《基礎知識》模擬試卷（一）一、、動作電位的去極相主要是、的平衡電位

、的平衡電位

、的平衡電位

、的平衡電位

、和達到平衡

、骨骼肌細胞的興奮收縮耦聯(lián)因子是、與蛋白酶合成有關的維生素是、維生素

、維生素

、維生素

、維生素

、維生素

、心動周期中室內(nèi)壓最高的時期是、快速射血期

、減慢射血期

、等容舒張期

、等容收縮期

、快速充盈期

、有關心室快速充盈期的表現(xiàn)，錯誤的是、心室肌進一步舒張

、室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓

、房室瓣和動脈瓣同時開放

、血液快速流入心室

、心室容積迅速增大

、體溫調(diào)節(jié)中樞位于、脊髓

、延髓

、腦干網(wǎng)狀結(jié)構

、視前區(qū)下丘腦前部

、大腦皮層

、調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是、腎上腺素

、去甲腎上腺素

、甲狀腺激素

、生長激素

、促甲狀腺素

、排尿反射的初級中樞位于、大腦皮層

、下丘腦

、延髓

、腦干

、脊髓

、蛋白質(zhì)的分子結(jié)構與維持其結(jié)構的化學鍵對應正確的是、一級結(jié)構，肽鍵

、一級結(jié)構，離子鍵

、一級結(jié)構，氫鍵

、二級結(jié)構，離子鍵

、四級結(jié)構，肽鍵

、下列對肽單元描述正確的是、幾個氨基酸經(jīng)肽鍵相連而成

、參與肽鍵的周圍幾個原子處在一個平面上

、參與肽鍵的周圍幾個原子不處在一個平面上

、一個氨基酸的氨基與另一個氨基酸的羧基脫去分子水，所形成的酰胺鍵

、一個氨基酸的氨基與另一個氨基酸的羧基脫去分子水，所形成的化合物

、蛋白質(zhì)在的溶液中帶負電荷，則該蛋白質(zhì)的為、關于對酶活性的影響，不正確的是、影響某些必需基團解離狀態(tài)

、影響底物的解離狀態(tài)

、改變能影響酶的值

、破壞酶蛋白的一級結(jié)構

、酶在一定的范圍內(nèi)發(fā)揮最高活性

、體內(nèi)唯一降低血糖的激素是、胰島素

、腎上腺素

、糖皮質(zhì)激素

、高血糖素

、膽固醇

、葡萄糖經(jīng)糖酵解途徑氧化成多少乳酸、有關氮平衡的概述，錯誤的是、可確定體內(nèi)蛋白代謝的情況

、氮負平衡常見于饑餓或消耗性疾病患者

、氮負平衡是指攝入氮>排出氮

、食物中的含氮物質(zhì)絕大多數(shù)是蛋白質(zhì)

、兒童、孕婦與恢復期病人屬于氮正平衡

、體內(nèi)氨的去路主要是、合成嘌呤

、擴散入血

、合成尿素

、合成谷氨酰胺

、合成必需氨基酸

、鳥氨酸循環(huán)合成尿素，一個氮原子來自，另一個來自、谷氨酰胺

、天冬酰胺

、天冬氨酸

、氨基甲酰磷酸

、病理生理學研究疾病的主要方法是、動物實驗

、臨床觀察

、疾病的流行病學研究

、實驗室研究方法

、文獻調(diào)查法

、死亡的標志是、心跳停止

、呼吸停止

、肝死亡

、瞳孔散大

、腦死亡

、高鉀血癥最常見的原因是、腎功能不全伴少尿、無尿

、輸大量庫存血

、輸大量青霉素鉀鹽

、嚴重創(chuàng)傷

、補鉀過多、過快

、某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者，因反復嘔吐入院，血氣分析結(jié)果如下：，（），／，該病人酸堿失衡的類型是、代謝性酸中毒

、代謝性堿中毒

、呼吸性酸中毒

、呼吸性堿中毒

、混合性酸中毒

、體溫升高屬于發(fā)熱的情況是、婦女月經(jīng)前期

、婦女妊娠期

、劇烈運動后

、中暑

、流行性感冒

、組織性缺氧的原因不包括、氰化物中毒

、放射線造成線粒體損傷

、細菌毒素造成線粒體損傷

、呼吸酶合成障礙

、一氧化碳中毒

、患者最初常表現(xiàn)為、少尿

、出血

、呼吸困難

、貧血

、嗜睡

、休克發(fā)病學中兒茶酚胺通過α受體的作用是、只在休克早期存在

、在各期都是休克發(fā)病的主導環(huán)節(jié)，應阻斷之

、使皮膚、內(nèi)臟血管痙攣，是早期組織缺血的主要機制，并具有代償意義

、各器官均引起同樣程度的缺血缺氧

、可引起動靜脈吻合支廣泛收縮

、心臟的后負荷是指、心臟收縮時承受的負荷

、心臟舒張時所承受的負荷

、快速射血期心室內(nèi)壓

、減慢射血期心室內(nèi)壓

、等容收縮期心室內(nèi)壓

、下列屬于心力衰竭時肺循環(huán)充血表現(xiàn)的是、肝頸靜脈反流征陽性

、端坐呼吸

、下肢水腫

、肝腫大、壓痛

、頸靜脈怒張

、腎細胞損傷甚至死亡的主要機制不包括、自由基減少

、合成減少

、還原型谷胱甘肽減少

、磷脂酶活性增高

、細胞凋亡激活

、細菌的合成性代謝產(chǎn)物不包括、色素

、細菌素

、熱原質(zhì)

、維生素

、硫化氫

、不屬于物理消毒滅菌法的是、電離輻射法

、超聲波法

、表面活性劑

、紫外線照射

、濾過除菌法

、關于外毒素敘述錯誤的是、耐熱

、抗原性強

、具有選擇性

、毒性作用強

、理化因素不穩(wěn)定

、病毒的復制周期步驟是、吸附→穿入→脫殼→生物合成→組裝與成熟→釋放子代病毒

、吸附→穿入→生物合成→脫殼→組裝與成熟→釋放子代病毒

、穿入→脫殼→吸附→生物合成→組裝與成熟→釋放子代病毒

、脫殼→吸附→穿入→生物合成→組裝與成熟→釋放子代病毒

、生物合成→吸附→穿入→脫殼→組裝與成熟→釋放子代病毒

、有關抗原和抗體的敘述，錯誤的是、抗原系指能刺激機體使其產(chǎn)生特異性免疫應答的物質(zhì)

