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文檔簡介
全國護師類考試重點試題精編
-注意事項:
$1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。
2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答
題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體
工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答,超出答題區(qū)域
書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。
一、選擇題
1、以上經(jīng)消化道傳播感染幾率最高的疾病是()。
A.甲肝
B.流腦
.
.C.狂犬病
漢
D梅毒
常
E.肺結核
2、新生兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征不明顯是由于
A.嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善
B.免疫力低下
C.顱縫與鹵門未閉,對顱內壓起緩沖作用
D.耐受性強
E.大腦處于抑制狀態(tài)
3、診斷異位妊娠破裂最可靠的方法是()。
A.腹部叩診有移動性濁音
B.宮頸有抬舉痛
一
兇C.后穹隆穿刺
闞D.HCG測定
E.超聲檢查
4、醫(yī)院感染研究的主要對象是()。
A.探視者
B.陪護家屬
C.門診病人
D.醫(yī)護人員
E.住院病人
5、腎移植術后患者超急性排斥反應一般發(fā)生于術后()。
"
恬
W,
A.24小時內
B.36小時內
C.48小時內
D.72小時內
E.96小時內
6、膿胸患者感染布滿全胸腹腔稱為()。
A.全膿胸
B.局限性膿胸
C.包裹性膿胸
D.膿氣胸
E.多房膿胸
7、在抗感染藥物使用過程中,不屬于護士職責的是()。
A.嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行
B.觀察患者用藥后的反應
C.做好各種標本的留取和送檢工作
D.注意配伍禁忌和配制要求
E.嚴格掌握藥物使用適應證
8、小兒單純性肥胖的病因不包括()。
A.遺傳因素
B.活動過少
C.疾病影響
D.精神創(chuàng)傷
E.能量攝入過多
9、可診斷回型呼吸衰竭的血氣分析結果是()。
A.PaO2為75mmHg,PaCO2為45mmHg
B.PaO2為70mmHg,PaCO2為40mmHg
C.PaO2為65mmHg,PaCO2為40mmHg
D.PaO2為55mmHg,PaCO2為50mmHg
E.PaO2為50mmHg,PaCO2為45mmHg
10、胰腺B細胞分泌()。
A.胰高血糖素
B.胰島素
C.胰液
D.胰淀粉酶
E.生長激素
11、原發(fā)性高血壓時()。
A.左心室前負荷加重
B.右心室后負荷加重
C.左心室后負荷加重
D.右心室前負荷加重
E.左右心室前負荷加重
12、第一產(chǎn)程是指()。
A.從規(guī)律宮縮至胎兒娩出
B.從規(guī)律宮縮至宮口開全
C.從胎兒娩出至胎盤娩出
D.從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出
E.從宮口開全至胎兒娩出
13、3歲男孩,生后半年即出現(xiàn)全身發(fā)絹,有蹲踞現(xiàn)象和活動后暈厥、抽搐發(fā)作。聽診胸骨
左緣第3?4肋間聞及團級收縮期雜音,肺動脈第2音減弱。
A.高滲葡萄糖
B.地西泮
C.吸氧
D.普秦洛爾(心得安)
E.地高辛
14、多器官功能障礙綜合征最常累及的器官是()。
A.心
B.腦
C.肺
D.肝
E.腎
15、男,65歲。因肺癌住院治療,使用頭抱曝月虧鈉和利巴韋林抗感染,第5天出現(xiàn)發(fā)熱(39回、
腹痛、腹瀉。大便培養(yǎng):真菌感染。真菌引起的醫(yī)院感染中,最常見的致病菌是
A.毛霉困
B.隱球菌
C.光滑念珠菌
D.白色念珠菌
E.李斯特菌
16、患者男,65歲。有肝硬化病史5年。近1周食欲明顯減退,伴嘔吐腹瀉,2天前出現(xiàn)尿
量明顯減少,每天200mL左右,血生化示:尿素氮llmmol/L。則最可能的診斷是()。
A撼染
B.肝腎綜合征
C.原發(fā)性肝癌
D.肝肺綜合征
E.門靜脈血栓形成
17、小兒結核病的最常見的類型是()。
A.結核性腦膜炎
B.結核性胸膜炎
C.原發(fā)型肺結核
D.急性粟粒型肺結核
E.浸潤型肺結核
18、糖尿病的診斷斷標準為()o
A.葡萄糖耐量2小時<8mmol/L
B.餐后2小時血糖zn.lmmol/L或空腹血糖27.0mmol/L
C.隨機血糖<7.8mmol/L及空腹血糖<5.6mmol/L
D.空腹血精3.6~6.1mmol/L
E.餐后1小時血糖211.1mmol/L
19、初次接種脊髓灰質炎疫苗的年齡是
A.出生后12個月以上
B.出生后2個月以上
C.出生后7天
D.出生后6個月以上
E.出生后4個月以上
20、女,43歲,右乳房內腫塊4cmx3cm,質硬,可活動,乳房皮膚表面呈橘皮樣,右腋下
1.5cmxl.0cm活動的淋巴結2個,病理證實為乳癌淋巴結轉移。
對預防復發(fā)最重要的出院指導是()。
A.加強營養(yǎng)
B.定期復查
C.避孕5年
D.定期乳房自查
E.加強功能鍛煉
21、食管癌的好發(fā)部位是()。
A.頸段食管
B.胸部上端食管
C.胸部中段食管
