奧氮平聯(lián)合富馬酸奎硫平對(duì)精神分裂癥的治療效果分析

（瀘州市精神病醫(yī)院四川瀘州646000）【摘要】目的：對(duì)于喹硫平與奧氮平在精神分裂癥患者的臨床治療效果展開(kāi)探討分析。方法：選取我院于2017年4月—2018年3月間收治的100例精神分裂癥患者資料，按照臨床用藥方案的不同將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組（各50例），前者給予喹硫平治療，后者在對(duì)照組基礎(chǔ)上提供奧氮平治療，在相同的治療時(shí)間后對(duì)兩組患者的血液生化指標(biāo)（如總膽固醇、甘油三酯、血糖含量）展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組50例患者治療愈顯率為80.0％，高于對(duì)照組(60.0％)，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于精神分裂癥患者，奧氮平所帶來(lái)的影響更為顯著，這對(duì)于臨床施藥具有一定的指導(dǎo)價(jià)值。【關(guān)鍵詞】喹硫平；奧氮平；精神分裂癥；治療效果R749.3A1007-8231（2018）20-0017-02Olanzapinecombinedwithquetiapinefumarateinthetreatmentofschizophrenia【Abstract】ObJectiveToexploretheclinicaltherapeuticeffectofquetiapineandolanzapineinpatientswithschizophrenia.Methodsourhospitalin2017-2018inAprilof100casesofpatientswithschizophreniaadmittedinMarch,accordingtothedifferentclinicalregimenshouldbepidedintocontrolgroupandexperimentalgroup(50cases),theformergivingquetiapinetreatment,thelatterinthecontrolgrouponthebasisofolanzapinetreatment,atthesametimeaftertreatmentontwogroupsofpatientswithbloodbiochemicalindexes,suchastotalcholesterol,triglycerides,andglucoselevels)contrast.ResultsThetreatmentratewas80.0%,higherthanthatinthecontrolgroup(60.0%)andP<0.05.ConclusionTheeffectofolanzapineinpatientswithschizophreniaismoresignificant,whichhascertainguidingvalueforclinicalapplication.【Keywords】Quetiapine;Olanzapine;Schizophrenia;Therapeuticeffect伴隨社會(huì)發(fā)展、競(jìng)爭(zhēng)壓力的增大，人們?cè)谙硎芨哔|(zhì)量生活水平的同時(shí)，也遭受著各類精神疾病的困擾。精神分裂癥作為一種典型的精神類疾病，對(duì)于患者生命質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅。喹硫平、奧氮平在治療精神類疾病方面療效顯著，且這兩種藥物對(duì)于患者機(jī)體代謝所產(chǎn)生的影響各異，不容小視[1]。在本次臨床研究中，筆者選取了近年來(lái)收治于我院的若干精神分裂癥患者資料，對(duì)于喹硫平與奧氮平臨床治療效果展開(kāi)對(duì)比分析。現(xiàn)作如下報(bào)道。1.資料和方法1.1一般資料選取我院于2017年4月—2018年3月間收治的100例精神分裂癥患者資料，男性48例，女性52例，年齡范圍為28～62歲，平均年齡為（33.0±12.5）歲，患者病程范圍為2～9年，平均病程為（8.0±2.5）年。所有患者在入院之初均接受病情診斷，并確診符合我國(guó)臨床精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)＂對(duì)于精神分裂癥的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照臨床用藥方案的不同將患者資料分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)顯著性對(duì)比，兩組患者基本信息無(wú)顯著性差異（P>0.05），能夠進(jìn)行對(duì)比。1.2治療方法兩組患者在治療前均給予7d藥物清洗，對(duì)照組：富馬酸奎硫平片(啟維，湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司)首次劑量為50mg/d。治療期間最高可加至400mg/d，每日分早晚各1次服用。實(shí)驗(yàn)組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上，給予奧氮平片(歐蘭寧.江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司)治療。首次劑量為2.5mg/d。根據(jù)患者具體病情逐漸加量.最高可達(dá)15mg/d，1次/d，口服；兩組患者均治療6w為1療程，治療期間根據(jù)患者的具體病情合理使用苯二氮草藥、昔萘洛爾.期閫不應(yīng)用其他抗精神病藥物或電休克治療[2]。1.3療效判斷分別在治療前及結(jié)束時(shí)對(duì)兩組患者進(jìn)行BPRS(簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表))評(píng)分，以患者治療前后BPRS評(píng)分減少率進(jìn)行療效評(píng)價(jià)，（1）基本治愈：BPRS評(píng)分減少>75％；（2）顯效：BPRS評(píng)分減少50％～75％；（3）進(jìn)步：BPRS評(píng)分減少25％～49％；（4）無(wú)效：BPRS評(píng)分減少<25％。(愈顯率=基本痊愈率+顯效率)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)于兩組患者臨床治療效果展開(kāi)對(duì)比，若差異顯著，P<0.05，則表明治療效果差異顯著。2.結(jié)果實(shí)驗(yàn)組50例患者治療愈顯率為80.0％，高于對(duì)照組(60.0％)。但組間差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05），見(jiàn)表。3.討論在臨床精神科疾病中，精神分裂癥屬于重癥，患者多表現(xiàn)為情感、思維及感知覺(jué)障礙，病情具有反復(fù)性，難以治愈[3]。精神分裂癥患者經(jīng)急性期有效治療后，精神癥狀緩解或消失，自知力恢復(fù)或部分恢復(fù)，病情基本穩(wěn)定，由急性期轉(zhuǎn)入康復(fù)期[4]。而康復(fù)期患者一般存在社會(huì)功能的部分喪失及認(rèn)知功能損害，其中社會(huì)功能的退化是康復(fù)期患者病程的核心[5]。而相繼的病情復(fù)發(fā)使得許多患者在每一次復(fù)發(fā)后其功能水平都恢復(fù)到發(fā)作前的水平。如今，臨床多根據(jù)患者病情展開(kāi)口服藥物治療，其中很多藥物伴隨引發(fā)患者的不良反應(yīng)程度較低，療效顯著且確切，如奧氮平、喹硫平及利培酮等。綜上所述，喹硫平與奧氮平在治療精神分裂癥方面均能收到良好的效果，值得我們?cè)谂R床上進(jìn)一步研究與推廣?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]付永強(qiáng).奧氮平聯(lián)合富馬酸喹硫平治療精神分裂癥的療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(26):3553-3554.[2]王麗輝,鐘小兵,周憲標(biāo),等.富馬酸喹硫平聯(lián)合奧氮平對(duì)精神分裂癥患者臨床病理癥狀、認(rèn)知功能及生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2017,34(3):590-592.[3]陳虹.奧氮平聯(lián)合富馬酸喹硫平治療精神分裂癥的效果和安全性[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(32):69-70.[4]胡遠(yuǎn)洋.精神