、抗原必須具有異物性、特異性和大分子性

、常見的抗原物質(zhì)包括細菌、病毒和真菌等微生物

、抗原進入體內(nèi)后，體內(nèi)產(chǎn)生的與之結(jié)合的球蛋白稱為免疫球蛋白

、免疫球蛋白僅存在于機體的血液中

、遲發(fā)型超敏反應指的是、第Ⅰ型超敏反應

、第Ⅱ型超敏反應

、第Ⅲ型超敏反應

、第Ⅳ型超敏反應

、第Ⅴ型超敏反應

、麻疹病毒屬于、腸道桿菌

、厭氧性細菌

、彎曲菌屬

、腸道病毒

、呼吸道感染病毒

、屬于腸道病毒的是、破傷風梭菌

、風疹病毒

、麻疹病毒

、柯薩奇病毒

、人乳頭瘤病毒

、最常用的超臨界流體物質(zhì)是、水

、甲醇

、二氧化碳

、三氧化二鋁

、二氧化硅

、按苷鍵原子不同，苷被酸水解的易難順序是、苷>苷>苷>苷

、苷>苷>苷>苷

、苷>苷>苷>苷

、苷>苷>苷>苷

、苷>苷>苷>苷

、中成藥“雙黃連注射液”的主要活性成分是、黃芩苷

、山萘酚

、槲皮素

、紫草素

、大黃酸

、黃酮類化合物的基本骨架為、鑒定黃酮類化合物最常用的顏色反應是、鹽酸鎂粉反應

、四氫硼鈉反應

、四氫硼鉀反應

、三氯化鐵反應

、鋯鹽絡合反應

、可區(qū)分三萜皂苷和甾體皂苷的是、五氯化銻反應

、氯仿濃硫酸反應

、三氯化鐵反應

、醋酐濃硫酸反應

、反應

、皂苷類化合物一般不適宜制成注射劑，是因為具有、溶血性

、刺激性

、堿性

、酸性

、吸濕性

、具有鎮(zhèn)痛、止癢、局部麻醉作用的薄荷油，其主要成分薄荷醇屬于、單萜

、倍半萜

、二萜

、四環(huán)三萜

、五環(huán)三萜

、下列生物堿類別中，按堿性強弱排列正確的是、季銨堿>脂氮雜環(huán)堿>酰胺>芳香胺

、脂氮雜環(huán)堿>季銨堿>酰胺>芳香胺

、脂氮雜環(huán)堿>季銨堿>芳香胺>酰胺

、季銨堿>脂肪胺>芳香胺>酰胺

、芳香胺>季銨堿>脂肪胺>酰胺

、大多生物堿與生物堿沉淀試劑反應進行的條件是、酸性水溶液

、堿性水溶液

、中性水溶液

、親脂性有機溶劑

、親水性有機溶劑

、如圖所示，下列有關鹽酸普魯卡因和鹽酸利多卡因的描述中，不正確的是

鹽酸普魯卡因鹽酸利多卡因、鹽酸普魯卡因的親脂性強，因此起效快

、鹽酸利多卡因含有酰胺鍵，因此穩(wěn)定性比鹽酸普魯卡因好

、鹽酸普魯卡因含有酯健，因此不易溶于水

、鹽酸利多卡因起效后的維持時間比鹽酸普魯卡因長

、鹽酸利多卡因可用于治療心律失常

、普魯卡因青霉素發(fā)生重氮化偶合反應是由于分子中含有、酚羥基

、羧基

、芳伯氨基

、酯鍵

、仲胺基

、下列屬于全身靜脈麻醉藥的是、鹽酸氯胺酮

、鹽酸普魯卡因

、鹽酸利多卡因

、鹽酸丁卡因

、地西泮

、硫噴妥鈉是超短效作用麻醉藥，原因是、位取代基小

、屬鈉鹽結(jié)構

、結(jié)構中引入硫原子

、分子量小

、水溶性好

、關于地西泮的敘述，不正確的是、結(jié)構中含有，位酰胺鍵和，位亞胺鍵

、，位間開環(huán)，不影響藥物的生物利用度

、，位間開環(huán)，不影響藥物的生物利用度

、部分代謝產(chǎn)物在體內(nèi)仍有活性，如奧沙西泮

、幾乎不溶于水

、關于阿司匹林的敘述，不正確的是、吸濕能水解成水楊酸和醋酸

、易溶于氫氧化鈉或碳酸鈉溶液

、其游離酸成鹽用于醫(yī)療

、有解熱和抗風濕作用

、堿性條件下不穩(wěn)定

、下列鑒別反應錯誤的是、美洛昔康與三氯化鐵反應生成淡紫紅色

、對乙酰氨基酚加三氯化鐵產(chǎn)生藍紫色

、雙氯芬酸鈉可通過重氮化偶合反應進行鑒別

、阿司匹林加酸煮沸放冷，再加三氯化鐵顯紫堇色

、吲哚美辛與新鮮的香草醛鹽酸液共熱，顯玫瑰紫色

、關于嗎啡的理化性質(zhì)，下列敘述不正確的是、屬于酸堿兩性化合物

、天然嗎啡是右旋體

、結(jié)構中含酚羥基，遇日光可氧化

、與甲醛硫酸試液反應呈紫堇色后變?yōu)樗{色

、與三氯化鐵反應呈藍色

、嗎啡化學結(jié)構中影響鎮(zhèn)痛活性的關鍵基團是、醇羥基

、酚羥基

、位雙鍵

、位的叔胺氮原子

、苯環(huán)

