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文檔簡介

中暑護(hù)理業(yè)務(wù)查房主講：滄州中西醫(yī)結(jié)合東院區(qū)楊旭病例資料某男。25歲，主因中在進(jìn)行野外工作時(shí)突然暈倒，被工友發(fā)現(xiàn)送至我院急診科救治。查：病人意識(shí)不清，面色蒼白，渾身大汗呼吸急促。體溫39.5℃，血壓90/60mmHg，心率110次/分，呼吸急促，雙側(cè)瞳孔等大正圓，對(duì)光反射存在，無二便失禁。迅速建立靜脈液路，0.9生理鹽水500ml+氯丙嗪25Mg靜點(diǎn)即刻，同時(shí)配合冰敷等物理降溫。氧氣吸入，接心電監(jiān)護(hù)儀密切觀察病人病情和生命體征變化。護(hù)理診斷體溫過高體液不足的危險(xiǎn)潛在并發(fā)癥：休克、壓瘡等護(hù)理措施控制室溫在20-25℃，脫去外衣，取平臥位頭偏向一側(cè)。給予病人高熱量、高維生素、高蛋白，低脂易消化飲食。密切監(jiān)測(cè)病人生命體征和病情變化及出汗情況，防止虛脫、衰竭的發(fā)生。一旦出現(xiàn)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腹瀉、出血等情況時(shí)應(yīng)立即通知醫(yī)生。異常及時(shí)通知醫(yī)師并積極配合處理。保持有效降溫，遵醫(yī)囑正確執(zhí)行藥物降溫，注意用藥后效果及有無不良反應(yīng)。物理降溫時(shí)應(yīng)將冰袋外裹毛巾置于病人頸部、腋下、腹股溝等處大血管附近，注意定時(shí)更換冰袋，避免凍傷。禁止在枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊及足底冷敷，以免引起危險(xiǎn)。護(hù)理措施出現(xiàn)呼吸抑制、深昏迷、血壓低于80mmHg等情況時(shí)則應(yīng)停止藥物降溫。糾正水電解質(zhì)和酸堿失衡，及時(shí)抽取標(biāo)本送檢并追回結(jié)果。按醫(yī)囑用藥積極治療。防止出現(xiàn)脫水、休克等并發(fā)癥。做好基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)翻身，防止壓瘡的出現(xiàn)。氧氣吸入，定時(shí)更換鼻導(dǎo)管和濕化瓶。病人健康宣教告知病人應(yīng)盡量避免高溫作業(yè)，必須高溫作業(yè)時(shí)必須加強(qiáng)勞動(dòng)防護(hù)，

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