D.胸部下段食管
E.腹部食管
22、組織有形要素中最主要的是()。
A.人力
B.物力
C.財力
D.信息
E.時間
23、領導效能的內容不包括()。
A.時間效能
B.用人效能
C.決策辦事效能
D.組織整體貢獻效能
E.結構效能
24、男,40歲,診斷風心病二尖瓣狹窄,3周前進行二尖瓣替換手術,術后恢復順利,出院
前醫(yī)生告知病人終生服用華法林,護士在出院教育時應幫助病人建立何種行為?()
A.日常健康行為
B.病人角色行為
C.自我護理行為
D.自我保健行為
E.遵醫(yī)囑服藥行為
25、肺源性心臟病肺動脈高壓形成的主要因素是
A.肺小動脈閉塞
B.肺泡內壓力增加,壓迫肺泡壁毛細血管
C.長期缺氧、酸中毒致肺小動脈痙攣
D.血容量增加,血液黏稠度增高
E.毛細血管床減少
26、屬于原位菌群二度失調的是()。
A.正常菌群在原有部位發(fā)生了數(shù)量的暫時性變化
B.正常菌群在原有部位發(fā)生了種類結構的暫時性變化
C.正常菌群在原有部位發(fā)生了病理性波動
D.正常菌群轉移到另一部位定植或定居
E.可逆性失調
27、受傳者在知識、情感、態(tài)度行為等方面的變化是()。
A.傳者
B.受傳者
C.信息
D.訊息
E.傳播效果
28、易出現(xiàn)逆行性遺忘的是()o
A.腦震蕩
B.腦挫裂傷
C.顱底骨折
D.顱蓋骨折
E.硬腦膜外血腫
29、心內膜炎抗菌藥物一般用至體溫正常、病情好轉后()。
A.3天
B.5天
C.7—10天
D.14天
E.4?8周
30、在引起產(chǎn)褥感染的病原體中臨床最常見的是
A.葡萄球菌
B.衣原體
C.支原體
D.蒼白螺旋體
E.厭氧菌
31、心臟病患者可以妊娠的情況是()。
A.心功能1~2級
B.心衰病史
C.肺動脈高壓病史
D.圍生期心肌病遺留心臟肥大
E.風濕性心瓣膜病
32、患者女,65歲,診斷食道癌。擬行食道癌切除術,護士為患者所擬定的術前教育計劃
中錯誤的是
A.食管手術及麻醉的相關知識
B.術前各項準備的意義及配合要點
C.應用數(shù)字表達疼痛的方法
D.練習胸式呼吸的方法
E.術后留置各種導管的目的和意義
33、以下有關內源性和外源性醫(yī)院感染的敘述不正確的是
A.醫(yī)源性感染包括內源性感染和外源性感染
B.內源性感染又稱不可預防性感染
C.外源性感染又稱可預防性感染
D.內源性感染的微生物可來自病人體表的正常菌群
E.內源性感染的微生物可來自病人體內的潛在病灶
34、雌激素的作用除外
A.抑制輸卵管蠕動
B.使子宮內膜增生
C.促進水鈉排泄
D.促進骨中鈣質沉著
E.對丘腦下部和垂體產(chǎn)生正負反饋調節(jié)
35、評估組織資源時可進行SWOT分析,其中。是指()。
A.源于組織外部可能的威脅或不利影響
B.源于組織外部可能存在的機遇
C.評估組織內部劣勢
D.評估組織內部優(yōu)勢
E.整理組織的資源
36、腸結核的發(fā)病部位主要位于()。
A.空腸
B.回腸
C.結腸
D直腸
E.回盲部
37、II類區(qū)域環(huán)境的空氣衛(wèi)生學標準為
A.細菌總數(shù)V10cfu/cm
B.細菌總數(shù)4200Cfu/Cm
C.細菌總數(shù)WlOOcfu/cm
D.細菌總數(shù)450cfu/cm
E喜田菌總數(shù)W500cfu/cm
38、當腹瀉患兒通過補液糾正脫水和酸中毒時,突然發(fā)生驚厥,可能是
A.低血鎂
B.低血糖
C.低血鉀
D.低血鈉
E.低血鈣
39、關于小兒基礎代謝的說法哪項錯誤
A.基礎代謝隨年齡增長而減低
B.嬰兒基礎代謝占總能量的25%?30%
C.每長3歲減去lOkcal
D.腦代謝在嬰幼兒時期占全部基礎代謝的30%左右
E.嬰兒基礎代謝相對較高
40、健康教育評價的目的不包括()。
A.確定健康教育計劃的先進性和合理性
B.確定健康教育計劃的科學性和創(chuàng)新性
C.確定健康教育計劃的執(zhí)行情況
D.確定健康教育預期目標的實現(xiàn)
E.總結健康教育的成功與不足
41、患兒女,11個月。出現(xiàn)弛張高熱,咳嗽5天,精神差,食欲不振,時有嘔吐,查體:
煩躁不安,面色蒼白,氣促,見三凹征,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,兩肺可聞及中小濕啰音,
血WBC26xlO/L。
A.呼吸道炎癥加重
B.并發(fā)膿氣胸
C.高熱所致
D.并發(fā)心力衰竭
E.呼吸性酸中毒
42、乙型腦炎病毒感染后血清中出現(xiàn)特異性IgM抗體的天數(shù)是()o
A.第1天
B.第2天
C.第3天
D.第4天
E.第5天
43、在生物醫(yī)學模式以及現(xiàn)代社會背景下的醫(yī)患關系呈現(xiàn)的傾向正確的是
A.利益化
B.法律化
C.行為化
D.模式化
E.表面化
44、放置與清潔暖箱的正確方法是()
A.每周用消毒液擦拭箱內外1次
B.每天以陽光直射30分鐘
C.連續(xù)使用者每月調換1次暖箱
D.暖箱用后以消毒液擦拭及紫外線照射
E.暖箱放置的房間溫度應低于20S
45、我國首創(chuàng)的檢查食管癌的方法是()。
A.領餐X線檢查
B.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細胞檢查
C.纖維食管鏡檢查
D.CT檢查
E.B超檢查
46、小兒生后,逐漸消失的先天性反射是()。
A.吮吸反射
B.腹壁反射
C.吞咽反射
D.提睪反射
E.腱反射
47、醫(yī)院感染暴發(fā)中流行病學處理的基本步驟,前三步是()。
