改善預(yù)防失眠失眠防治擁有健康睡眠遠離失眠關(guān)注睡眠關(guān)愛健康遠離失眠講解人：XXX時間：2024.10失眠病癥在世界上是一個沒有得到充分重視和良好解決的公共衛(wèi)生問題.全球約有27%的人遭受睡眠病癥困擾.世界衛(wèi)生組織一項研究表明:中國約有3億成年人患有失眠和睡眠過多等睡眠障礙.主要分布在中國經(jīng)濟相對發(fā)達地區(qū),這方面的問題一直沒有引起足夠重視。近幾年,隨著生活節(jié)奏加快,工作壓力增大,竟爭激烈,越來越多的出現(xiàn)不同程度的失眠。中華醫(yī)學會提供的材料表明:目錄01睡眠的功能與分期02睡眠的生理調(diào)節(jié)03失眠的治療睡眠的功能與分期第一部分健康睡眠:能迅速入睡并保持睡眠持續(xù)而且安穩(wěn),睡醒后感覺精力充沛,頭腦清晰。睡眠的功能睡眠功能尚無法完全弄清,就目前所知,睡眠的作用有以下幾點:消除疲勞,恢復(fù)體力

睡眠是消除身體疲勞的主要方式。1保護人腦,恢復(fù)精力睡眠有利于保護大腦,提高腦力。2增強免疫,康復(fù)機體睡眠能增強機體產(chǎn)生抗病的能力,從而增強機體的抵抗力；3促進發(fā)育睡眠與兒童長發(fā)育密切相關(guān);4美容皮膚睡眠過程中,皮膚表面分泌和清除過程加強,毛細血管循環(huán)增多,加快了皮膚的再生,可以預(yù)防皮膚早衰,使皮膚光滑、紅潤富有彈性。5目前國際上通行的睡眠分類方法,就是按照腦電圖(EEG)的變化、眼球運動的情況和肌張力的變化來分的:無快動眼睡眠(non-rapideyemovementsleep，NREM)快動眼睡眠(rapideyemovementsleep，REM)NREM(無快動眼睡眠)淺睡期輕度睡眠期深度睡眠期中度睡眠期REM(快動眼睡眠)在慢波睡眠之后,EEG呈現(xiàn)為去同步化的低振幅快波,所以又稱為：REM與NREM相比存在本質(zhì)上的差異,尤其在腦活動方面極為不同。去同步化睡眠(desynchrorizedsleep,DS)快波睡眠(fastwavesleep,FWS)。睡眠周期整夜睡眠中,REM睡眠與NREM睡眠大約以90-100min的間歇交替出現(xiàn).該變化周期稱為睡眠周期.NREM和REM的生理意義反映了腦的不同功能狀態(tài)，都是生理上所必需的。NREM睡眠REM睡眠睡眠的生理調(diào)節(jié)第二部分1.神經(jīng)調(diào)節(jié)要使睡眠得以發(fā)動,力量相對較強的醒覺系統(tǒng)的活動首先必須被動性地減弱,然后力量相對較弱的睡眠系統(tǒng)才能夠發(fā)揮作用,使生物體入睡。目前認為,生物體的腦部存在著兩個系統(tǒng),一個促進睡眠,另一個促進醒覺。睡眠的生理調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)5-HT(5-羥色胺)1NE(去甲腎上腺素)2GABA(r-氨基丁酸)3乙酰膽堿4睡眠的生理調(diào)節(jié)2．其他因子對睡眠的調(diào)節(jié)睡眠肽1S-因子2尿性睡眠促進因子3前列腺素4褪黑色素5其他6失眠的治療第三部分失眠是一種睡眠質(zhì)量達不到正常需要的主觀感覺體驗。失眠常表現(xiàn)為入睡困難、易醒、早醒。什么是失眠失眠癥有睡意時,上床后30分鐘不能入睡,覺醒時間每晚超過30分鐘,且白天有癥狀的,在臨床上可以診斷為失眠癥。引起失眠的因素單純精神因素1疾病與失眠2藥物與失眠3飲灑與失眠4環(huán)境困素造成的失眠5生物節(jié)律改變引起失眠6失眠的治療原則建議：先確認是哪一種失眠；1在服用催眠藥物之前先采用非藥物治療；（許多生理性失眠是一過性的,不需用藥物治療就能恢復(fù)．）2若是需用藥物治療,建議使用短效的治療失眠的藥物。3迅速誘導人睡;1對睡眠結(jié)構(gòu)沒有影響;2失眠的藥物治療理想的鎮(zhèn)靜催眠藥物:第二天無藥物殘留作用;3不影響記憶功能,包括沒有遺忘癥狀;4對呼吸沒有抑制作用;5長期使用無藥物依賴性或藥物戒斷癥狀;6與酒精和其他藥物無相互作用。7經(jīng)過百年的發(fā)展,鎮(zhèn)靜催眠藥正朝著這一目標不斷前進?！鞍捕ā辈迦胂嚓P(guān)圖片地西泮注射液插入相關(guān)圖片地西泮片插入相關(guān)圖片一般臨床使用藥物治療失眠問題的原則是以入睡困難為臨床癥狀的患者應(yīng)該選用短效藥物,少數(shù)患者如果是午睡困難也可以使用;1夜間睡眠淺睡、易醒的患者可以使用中效藥物治療；2夜間睡眠易醒和早醒的患者應(yīng)該使用長效藥物治療;3如果患者睡眠紊亂伴有焦慮、抑郁,應(yīng)該使用抗焦慮或抑郁藥物治療;4如果患者出現(xiàn)精神異常導致睡眠紊亂,應(yīng)該使用神經(jīng)阻滯劑(抗精神病藥物),必要時合并使用苯二氮卓類安眠藥物．5使用原則苯二氮卓類一般來說連續(xù)應(yīng)用2周催眠效果就明顯下降，長期應(yīng)用會產(chǎn)生耐受和依賴,停藥后失眠反而加重。1有些慢性失眠者(精神生理性失眠及神經(jīng)衰弱的失眠)如必須長期服苯二氮卓類,最好可采用間斷服藥法,如假日服藥:每周五、六晚服藥一、二次,其他時間不服藥,這樣可以避免藥物耐受的產(chǎn)生,病人可得到每周至少一、二晚充分的睡眠,基本上可以消除失眠的不良影響。2對于慢性失眠者,醫(yī)生診治時應(yīng)考慮其伴有習慣性因素,在用藥時要注意加強心理、行為方面的治療,盡量停用藥物。3使用原則苯二氮卓類不用則已,一用則要足量。Hollister(1979)推薦的一種判斷合適催眠劑量的方法:就寢前2小時服一次藥,出現(xiàn)其中之一的情況就認為劑量合適:恰當?shù)膭┝恳话阒辽偈够颊呙客砟芩?小時．①就寢前略感睡意;②睡得比平常舒服、踏實些;③次日醒得比