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糖尿病病人的護(hù)理信仰制作目錄Contents01糖尿病定義02糖尿病分型03臨床表現(xiàn)04護(hù)理評(píng)估05護(hù)理要點(diǎn)06護(hù)理診斷07常見并發(fā)癥08健康指導(dǎo)糖尿病定義PLEASEADDYOURTITTLEHERE01是由于遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的一組以慢性高血糖為特征的代謝異常綜合征。因胰島素分泌或作用缺陷,或者兩種同時(shí)存在而引起碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等代謝紊亂。隨著病程延長(zhǎng)可出現(xiàn)眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等多系統(tǒng)損害,引起功能缺陷及衰竭。重癥或應(yīng)激時(shí)可發(fā)生酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)等急性代謝紊亂01型:一型糖尿病型:二型糖尿病Ⅲ型:其他特殊類型糖尿?、粜停喝焉锾悄虿√悄虿》中蚉LEASEADDYOURTITTLEHERE0202臨床表現(xiàn)PLEASEADDYOURTITTLEHERE031.典型癥狀:三多一少癥狀,即多尿、多飲、多食和消瘦。2.不典型癥狀:一些2型糖尿病患者癥狀不典型,僅有頭昏、乏力等,甚至無(wú)癥狀。有的發(fā)病早期或糖尿病發(fā)病前階段,可出現(xiàn)午餐或晚餐前低血糖癥狀。3.急性并發(fā)癥的表現(xiàn):在應(yīng)激等情況下病情加重??沙霈F(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛,多尿加重,頭暈、嗜睡、視物模糊、呼吸困難、昏迷等。4.慢性并發(fā)癥的主要表現(xiàn):①糖尿病視網(wǎng)膜病變:有無(wú)視力下降以及下降的程度和時(shí)間;是否檢查過(guò)眼底或眼底熒光造影;是否接受過(guò)視網(wǎng)膜光凝治療。②糖尿病性腎?。河袩o(wú)浮腫,尿中泡沫增多或者蛋白尿。③糖尿病神經(jīng)病變:四肢皮膚感覺異常,麻木、針刺、蟻?zhàn)吒?。足底踩棉花感,腹瀉和便秘交替,尿潴留,半身出汗或時(shí)有大汗,性功能障礙。④反復(fù)的感染:例如反復(fù)的皮膚感染,如癤、癰,經(jīng)久不愈的小腿和足部潰瘍。反復(fù)發(fā)生的泌尿系感染,發(fā)展迅速的肺結(jié)核。女性外陰瘙癢。0360mph30mph30mph實(shí)驗(yàn)室及其他檢查①尿糖測(cè)定②血糖測(cè)定③葡萄糖耐量試驗(yàn)④轉(zhuǎn)化血紅蛋白A1測(cè)定⑤血漿胰島素和C—鈦測(cè)定⑥其他1.病史①患病及治療經(jīng)過(guò):詳細(xì)詢問(wèn)病人患病的有關(guān)因素;詢問(wèn)病人的起病時(shí)間、主要癥狀及其特點(diǎn),注意詢問(wèn)有無(wú)相關(guān)誘發(fā)因素。②心理-社會(huì)狀態(tài)2.身體評(píng)估①一般狀況②營(yíng)養(yǎng)狀況③皮膚和粘膜④眼部⑤神經(jīng)和肌肉系統(tǒng)護(hù)理評(píng)估01藥物治療糖尿病急性并發(fā)癥的治療糖尿病慢性并發(fā)癥的治療健康教育飲食治療運(yùn)動(dòng)療法治療要點(diǎn)護(hù)理要點(diǎn)011.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與血糖增高、脂代謝紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、微循環(huán)障礙等因素有關(guān)3.潛在并發(fā)癥①糖尿病足②低血糖③酮癥酸中毒護(hù)理診斷01低于或高于機(jī)體需要量,與胰島素分泌或作用缺陷有關(guān)2.有感染的危險(xiǎn)31542酮癥酸中毒;高血糖髙滲狀態(tài)①預(yù)防措施②病情監(jiān)測(cè)③急救配合與護(hù)理糖尿病足①評(píng)估病人有無(wú)足潰瘍的危險(xiǎn)因素②足部觀察與檢查③保持足部清潔,避免感染④預(yù)防外傷⑤促進(jìn)肢體血液循環(huán)⑥積極控制血糖,說(shuō)服病人戒煙低血糖①加強(qiáng)預(yù)防②癥狀觀察和血糖監(jiān)測(cè)③急救護(hù)理常見并發(fā)癥01WOT疾病預(yù)防指導(dǎo)S疾病知識(shí)指導(dǎo)用藥與自我護(hù)理指導(dǎo)疾病監(jiān)測(cè)

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