、按化學結(jié)構分類，哌替啶屬于、生物堿類

、嗎啡喃類

、苯嗎喃類

、苯基哌啶類

、氨基酮類

、下列哪項與溴新斯的明不符、為膽堿酯酶復活劑

、主要用于重癥肌無力

、為可逆性膽堿酯酶抑制劑

、為季銨類化合物

、胃腸道難于吸收

、關于腎上腺素能受體激動劑構效關系的描述，不正確的是、苯環(huán)和氨基相隔兩個碳原子，作用最強

、使α效應增強最有效的氨基上的取代基為異丙基、叔丁基等

、一般構型光學異構體具有較大活性

、在氨基的α位引入甲基，可使β受體效應增強

、苯環(huán)上無酚羥基，使時效延長，但作用減弱

、托品酸的專屬反應為、反應

、甲基橙試液反應

、三氯化鐵試液反應

、二氯亞砜反應

、消除反應

、具有二氫吡啶結(jié)構的鈣通道拮抗劑是、尼索地平

、維拉帕米

、鹽酸地爾硫（艸卓）

、鹽酸普萘洛爾

、硝酸異山梨酯

、具有改善輕度老癡呆患者認知能力作用的藥物是、甲氯芬酯

、吡拉西坦

、尼可剎米

、咖啡因

、茶堿

、關于呋塞米的構效關系，敘述不正確的是、位取代基必須呈酸性，羧基取代時活性最強

、位取代基必須呈酸性，四唑基取代時活性最強

、位的氨磺?；潜匦杌鶊F

、位為三氟甲基取代時，活性增加

、位為氯取代時，活性增加

、抗過敏藥物分類不包括、受體拮抗劑

、受體拮抗劑

、過敏介質(zhì)釋放抑制劑

、白三烯拮抗劑

、緩激肽拮抗劑

、以下關于法莫替丁的敘述，錯誤的是、穩(wěn)定性較好

、體內(nèi)可蓄積

、代謝物僅見氧化物

、主要從尿中排泄

、屬于受體拮抗劑

、對糖皮質(zhì)激素類的藥物構效關系描述錯誤的是、位與位的羥基縮酮化可明顯增加療效

、位羥基酯化可延長作用時間并增加穩(wěn)定性

、上引入雙鍵，抗感染活性增大

、α位引入氟原子，抗炎作用減弱

、α位引入氟原子，抗炎作用增大

、在喹諾酮類抗菌藥的構效關系中，產(chǎn)生藥效的必需基團是、位氨基

、位氮原子無取代

、位羧基和位酮基

、位六元雜環(huán)

、位氟原子取代

、本身不具有生物活性，需經(jīng)過體內(nèi)代謝活化的維生素是、維生素

、維生素

、維生素

、維生素

、維生素

、藥典規(guī)定某藥原料藥的含量上限為，指的是、該原料藥的實際含量

、該原料藥中含有干擾成分

、用藥典規(guī)定方法測定時可達到的數(shù)值

、方法不夠準確

、應用更準確的方法替代藥典方法

、重金屬雜質(zhì)的代表是、鉛

、銅

、銀

、鋅

、汞

、微生物限度檢查法是檢查非規(guī)定滅菌制劑與其原、輔料受微生物污染程度的方法，檢查項目包括、細菌和酵母菌

、細菌和霉菌

、霉菌和酵母菌

、細菌數(shù)、霉菌數(shù)和酵母菌

、細菌、真菌數(shù)、酵母菌數(shù)與控制菌

、藥典中藥物的檢查項下不包括的是、有效性

、均一性

、方便性

、純度要求

、安全性

、藥物中鐵鹽雜質(zhì)檢查所用的試劑是、稀硝酸

、硫酸

、硫氰酸銨

、硫代乙酰胺

、硫酸鉀

、樣品總件數(shù)為，如按包裝件數(shù)來取樣，其基本原則為、≤時，隨機取樣件

、≤時，按隨機取樣

、＜≤時，按隨機取樣

、>時，按隨機取樣

、>時，按隨機取樣

、適用于具有酚羥基藥物的呈色鑒別方法是、異羥肟酸鐵反應

、茚三酮反應

、三氯化鐵反應

、重氮化偶合反應

、氧化還原反應

、需進行金屬性異物檢查的制劑、氣霧劑

、眼膏劑

、注射劑

、栓劑

、軟膏劑

、凡規(guī)定檢查含量均勻度的注射用無菌粉末，一般不再進行、裝量差異檢查

、釋放度檢查

、崩解度檢查

、重量差異檢查

、微生物限度

、屬于注射劑檢查項目的是、細菌內(nèi)毒素檢查

、崩解時限

、融變時限

、釋放度

、沉降體積比

、軟膏劑和眼膏劑應均勻細膩，故應檢查、可見異物

、裝量

、粒度

、崩解時限

、干燥失重

、氣霧劑檢查“每撳主藥含量”的目的是、確保噴射速率

、確保氣霧劑應有的給藥次數(shù)

、檢查霧滴（粒）分布是否符合要求

、判斷有效部位沉積率與使用初期是否一致

、保證臨床給藥的一致性

、硫酸阿托品需要特別檢查的雜質(zhì)為、莨菪堿

、硫酸氫鹽

、鐵離子

、銅離子

、鉛離子

、固相萃取的基本步驟為、預洗活化上樣淋洗洗脫

、預洗上樣活化淋洗洗脫

、預洗活化淋洗上樣洗脫

、預洗淋洗上樣活化洗脫

、預洗上樣淋洗活化洗脫

、在生物樣品分析中，以樣品提取和處理過程前、后分析物含量的百分比表示的是、重現(xiàn)度

、重復度

、回收率

、極差

、標準差

、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院臨床藥師人數(shù)分別不少于、名，名

、名，名

、名，名

、名，名

、名，名

、關于藥學技術人員行為規(guī)范的論述，錯誤的是、嚴格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī)，科學指導合理用藥，保障用藥安全、有效

