,C,D.患者男性，32歲。3年來上腹痛，通常在餐后3?4小時(shí)出現(xiàn)，經(jīng)常出現(xiàn)夜間疼痛，伴反酸。近1周疼痛加重來醫(yī)院就診。護(hù)理體檢：T37.5℃,BP125/70mmHg,P98次/分。要明確診斷，應(yīng)做的檢查有A、尿淀粉酶B、腹部CT檢查C、血清淀粉酶D、胃腸造影E、Hp檢測(cè)F、大便隱血試驗(yàn)G、腹部平片H、胃鏡檢查正確答案:B,D,E,F,H提示檢查結(jié)果提示患者為十二指腸球部潰瘍。臨床表現(xiàn)是A、可出現(xiàn)嘔血、黑便B、癥狀頑固C、節(jié)律性疼痛長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她.DIC的臨床表現(xiàn)有A、肝脾淋巴結(jié)腫大.DIC的臨床表現(xiàn)有A、肝脾淋巴結(jié)腫大B、貧血C、出血D、溶血E、微循環(huán)障礙及栓塞癥狀正確答案:B,C,D,E.健康行為的外顯行為包括A、情緒愉快8、遵醫(yī)囑服藥C、適應(yīng)環(huán)境D、有良好的衛(wèi)生習(xí)慣E、主動(dòng)配合治療正確答案:B,D,E25.患者男，51歲，2年前無誘因出現(xiàn)柏油樣便，伴頭暈、乏力，但無腹痛、嘔吐、嘔血等，診斷為“胃竇炎”，曾用奧美拉唑（洛賽克）、胃得樂沖劑治療后好轉(zhuǎn)。以后常于冬春季發(fā)作上腹脹痛，多于進(jìn)餐后半小時(shí)開始，下次餐前緩解。近兩個(gè)月來厭食，體重下降，上腹疼痛漸重，不易緩解。體檢：貧血貌，劍突下有輕壓痛，肝脾未及。大便隱血試驗(yàn)（++），胃腸鋇餐檢查幽門前區(qū)鋇劑充盈缺損。目前患者的診斷應(yīng)考慮A、急性胃體炎B、急性胃竇炎C、急性胰腺炎D、胃潰瘍癌變E、十二指腸球潰瘍正確答案:D為明確診斷還需要進(jìn)行何檢查A、X線鋇餐檢查B、血常規(guī)C、血尿淀粉酶檢查口、惡心嘔吐E、經(jīng)常發(fā)作F、易為非甾體抗炎藥誘發(fā)G、營(yíng)養(yǎng)不良H、慢性過程正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H提示患者遵醫(yī)囑開始使用藥物治療。應(yīng)用制酸劑治療消化性潰瘍，服藥時(shí)間宜在A、餐后1/2hB、餐后1hC、清晨D、睡前E、每餐前F、清晨及每餐前1?2h正確答案:B,D21.能引起膽紅素尿的疾病有A、阻塞性黃疸B、急性腎炎C、溶血性貧血D、輸尿管結(jié)石E、肝細(xì)胞性黃疸正確答案:A,E24.患者王女士，28歲，反復(fù)腹瀉半年，2天前又發(fā)作，大便黃色稀便，帶膿血，每天8?10次。大便常規(guī)：RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP。醫(yī)生診斷為慢性菌痢，急性發(fā)作型。慢性菌痢是指菌痢的病程超過A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、6個(gè)月正確答案:B下列社區(qū)護(hù)理要點(diǎn)中，不正確的一項(xiàng)是A、患者的糞便應(yīng)消毒后才可倒掉B、急性期應(yīng)臥床休息，避免過度勞累C、飲食以高蛋白、多纖維的飲食為宜D、患者的食具、便盆應(yīng)單獨(dú)使用E、每次便后用溫水清洗肛周正確答案:C預(yù)防菌痢的重要措施是A、隔離及治療現(xiàn)癥患者B、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者C、切斷傳播途徑D、服用減毒活疫苗E、預(yù)防性服用抗生素類藥物正確答案:C

