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保險產(chǎn)品備案文件之二:保險條款特別提示);基本條款按本主險合同載明的意外身故保險金額與已給付意外殘疾保險金的差額給付意外身故保險被保險人因同一意外傷害事故造成殘疾程度達(dá)到本主險合同附表所列殘疾程度一項以發(fā)生上述其他情形之一導(dǎo)致被保險人身故的,本主險合同終止。本公司按本保險條款投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響本公司決定是投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對本公司在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,本公司不得解除本主險合被保險人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的,可以由其監(jiān)護(hù)人指定受益被保險人或者受益人故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,本公司對無法確定的部分,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但本公司通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生或者雖未及時通知但不影響本公司保險金作為被保險人遺產(chǎn)時,申請人必須提供可證明其具有合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文4、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師出具的附有被保險人完整病歷資料(含檢查報告的門急診病歷卡和5、由司法鑒定機構(gòu)或其他有殘疾程度鑒定資質(zhì)的醫(yī)療鑒定機構(gòu)出具的被保本公司收到索賠申請書及本主險合同約定的證明和資料的原件后,將在五日內(nèi)作出核2、因履行保險合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向人民法1、經(jīng)國家級醫(yī)療衛(wèi)生行政管理部門批準(zhǔn)的有合法經(jīng)營執(zhí)照的二級或二級以上綜合性人身保險殘疾程度與保險金給付比例表十一三一注1)失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動者,最佳矯正視力(5)上肢三大關(guān)節(jié)系指肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié);下肢三大關(guān)節(jié)系指髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和(10)語言機能的喪失系指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語言
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