、對用藥不適宜的處方，與時告知處方醫(yī)師確認或者重新開具

、對嚴重不合理用藥或者用藥錯誤的，拒絕調(diào)劑

、調(diào)劑處方時，對處方所列藥品有權更改或代用

、加強藥品不良反應監(jiān)測，自覺執(zhí)行藥品不良反應報告制度

、藥學職業(yè)道德的公正原則，體現(xiàn)在、不同病人給予不同對待

、資源分配公正

、人際交往公正

、人際交往公正和資源分配公正

、不同的病情給予同樣的對待

二、<>、人腋窩溫度的正常值為<>、口腔正常溫度平均值是、.胰島素

.甲狀腺激素

.腎上腺皮質(zhì)激素

.前列腺素

.神經(jīng)遞質(zhì)<>、屬于蛋白質(zhì)和肽類激素的是<>、屬于類固醇激素的是、.第Ⅰ型超敏反應

.第Ⅱ型超敏反應

.第Ⅲ型超敏反應

.第Ⅳ型超敏反應

.第Ⅴ型超敏反應<>、蕁麻疹屬于<>、接觸性皮炎屬于<>、輸血反應屬于、.紫杉醇

.甘草酸

.穿心蓮內(nèi)酯

.紫草素

.蘆丁<>、具有抗腫瘤作用的是<>、具有促腎上腺皮質(zhì)激素樣作用的是、.氯化物

.硫酸鹽

.砷鹽

.水分

.水楊酸<>、干燥失重測定法可測定藥物中的<>、阿司匹林中的特殊雜質(zhì)是、.以烯醇形式存在，具有酸性

.在酸性條件下可被氧化生成硫色素

.甾醇開環(huán)的產(chǎn)物

.含有萘醌結(jié)構

.含有噻唑環(huán)和嘧啶環(huán)<>、維生素的特點是<>、維生素的結(jié)構特點是、.淀粉

.酚酞

.鄰二氮菲

.結(jié)晶紫

.二甲基黃溶劑藍<>、采用碘量法進行維生素含量測定所用的指示劑是<>、采用非水溶液滴定法進行硫酸阿托品含量測定所用的指示劑是答案部分一、、【正確答案】動作電位的產(chǎn)生機制：動作電位上升支形成是當細胞受到閾刺激時，先引起少量通道開放，內(nèi)流使膜去極化達閾電位，此時大量通道開放，經(jīng)迅速內(nèi)流的再生性循環(huán)，引起膜快速去極化，使膜內(nèi)電位迅速升高。當內(nèi)流的動力(濃度差和靜息電位差)與阻力(由內(nèi)流形成膜內(nèi)為正，膜外為負的電位差)達到平衡時，內(nèi)流停止，此時存在于膜內(nèi)、外的電位差即是的平衡電位。動作電位的去極相主要是的平衡電位。、【正確答案】骨骼肌細胞興奮收縮耦聯(lián)因子是。、【正確答案】蛋白酶由肝臟產(chǎn)生，其合成需要維生素的參與，合成后以酶原形式存在于血漿中?；罨蟮牡鞍酌缚伤鉁缁钅蜃英鹾廷?，抑制因子Ⅹ和凝血酶的激活，并促進纖維蛋白的溶解。、【正確答案】心動周期中室內(nèi)壓最高的時期是快速射血期。、【正確答案】心室充盈期：心室肌進一步舒張，當室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，血液沖開房室瓣快速進入心室，心室容積迅速增大，稱快速充盈期。以后血液進入心室的速度減慢，稱減慢充盈期。、【正確答案】體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦。視前區(qū)下丘腦前部(／)活動在體溫調(diào)節(jié)的中樞整合中起非常重要的作用。、【正確答案】甲狀腺激素是調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動的最重要體液因素，如果機體暴露于寒冷環(huán)境中幾周，甲狀腺分泌大量的甲狀腺激素，使代謝率增加～。、【正確答案】排尿反射是在高級中樞控制下的脊髓反射。反射過程是膀胱內(nèi)尿量達一定充盈度（～）時，膀胱壁感受器受牽拉而興奮，沖動經(jīng)盆神經(jīng)傳入到脊髓骶段排尿反射初級中樞，同時，沖動上傳到腦干和大腦皮質(zhì)排尿反射的高位中樞，產(chǎn)生尿意。此時，脊髓骶段排尿中樞傳出信號經(jīng)盆神經(jīng)傳出，引起逼尿肌收縮，尿道內(nèi)括約肌舒張，尿液排入后尿道，再反射性的興奮陰部神經(jīng)，使尿道外括約肌舒張，尿液排出體外。、【正確答案】.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構：多肽鏈中氨基酸的排列順序稱為蛋白質(zhì)的一級結(jié)構，蛋白質(zhì)一級結(jié)構中的主要化學鍵是肽鍵，有些蛋白質(zhì)還包含二硫鍵。蛋白質(zhì)一級結(jié)構是高級結(jié)構的基礎，但不是唯一決定因素。

.蛋白質(zhì)的二級結(jié)構：蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構，也就是該肽鏈主鏈骨架原子的相對空間位置，并不涉與氨基酸殘基側(cè)鏈的構象。蛋白質(zhì)二級結(jié)構包括α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無規(guī)則卷曲。維持蛋白質(zhì)二級結(jié)構的化學鍵是氫鍵。

.蛋白質(zhì)的三級結(jié)構：整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置，即整條肽鏈所有原子在三維空間的排布位置。蛋白質(zhì)三級結(jié)構的形成和穩(wěn)定主要靠次級鍵——疏水作用力、離子鍵、氫鍵和范德華力等。

.蛋白質(zhì)的四級結(jié)構：有些蛋白質(zhì)分子含有二條或多條肽鏈，才能完整地表達功能，每一條多肽鏈都有其完整的三級結(jié)構，稱為蛋白質(zhì)的亞基，亞基與亞基之間呈特定的三維空間分布，并以非共價鍵相連接。蛋白質(zhì)分子中各亞基的空間分布與亞基接觸部位的布局和相互作用，稱為蛋白質(zhì)的四級結(jié)構。維系四級結(jié)構的作用力主要是疏水作用力，氫鍵和離子鍵也參與維持四級結(jié)構。并非所有蛋白質(zhì)都有四級結(jié)構。含有四級結(jié)構的蛋白質(zhì)，單獨的亞基一般沒有生物學功能。、【正確答案】參與肽鍵的個原子——α、、、、、α位于同一平面，α和α在平面上所處的位置為反式構型，此同一平面上的個原子構成肽單元。、【正確答案】在≠的溶液中，蛋白質(zhì)帶有同種電荷；