A.證實流行或暴發(fā))查找感染源好查找引起感染的因素
B.證實流行或暴發(fā)好組織落實有效的控制措施玲寫出調查報告
C.查找感染源玲證實流行或暴發(fā)好查找引起感染的因素
D.查找引起感染的因素玲證實流行或暴發(fā)好查找感染源
E.查找感染源好查找引起感染的因素玲證實流行或暴發(fā)
48、腦性癱瘓最常見的中樞性癱瘓類型,主要病因是
A.腦神經(jīng)受損
B.肌肉神經(jīng)受損
C.靜止性震顫
D.錐體系受累
E.腦水腫
49、患者,男性,70歲。因活動后心悸、氣短、下肢水腫2周,近3日夜間不能平臥,以
心力衰竭入院。既往無癥狀時,冠脈造影示三支血管病變。最可能的診斷是
A.高血壓性心臟病
B.缺血性心肌病
C.甲亢性心肌病
D.克山病
E.急性心肌炎
50、兒茶酚胺包括()。
A組胺
B.腎上腺素
C.腎素、多巴胺
D.去甲腎上腺素、組胺
E.腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺
二、多選題
51、產(chǎn)傷致小腦天幕撕裂引起的顱內出血部位在()。
A.蛛網(wǎng)膜下腔
B.硬腦膜下
C.大腦實質
D.腦室內
E.小腦
52、顱內壓正常值為()。
A.0.2?0.6kPa(20?60mmH2O)
B.0.7~2.0kPa(70?200mmH2O)
C.2.1~3.0kPa(210-300mmH20)
D.3.1~3.6kPa(310?360mmH2O)
E.3.7?4.6kPa(370?460mmH2O)
53、法洛四聯(lián)癥喜蹲踞主要是由于蹲踞
A.緩解漏斗部肌肉痙攣
B.減少心、腦等重要臟器的氧耗
C.使勞累及氣促緩解
D.增大體循環(huán)阻力,減少右向左分流及回心血量
E.增加靜脈回心血量
54、某醫(yī)院外科接到某地區(qū)先心病的重大任務,護士長將護士甲和護士乙兩名經(jīng)驗豐富的護
士組織起來,方式屬于()。
A.彈性授權
B.引導授權
C.不充分授權
D.制約授權
E.逐漸授權
55、女性青春期開始的標志是
A.出現(xiàn)陰毛及腋毛
B.乳房豐滿
C.月經(jīng)初潮
D.音調變高
E.皮下脂肪增多
56、低滲性脫水早期尿液的變化是()。
A.尿量減少
B.尿量略增或不變
C.尿比重增高
D.尿少而比重低
E.管型和蛋白尿
57、與人體的呼吸中樞等生命中樞相關聯(lián)的是()o
A.小腦
B.腦干
C.大腦
D.間腦
E.腦神經(jīng)
58、我國小兒血液病學會暫定6個月以下嬰兒貧血標準中,1?4個月嬰兒的貧血標準是血
紅蛋白低于()。
A.90g/L
B.100g/L
C.105g/L
D.110g/L
E.115g/L
59、原發(fā)性肝癌肝外血行轉移最常見的是()。
A.腦
B.肺
C.腎
D.盆腔
E.腎上腺
60、酒精中毒患兒呼吸有
A.苦杏仁味
B.腐爛蘋果味
C.臭氨味
D.乙醇味
E.蒜臭味
61、正常菌群在醫(yī)院感染學上的意義主要是()。
A.營養(yǎng)作用
B.免疫作用
C.拮抗致病菌
D.延緩衰老
E.代謝作用
62、腦梗死后,最早顯示的典型CT圖像和時間是()。
A.發(fā)病后即見腦室擴大
B.發(fā)病后即見低密度影
C.發(fā)病后即見高密度影
D.發(fā)病后24?48小時見低密度影
E.發(fā)病后24?48小時見高密度影
63、熱燒傷的病理改變主要取決于()o
A.熱源類型及受熱時間
B.熱源溫度及受傷部位
C.受熱時間及受傷面積
D.熱源溫度及受熱時間
E.熱源溫度及受傷面積
64、某護士在清洗外科手術器械時,不慎用銳利的器械刺傷手指。該護士必須立即進行的處
理是()。
A.擠血并沖洗傷口
B.清創(chuàng)
C.消毒
D.找到可能感染的病原種類證據(jù)
E.感染科備案、抽血
65、醫(yī)院感染中,泌尿道感染的主要致病病原體是()。
A.表皮葡萄球菌
B.不動桿菌
C.大腸桿菌
D.支原體
E.衣原體
66、關于小兒皮膚、黏膜屏障作用的特點,正確的是()。
A.上皮細胞具有機械屏障作用
B.皮脂腺分泌的脂肪酸較多
C.皮膚汗腺分泌的乳酸較多
D.呼吸道黏膜中的溶菌酶較多
E.胃液分泌的胃酸較多
67、癲癇的發(fā)病機制主要是(),
A.腦血管破裂出血
B.大腦神經(jīng)元異常放電
C.大腦假神經(jīng)遞質形成
D.血液中芳香族氨基酸增多
E.血氨增高影響腦細胞代謝
68、導致外陰、陰道創(chuàng)傷的主要原因是()。
A.不慎跌倒
B.騎跨傷
C.性強暴
D.初次性交
E.陰道分娩
69、確診膿胸最有效的依據(jù)是
A.胸部CT檢查
B.胸膜腔穿刺抽液檢查
C.胸部X線檢查
D.胸部超聲波檢查
E.纖維支氣管鏡檢查
70、2歲患兒,發(fā)熱咳嗽3天,驚厥昏迷1天。體溫39囿鼻扇,肺部散在干濕啰音,心律
齊,心率130次/分,肝未觸及,診斷是支氣管肺炎合并
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.中毒性腦病
D.中毒性腸麻痹
E.DIC
71、小兒的能量需要與成人最主要的不同之處是()。
A.基礎代謝所需的能量
B.生長發(fā)育所需的能量
C.食物特殊動力作用所需的能量
D.活動所需的能量
E.排瀉物中能量損失
72、洗手和對衛(wèi)生手消毒的指征是
A.直接接觸每一個患者前后
B.進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之后
C.摘手套前
D.接觸患者周圍環(huán)境及物品之前
E.處理藥物或配餐后
73、降低水痘發(fā)病率的關鍵措施是
