高血壓病的護(hù)理_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

高血壓病人的護(hù)理常規(guī)

一:概念所謂高血壓,即在非藥物狀態(tài)下,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。長(zhǎng)期高血壓引起心、腦、腎嚴(yán)重的并發(fā)癥,最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭。二:病因1、體重超重和肥胖或腹型肥胖2、飲酒3、膳食中的鹽過高4、年齡與性別,隨年齡的增長(zhǎng)而上升,性別無大差異5、遺傳6、職業(yè):腦力高體力,城市高于農(nóng)村7、其他因素;吸煙,長(zhǎng)期精神緊張,焦慮,長(zhǎng)期的噪音影響等。三:臨床表現(xiàn)早期多無癥狀,也可有頭痛,頭暈,眼花,乏力,失眠,耳鳴等,并可造成腦,心,腎,眼底等損傷。四:護(hù)理評(píng)估1、詢問患者有無原發(fā)性高血壓的因素。2、評(píng)估患者的血壓,脈搏,心率,呼吸等,了解血壓的波動(dòng)范圍。3、詢問患者有無頭痛,胸悶,惡心等癥狀。4、評(píng)估患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),用藥史及時(shí)治療的依從性五:護(hù)理1、護(hù)理診斷:(1)疼痛:頭痛與血壓升高有關(guān);(2)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān);(3)潛在并發(fā)癥:有高血壓危重癥;(4)知識(shí)缺乏:缺乏高血壓飲食,藥物治療有關(guān)知識(shí);(5)焦慮:與血壓控制不滿意,已發(fā)生并發(fā)癥有關(guān);(6)營(yíng)養(yǎng)失調(diào);高于機(jī)體需要量;與攝入過多,缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)

2、護(hù)理措施

(1)促進(jìn)身心休息,提高機(jī)體活動(dòng)能力,保持病室安靜光線柔和,盡量減少探視,保證充足的睡眠,護(hù)士操作相對(duì)集中,動(dòng)作輕巧。

(2)并發(fā)癥的護(hù)理:半坐臥,避免活動(dòng),安定情緒,保持呼吸道通暢,吸氧,嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)生血壓猛劇升高,劇烈頭痛,嘔吐,大汗,視力模糊,面色及神志改變,肌體活動(dòng)障礙等癥狀,立即報(bào)告醫(yī)生。3:用藥護(hù)理測(cè)量用藥后血壓并觀察藥物不良反應(yīng)。4:飲食指導(dǎo)讓患者堅(jiān)持低鹽,低脂,低膽固醇飲食,限制動(dòng)物脂肪,內(nèi)臟,魚類,甲殼類等,多吃新鮮飲食飲食蔬菜,水果,鮮牛奶,豆類等,防止便秘,必要時(shí)服緩瀉劑。5:其他指導(dǎo)

減輕體重,限鹽,減少膳食脂肪,增加及保持體力活動(dòng),減輕精神壓力,保持平衡心理,戒煙限酒,

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