醫(yī)療廢物外泄一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害，特別是預(yù)防醫(yī)療廢物外泄事件的發(fā)生。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的各類廢物得到科學(xué)、合規(guī)的處理。醫(yī)療廢物，定義為具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，包括感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等五大類，均需按照本制度進(jìn)行嚴(yán)格管理。通過建立和完善醫(yī)療廢物管理體系，強(qiáng)化各部門職責(zé)，規(guī)范廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存等環(huán)節(jié)，從而降低醫(yī)療廢物外泄風(fēng)險(xiǎn)，保障人民群眾健康和環(huán)境安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。以下為醫(yī)療廢物的五大類別，每一類別均需嚴(yán)格區(qū)分并按照相應(yīng)規(guī)定進(jìn)行處理。

1.感染性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，含有病原體或其它有害微生物，可能導(dǎo)致人體感染的廢物。包括但不限于：

-使用過的棉球、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)用物品；

-未經(jīng)消毒的注射器、輸液器等醫(yī)療器械；

-患者體液、分泌物、排泄物等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成物理傷害的廢物。主要包括：

-玻璃瓶、安瓿瓶、針頭等破碎的醫(yī)用玻璃器皿；

-金屬醫(yī)療器械，如手術(shù)刀片、縫合針等；

-其他尖銳物品，如牙科鉆頭等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有病理性組織、器官或生物體的廢物。包括：

-手術(shù)切除的組織、器官；

-胎盤、死胎等；

-動(dòng)物尸體、病理標(biāo)本等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的過期、廢棄或因其他原因不再使用的藥品及其包裝物。包括：

-過期的藥品；

-被污染的藥品；

-廢棄的藥品包裝材料等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性等特性的化學(xué)物品。包括：

-化學(xué)試劑、消毒劑；

-電池、熒光燈管等含有有害物質(zhì)的物品；

-臨床實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的化學(xué)廢物等。

各類醫(yī)療廢物均需按照本制度進(jìn)行分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理和處置，以確保醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害得到有效控制。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門在醫(yī)療廢物管理中的具體職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)要求；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施情況，提出改進(jìn)措施；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全體員工了解并掌握相關(guān)知識(shí)和操作規(guī)程；

-監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)不符合規(guī)定的行為及時(shí)糾正；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行督查，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理；

-確保醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置合理、合規(guī)，標(biāo)識(shí)清晰；

-對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行定期清運(yùn)，確保廢物不外泄、不泄漏；

-建立醫(yī)療廢物處置檔案，記錄廢物產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理等相關(guān)信息。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)監(jiān)督本部門醫(yī)療廢物管理制度的落實(shí)，確保員工遵守相關(guān)規(guī)定；

-定期組織本部門員工學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理知識(shí)，提高員工環(huán)保意識(shí)；

-及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決醫(yī)療廢物管理中存在的問題，確保部門內(nèi)廢物管理工作的順利進(jìn)行。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下為科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求，包括對(duì)特殊廢物的特殊處理方法：

1.科室醫(yī)療廢物分類收集方法：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的五大類別，設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)的收集容器，確保廢物不混淆；

-醫(yī)療廢物產(chǎn)生時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行分類，嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)投入相應(yīng)的收集容器；

-收集容器應(yīng)定期清洗、消毒，保持清潔，防止污染。

2.管理要求：

-科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的日常管理，確保分類收集工作的順利進(jìn)行；

-定期對(duì)科室員工進(jìn)行醫(yī)療廢物分類收集的培訓(xùn)，提高分類準(zhǔn)確率；

-建立醫(yī)療廢物管理臺(tái)賬，記錄廢物產(chǎn)生、分類收集、交接等環(huán)節(jié)的信息。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物性質(zhì)進(jìn)行分類收集，如易燃、易爆、腐蝕性藥物需放置在特殊容器中，且容器應(yīng)具備相應(yīng)的安全性能；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)按照化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類收集，如酸堿、有機(jī)溶劑等，需使用密封容器，防止揮發(fā)和泄漏；

-特殊廢物的包裝應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保在運(yùn)輸、儲(chǔ)存過程中不外泄、不泄漏。

4.交接與轉(zhuǎn)運(yùn)：

-科室應(yīng)將分類后的醫(yī)療廢物定期交接給總務(wù)部，確保廢物安全轉(zhuǎn)運(yùn)；

-轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)采取防泄漏、防污染措施，如使用封閉式運(yùn)輸車輛、穿戴防護(hù)用品等；

-轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)遵循相關(guān)規(guī)定，確保醫(yī)療廢物不外泄，不對(duì)環(huán)境和人體健康造成危害。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施。以下為監(jiān)督管理方面的具體內(nèi)容：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，層層落實(shí)責(zé)任，確保醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度的執(zhí)行。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處置等各個(gè)環(huán)節(jié)的操作規(guī)程；

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各項(xiàng)工作有序進(jìn)行；

-定期對(duì)規(guī)章制度和工作流程進(jìn)行評(píng)審和修訂，以適應(yīng)管理需要。

3.監(jiān)控部門與人員配置：

-設(shè)立監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)工作；

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改措施；

-專（兼）職人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，能夠有效處理醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)事務(wù)。

4.落實(shí)與監(jiān)督：

-醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程和要求應(yīng)得到全體員工的認(rèn)同和遵守；

-通過內(nèi)部審計(jì)、員工培訓(xùn)、監(jiān)督檢查等方式，確保醫(yī)療廢物管理