A.早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離
B.易感兒按時接種水痘疫苗
C.接觸后注射免疫球蛋白
D.患兒停留過的病室通風3小時
E.流行期間易感兒不去人群密集的場所
74、流行性乙型腦炎的主要傳染源是()。
A.鼠
B.感染乙腦的患者
C.蚊蟲
D潴
E.犬
75、關于兒童類風濕病的健康指導,不正確的是()。
A.多與患兒及其家長溝通
B.說明服藥的種類、方法、劑量等
C.長期用藥應每2?3個月檢查血象、肝、腎功能
D.至少休學1年,以防止復發(fā)
E.指導家長做好受損關節(jié)的功能鍛煉
76、小兒前鹵閉合的時間為()。
A.6—8周
B.3?4個月
C.1-1.5歲
D.2歲
E.2-2.5歲
77、痢疾桿菌引起全身毒血癥的主要致病因素是()o
A.外毒素
B.透明質酸酶
C.莢膜
D.內毒素
E.鞭毛
78、下列哪種原因導致重癥肺炎患兒發(fā)生嚴重腹脹
A.低鉀血癥
B.胃腸功能紊亂
C.體溫變化大
D.低鈉血癥
E.中毒性腸麻痹
79、幼兒期的生長發(fā)育特點是
A.不易發(fā)生營養(yǎng)缺乏和消化紊亂
B.識別危險的能力強
C.體格發(fā)育最快
D.語言思維和應人應物的能力增強
E.自身免疫力增強,傳染病發(fā)生率低
80、流行性腮腺炎腮腺腫大的臨床特點是()
A.于2?3天達高峰
B.腫大以頜下為中心
C.邊緣清楚
D.周圍組織無受累
E.局部皮膚顏色發(fā)紅
81、下列哪項不屬于麻疹常見的并發(fā)癥
A.支氣管肺炎
B.喉炎
C.腦膜炎
D.結核惡化
E.維生素A缺乏
82、子宮降至盆腔,在腹部摸不到宮底的時間為()。
A產(chǎn)后10天
B.產(chǎn)后3周
C.產(chǎn)后3?4周
D.產(chǎn)后4?6周
E.產(chǎn)后6周
83、健康教育要求因人而異、因勢利導,以適應行為特點的()。
A.可塑性
B.差異性
C.目的性
D.自發(fā)性
E.偶然性
84、2歲以內小兒乳牙數(shù)目的計算方法是
A.月齡減2?4
B.月齡減4?6
C.月齡減2?8
D.月齡減2?10
E.月齡減6~12
85、一氧化碳中毒輔助檢查為()。
A.膽堿酯酶活性測定
B.碳氧血紅蛋白測定
C.心肌酶學測定
D.C02結合力測定
E.堿性磷酸酶測定
86、辦公室只有一臺計算機,甲乙二人都想在同一天使用。經(jīng)過協(xié)商,甲在上午用,乙在下
午用。用這種解決沖突的方法是()o
A.強制
B.合作
C.回避
D遷就
E.妥協(xié)
87、風濕病人什么情況下去醫(yī)院就診()。
A.關節(jié)僵硬
B.關節(jié)畸形
C.關節(jié)疼痛
D晨僵
E.活動障礙
88、用堿性溶液沖洗陰道,可提高()的治療療效。
A.滴蟲性陰道炎
B.陰道假絲酵母菌病
C.細菌性陰道炎
D.淋菌性陰道炎
E.老年性陰道炎
89、在確定優(yōu)先健康教育項目時,優(yōu)先考慮對人群健康威脅嚴重、對經(jīng)濟社會發(fā)展影響較大
的問題,遵循的是()o
A.有效性原則
B.重要性原則
C.合理性原則
D.先進性原則
E.整體性原則
90、健康教育的最終目的是()o
A.傳播健康信息
B.幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識
C.改善教育對象的健康相關行為
D.減輕影響健康的危險因素
E.預防疾病,促進健康,提高生活質量
91、傳染病的基本特征不包括()。
A.潛伏性
B.流行性
C.季節(jié)性
D.地方性
E.免疫性
92、關于小兒輔食添加原則,錯誤的是()。
A.由少到多
B.由單一到多樣
C.數(shù)種一起添加
D.由細到粗
E.由稀到稠
93、人類開始通過對自己、他人、環(huán)境、社會的綜合認識,調整自己行為的階段為()。
A.被動發(fā)展階段
B.主動發(fā)展階段
C.自主發(fā)展階段
D.鞏固發(fā)展階段
E.調整發(fā)展階段
94、患兒女,1歲,近3天出現(xiàn)發(fā)熱,嘔吐,抽搐,精神萎靡,目光凝視。查體:體溫39.5回,
前庭飽滿,雙側瞳孔反射不對稱。實驗室檢查,腦髓液外觀渾濁,白細胞數(shù)30X109/L,應
首先考慮的診斷是()o
A.腦膿腫
B.腦水腫
C.化膿性腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.腦性癱瘓
95、嬰幼兒時期最常見的肺炎類型是()。
A.支氣管肺炎
B.間質性肺炎
C.吸入性肺炎
D.霉菌性肺炎
E.大葉性肺炎
96、有關持續(xù)質量改進的敘述,不正確的是()。
A.強調通過檢查手段提高質量
B.強調顧客的需要和誠信
C.強調對員工尊重、引導、激勵、授權
D.強調通過改進持續(xù)性提高質量
E.強調全員參與
97、一男性患者63歲,行纖維支氣管鏡檢,三日后咳黃色粘痰,體溫38.5回?39回,血常規(guī):
白細胞增高,應首先考慮()。
A.上呼吸道感染
B.咽炎
C.肺部感染
D.化膿性扁桃體炎
E.肺結核
98、護理部制定護士年度培訓計劃時擬對全員護士加強常用搶救技術培訓,下列哪項技術可
不作為需全員培訓的項目?()
A.吸氧
B.吸痰
C.止血包扎法
D.骨折固定
E.血液凈化
99、目前最佳的SLE篩選試驗是()o
A.皮膚狼瘡帶試驗
B.抗核抗體檢查
C.狼瘡細胞檢查
D.血清補體測定
E.毛細血管鏡檢查
100,最易在新生兒室形成暴發(fā)流行的病原微生物是()0
A.柯薩奇病毒
B.銅綠假單胞菌
C.腦膜炎球菌
D.鏈球菌
E.乙肝病毒
參考答案與解析