口、胃液分析￡、胃鏡檢查結(jié)合組織活檢正確答案:E26.感染是腎病綜合征患者最常見的并發(fā)癥，發(fā)生感染的相關(guān)因素包括A、腎血流量下降B、血栓、栓塞C、免疫功能紊亂D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、蛋白營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:C,D,E27.患者男性，66歲。既往高血壓史近10年。今日由于情緒激動(dòng)，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼之昏迷，體溫36.5℃，血壓220/120mmHg。查體：右側(cè)上、下肢軟癱。目前首先應(yīng)考慮的診斷是A、腦出血B、腦血管痙攣C、腦梗死 4D、癲癇發(fā)作E、腦血栓形成F、癔癥正確答案:A,E為明確診斷，最有意義的檢查是A、TCD8、頭部CTC、DSAD、顱腦MRIE、腰椎穿刺F、測(cè)凝血酶原活動(dòng)度正確答案:A,B,C,D,F該病急性期威脅生命的是A、腦水腫B、腦疝C、電解質(zhì)紊亂D、下肢深靜脈血栓形成E、肺部感染F、消化道出血正確答案:A,B急性期治療原則包括A、維持水電解質(zhì)平衡B、鼻飼流質(zhì)飲食C、保持安靜，絕對(duì)臥床休息D、防止并發(fā)癥的發(fā)生E、大量使用止血藥物F、控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓G、血壓要控制在正常值以下正確答案:A,B,C,D,E,F提示：病人因昏迷行氣管切開術(shù)。氣管切開術(shù)后患者的吸痰護(hù)理包括A、吸痰管吸口腔分泌物后可再吸氣管內(nèi)分泌物B、每次吸痰的時(shí)間＜15sC、吸痰管每次使用后均要消毒D、氣管切開局部定時(shí)消毒及更換敷料E、鼻飼后在行氣管內(nèi)吸痰F、痰液粘稠者可配合霧化吸入G、吸痰管12小時(shí)更換一次正確答案:B,D,F在急性期應(yīng)采取的護(hù)理措施包括A、頭部放置冰袋B、給予肢體功能訓(xùn)練C、嚴(yán)密觀察神志、瞳孔、生命體征的變化D、鼓勵(lì)家屬與病人溝通，產(chǎn)生心理感應(yīng)E、注意皮膚受壓部位的護(hù)理F、保持呼吸道通暢G、抬高床頭15°?30°正確答案:A,C,D,E,F,G28.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)有A、游走性四肢大關(guān)節(jié)酸痛B、呈梭形腫脹C、畸形少見D、關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮E、晨起僵硬顯著正確答案:A,B,E29.11歲男童，因雙下肢皮膚出現(xiàn)紫紅色出血點(diǎn)來院就診，經(jīng)檢查確診為過敏性紫癜。目前該患兒雙下肢及臀部出現(xiàn)大量紫癜，此時(shí)護(hù)士除應(yīng)采取措施保護(hù)患兒皮膚外，還應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防A、心臟損害B、體溫過高C、口唇干裂

D、消化道出血E、淋巴結(jié)腫大正確答案:D近日該患兒主訴腹痛、惡心，同時(shí)發(fā)現(xiàn)大便變黑，其應(yīng)當(dāng)采取八、禁食B、半流食C、無渣飲食D、低鹽飲食E、低蛋白飲食正確答案:C30.甲狀腺危象時(shí)通常的表現(xiàn)有A、呼吸有爛蘋果味B、粘液性水腫C、焦慮煩躁D、脈率140次/分?240次/分E、T>39℃正確答案:C,D,E第3卷一.綜合考核題庫（共30題）A、體液過多B、活動(dòng)無耐力C、有受傷的危險(xiǎn)D、有感染的危險(xiǎn)E、自我形象紊亂正確答案:A,B,C,D,E.與癲癇病人常見的護(hù)理問題“有窒息的危險(xiǎn)”相關(guān)的因素是A、精神失常B、喉肌痙攣C、意識(shí)喪失D、判斷障礙E、呼吸困難一正確答案:B,C,E.患者男性，25歲。以左上腹疼痛伴惡心嘔吐12小時(shí)就診。于昨晚飲酒，午夜出現(xiàn)左上腹隱痛，2h后疼痛加劇，持續(xù)性疼痛呈刀割樣，并向左腰背部放射。伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。體檢：T36.5℃,BP120/60mmHg,P80次/分。急性痛苦面容，大汗淋漓，腹平軟，肝脾未及，左上腹輕度壓痛，無腹肌緊張及反跳痛。輔助檢查：血淀粉酶512U（蘇氏法），腹部B超與CT顯像可見胰腺?gòu)浡栽龃?，診斷為急性胰腺炎。治療急性胰腺炎的基本原則是A、鎮(zhèn)靜止痛B、提高血容量C、抑制胰液分泌D、密切監(jiān)測(cè)病情E、糾正休克與水、電解質(zhì)平衡失調(diào)F、防止繼發(fā)感染及其并發(fā)癥患者疼痛時(shí)的護(hù)理措施是.