＞，蛋白質(zhì)帶負電荷；

＜，蛋白質(zhì)帶正電荷。同種電荷相互排斥，阻止蛋白質(zhì)顆粒相互聚集、沉淀。、【正確答案】對酶促反應速度的影響：影響酶活性中心某些必需基團、輔酶與許多底物的解離狀態(tài)。因而，的改變對酶的催化作用影響很大。酶促反應速度最快時的環(huán)境稱為酶促反應的最適。環(huán)境高于或低于最適，酶活性都降低。、【正確答案】胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素。、【正確答案】葡萄糖經(jīng)糖酵解途徑氧化成乳酸，凈生成。、【正確答案】食物中的含氮物質(zhì)絕大多數(shù)是蛋白質(zhì)，體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的概況可根據(jù)氮平衡實驗來確定，即測定尿與糞中的含氮量(排出氮)與攝入食物的含氮量(攝入氮)。

()氮總平衡：攝入氮＝排出氮，反映正常成人的蛋白質(zhì)代謝情況，即氮的“收支”平衡。

()氮正平衡：攝入氮>排出氮，部分攝入的氮用于合成體內(nèi)蛋白質(zhì)。兒童、孕婦與恢復期病人屬于此種情況。

()氮負平衡：攝入氮<排出氮，饑餓或消耗性疾病患者。、【正確答案】氨的去路：體內(nèi)的氨主要在肝臟合成尿素，只有少部分氨在腎臟以銨鹽形式由尿排出。、【正確答案】分子的和分子經(jīng)尿素循環(huán)生成分子尿素，第分子的來源于天冬氨酸。、【正確答案】病理生理學的主要研究方法是動物實驗，首先需要在動物身上復制近似人類疾病的模型或利用動物某些自發(fā)性疾病，人為地控制條件進行研究。其他的研究方法有臨床觀察、疾病的流行病學研究與各種實驗室研究方法。、【正確答案】枕骨大孔以上全腦死亡稱為腦死亡，為人的實質(zhì)性死亡。腦死亡后可終止復蘇搶救，并能為移植手術提供良好的供體。、【正確答案】腎臟排鉀減少是引起高血鉀最常見的原因。見于：①腎小球濾過率顯著下降，主要見于急性腎衰竭少尿期，慢性腎衰竭末期，或休克等引起血壓顯著降低時；②遠曲小管、集合管泌功能受阻，見于腎上腺皮質(zhì)功能不全引起的原發(fā)性醛固酮分泌不足，某些藥物(如吲哚美辛)或疾病所引起的繼發(fā)性醛固酮不足，或該段腎小管對醛固酮反應性降低。、【正確答案】題干分析：＞是代謝堿中毒（堿血癥)，本題中提示堿中毒?？丛颍颊咭蚍磸蛧I吐入院，證明是代謝性堿中毒。、【正確答案】發(fā)熱由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起調(diào)節(jié)性體溫升高(超過正常值℃)時，就稱之為發(fā)熱。發(fā)熱時體溫調(diào)節(jié)功能仍正常但由于調(diào)定點上移，體溫調(diào)節(jié)在高水平上進行。流行性感冒是由于病毒感染引起的發(fā)熱。、【正確答案】組織性缺氧指由細胞利用氧障礙所引起的缺氧。常見原因有：組織中毒(如氰化物中毒)、細胞損傷(如放射線、細菌毒素等造成線粒體損傷)與呼吸酶合成障礙等導致氧利用障礙。項造成的缺氧是血液性缺氧。、【正確答案】彌散性血管內(nèi)凝血的功能代謝變化：

()出血：出血常為患者最初的表現(xiàn)。

()器官功能障礙：微血栓形成引起器官缺血，嚴重者可導致器官功能衰竭。

()休克：急性時常出現(xiàn)休克，而休克晚期又可出現(xiàn)，故兩者互相影響，互為因果。

()貧血：時微血管內(nèi)沉積的纖維蛋白網(wǎng)將紅細胞割裂成碎片而引起的貧血，稱為微血管病性溶血性貧血。、【正確答案】微循環(huán)改變的機制：各種致休克因素均可通過不同途徑引起交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強烈興奮，使兒茶酚胺增加，作用于α受體，使皮膚、內(nèi)臟血管痙攣；作用于β受體，使短路開放；微循環(huán)處于嚴重的缺血、缺氧狀態(tài)。、【正確答案】心臟負荷過度：

)心臟收縮時承受的負荷稱為壓力負荷或后負荷，高血壓、主動脈流出道受阻由于射血阻抗增大可引起左室壓力負荷過重。而右室壓力負荷過重常見于肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄、肺栓塞與慢性阻塞性肺部疾病等。

)心臟舒張時所承受的負荷稱為容量負荷或前負荷。常見于主(肺)動脈瓣或二(三)尖瓣關閉不全、高動力循環(huán)狀態(tài)等。、【正確答案】肺循環(huán)充血：

