高職組護理技能賽項理論試卷（A）

考號：姓名:單位/學(xué)校：

答題說明：

1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效，試卷空白處和背面

均可作草稿紙。

2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母涂黑。

一、單項選擇題。（每題含A、B、C、D、E五個選項，選項中有一個答案是正

確的，參賽選手應(yīng)將正確的選項選擇出來并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂，多

選、少選或不選均不得分）

（1～2題共用題干）

患者，男性，18歲，因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，體

檢：T36.5℃，P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，

既往有過敏史。

1.該患者本次發(fā)作最可能的誘因是（）

A.花粉

B.塵螨

C.動物的毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

2.吸入沙丁胺醇等藥物后,患者癥狀無明顯緩解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，講話

僅可說單字，此時可判斷患者病情為（）

A.混合性哮喘

B.中度哮喘

C.重度哮喘

D.合并左心衰

E.合并右心衰

3.患者男，45歲。慢性腎衰竭尿毒癥期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml靜滴

后出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是發(fā)生了（）

A.低血鉀

B.低血鈣

C.高鈉血癥

D.堿中毒

E.腦出血

（4-5題共用題干）

患者，男性，45歲，半年來于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作心前區(qū)疼痛，持續(xù)

數(shù)分鐘可自行緩解，1周內(nèi)發(fā)作頻繁，3小時來晚飯后疼痛劇烈不能緩解，伴憋

悶，大汗。

4.醫(yī)囑給予吸氧的主要目的是（）

A.改善心肌缺氧，減輕疼痛

B.減少心律失常

C.預(yù)防心源性休克

D.防止心力衰竭

E.促進壞死組織吸收

5.在監(jiān)護的過程中發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、尿量減少，應(yīng)警惕

發(fā)生（）

A.嚴(yán)重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并發(fā)感染

E.緊張、恐懼

（6-7題共用題干）

患者，男，41歲，上腹痛伴反酸，噯氣3個月，檢查上腹輕壓痛，大便隱

血試驗持續(xù)陽性，纖維胃鏡檢查后診斷為十二指腸球部潰瘍。

6.大便隱血試驗持續(xù)陽性提示為（）

A.并發(fā)幽門梗阻

B.潰瘍惡變

C.潰瘍病變活動

D.并發(fā)慢性穿孔

E.合并胃炎

7.符合十二指腸潰瘍疼痛的典型節(jié)律是（）

A.進食-緩解-疼痛

B.疼痛-進食-緩解

C.緩解-疼痛-進食

D.進食-疼痛-緩解

E.疼痛-進食-疼痛

8.患者男性，30歲?；几斡不?年，近三日其大部分時間昏睡，可喚醒，有撲

翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。近三日均未排便。該患者

并發(fā)了（）

A.上消化道出血

B.肝腎綜合征

C.肝肺綜合征

D.肝性腦病

E.感染

（9-10題共用題干）

女性，26歲，頭暈、乏力3年，平時月經(jīng)量較多，近半年頭暈、心悸、乏

力加重。查Hb75g/L，RBC3.2×1012/L，WBC4.4×109/L，BPC200×109/L，網(wǎng)織紅

細(xì)胞1.5%。紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素。尿膽原（-），大便潛血（-）。