患者男，23歲。經(jīng)常出現(xiàn)尖叫聲倒地，全身肌肉強(qiáng)直收縮，呼吸暫停等癥狀，診斷為癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā) A、禁食1?患者疼痛時(shí)的護(hù)理措施是.患者男，23歲。經(jīng)常出現(xiàn)尖叫聲倒地，全身肌肉強(qiáng)直收縮，呼吸暫停等癥狀，診斷為癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā) A、禁食1?3天作。正確的健康教育內(nèi)容是 B、解痙鎮(zhèn)痛A、戒煙、酒 C、補(bǔ)充水及電解質(zhì)B、生活有規(guī)律 D、給患者心理支持C、半年不發(fā)作可停藥 E、絕對(duì)臥床休息D、定期檢查肝腎功能 F、必要時(shí)可胃腸減壓E、進(jìn)食有營(yíng)養(yǎng)易消化的飲食 正確答案:A,B,C,D,E,F正確答案:A,B,D,E腹痛緩解后的飲食要求是A、低糖.皮質(zhì)醇增多癥患者的主要護(hù)理診斷是B、高蛋白質(zhì)C、高熱量D、低脂E、低鹽F、高維生素正確答案:A,D,F5.急性胃炎的健康教育包括A、避免緊張勞累，保證睡眠B、在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下應(yīng)用非甾體抗炎藥物C、進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的宣教，避免病因及誘因D、保持愉快、穩(wěn)定的情緒，積極配合治療E、囑患者戒酒，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣正確答案:A,B,C,D,E6.缺鐵性貧血患者應(yīng)用注射鐵劑治療時(shí)，正確的使用方法是A、靜脈注射鐵劑時(shí)避免外滲B、注射鐵劑同時(shí)準(zhǔn)備腎上腺素C、要經(jīng)常更換注射部位D、抽取藥液后直接注射E、鐵劑要做深部肌肉注射正確答案:A,B,C,E.患者女，30歲。因向心性肥胖，大腿、下腹部皮膚紫紋，痤瘡及血糖升高、高血壓而就診，為明確病因，需要做的檢查有A、24小時(shí)17-羥皮質(zhì)類固醇、游離度質(zhì)醇B、血清游離T3、T4 V—C、血清總T3、T4 /.D、T3抑制試驗(yàn)E、血漿皮質(zhì)醇正確答案:A,E.腦梗死患者常見的護(hù)理問題是A、有失用性肌萎縮的危險(xiǎn)B、吞咽困難C、疼痛D、語言溝通障礙E、軀體移動(dòng)障礙正確答案:A,B,D,E.適宜使用洋地黃的情況是A、肥厚梗阻型心肌病伴心衰B、風(fēng)濕性心臟病伴心衰C、高血壓性心臟病伴心衰D、陳舊性心肌梗死伴心衰E、擴(kuò)張型心肌病伴心衰正確答案:B,C,D,E.協(xié)助患者翻身，符合要求的是A、為輸液患者翻身，翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢。B、為牽引患者翻身，不放松牽引。C、為手術(shù)患者翻身，翻身后檢查更換敷料。D、給顱腦手術(shù)后患者翻身，頭部不臥于患側(cè)。E、翻身間隔時(shí)間以4h為宜。正確答案:A,B,D.患者女性，28歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄。自覺尚好，心電圖示竇性心律，心率80次/分?；颊邉诶酆蟪霈F(xiàn)呼吸困難，下肢浮腫，心率100次/分，血壓130/80mmHg?？刹扇〉奶幚泶胧┯蠥、遵醫(yī)囑硝普鈉靜脈滴注B、遵醫(yī)囑靜脈滴注果糖C、遵醫(yī)囑服用地高辛D、低鹽飲食E、遵醫(yī)囑服用利尿劑F、高熱量飲食正確答案:C,D,E可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有A、心臟性猝死B、室性心律失常C、感染性心內(nèi)膜炎D、右心衰竭E、心房顫動(dòng)F、栓塞G、急性肺水腫正確答案:A,B,C,D,E,F,G提示：患者服用地高辛和雙氫克噻3周后，癥狀突然加重，心電圖示頻發(fā)室早。