（）呼吸困難：①勞力性呼吸困難；②端坐呼吸；③夜間陣發(fā)性呼吸困難；④心源性哮喘。

（）肺水腫：是急性左心衰竭最嚴重的表現(xiàn)，其發(fā)生機制與毛細血管壓升高、通透性加大等因素有關。、【正確答案】代謝障礙和膜轉(zhuǎn)運破壞是導致腎細胞損傷甚至死亡的主要機制。包括：①合成減少和離子泵失靈；②自由基增多；③還原型谷胱甘肽減少；④磷脂酶活性增高；⑤細胞骨架結(jié)構改變；⑥細胞凋亡激活。、【正確答案】細菌的合成代謝產(chǎn)物：細菌在新陳代謝中，除合成自身成分外，還能合成一些特殊產(chǎn)物，如熱原質(zhì)、毒素和侵襲酶類、色素、抗生素、維生素、細菌素等，這些產(chǎn)物在醫(yī)學上具有重要意義。、【正確答案】物理消毒滅菌法是指用物理因素進行消毒滅菌的方法。主要包括熱力滅菌法、紫外線、電離輻射、超聲波、濾過除菌法等。、【正確答案】外毒素：主要是革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌產(chǎn)生并釋放到菌體外的毒性蛋白質(zhì)。其性質(zhì)為毒性作用強，具有選擇性；對理化因素不穩(wěn)定，一般不耐熱；其抗原性強，其抗體稱為抗毒素；外毒素種類多，一種細菌可產(chǎn)生幾種或多種外毒素，根據(jù)其種類和作用機制不同可分為神經(jīng)毒素、細胞毒素和腸毒素三大類，其作用機制均不同，可使宿主產(chǎn)生不同的癥狀和體征。、【正確答案】病毒的繁殖過程必須在易感的活細胞內(nèi)進行。增殖的方式是以基因組為模板，經(jīng)過復雜的生化合成過程、復制→轉(zhuǎn)錄→翻譯等完成的。復制周期：從病毒進入宿主細胞開始，經(jīng)過基因組復制，到最后釋放出子代病毒來，即稱為一個復制周期。共分為吸附→穿入→脫殼→生物合成→組裝與成熟→釋放子代病毒，六個步驟。、【正確答案】免疫球蛋白，主要存在于機體的血液和體液中，項不全面。、【正確答案】第Ⅳ型超敏反應，主要是過敏原再次進入體內(nèi)，引發(fā)細胞免疫而損傷組織所致。特點是發(fā)生速度遲緩，一般在小時后出現(xiàn)癥狀，故稱遲發(fā)型超敏反應，常見的疾病為器官、組織移植過程中的排斥反應，接觸性皮炎等。、【正確答案】麻疹病毒主要引起麻疹，屬于呼吸道感染病毒。、【正確答案】腸道病毒在病毒分類學上屬于微小病毒科，經(jīng)消化道傳播，在腸道內(nèi)增殖并從腸道排出。人類腸道病毒種類繁多，主要包括脊髓灰質(zhì)炎病毒(有～型)、柯薩奇病毒(分為、兩組)。、【正確答案】常用的超臨界流體物質(zhì)是二氧化碳，常用的夾帶劑是乙醇。此法優(yōu)點是提取物中不殘留溶劑，適于對熱不穩(wěn)定成分的提取。、【正確答案】按苷鍵原子不同，酸水解的易難順序為：苷>苷>苷>苷。易接受質(zhì)子，最易水解；而上沒有未共用電子對，不能質(zhì)子化，最難水解。、【正確答案】黃酮類以苯基色原酮為基本母核，位無氧取代基。常見的化合物有黃芩中主要抗菌、消炎有效成分黃芩苷，該成分也是中成藥“雙黃連注射液”的主要有效成分。、【正確答案】黃酮類化合物是泛指兩個苯環(huán)(環(huán)與環(huán))通過中央三碳鏈相互連接而成的一系列化合物。具有的基本骨架，大多數(shù)黃酮類化合物以苯基色原酮為基本母核。、【正確答案】鹽酸鎂粉(或鋅粉)反應：為鑒定黃酮類化合物最常用的顏色反應。多數(shù)黃酮、黃酮醇、二氫黃酮和二氫黃酮醇類化合物顯橙紅至紫紅色，少數(shù)顯紫色至藍色，當環(huán)上有或—取代時，呈現(xiàn)的顏色亦即隨之加深。但查耳酮、兒茶素類則無該顯色反應。異黃酮類除少數(shù)例外，也不顯色。、【正確答案】甾體皂苷、三萜皂苷都具有甾體母核的顏色反應，并可以區(qū)別二者。

醋酐—濃硫酸()反應：取供試液，沸水浴上蒸干，殘留物以幾滴醋酐溶解，加入醋酐—濃硫酸(：)數(shù)滴，甾體皂苷反應液產(chǎn)生黃紅紫藍綠污綠等顏色，最后逐漸褪色；三萜皂苷最終只能顯示出紅紫色或藍色，再逐漸褪色。、【正確答案】皂苷的水溶液大多能破壞紅細胞，產(chǎn)生溶血現(xiàn)象。因此在制備中藥注射劑時必須對其溶血性進行考察，但口服無溶血作用，可能與其在胃腸道不被吸收或被破壞有關。、【正確答案】單萜物質(zhì)可看成是由兩個異戊二烯單元聚合而成的化合物與其衍生物，是揮發(fā)油的主要組分，其分子通式為()，可形成鏈狀單萜、單環(huán)單萜、雙環(huán)單萜等結(jié)構。如具有鎮(zhèn)痛、止癢、局部麻醉作用的薄荷油，其主要成分薄荷醇屬于單環(huán)單萜。、【正確答案】生物堿的堿性的強弱順序：①強堿：>，如胍類、季銨堿類；②中強堿：～，如脂胺類、脂氮雜環(huán)類；③弱堿：～，如芳胺類、六元芳氮雜環(huán)類；④近中性堿(極弱堿)：<，如酰胺類、五元芳香氮雜環(huán)類生物堿。、【正確答案】生物堿沉淀反應：

()生物堿沉淀試劑：最常用碘化鉍鉀試劑(試劑)，產(chǎn)生橘紅色沉淀。

()沉淀反應的條件：生物堿沉淀反應是在酸水溶液中進行的。、【正確答案】注意本題需要選擇是“不正確”的答案。

普魯卡因為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，易溶于水，本品分子中含有酯鍵，易被水解。、【正確答案】普魯卡因青霉素中含有芳伯氨基，可發(fā)生重氮化偶合反應。、【正確答案】鹽酸氯胺酮為靜脈麻醉藥，亦有鎮(zhèn)痛作用。由于本品麻醉作用時間短，易產(chǎn)生幻覺，被濫用為毒品，現(xiàn)屬一類精神藥品管理。、【正確答案】硫噴妥鈉：由于硫原子的引入，使藥物的脂溶性增大，易通過血腦屏障，可迅速產(chǎn)生作用；但同時在體內(nèi)也容易被脫硫代謝，生成戊巴比妥，所以為超短時作用的巴比妥類藥物。、【正確答案】地西泮為白色或類白色結(jié)晶性粉末，幾乎不溶于水?！妗?/p>