9.此患者治療宜選擇（）

A.補充葉酸

B.口服鐵劑

C.補充維生素B12

D.輸血400毫升

E.脾切除

10.醫(yī)療診斷考慮為（）

A.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

B.缺鐵性貧血

C.再生障礙性貧血

D.生理性貧血

E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

11.患者男，62歲。高血壓10年。夜間睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。

喘息，咳粉紅色泡沫痰。雙肺聞及廣泛哮鳴音。給予乙醇濕化吸氧。采用乙醇濕

化吸氧的目的是（）

A.濕化氣道

B.凈化氣道

C.降低通氣阻力

D.降低肺泡表面張力

E.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力

12.王先生，50歲。居住潮濕，數(shù)年前出現(xiàn)多個小關(guān)節(jié)腫脹疼痛，伴晨僵1年，

10天前加重入院。診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。不屬于本病誘因的是（）

A.寒冷

B.潮濕

C.疲勞

D.感染

E.進食寒涼食物

（13～14題共用題干）

患者，男，55歲，頭痛3個月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診

斷為顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù)。

13.入院后第3日，患者出現(xiàn)劇烈頭痛嘔吐頻繁，煩躁不安，右側(cè)瞳孔散大，左

側(cè)肢體肌力減退，病理征陽性。此時可能出現(xiàn)了（）

A.左側(cè)顳葉疝

B.大腦鐮下疝

C.枕骨大孔疝

D.高血壓危象

E.右側(cè)顳葉疝

14.行開顱手術(shù)后，醫(yī)師在手術(shù)中放置了腦室引流，術(shù)后引流管護理，不妥的是

（）

A.引流管開口高于側(cè)腦室平面15cm

B.妥善固定引流管

C.每日引流量以不超過500ml為宜

D.定時無菌生理鹽水沖洗

E.觀察并記錄引流液的顏色、性狀和量

15.在靜脈補鉀時，假設(shè)200ml液體，最多可加入10%氯化鉀的量是（）

A.12ml

B.10ml

C.8ml

D.6ml

E.3ml

（16-17題共用題干）

患者，男，25歲，左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時，出現(xiàn)胸、呼吸急促、口唇

發(fā)紺。脈搏120次/分，血壓70/40mmHg。左側(cè)胸壁有傷口，呼吸時能聽到空氣

出入傷口的響聲，氣管移向健側(cè)，患側(cè)叩診呈鼓音。

16.應(yīng)首先考慮此患者為（）

A.閉合性氣胸

B.開放性氣胸

C.張力性氣胸

D.損傷性血胸

E.胸壁軟組織刺傷

17.患者的急救措施首先應(yīng)為（）

A.立即開胸手術(shù)

B.迅速封閉傷口

C.輸血輸液

D.胸腔閉式引流

E.應(yīng)用抗生素

（18-19題共用題干）

患者，男性，28歲，被重物砸傷左小腿半小時。患者神志清楚，左小腿下

1/3有長3cm斜行皮膚裂傷，骨折端外露，局部畸形，活動障礙，傷口不斷有血

液滲出，足趾血運好。

18.現(xiàn)場處理后第二天患者患肢小腿部劇烈疼痛進行性加重，嚴(yán)重腫脹，足趾麻

木，足背動脈搏動微弱等癥狀。請問該患者可能發(fā)生了什么問題（）

A.休克

B.腓總神經(jīng)損傷

C.骨筋膜室綜合征

D.脂肪栓塞

E.關(guān)節(jié)僵硬

19.此時如果處理不及時，該患者最可能發(fā)生下列哪項并發(fā)癥（）

A.腎功能衰竭

B.肢體壞疽

C.肺栓塞

D.中毒性休克

E.死亡

（20-22題共用題干）

患者，男性，75歲，因下腹部膨隆飽滿，觸之感疼痛，自述18小時未排尿

入院，診斷為前列腺增生，急性尿潴留。

20.該患者尿潴留屬于（）

A.急性梗阻

B.慢性梗阻

C.動力性梗阻

D.先天性梗阻

E.機械性梗阻

21.患者行TURP治療，術(shù)后護理措施錯誤的是（）

A.術(shù)后3-5天尿液顏色清即可拔出尿管

B.禁止灌腸

C.沖洗速度依據(jù)尿色而定，色深則慢，色淺則快

D.指導(dǎo)患者術(shù)后1周逐漸離床活動

E.生理鹽水沖洗膀胱3-7天

22.患者行TURP治療后發(fā)生TUR綜合征，下列敘述錯誤的是（）

A.嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、心力衰竭

B.因術(shù)后大量沖洗液被吸收致血容量急劇增加，出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥

C.患者在幾小時內(nèi)出現(xiàn)煩躁、嘔吐、抽搐、昏迷

D.術(shù)前要協(xié)助醫(yī)生探擴尿道

E.一旦出現(xiàn)，遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑、脫水劑，減慢輸液速度

23.患者，男性，24歲。因化膿性扁桃體炎需注射青霉素，皮試陰性。肌肉注射

青霉素后5分鐘，患者出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降，針對

此患者首先采取的措施是（）

A.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%腎上腺素

B.靜脈注射0.1%腎上腺素

C.立即通知醫(yī)生搶救

D.立即吸氧，行胸外心臟按壓

E.靜脈輸液，給予氫化可的松

24.患者男性，48歲，因破傷風(fēng)入院，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。

下列病室環(huán)境中，不符合病情要求的是（）

A.保持病室光線充足

B.相對濕度50%-60%

C.室溫18-22℃

D.開門關(guān)門動作輕

E.門、椅腳釘橡皮墊

25.患兒男，12歲，淋雨后體溫高達(dá)40℃，急診入院給予乙醇拭浴降溫，30分

鐘后復(fù)測體溫，當(dāng)體溫降至何值以下時，應(yīng)取下冰袋（）

A.37.5℃以下

B.38.0℃以下

C.38.5℃以下

D.39.0℃以下

E.39.5℃以下

（26-27題共用題干）

患者王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾

切除術(shù)。

26.術(shù)后第二天患者主訴切口處疼痛，查體溫為38.2℃，此時護士為患者安置的

體位是（）

A.右側(cè)臥位B.屈膝仰臥位C.頭高足低位D.端坐位E.半坐臥位

27.為患者安置該體位目的是（）

A.可減少局部出血，利于切口愈合

B.有利于減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)

C.有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥

D.有利于防止炎癥擴散和毒素吸收，并可減輕切口縫合處的張力，減輕疼痛

E.有利于增進食欲

（28-30題共用題干）

患者，女，70歲，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護士仔細(xì)觀察后認(rèn)

為是壓瘡的淺度潰瘍期。

28.支持此判斷的是（）

A.患者主訴骶尾部有疼痛和麻木B.骶尾部皮膚發(fā)紅、腫脹

C.骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)D.皮膚有水皰

E.創(chuàng)面濕潤，有黃色滲出液

29.此患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是（）

A.局部組織長期受壓B.皮膚破損C.皮膚受排泄物刺激

D.機體營養(yǎng)不良E.年齡大

30.對局部皮膚處理方法不妥的是（）

A.使用保濕敷料B.避免局部皮膚受壓C.生理鹽水沖洗

D.大水皰剪去表皮后，消毒包扎E.清除壞死組織

（31～32題共用題干）

某孕婦，妊娠32周，因子癇前期重度入院治療，4小時后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，

陰道無流血。查體：面色蒼白，血壓80/50mmHg，子宮大于妊娠周數(shù)，硬如板狀，

有壓痛，胎心、胎動消失。

31.該孕婦最可能的診斷是（）

A.妊娠合并急性闌尾炎

B.先兆子宮破裂

C.前置胎盤

D.先兆早產(chǎn)

E.胎盤早剝

32.下列護理中錯誤的是（）

A.觀察生命體征，及時記錄

B.指導(dǎo)患者絕對臥床休息

C.注意患者有無凝血功能障礙的表現(xiàn)

D.建立靜脈通路，遵醫(yī)囑輸血、輸液

E.預(yù)防產(chǎn)后出血

33.患者，女，35歲，已婚。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科

檢查：陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點。該患者初步考慮為（）

A.細(xì)菌性陰道病

B.外陰陰道假絲酵母菌病

C.外陰瘙癢癥

D.萎縮性陰道炎

E.滴蟲性陰道炎

34.女嬰，8個月，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。體檢時發(fā)現(xiàn)“缺鐵性貧血”。最可

