醫(yī)療垃圾環(huán)評一、目的和范圍：

制定《醫(yī)療垃圾環(huán)評》管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療廢物的種類和數(shù)量不斷增加，如何科學(xué)、合理地處理這些廢物，防止其對環(huán)境造成污染，保障人民群眾的健康，已成為當(dāng)前亟待解決的問題。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的所有科室和部門，包括但不限于臨床、醫(yī)技、藥劑、后勤等部門，旨在建立一套完善的醫(yī)療廢物管理體系，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、收集、運輸、儲存到處置的各個環(huán)節(jié)得到有效監(jiān)管。通過實施本制度，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理水平，降低醫(yī)療廢物對環(huán)境的影響，為構(gòu)建和諧、綠色、安全的醫(yī)療環(huán)境奠定基礎(chǔ)。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地管理和控制這些廢物，根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物被細分為以下五大類：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等過程中，可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。此類廢物包括但不限于：

-患者使用過的或一次性醫(yī)療用品，如注射器、輸液器、棉簽、敷料等；

-醫(yī)療機構(gòu)在診斷、治療過程中產(chǎn)生的廢棄生物制品、血液制品等；

-病原微生物實驗室廢棄的標(biāo)本、培養(yǎng)基、實驗動物尸體等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，可能對人體造成物理性傷害的廢物。此類廢物包括：

-廢棄的醫(yī)用銳器，如針頭、刀片、玻璃試管等；

-廢棄的醫(yī)療器械、設(shè)備部件等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，含有大量病原體或有害物質(zhì)的廢棄生物組織、器官、尸體等。此類廢物包括：

-手術(shù)過程中產(chǎn)生的廢棄組織、器官等；

-醫(yī)學(xué)解剖、病理診斷中產(chǎn)生的廢棄樣本等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等過程中產(chǎn)生的過期、變質(zhì)、不合格或廢棄的藥品及其包裝物。此類廢物包括：

-過期、變質(zhì)的藥品；

-不合格或廢棄的藥品；

-藥品包裝材料。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等過程中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性、爆炸性等特性的化學(xué)物品及其廢棄物。此類廢物包括：

-化學(xué)試劑、消毒劑、實驗室廢棄化學(xué)品等；

-醫(yī)療設(shè)備維修過程中產(chǎn)生的廢棄化學(xué)物品。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門職責(zé)，特制定以下分工：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及政策要求，定期對制度進行評估和更新；

-對醫(yī)療廢物管理的相關(guān)政策、法規(guī)和技術(shù)指南進行研究，為醫(yī)院制定相關(guān)管理制度提供科學(xué)依據(jù)；

-定期組織醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提高全院員工對醫(yī)療廢物管理的認識和技能。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責(zé)組織全院范圍內(nèi)的醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，確保各部門員工掌握醫(yī)療廢物分類、收集、運輸、儲存及處置的相關(guān)知識；

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行評估，為醫(yī)院感染管理委員會提供決策依據(jù)。

3.總務(wù)部：

-負責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運、醫(yī)院儲存的管理，確保醫(yī)療廢物在規(guī)定時間內(nèi)得到安全、合規(guī)的處置；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，定期檢查和清洗，確保其正常使用；

-建立醫(yī)療廢物運輸、儲存的相關(guān)記錄，為監(jiān)督管理提供依據(jù)。

4.各部門負責(zé)人：

-負責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的組織實施，確保制度在本部門的落實；

-監(jiān)督本部門員工遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定，對違規(guī)行為及時進行糾正；

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室報告本部門醫(yī)療廢物管理情況，接受監(jiān)督檢查。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處置，以下詳細闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)立分類收集點：各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量和種類，合理設(shè)置醫(yī)療廢物分類收集點，確保廢物在產(chǎn)生源頭得到有效分類。

b.使用合格的收集容器：各科室應(yīng)配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物分類收集容器，容器須有明顯標(biāo)識，注明廢物類別。

c.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)收集：科室工作人員在收集醫(yī)療廢物時，應(yīng)遵循以下分類標(biāo)準(zhǔn)：

-感染性廢物：放入黃色垃圾袋或黃色容器內(nèi)；

-損傷性廢物：放入銳器盒或?qū)Ｓ萌萜鲀?nèi)；

-病理性廢物：放入黃色垃圾袋，并作好密封處理；

-藥物性廢物：放入紅色垃圾袋或紅色容器內(nèi)；

-化學(xué)性廢物：放入專門的化學(xué)廢物容器內(nèi)。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：過期、變質(zhì)或廢棄的藥物應(yīng)放入專門的藥物廢物容器內(nèi)，嚴(yán)禁直接丟棄至其他廢物容器。對于易燃、易爆或劇毒的藥物，應(yīng)采取特殊措施，如單獨存放、加強防火防爆措施等。

b.化學(xué)性廢物：化學(xué)性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)進行分類，如酸性、堿性、有機溶劑等，分別存放于不同的化學(xué)廢物容器內(nèi)?？剖覒?yīng)建立化學(xué)廢物的詳細清單，包括種類、數(shù)量、存放位置等，并定期檢查容器密閉性和標(biāo)簽完整性。

3.管理要求：

a.科室應(yīng)定期對工作人員進行醫(yī)療廢物分類收集和處理的培訓(xùn)，確保每位員工熟悉相關(guān)知識和操作流程。

b.科室負責(zé)人應(yīng)加強對醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督，確保各項規(guī)定得到有效執(zhí)行。

c.科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物收集、交接、運輸和處置的記錄制度，記錄應(yīng)詳盡、準(zhǔn)確，保存期限應(yīng)符合國家規(guī)定。

d.對于違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的個人或科室，應(yīng)依法依規(guī)追究責(zé)任，進行相應(yīng)的處罰和教育。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效執(zhí)行，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，明確以下監(jiān)督管理措施：

1.落實第一責(zé)任人制度：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的法定代表人或主要負責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負總責(zé)。

-第一責(zé)任人應(yīng)確保醫(yī)療廢物管理工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督，提供必要的資源保障，并對醫(yī)療廢物管理中的重大問題進行決策。

2.制定規(guī)章制度和工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保醫(yī)療廢物的分類、收集、運輸、儲存和處置等環(huán)節(jié)有章可循。

-規(guī)章制度應(yīng)涵蓋醫(yī)療廢物的全過程管理，包括但不限于廢物識別、分類標(biāo)準(zhǔn)、操作程序、應(yīng)急預(yù)案等。

3.設(shè)立監(jiān)控部門和專（兼）職人員：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負責(zé)醫(yī)療廢物管理的各項工作，確保管理措施得到有效實施。

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時上報并督促整改。

4.實施監(jiān)督和考核：

-建立醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督和考核機制，對各部門的醫(yī)療廢物管