本品結(jié)構中含有，位酰胺鍵和，位亞胺鍵，在酸性或堿性溶液中，受熱易發(fā)生，位和，位開環(huán)水解反應，生成甲氨基氯二苯甲酮和甘氨酸。但是口服地西泮后，在胃酸作用下，水解反應在，位上進行所得的開環(huán)化合物進入腸道，因升高，又閉環(huán)成原藥。因此，，位間開環(huán)，不影響藥物的生物利用度。本品經(jīng)肝臟代謝產(chǎn)生多種代謝產(chǎn)物，其中部分代謝產(chǎn)物在體內(nèi)仍有活性并被開發(fā)為新的苯二氮（艸卓）類藥物，如奧沙西泮和替馬西泮。

本品主要用于治療焦慮癥、一般性失眠和神經(jīng)官能癥以與用于抗癲癇和抗驚厥。、【正確答案】阿司匹林：本品為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，微溶于水?！?。

本品結(jié)構中有游離的羧基，易溶于氫氧化鈉或碳酸鈉溶液。

本品在干燥空氣中穩(wěn)定，但在潮濕空氣中，由于其結(jié)構中存在酯鍵能緩慢水解生成水楊酸和醋酸，故應在干燥處保存。其片劑在空氣中放置一段時間后，還會變成黃至紅棕色等，其原因是水解后水楊酸再被氧化變色。

本品加酸、加水煮沸水解放冷后，再加三氯化鐵試液顯紫堇色。

本品為弱酸性藥物，在酸性條件下不易解離，因此在胃中易于吸收，被吸收的阿司匹林很快被紅細胞中的酯酶水解為水楊酸和醋酸。水楊酸代謝時主要與葡糖醛酸或甘氨酸結(jié)合后排出體外。、【正確答案】吲哚美辛與新鮮的香草醛鹽酸液共熱，顯玫瑰紫色。雙氯芬酸鈉含有氯原子，灼燒后的水溶液顯氯化物鑒別反應。美洛昔康與三氯化鐵反應生成淡紫紅色。阿司匹林加酸煮沸放冷，再加三氯化鐵顯紫堇色。對乙酰氨基酚加三氯化鐵產(chǎn)生藍紫色。、【正確答案】天然存在的嗎啡為左旋體。、【正確答案】嗎啡的構效關系：位的叔胺氮原子是影響鎮(zhèn)痛活性的關鍵基團，不同取代基的引入可使藥物對阿片受體的作用發(fā)生逆轉(zhuǎn)，由激動劑變?yōu)檗卓箘Ｐ揎椢环恿u基、位醇羥基以與～位雙鍵得到的化合物，鎮(zhèn)痛作用與成癮性相平行，即鎮(zhèn)痛作用提高，成癮性也增強，反之亦然。、【正確答案】哌替啶為苯基哌啶類的第一個合成鎮(zhèn)痛藥，其化學結(jié)構中含有一個苯環(huán)和一個哌啶環(huán)。、【正確答案】溴新斯的明為抗膽堿酯酶藥，由于為季銨類化合物，胃腸道難于吸收，非腸道給藥后，迅速以原藥和水解代謝產(chǎn)物由尿道排出。臨床上用于重癥肌無力與手術后腹氣脹、尿潴留等癥的治療。、【正確答案】腎上腺素能受體激動劑構效關系

（）苯環(huán)和氨基相隔兩個碳原子，作用最強，碳鏈增長為三個碳原子，作用又下降。

（）氨基上的取代基顯著影響α和β受體效應，無取代基的去甲腎上腺素主要為α受體效應，甲基取代的腎上腺素，兼有α和β受體效應；異丙基取代的異丙腎上腺素則主要為β受體效應。隨取代基增大，α受體效應減弱，β受體效應增強。使β效應增強最有效的取代基為異丙基、叔丁基等。

（）苯環(huán)上酚羥基的存在一般使作用增強，但可被兒茶酚甲基轉(zhuǎn)移酶甲基化而失活。苯環(huán)上無酚羥基，使時效延長，但作用減弱。

（）多數(shù)藥物在氨基的β位有羥基，產(chǎn)生光學異構體，活性有顯著差別，一般構型光學異構體具有較大活性。

（）在氨基的α位引入甲基，可使受β受體效應增強。、【正確答案】阿托品經(jīng)發(fā)煙硝酸加熱處理后，再加入氫氧化鉀醇液和一小粒固體氫氧化鉀，初顯紫堇色，繼變?yōu)榘导t色，最后顏色消失，此反應稱為反應，為托品酸的專屬反應。、【正確答案】鈣拮抗劑按化學結(jié)構可分為二氫吡啶類、芳烷基胺類、苯并硫氮雜（艸卓）類和二苯哌嗪類。

)二氫吡啶類：主要藥物有硝苯地平、尼索地平和尼莫地平等。

)芳烷基胺類：主要有維拉帕米，其分子中有手性碳，左旋體是室上性心動過速患者的首選藥，右旋體用于治療心絞痛。

)苯并硫氮雜（艸卓）類：主要有地爾硫（艸卓），是一種具有高度特異性的鈣離子拮抗劑，用于抗心絞痛和抗心律失常。

)二苯哌嗪類：主要有氟桂利嗪和桂利嗪等，對血管平滑肌有直接擴張作用，能顯著改善腦循環(huán)和冠狀動脈循環(huán)。、【正確答案】吡拉西坦可改善輕度與中度老癡呆患者的認知能力，但對重度癡呆患者無效。還可用于治療腦外傷所致記憶障礙與兒童智力低下。、【正確答案】呋塞米構效關系總結(jié)如下：

)位取代基必須呈酸性，羧基取代時活性最強，也可為四唑基；

)位的氨磺酰基是必需基團；

)位為氯或三氟甲基取代時，活性增加。、【正確答案】抗過敏藥物分為受體拮抗劑、過敏介質(zhì)釋放抑制劑、白三烯拮抗劑和緩激肽拮抗劑。、【正確答案】法莫替丁為受體拮抗劑，本品穩(wěn)定性較好。體內(nèi)無蓄積傾向?？诜章省浯x物僅見氧化物，主要從尿中排泄。、【正確答案】糖皮質(zhì)激素的結(jié)構改造在可的松的結(jié)構上可進行下列改造：