1、答案:A
本題解析:
甲型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播(消化道傳播)。被甲肝病人大便污染的水、食物等,未經(jīng)徹
底消毒被人飲用或食用就很容易引起甲肝的暴發(fā)流行。
2、答案:C
本題解析:
新生兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征不明顯,原因是顱縫及前鹵未閉,對顱壓升高起緩沖作用。
主要表現(xiàn):眼神發(fā)直,抽搐,前鹵膨隆,觸之緊張感,顱縫增寬,提示顱壓已明顯升高。
【該題針對"實踐能力-化膿性腦膜炎護理措施”知識點進行考核】
3、答案:C
本題解析:
陰道后穹窿穿刺是穿刺后穹窿抽出液體用于檢查的手術。診斷異位妊娠破裂,最簡單可靠的
方法是陰道后穹窿穿刺。
4、答案:E
本題解析:
由于門急診患者、陪護人員、探視人員及其他流動人員在醫(yī)院內停留時間相對短暫,常常難
以確定其感染是否來自于醫(yī)院,所以醫(yī)院感染的對象主要為住院患者。
5、答案:A
本題解析:
超急性排斥:由于受者體內已有抗供者組織抗原的抗體,在移植手術后24小時內或更短時
間內發(fā)生,移植器官內形成廣泛血栓,移植器官功能迅速衰竭。
6、答案:A
本題解析:
膿胸是指膿性滲出液積聚于胸膜腔內的化膿性感染。根據(jù)感染波及的范圍,膿胸可分為局限
性膿胸和全膿胸;按引起感染的致病菌不同則可分為化膿性、結核性和特異病原性膿胸;按
病程可分急性膿胸和慢性膿胸。膿胸患者大量滲出液體布滿全胸膜腔時稱為全膿胸。
7、答案:E
本題解析:
護士應根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求,準確執(zhí)行醫(yī)囑,并觀察病人
用藥后的反應,配合醫(yī)師做好各種標本的留取和送檢工作。E項,屬于臨床醫(yī)師的職責。
8、答案:C
本題解析:
小兒單純性肥胖的病因包括:能量攝入過多(主要)、活動量過少、遺傳因素、其他(進食
過快、飽食中樞和饑餓中樞調節(jié)失衡、精神創(chuàng)傷、心理異常)。
9、答案:E
本題解析:
團型呼吸衰竭即缺氧不伴C02潴留,即低氧性呼吸衰竭,血氣分析特點是PaO2<60mmHg,
PaC02降低或正常(正常值為35?45mmHg)。主要見于肺換氣功能障礙(通氣/血流比例失
調、彌散功能損害、肺動-靜脈分流等),如嚴重肺部感染性疾病、間質性肺疾病、急性肺栓
塞等。
10、答案:B
本題解析:
胰高血糖素由胰島A細胞分泌,胰島素由胰島B細胞分泌,胰液由胰腺的腺泡細胞和小導
管管壁細胞分泌,胰淀粉酶由胰腺的腺泡細胞分泌,生長激素由腺垂體細胞分泌。
11、答案:C
本題解析:
后負荷又稱壓力負荷。原發(fā)性高血壓致使左心室后負荷加重,心臟收縮承受的阻力負荷增加,
引起心肌細胞肥大,最終導致左心室肥厚和擴張。
12、答案:B
本題解析:
第一產(chǎn)程:又稱宮頸擴張期,是指從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全。初產(chǎn)婦約需11~12小時,
經(jīng)產(chǎn)婦6~8小時。
13、答案:D
本題解析:
1.法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn):1.青紫2.蹲踞現(xiàn)象3.缺氧發(fā)作。【該題針對"兒科護理學(專業(yè)知識)
1”知識點進行考核】
2.法洛四聯(lián)癥輔助檢查:X線檢查心影呈"靴型",肺血減少?!驹擃}針對"兒科護理學(專業(yè)
知識)1”知識點進行考核】
3.法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥有:①腦血管意外(栓塞、出血);②腦膿腫;③感染性心內膜
炎;④紅細胞增多癥或相對性貧血;⑤出血傾向?!驹擃}針對"兒科護理學(專業(yè)知識)1"
知識點進行考核】
4.肺動脈狹窄使肺血減少,右室收縮期壓力增高,右室血分流至左室、主動脈,產(chǎn)生發(fā)絹,
缺氧現(xiàn)象?!驹擃}針對"兒科護理學(專業(yè)知識)1"知識點進行考核】
5.【該題針對"兒科護理學(專業(yè)知識)1”知識點進行考核】
6.一旦患兒缺氧暈厥發(fā)生應將患兒置于膝胸臥位,給予吸氧,并與醫(yī)生配合給予嗎啡及普祭
洛爾搶救治療?!驹擃}針對"兒科護理學(專業(yè)知識)1"知識點進行考核】
14、答案:C
本題解析:
多器官功能障礙綜合征(MODS)是指機體在遭受嚴重創(chuàng)傷、休克、感染及外科大手術等急
性疾病過程中,有兩個或兩個以上的器官或系統(tǒng)同時或序貫發(fā)生功能障礙,以至不能維持內
環(huán)境穩(wěn)定的臨床綜合征。肺是MODS發(fā)病過程中最容易和最早受到損害的器官,其病理變
化包括:肺泡毛細血管膜通透性增加、肺泡團型細胞代謝障礙、肺血管調節(jié)功能障礙、肺微
循環(huán)障礙。
15、答案:D
本題解析:
1.原正常菌群大部分被抑制,只有少數(shù)菌種占決定性優(yōu)勢。發(fā)生三度失調的原因常為廣譜抗
菌藥物的大量應用使大部分正常菌群消失,而代之以過路菌或外襲菌,并大量繁殖而成為該
部位的優(yōu)勢菌。正常菌群的三度失調亦稱菌群交替癥或二重感染。
2.常見的真菌感染是白色念珠菌、熱帶念珠菌和曲霉菌。
3.預防性用藥一般在術前0.5?1小時通過靜脈途徑給予一次足量抗生素。
16、答案:B
本題解析:
患者老年男性,有肝硬化病史,出現(xiàn)腎功能障礙,考慮肝腎綜合征。
17、答案:C
本題解析:
原發(fā)型肺結核包括原發(fā)綜合征與支氣管淋巴結結核,為結核菌初次侵入肺部后的原發(fā)感染。
是小兒肺結核的主要類型,多呈良性經(jīng)過,但亦可進展導致干酪性肺炎、結核性胸膜炎,或
惡化進展為血行播散型肺結核或結核性腦膜炎。
18、答案:B
本題解析:
血糖空腹和餐后2小時血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)??崭寡?7.0mmol/L,和(或)
餐后(從吃第一口飯起計數(shù)時間)2小時血糖211.1mmol/L可確診本病。
19、答案:B
本題解析:暫無解析
20、答案:C
本題解析:
對乳腺癌患者5年內避免妊娠,可預防復發(fā)。
21、答案:C
本題解析:
食管癌以胸中段食管癌較多見,下段次之,上段較少,賁門部癌可向上延伸累及食管下段,
大多為鱗癌。
22、答案:A
本題解析:
護理管理中有形要素是指具有某種實體形態(tài)的資源,包括人力、物力和財力,其中人力是有
形要素當中最為重要的因素。
23、答案:E
本題解析:
領導效能的內容包括:決策效能、時間效能、用人效能、辦事效能、組織整體貢獻效能。
24、答案:E
本題解析:
二尖瓣替換術后續(xù)終生服用華法林,否則會有再栓塞的風險。護士應在出院教育時應幫病人
建立遵醫(yī)囑服藥行為,使手術效果長久。
25、答案:C
本題解析:
缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒均可導致肺血管收縮、痙攣,肺血管阻力增高,形成肺動
脈高壓。
26、答案:C
本題解析:
二度失調又稱比例失調,是指正常菌群的結構、比例失調呈相持狀態(tài);菌群內由生理波動轉
變?yōu)椴±聿▌?。去除失調因素后菌群仍處于失調狀態(tài),不易恢復,即具有不可逆性。
27、答案:E
本題解析:
傳播效果是指傳播對人的行為產(chǎn)生的有效結果。具體指受傳者接受信息后,在知識、情感、
態(tài)度、行為等方面發(fā)生的變化。
28、答案:A
本題解析:
逆行性遺忘可由腦震蕩或有器質性疾病、服用鎮(zhèn)靜催眠藥物、心理創(chuàng)傷事件所致。
29、答案:E
本題解析:
心內膜炎抗菌藥物一般用至體溫正常后1?2個月,有遷徙病灶者需更長,直至病灶消失。
30、答案:E
本題解析:
產(chǎn)婦生殖道內有大量的病原體,以厭氧菌占優(yōu)勢。產(chǎn)褥感染常見的病原體:需氧性鏈球菌屬、
大腸埃希菌、葡萄球菌、厭氧性鏈球菌、厭氧類桿菌屬、支原體、衣原體、白色念珠菌等。
31、答案:A
本題解析:
心功能評級為一、二級者可以繼續(xù)妊娠,心功能評級為三、四級者不適合妊娠,需要終止妊
娠,以免導致心衰的發(fā)生。心功能一級(心功能代償期):無癥狀,體力活動不受限制;心
功能二級(一度心功能不全):較重體力活動則有癥狀,體力活動稍受限制。
32、答案:D
本題解析:
食管癌手術屬于開胸手術,患者術前應練習腹式呼吸。故選D。
33、答案:A
本題解析:
醫(yī)院感染包括內源性和外源性感染。內源性感染指來自病人體內或體表的正常菌群或條件致
病菌,包括體內的潛在病灶,因此內源性感染又稱為自身感染或不可預防性感染;外源性感
染指病原體來自體外,如其他病人、病原攜帶者,又稱為交叉感染、環(huán)境感染或可預防性感
染,其中病原體來自沒有消毒滅菌的醫(yī)療器具、污染的血制品和藥品等醫(yī)療行為所致的稱為
醫(yī)源性感染。因此,醫(yī)源性感染僅是外源性感染的一種類型。所以選項A的敘述不正確。
34、答案:A
本題解析:
雌激素水平不能影響輸卵管的蠕動。
35、答案:B
本題解析:
SWOT分析法中S(strengths)是優(yōu)勢、W(weaknesses)是劣勢,0(opportunities)是機
會、T(threats)是威脅。
36、答案:E
本題解析:
腸結核主要位于回盲部,因為:①含有結核桿菌的腸內容物在回盲部停留較久,增加了局
部黏膜的感染機會;②結核桿菌易侵犯淋巴組織,而回盲部富有淋巴組織。
37、答案:B
本題解析:
1.團類區(qū)域環(huán)境的空氣消毒:這類環(huán)境要求空氣中的細菌總數(shù)W200cfu/cm?;仡惌h(huán)境包括
普通手術室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護性隔離室、供應室無菌區(qū)、燒傷病房、重
癥監(jiān)護病房。
2.團類區(qū)域環(huán)境的空氣消毒:這類環(huán)境要求空氣中的細菌總數(shù)W10cfu/m,團類環(huán)境包括層流
潔凈手術室和層流潔凈病房。只能采用層流通風,才能使空氣中的微生物減到此標準以下。
38、答案:E
本題解析:
腹瀉患兒進食少,從大便丟失鈣、鎂,可使體內鈣、鎂減少,但一般不嚴重,腹瀉較久或合
并活動性佝僂病的患兒血鈣較低。但在脫水和酸中毒時,由于血液濃縮和離子鈣增加,可不
出現(xiàn)低鈣表現(xiàn)。在脫水和酸中毒被糾正后,離子鈣減少,出現(xiàn)低鈣癥狀。低鈣血癥表現(xiàn)為抽
搐或驚厥等;極少數(shù)患兒經(jīng)補鈣后癥狀仍不好轉,應考慮為低鎂血癥,表現(xiàn)為手足震顫、手
足搐搦或驚厥。該題正確的答案是E。
【該題針對實踐能力-小兒腹瀉護理措施"知識點進行考核】
39、答案:B
本題解析:
嬰幼兒時期,基礎代謝的能量需要占總能量的50%?60%。以后隨年齡增長而逐漸減少,到
