護理專業(yè)質量改進項目及實施策略試卷二[復制]單選題（每題2分）1、高風險和極高風險發(fā)生壓力性損傷的患者，應___使用壓力性損傷風險量表評估1次。（）[單選題]*A、每周B、每三天C、每兩天D、每天(正確答案)E、交接班時2、非計劃拔管（UEX）風險評估，低風險（）評估一次。（）[單選題]*A、每周(正確答案)B、每天C、每3天D、每班3、乳膠材質尿管一般留置天，硅膠材質尿管一般留置天。（）[單選題]*A.>14、＜14B.≦14、>14(正確答案)C.≧4、>14D.≦14、＜144、基于治療方案和患者病情選擇管腔數量、侵入性的靜脈導管，盡可能減少輸液附加裝置。（）[單選題]*A.徑細、最少、最小(正確答案)B.徑細、最多、最小C.徑細、最少、最多D.徑粗、最少、最小5、機械通氣過程中被動濕化，濕熱交換器每天應更換一次，當受到污染引起阻力增加時及時更換。（）[單選題]*A.6B．7C.5D.5-7(正確答案)6、宜每次單例患者給藥，不能同時攜帶至患者床旁進行操作，避免注入靜脈。（）[單選題]*A.霧化、腸內營養(yǎng)液(正確答案)B.口服藥、霧化液C.口服藥、腸內營養(yǎng)液D.霧化、靜推藥液7、為預防深靜脈血栓，協助臥床/制動患者進行踝泵運動等腿部功能鍛煉，每次___組、每日___次。（）[單選題]*A.20-30；3-4(正確答案)B.20-40；2-4C.10-30；1-3D.25-35；3-4E.20-30；2-48、臨床護理崗位護士數量應超過全院護士總數的（）[單選題]*A、75%B、85%C、90%D、95%(正確答案)9、當患者身體劇烈移動，無法配合治療行為，屬于（）[單選題]*A、有攻擊性B、非常躁動C、躁動焦慮(正確答案)D、不安焦慮E、清醒平靜10、患者過去24h內曾有手術史，采用臨床判斷法，他的跌倒風險應該為___。（）[單選題]*A、高風險B、低風險C、中風險(正確答案)D、中高風險E、零風險11、壓力性損傷風險因素評估是時機（）[單選題]*A、患者入院時B、轉科2小時內；C、患者住院期間出現病情變化時D、低風險患者，宜每周使用壓力性損傷風險量表評估1次；中風險患者，宜每3天使用壓力性損傷風險量表評估1次；高風險患者，宜每天使用壓力性損傷風險量表評估1次。E、以上全選(正確答案)12、非計劃拔管（UEX）風險評估，中風險（）評估一次。（）[單選題]*A、每周B、每天C、每3天(正確答案)D、每班13、固定導尿管采用哪種固定方法？（）[單選題]*A、蝶形固定B、高舉平臺法(正確答案)C、Y型膠帶固定法D、H型膠帶固定法E、E型膠帶固定法14、皮膚消毒的不可以選擇（）[單選題]*A.2%葡萄糖氯己定乙醇溶液B.75%酒精C.有效碘濃度不低于0.5%的碘伏D.2%氯己定(正確答案)15、機械通氣除禁忌癥者，患者宜床頭抬高___。（）[單選題]*A、15-30°B、20-30°C、30-45°(正確答案)D、20-40°E、25-45°16、科室藥品多久盤點一次？（）[單選題]*A.每月(正確答案)B.每周C.每季度D.每天17、機械預防禁忌不包括___。（）[單選題]*A、充血性心力衰竭B、肺水腫C、下肢局部情況異常，如皮炎、感染、壞疽、大的開放或引流傷口、近期接受皮膚移植手術等D、嚴重的下肢水腫(正確答案)E、新發(fā)的下肢深靜脈血栓形成，下肢血栓性靜脈炎18、當護理工作量未變但實際工作的護士數量減少（）以上，或者護士數未變但實際護理工作量增加（）時，應按照程序調配機動護士。（）[單選題]*A、10%，10%-20%B、15%，15%-20%(正確答案)C、20%，10%-20%D、10%，15%-20%19、當患者試圖拔出管道行為，屬于（）[單選題]*A、有攻擊性B、非常躁動(正確答案)C、躁動焦慮D、不安焦慮E、清醒平靜20、導致跌倒發(fā)生的因素有（）[單選題]*A、個體因素B、環(huán)境因素C、疾病因素D、治療因素E、以上全選(正確答案)21、年齡≤28天，宜使用評估量表（）[單選題]*A、新生兒皮膚風險評估量表（NSRAS）(正確答案)B、Braden-Q評估量表C、Braden評估量表D、Morse評估量表22、非計劃拔管（UEX）風險評估，中風險（）評估一次。（）[單選題]*A、每周B、每天C、每3天(正確答案)D、每班23、集尿袋尿量超過___或轉運患者前及時傾倒。（）[單選題]*A、3/5B、4/5C、2/3D、3/4(正確答案)E、1/224、皮膚消毒時，應以穿刺點為中心，采用機械涂擦法，由，、交替進行，要求不留空白。（）[單選題]*A.螺旋式、由外往內、順、逆B.螺旋式、由內往外、逆、順C.