此時(shí)應(yīng)采取的處理措施包括A、停用地高辛8、停雙氫克尿噻，改用速尿心停雙氫克尿噻，改用安體舒通D、補(bǔ)鉀E、利多卡因靜脈滴注F、吸氧G、西地蘭靜脈注射正確答案:A,C,D,E,F引起洋地黃中毒的常見原因有A、低血鉀B、腎功能不全C、同時(shí)服用阿司匹林D、低血壓E、高血鉀F、心肌缺血G、同時(shí)服用胺碘酮H、電解質(zhì)紊亂正確答案:A,B,C,F,G,H.患者，男性，18歲。上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)顏面水腫，肉眼血尿而來院就診。體檢:血壓135/95mmHg。尿常規(guī)蛋白(++)，紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞5?10個(gè)/HP?；颊呒毙云趹?yīng)進(jìn)低鹽飲食，其鈉鹽攝入量為<3g/d<4g/dC、<10g/d<5g/d<6g/d正確答案:A檢查結(jié)果符合急性鏈球菌感染后腎炎，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教錯(cuò)誤的是A、增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒B、慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作應(yīng)考慮手術(shù)摘除C、臨床痊愈后無需門診復(fù)查D、少數(shù)血尿及微量蛋白尿可遷延較長(zhǎng)時(shí)間，應(yīng)定期復(fù)查E、本病大多預(yù)后良好正確答案:CB、腦血栓形成C、腦出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案:A與患者本次發(fā)病最密切相關(guān)的病因是A、高血壓8、心力衰竭C、房顫D、吸煙E、高脂血癥正確答案:C查體：HR110次/分，P92次/分，R24次/分，BP180/110mmHg。則以下哪項(xiàng)治療原則不適用于該患者A、積極治療風(fēng)心病B、積極抗凝治療C、防治腦水腫D、應(yīng)用鈣拮抗劑E、積極控制心力衰竭正確答案:B作為主管護(hù)士，應(yīng)該為患者提供的護(hù)理措施中，不恰當(dāng)?shù)氖茿、密切觀察患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚黏膜情況等B、保持患肢關(guān)節(jié)于功能位置C、指導(dǎo)患者早期進(jìn)行活動(dòng)D、用熱水袋給患者取暖E、指導(dǎo)患者避免各種誘因正確答案:D14.下列何種情況可出現(xiàn)緩脈人、高熱B、II度房室傳導(dǎo)阻滯C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、甲狀腺功能減退E、大出血正確答案:B,D13.老年女性，風(fēng)濕性心瓣膜病史30年，高血壓病史15年，房顫10年，吸煙40年，10支/天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心力衰竭而入院接受治療。今日臥床休息時(shí)，突然出現(xiàn)肢體抽搐，偏盲，意識(shí)模糊，半小時(shí)后右側(cè)肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài)，且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺障礙，并伴失語?；颊吣壳暗牟∏樽钣锌赡苁茿、腦栓塞15.患者男性，67歲。有長(zhǎng)期吸煙史。近1月來陣發(fā)性咳嗽，有時(shí)痰中帶血絲。不伴發(fā)熱，無胸痛及呼吸困難。最可能的診斷是A、支氣管結(jié)石