能原因是（）

A.牛奶喂養(yǎng)B.沒有及時添加輔食C.牛奶喂養(yǎng)和沒及時添加含鐵輔食

D.生長過快E.吸收不良

35.患兒男，2歲，化膿性腦膜炎。急診入院時高熱，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，兩

眼上翻，全身肌肉痙攣，雙手握拳，有痰鳴，頭向后仰。護士護理該患兒最關(guān)鍵

的措施是（）

A.立即靜脈輸入抗生素控制感染

B.立即止驚并清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢

C.給予安靜的房間，盡量減少刺激

D.20%甘露醇靜脈輸液，防止腦水腫

E.迅速降溫

36.患兒男，6歲，腎病綜合征。入院時查體患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫。

實驗室檢查：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白++++。根據(jù)該患兒的情況，護

士制定的首優(yōu)護理診斷為（）

A.呼吸形態(tài)改變

B.活動無耐力

C.有感染的可能

D.體液過多

E.有皮膚完整性受損的危險

37.正常心尖搏動的位置在（）

A.胸骨右側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm

B.胸骨左側(cè)第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處

C.胸骨左側(cè)第4肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處

D.胸骨左側(cè)第6肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處

E.胸骨左側(cè)第5肋間左鎖骨中線外0.5-1.0cm處

38.某患者口服敵敵畏約7小時昏迷入院，衣服上嘔吐物散發(fā)出濃烈酒味及大蒜

味。清除毒物的護理措施不包括（）

A.洗胃

B.催吐

C.清潔皮膚

D.脫去污染衣物

E.硫酸鈉導(dǎo)瀉

39.患者，男性，50歲，因車禍致頭、胸、腹、肢體外傷40分鐘后救護人員到

達(dá)現(xiàn)場，患者當(dāng)時淺昏迷，呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)紺，脈搏摸不到，

手足發(fā)冷，血壓測不到，左上胸有一氣體漏出的傷口，右大腿有骨外露伴出血。

現(xiàn)場救護時不應(yīng)（）

A.盡快脫離危險環(huán)境，放置合適體位

B.注意保暖，采取加溫措施

C.回納骨外露部分

D.保護傷口，減少污染

E.保存好離斷肢體，隨同患者一起前往醫(yī)院

40.提高護理管理水平和技術(shù)水平，最終目的是（）

A.為了提高護理質(zhì)量

B.擴大醫(yī)院的生存空間

C.提高醫(yī)院的市場競爭力

D.提高護士的工作能力

E.提高醫(yī)院的護理水平

二、多項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項，選項中有一個以上(包括五

個)的答案是正確的，參賽選手應(yīng)將正確的選項選擇出來并按要求在答題卡相應(yīng)

位置填涂，多選、少選或不選均不得分。

41.患者，男，45歲，近1年來，晨起感覺眼瞼腫，下午有肢體緊張感，未重

視。近1個月來乏力、頭昏、腰酸、雙下肢水腫加重。昨因頭痛、發(fā)熱就診。體

檢：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP135/80mmHg。顏面水腫，尤其雙下肢

水腫明顯。根據(jù)實驗室檢查結(jié)果診斷為：腎病綜合征，收治入院。以下護理措施

錯誤的是（）

A.補充各種維生素和微量元素

B.鈉鹽的攝入量不超過6g/天

C.高度水腫、尿量少者應(yīng)該嚴(yán)格限制水的入量

D.盡量肌肉和皮下注射

E.保持皮膚清潔干燥，經(jīng)常更換體位，避免長時間受壓

42.王先生，40歲，上腹隱痛伴反酸、曖氣2個月。檢查上腹部有輕度壓痛，

糞便隱血試驗陽性，對下列用藥指導(dǎo)的是（）

A.硫糖鋁在餐前服用

B.多潘立酮在餐前用

C.法莫替丁在餐后2小時口服

D.氫氧化鋁可在睡前服用

E.奧美拉唑空腹服用

43.下列關(guān)于狼瘡患者的皮膚護理措施中正確的是()

A.外出時應(yīng)穿長衣褲、打傘遮陽

B.選用堿性肥皂清潔皮膚

C.溫水洗臉

D.可適當(dāng)選用品質(zhì)較高的化妝品

E.指甲不可修剪過短

44.患者，女，70歲。劇烈頭痛伴噴射性嘔吐5小時急診入院，有高血壓病史

20年。體檢：意識不清，脈搏細(xì)速，呼吸深慢，雙側(cè)瞳孔不等大。此時的處理

是（）

A.密切觀察生命體征

B.快速靜脈注射脫水劑

C.保持呼吸道通暢

D.首先進行腦室穿刺腦脊液引流術(shù)

E.診斷明確后行手術(shù)處理

45.患者，男，23歲，因嚴(yán)重交通事故，導(dǎo)致全身多處損傷，其急救措施包括

（）

A.損傷部位待確診后包扎

B.首先處理危及生命的損傷

C.置患者于合適的體位

D.脫出的腸管應(yīng)及時還納

E.腹腔內(nèi)臟破裂出血者應(yīng)在抗休克同時手術(shù)止血

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