螺旋式、由內往外、逆、順D.螺旋式、由內往外、順、逆(正確答案)25、機械通氣時，冷凝水液面宜低于收集瓶高度的___。（）[單選題]*A、1/4B、1/3C、1/2(正確答案)D、2/3E、3/426、配置藥物前應執(zhí)行單與擺放的液體和藥品。（）[單選題]*A.雙人核對(正確答案)B.單人核對C.無需核對D.三人核對27、使用Padua評估量表結果判斷不正確的是？（）[單選題]*A.0-3分為低危B.≧4分為高危C.3分為低危D.0分為極低危(正確答案)28、護士排班應與責任制整體護理模式要求適應，原則上白班每位責任護士照護患者數（）人。（）[單選題]*A、≤6B、≤7C、≤8(正確答案)D、≤929、患者沒有完全清醒，但可保持清醒超過十秒，屬于（）[單選題]*A、昏昏欲睡(正確答案)B、輕度鎮(zhèn)靜C、中度鎮(zhèn)靜D、重度鎮(zhèn)靜E、昏迷30、下列關于住院患者跌倒的定義，錯誤的是（）[單選題]*A、住院患者在任何場所發(fā)生(正確答案)B、未預見性的倒于地面C、倒于比初始位置更低的地方D、可伴或不伴有外傷E、未傷害的跌倒也算31、年齡＞28天且年齡＜18周歲，宜使用評估量表（）[單選題]*A、新生兒皮膚風險評估量表（NSRAS）B、Braden-Q評估量表(正確答案)C、Braden評估量表D、Morse評估量表32、對于非計劃拔管高風險的患者應___評估一次非計劃拔管風險。（）[單選題]*A、每天(正確答案)B、每3天C、每周D、每兩周E、每月33、基于治療方案和患者病情選擇管腔數量、侵入性的靜脈導管，盡可能減少輸液附加裝置。（）[單選題]*A.徑細、最少、最小(正確答案)B.徑細、最多、最小C.徑細、最少、最多D.徑粗、最少、最小34、中心靜脈置管消毒范圍為以穿刺點為中心上下___。（）[單選題]*A、20cmB、≥20cm(正確答案)C、10cmD、≥10cmE、≥15cm35、人工氣道氣囊壓力應維持在___cmH2O。（）[單選題]*A、15-30B、15-20C、20-30D、25-30(正確答案)E、30-4036、配置藥物前，如緊急情況，只有1人，應核對遍。（）[單選題]*A.1B.2(正確答案)C.3D.437、患者無法維持清醒超過十秒，屬于（）[單選題]*A、昏昏欲睡B、輕度鎮(zhèn)靜(正確答案)C、中度鎮(zhèn)靜D、重度鎮(zhèn)靜E、昏迷38、夜班和各科室高峰時段，當危重患者比例超過（），應排雙班。（）[單選題]*A、10%B、15%C、20%(正確答案)D、25%39、患者四肢癱瘓，采用臨床判斷法，他的跌倒風險應該為___。（）[單選題]*A、高風險B、低風險(正確答案)C、中風險D、中高風險E、零風險40、年齡≥18周歲，宜使用評估量表（）[單選題]*A、新生兒皮膚風險評估量表（NSRAS）B、Braden-Q評估量表C、Braden評估量表(正確答案)D、Morse評估量表二、多選題1、住院患者跌倒風險評估時機（）*A、患者入院、轉科(正確答案)B、病情變化(正確答案)C、使用增加跌倒風險藥物時(正確答案)D、跌倒后(正確答案)E、跌倒高風險患者出院前(正確答案)2、哪些藥品應分類放置并明顯標識？（）*A.毒麻(正確答案)B.高警示(正確答案)C.音似(正確答案)D.形似(正確答案)E.多規(guī)格(正確答案)3、對于貴重藥品、毒麻藥品應如何保管？（）*A.加鎖保管(正確答案)B.專人負責(正確答案)C.專本登記(正確答案)D.嚴格交接班(正確答案)4、有藥物過敏史應記錄于，貼藥物過敏標識。（）*A.護理記錄(正確答案)B.病歷夾(正確答案)C.床頭牌(正確答案)D.手腕帶(正確答案)5、臨床上通過早期識別VTE中、高危人群，采取等措施，可有效降低VTE發(fā)生率、致殘率及致死率。（）*A.基礎預防(正確答案)B.機械預防(正確答案)C.疾病預防D.藥物預防(正確答案)6.血栓風險評估的時機包括（）*A.入院時(正確答案)B.轉科時(正確答案)C.手術前、后(正確答案)D.出院前(正確答案)7、存在壓力性損傷風險的患者，除風險篩查外，宜對風險因素進行全面評估，包括但不限于以下哪些因素（）*A、移動和活動受限(正確答案)B、感覺障礙(正確答案)C、大便/小便失禁或腹瀉(正確答案)D、醫(yī)療器械(正確答案)E、營養(yǎng)不良、水腫(正確答案)8、非計劃拔管風險評估時機包括（）*A、入院時、轉入時(正確答案)B、手術后、首次置管后(正確答案)C、交班時(正確答案)D、拔管前(正確答案)E、風險因素發(fā)生變化時實時評估(正確答案)9、兒童使用Braden-Q評估量表，說法正確的是（）*A、低風險