B、支氣管肺癌C、支氣管擴(kuò)張D、肺結(jié)核E、急性支氣管炎F、肺炎正確答案:B,E為進(jìn)一步明確診斷和鑒別診斷，需要做的檢查包括A、胸部CTB、凝血四項(xiàng)C、血沉D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏F、纖維支氣管鏡檢查G、肺功能H、尿常規(guī)I、痰癌細(xì)胞J、胸部X線K、痰結(jié)核菌L、血常規(guī)正確答案:A,F,I,J,L判斷患者能否手術(shù)治療，還需做的檢查是A、肺功能B、腹部CT心心功能D、顱腦CTE、腎功能F、肝功能6、胃腸功能正確答案:B,D提示：顱腦CT發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，腹部CT發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移?？刹捎玫闹委煼椒òˋ、中醫(yī)中藥B、分別放療C、全身化療D、免疫治療E、分別進(jìn)行手術(shù)治療F、理療正確答案:A,B,C16.患者女性，43歲?；技卓?年，不規(guī)律服用他巴唑治療，癥狀改善不明顯。1周前采用放射性I治療。3天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐少量胃內(nèi)容物，腹瀉5次為稀水樣便，訴間斷上腹隱痛。查體：T39.7，HR138次/分，R26次/分，心尖部第一心音亢進(jìn)，可聞及收縮期雜音。兩肺可聞及散在濕啰音，劍突下隱痛，腹平軟、無壓痛反跳痛。需要考慮的診斷是A、甲亢復(fù)發(fā)B、甲亢危象C、急性肺炎D、急性胰腺炎E、放射性甲狀腺炎F、甲狀腺功能減退6、心律失常H、急性胃腸炎I、甲亢心臟病正確答案:A,B,C,E,F,I為明確診斷，需進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有A、血電解質(zhì)/B、血培養(yǎng)\C、甲狀腺抗體口、心電圖￡、心臟B超F(xiàn)、大便培養(yǎng)G、甲狀腺CTH、肺部X光I、血尿常規(guī)正確答案:A,C,D,G,H,I患者確診為甲亢危象，處理原則是A、口服復(fù)方碘劑B、立即行手術(shù)治療C、靜脈點(diǎn)滴抗生素D、血液透析E、立即再次行I治療F、口服左甲狀腺素G、口服或胃管注入PTUH、靜脈點(diǎn)滴氫化可的松100mgI、給予物理降溫正確答案:A,D,G,H,I宜采取的護(hù)理措施是A、必要時(shí)灌腸促進(jìn)毒素的排除B、物理降溫C、定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡D、絕對(duì)臥床F、G、H、E、F、G、H、大量喝開水或濃茶嚴(yán)密觀察生命體征變化住在富人區(qū)的她住在富人區(qū)的她長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。1、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量正確答案:B,C,D,F,H,I若患者死亡，則死亡原因見于人、心跳驟停8、心力衰竭C、呼吸衰竭D、高熱虛脫E、肺水腫F、嚴(yán)重水電解質(zhì)代謝紊亂G、甲亢復(fù)發(fā)H、室顫正確答案:F17.能夠使心肌梗死患者閉塞的冠狀動(dòng)脈再通的治療措施有A、嗎啡靜注B、冠狀動(dòng)脈介入治療C、尿激酶溶栓治療D、硝酸甘油E、安置起搏器正確答案:B,C不久在患者腕部及踝部出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，提示A、病情活動(dòng)B、病情減輕C、已累及內(nèi)臟D、癌變E、出現(xiàn)并發(fā)癥正確答案:A隨后發(fā)生雙手指在掌指關(guān)節(jié)處向尺側(cè)偏斜，應(yīng)考慮A、因疼痛而攣縮B、一側(cè)肌張力高C、長(zhǎng)期晨僵所致D、掌指關(guān)節(jié)半脫位E、尺側(cè)血供不足正確答案:D-關(guān)節(jié)病變進(jìn)展時(shí)哪項(xiàng)護(hù)理不妥A、關(guān)節(jié)不應(yīng)制動(dòng)B、按摩關(guān)節(jié)C、熱水浸泡D、紅外線理療E、保持關(guān)節(jié)功能位正確答案:A20.20.白血病患者出血的原因有A、凝血因子減少B、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)損傷血管C、血小板功能異常D、血小板減少E、血紅蛋白減少正確答案:A,B,C,