醫(yī)療廢物暫存處上墻制度一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物暫存處上墻制度的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的暫存環(huán)節(jié)，確保醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部得到安全、有效的管理，從而預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境可能產(chǎn)生的危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)所有涉及醫(yī)療廢物暫存的科室和部門，要求各相關(guān)科室和部門必須嚴(yán)格遵守，確保醫(yī)療廢物的暫存工作得以規(guī)范、有序進(jìn)行。通過明確暫存處上墻制度，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理水平，降低環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)，保障人民群眾的健康安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為了更好地管理和控制醫(yī)療廢物，根據(jù)其特性，將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于：被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染的醫(yī)療用品；廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本；感染性疾病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對人體造成機(jī)械損傷的廢物。例如：廢棄的醫(yī)用銳器（如針頭、刀片等）；玻璃制品等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有大量病原體的廢棄人體組織、器官等。包括但不限于：廢棄的手術(shù)切除組織；病理切片后剩余的樣本等。

4.藥物性廢物：指過期、淘汰、變質(zhì)或者因其他原因不再使用的藥品及其包裝物。包括但不限于：廢棄的處方藥、非處方藥、疫苗、血清等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等特性的化學(xué)物品。例如：廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、電池等。

各類醫(yī)療廢物具有不同的危害性，因此，在管理和處理過程中，需針對不同類型的醫(yī)療廢物采取相應(yīng)的分類收集、包裝、運(yùn)輸、儲存和處理措施，確保醫(yī)療廢物的安全、合規(guī)處理。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)，特制定以下分工：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行定期修訂和完善，以適應(yīng)法律法規(guī)的變化和醫(yī)院實(shí)際情況的需求。

-定期評估醫(yī)療廢物管理工作的效果，提出改進(jìn)措施。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全院職工了解并掌握相關(guān)知識和操作規(guī)程。

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對不符合規(guī)定的行為及時(shí)糾正并指導(dǎo)改進(jìn)。

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，形成督查報(bào)告，并向醫(yī)院感染管理委員會匯報(bào)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)制定醫(yī)療廢物收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存的具體操作規(guī)程，并確保規(guī)程的實(shí)施。

-提供必要的醫(yī)療廢物管理設(shè)施和物資，如分類收集容器、運(yùn)輸車輛、儲存設(shè)施等。

-定期對醫(yī)療廢物暫存設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)施安全、無泄漏。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督，確保制度在本部門的落實(shí)。

-對本部門職工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的教育和培訓(xùn)，提高職工的安全意識和操作技能。

-及時(shí)向上級報(bào)告本部門在醫(yī)療廢物管理中遇到的問題，并積極參與解決。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的分類收集和管理工作得以有效執(zhí)行，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置：

-各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量，設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器。

-收集容器應(yīng)清晰標(biāo)識，顏色和標(biāo)志應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定，以便于識別和使用。

-收集容器應(yīng)具備防漏、防穿刺、易清潔、易封閉等特性，確保在收集、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中不會造成環(huán)境污染和人員傷害。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-醫(yī)療廢物應(yīng)按照定義中的五大類進(jìn)行分類收集，嚴(yán)禁混合收集。

-職工在收集醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)了解并遵守各類廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)，確保廢物得到正確分類。

-對于容易混淆的醫(yī)療廢物，應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)，防止分類錯(cuò)誤。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物和化學(xué)性廢物需采取特殊處理措施，以防止其對人體和環(huán)境造成危害。

-藥物性廢物應(yīng)按照藥品的性質(zhì)進(jìn)行分類，如易燃、易爆、腐蝕性等，并采取相應(yīng)的包裝和儲存措施。

-化學(xué)性廢物應(yīng)進(jìn)行中和、穩(wěn)定化處理，確保其在運(yùn)輸和儲存過程中的安全性。

-特殊廢物的處理應(yīng)遵循國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院制定的操作規(guī)程。

4.收集后的管理要求：

-收集后的醫(yī)療廢物應(yīng)定期由專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院指定的暫存地點(diǎn)。

-轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)使用專用運(yùn)輸工具，并確保廢物包裝完好，防止泄漏和污染。

-醫(yī)療廢物在暫存地點(diǎn)的儲存應(yīng)遵守相關(guān)規(guī)定，如儲存時(shí)間限制、環(huán)境條件等。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效執(zhí)行，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，并實(shí)施以下監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理工作的有序進(jìn)行。

2.規(guī)章制度制定與落實(shí)：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存、處理和處置等各環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。

-落實(shí)醫(yī)療廢物管理的工作流程和要求，確保每一步驟都有明確的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任人。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查，對存在的問題及時(shí)提出整改措施，并跟蹤整改效果。

4.培訓(xùn)與考核：

-定期對全體職工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)，提高其對醫(yī)療廢物危害性的認(rèn)識和管理能力。

-建立考核機(jī)制，