12歲時接近成人。此外,由于年齡不同,各器官代謝在基礎代謝中所占比例也存在差異,
如腦代謝在嬰幼兒時期占全部基礎代謝的30%左右,而成人則只占25%;嬰兒期肌肉消耗的
能量較少,僅占8%,成人則增加至30%。
【該題針對"實踐能力-嬰兒喂養(yǎng)"知識點進行考核】
40、答案:B
本題解析:
評價的目的包括:確定健康教育計劃的先進性和合理性;確定健康教育計劃的執(zhí)行情況;確
定健康教育預期目標的實現(xiàn)及持續(xù)性;總結健康教育的成功與不足之處,提出進一步的研究
假設。
41、答案:B
本題解析:
根據(jù)患兒起病急、發(fā)病年齡及肺部體征出現(xiàn)早等特點,考慮是金黃色葡萄球菌肺炎,首優(yōu)護
理診斷是:氣體交換受損。后出現(xiàn)呼吸困難加重,經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解,并
發(fā)膿氣胸。
42、答案:D
本題解析:
乙型腦炎病毒特異性IgM抗體在感染后第4天即可在血中出現(xiàn),2?3周達到高峰。因此檢
測特異性IgM抗體有助于早期診斷。
43、答案:B
本題解析:暫無解析
44、答案:D
本題解析:
暖箱的清潔應每天進行;同時應避免陽光直射,以免影響其溫度;連續(xù)使用者每周即調換一
次暖箱;暖箱放置的房間溫度應高于230,以減少暖箱輻射熱的損失。只有答案D是正確的。
45、答案:B
本題解析:
食管拉網(wǎng)脫落細胞檢查是我國首創(chuàng)的一種用于普查早期食管癌的檢測方法。采用罩有絲網(wǎng)的
氣囊導管,經(jīng)口腔插入胃內,然后注氣膨脹、緩慢拉出;將黏附于絲網(wǎng)上的黏液或血液涂片,
查找癌細胞。
46、答案:A
本題解析:
小兒生后具有覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射、交叉伸腿反射等原始反射。正常
情況下,生后數(shù)月原始反射可自然消失。若新生兒無原始反射或原始反射數(shù)月后仍存在均說
明神經(jīng)系統(tǒng)有病變。
47、答案:A
本題解析:
醫(yī)院感染暴發(fā)中流行病學處理的基本步驟依次為:證實流行或暴發(fā);查找感染源及查找引起
感染的因素;制定控制措施;分析調查資料,寫出調查報告;總結經(jīng)驗,制定防范措施。
48、答案:D
本題解析:
腦性癱瘓痙攣型:約占50%?60%,是最常見的中樞性癱瘓類型。主要因錐體系受累。
【該題針對實踐能力-腦性癱瘓護理措施”知識點進行考核】
49、答案:B
本題解析:
缺血性心肌病是由于冠狀動脈硬化狹窄,心肌長期血供不足,發(fā)生纖維化,心臟逐漸擴大,
導致心律失常和心力衰竭。此患者有心功能不全的癥狀,無其他病史,冠造示冠脈三支病變,
首先考慮缺血性心肌病。
50、答案:E
本題解析:
兒茶酚胺是一種含有兒茶酚和胺基的神經(jīng)類物質,包括去甲腎上腺素(NA)、腎上腺素(Adr)
和多巴胺(DA)。這三種兒茶酚胺都是由酪氨酸為前體轉化得到的。
51、答案:B
本題解析:
難產(chǎn)患兒不適當?shù)闹a(chǎn)可使胎兒頭部受擠壓而導致小腦天幕撕裂,硬腦膜下出血,大腦表面
靜脈撕裂常伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血。
52、答案:B
本題解析:
成人顱內壓:70?200mmH2O;兒童顱內壓:50?100mmH20。
53、答案:D
本題解析:暫無解析
54、答案:D
本題解析:
護士甲和護士乙同為經(jīng)驗豐富的護士,在權力上可以起到制約作用。
55、答案:C
本題解析:
月經(jīng)初潮是女性青春期開始的一個重要標志。由于卵巢功能尚不完善,初潮后月經(jīng)周期不規(guī)
律,經(jīng)過一段時間逐漸形成規(guī)律。
56、答案:B
本題解析:
低滲性缺水指缺水少于缺鈉,缺水發(fā)生后,細胞外液處于低滲狀態(tài)。機體通過減少抗利尿激
素的分泌,使水在腎小管的再吸收減少,尿排出增多,目的是多排出水來調節(jié)細胞外液中鈉
的濃度。故尿量略增或不變。尿比重低于1.010。
57、答案:B
本題解析:
腦干的功能主要是維持個體生命,包括心跳、呼吸、消化、體溫、睡眠等。
58、答案:A
本題解析:
我國小兒血液病學會暫定6個月以下嬰兒貧血標準:新生兒Hb<145g/L;1~4個月Hb<
90g/L;4?6個月Hb<100g/L者為貧血。臨床上根據(jù)Hb及RBC可將貧血分輕、中、重、極
重四種程度。
59、答案:B
本題解析:
原發(fā)性肝癌肝內血行轉移發(fā)生最早、最常見;最常見的肝外血行轉移器官為肺轉移,胸腔轉
移以右側多見,可有胸水征。
60、答案:D
本題解析:暫無解析
61、答案:C
本題解析:
正常菌群對人體無害,其生理作用通常表現(xiàn)為:營養(yǎng)作用、免疫調節(jié)作用、定植抵抗力作用、
生物屏障作用和其他作用。正常菌群在醫(yī)院感染學上的意義主要是拮抗致病菌。
62、答案:D
本題解析:
腦梗死后無明顯影像學改變,發(fā)病后24?48小時可見梗死區(qū)低密度影。
63、答案:D
本題解析:
熱燒傷病理改變,取決于熱源溫度和受熱時間。
64、答案:A
本題解析:
護士在處置血液和血液污染的器械時應戴手套或采用不直接接觸的操作技術,謹慎地處理利
器,嚴防利器刺傷,一旦被利器刺傷必須立即處理,擠血并沖洗傷口、清創(chuàng)、消毒、包扎、
報告和記錄、跟蹤監(jiān)測,盡量找到可能感染的病原種類證據(jù),以便根據(jù)病原學的特點阻斷感
染。
65、答案:C
本題解析:
泌尿道感染的主要致病病原體是大腸埃希菌,能黏附在泌尿道的上皮細胞上。
66、答案:D
本題解析:
呼吸道黏膜表面的黏液層表面有大量的巨噬細胞,可以清除入侵的細菌、粉塵、衰老的細胞、
失活的肺表面活性物質,并且黏膜中的溶菌酶較多。
67、答案:B
本題解析:
癲癇即俗稱的"羊角風"或"羊癲風",是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障
礙的一種慢性疾病,是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一,患病率僅次于腦卒中。
68、答案:E
本題解析:
婦女生殖器官損傷極為常見,尤以外陰和陰道損傷為著,一般多發(fā)生于婦女分娩時,但亦可
在非分娩期因各種不同原因引起。
69、答案:B
本題解析:
因為只有胸膜腔穿刺抽出膿液,才能確診膿胸。
70、答案:C
本題解析:
小兒肺炎神經(jīng)系統(tǒng):發(fā)生腦水腫中毒性腦病時出現(xiàn)煩躁或嗜睡、意識障礙、驚厥、前鹵隆起、
瞳孔對光反射遲鈍或消失、呼吸節(jié)律不齊甚至停止。
【該題針對"專業(yè)知識-小兒肺炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點進行考核】
71、答案:B
本題解析:
小兒對能量的需要包括5個方面:基礎代謝、食物的熱力作用、活動消耗、生長所需和排泄
丟失。其中,組織生長合成消耗能量為兒童所特有,生長所需能量與兒童生長的速度呈正比,
隨年齡增長逐漸減少。
72、答案:A
本題解析:
洗手和對衛(wèi)生手消毒的指征:①直接接觸每一個患者前后,從同一患者身體的污染部位移
動到清潔部位時。②接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌
物、排泄物、傷口敷料等之后。③穿脫隔離衣前后,摘手套后。④進行無菌操作、接觸清
潔、無菌物品之前。⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后。⑥處理藥物或配餐前。
73、答案:B
本題解析:
降低水痘發(fā)病率的關鍵措施是為易感兒按時接種水痘疫苗。
【該題針對實踐能力-水痘護理措施”知識點進行考核】
74、答案:D
本題解析:
流行性乙型腦炎的流行病學特點:①傳染源:人和動物,豬是主要傳染源;②傳播途徑:
蚊蟲叮咬傳播,三帶喙庫蚊是主要傳播媒介,蚊蟲不但是傳播媒介還是長期儲存宿主;③
人群易感性:普遍易感,感染后多成隱性。
75、答案:D
本題解析:
關心患兒,多與患兒及家長溝通,了解病情,并給予精神安慰,提高他們戰(zhàn)勝疾病的信心。
指導患兒及家長做好受損關節(jié)的功能鍛煉,幫助患兒克服因慢性病或殘疾造成的自卑心理。
鼓勵父母不要過度保護患兒,多讓患兒置身于現(xiàn)實生活的環(huán)境,并且多嘗試新的活動,獎賞
其獨立性。鼓勵患兒參加正常的活動和學習,使其身心健康發(fā)展。
76、答案:C
本題解析:
前鹵為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙,其對邊中點連線長度在出生時約1.5?2.0cm,前后
隨顱骨的發(fā)育而增大,6個月后逐漸骨化變小,1?1.5歲時閉合,最遲不超過兩歲。后鹵為
頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙,出生時即已很小或閉合,最遲出生后6?8周閉合。
77、答案:D
本題解析:
D項,毒血癥是全身感染的一種類型,是指病原菌在侵入的局部組織中生長繁殖后,只有其
產(chǎn)生的毒素進入血循環(huán),病原菌不入血。在嚴重革蘭陰性菌感染時,常發(fā)生內毒素血癥。
78、答案:E
本題解析:
重癥肺炎時消化系統(tǒng)可表現(xiàn)為食欲減退、嘔吐或腹瀉。發(fā)生中毒性腸麻痹時出現(xiàn)明顯的腹脹,
呼吸困難加重,腸鳴音消失;發(fā)生消化道出血時出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物,大便潛血試驗陽性或柏
油樣便。
【該題針對"專業(yè)知識-小兒肺炎臨床表現(xiàn)、治療原貝心知識點進行考核】
79、答案:D
本題解析:
此期小兒生長發(fā)育速度較前減慢,但活動范圍漸廣,智能發(fā)育較前突出,語言、思維和社會
適應能力增強,自主性和獨立性不斷發(fā)展,但對危險的識別能力不足,應注意防止意外傷害
和中毒;同時由于接觸外界較廣,而自身免疫力尚未健全,傳染病發(fā)病率仍較高,防病仍為
保健重點。
【該題針對實踐能力-不同年齡期小兒保健特點”知識點進行考核】
80、答案:A
本題解析:
腮腺腫大以耳垂為中心,邊緣不清楚,腮腺周圍組織有灼熱、疼痛感,且局部皮膚緊、亮,
觸之有彈性,無發(fā)紅,只有答案A正確。
81、答案:E
本題解析:
麻疹并發(fā)癥包括:1.支氣管肺炎;2.喉炎;3.心肌炎;4.麻疹腦炎;5.結核病惡化。
【該題針對"專業(yè)知識-麻疹臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點進行考核】
82、答案:A
本題解析:
產(chǎn)后第1日子宮底平臍,以后每日下降1?2cm。產(chǎn)后1周,在恥骨聯(lián)合上可捫到子宮底約
妊娠
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