()引入雙鍵：上引入雙鍵，抗感染活性高于母核～倍，如潑尼松和潑尼松龍。

()鹵素的引入：α、α引入原子，使糖皮質(zhì)激素活性增加倍；

()引入：α使鈉排泄，而不是鈉潴留；將α與α與丙酮縮合，作用更強。

()引入甲基：α、β甲基的引入，減少了β側(cè)鏈的降解，增加穩(wěn)定性，顯著降低鈉潴留。如倍他米松，α甲基引入，抗炎活性增強。

()酯化：增強穩(wěn)定性，與琥珀酸成酯后，再成鹽可制成水溶性制劑。

以上這些基團取代可同時在一個結(jié)構上進行，各種取代基可以起協(xié)同作用，如果單一取代時，效果不佳。、【正確答案】喹諾酮類抗菌藥的構效關系

()吡啶酸酮的環(huán)是抗菌作用必需的基本藥效基因，變化較小。其中位和位與促旋酶和拓撲異構酶結(jié)合，為抗菌活性不可缺少的部分。

()環(huán)可作較大改變，可以是駢合的苯環(huán)(，)、吡啶環(huán)(，)和嘧啶環(huán)(，)等。

()位取代基為烴基或環(huán)烴基活性較佳，其中以乙基或與乙基體積相近的氯乙基或體積較大的環(huán)丙基取代活性較好。此部分結(jié)構與抗菌強度相關。

()位可以引入氨基，雖對活性影響不大，但可提高吸收能力或組織分布選擇性。

()位引入氟原子可使抗菌活性增大，增加對促旋酶的親和性，改善對細胞的通透性。

()位引入五元或六元雜環(huán)，抗菌的活性均增加，以哌嗪基為最好，但也增加了對中樞的作用。

()位以氟、甲氧基取代或與位以氧烷基成環(huán)，可使活性增加。、【正確答案】維生素本身不具有生物活性，進入體內(nèi)后，首先被肝臟內(nèi)羥化酶催化形成()維生素，再經(jīng)腎臟的α羥化酶催化形成α，()維生素，即活性維生素，才能發(fā)揮作用。臨床上主要用于治療佝僂病、骨軟化病和老性骨質(zhì)疏松癥。、【正確答案】原料藥的含量()，除另有注明者外，均按重量計；如規(guī)定上限為以上時，是指用藥典規(guī)定的分析方法測定時可能達到的數(shù)值，它為藥典規(guī)定的限度或允許偏差，并非真實含有量；如未規(guī)定上限時，指其上限不超過。、【正確答案】重金屬是指在實驗室條件下與作用顯色的金屬雜質(zhì)，如銀、鉛、汞、酮、鎘、錫、銻、鉍等，由于藥品生產(chǎn)過程中遇到鉛的機會比較多，鉛在體內(nèi)易積蓄中毒，故檢查時以鉛作為代表。、【正確答案】微生物限度檢查法是檢查非規(guī)定滅菌制劑與其原料、輔料受微生物污染程度的方法，檢查項目包括細菌數(shù)、真菌數(shù)、酵母菌數(shù)與控制菌檢查。、【正確答案】藥典中檢查項下包括有效性、均一性、純度要求與安全性四個方面。、【正確答案】鐵鹽檢查法原理：鐵鹽在鹽酸酸性溶液中與硫氰酸鹽作用生成紅色可溶性的硫氰酸鐵配離子，與一定量標準鐵溶液用同法處理后進行比色。、【正確答案】取樣應具有科學性、真實性和代表性。取樣的基本原則應該是均勻，合理。

取樣方法：設總件數(shù)為，當≤時，每件取樣；當＜≤時，按隨機取樣；當>時，按（）隨機取樣。取樣后可按等量混合后檢驗。、【正確答案】呈色反應鑒別法主要有：①三氯化鐵呈色反應，適用于具有酚羥基或水解后產(chǎn)生酚羥基藥物的鑒別；②異羥肟酸鐵反應，適用于芳胺與其酯類藥物或酰胺類藥物的鑒別；③茚三酮呈色反應，適用于具有脂肪氨基或α氨基酸結(jié)構藥物的鑒別；④重氮化偶合顯色反應，適用于具有芳伯氨基或水解后產(chǎn)生芳伯氨基藥物的鑒別；⑤氧化還原顯色反應，適用于具有還原基團藥物的鑒別。、【正確答案】眼膏劑應檢查粒度、金屬性異物、重量差異、裝量和無菌?；鞈倚脱塾冒牍腆w制劑檢查粒度；眼用半固體制劑檢查金屬性異物。、【正確答案】注射液與注射用濃溶液檢查裝量，注射用無菌粉末檢查裝量差異，凡規(guī)定檢查含量均勻度的注射用無菌粉末，一般不再進行裝量差異檢查。、【正確答案】注射劑分為注射液、注射用無菌粉末與注射用濃溶液。除另有規(guī)定外，注射劑應進行裝量、裝量差異、滲透壓摩爾濃度、可見異物、不溶性微粒、無菌、熱原或細菌內(nèi)毒素檢查。注射液與注射用濃溶液檢查裝量，注射用無菌粉末檢查裝量差異，凡規(guī)定檢查含量均勻度的注射用無菌粉末，一般不再進行裝量差異檢查。、【正確答案】軟膏劑和眼膏劑應均勻細膩，故應檢查粒度。、【正確答案】每撳主藥含量：由于每撳主藥含量是處方因素的綜合體現(xiàn)，也是容器和閥門系統(tǒng)質(zhì)量的體現(xiàn)。因而該項是氣霧劑重要的過程控制和終點控制項目之一。通過對批間和批內(nèi)每撳主藥含量的測定，可以有效地控制產(chǎn)品的質(zhì)量，保證臨床給藥的一致性，確保臨床療效。、【正確答案】硫酸阿托品為莨菪堿的消旋體，若生產(chǎn)過程中消旋化不完全即會引入莨菪堿，后者毒性較大，故應進行限量檢查。、【正確答案】固相萃取的基本步驟：

預洗：用洗脫能力強的溶劑淋洗小柱，消除在生產(chǎn)或儲存過程中可能帶入的污染物。

活化：用水或適當?shù)木彌_溶液沖洗小柱，保證樣品在小柱上有足夠的保留。

上樣：選擇強度相對較弱的溶劑溶解樣品。將樣品溶液加到小柱上后，不保留或弱保留的組分隨溶劑流出，待測組分和其他強保留組分保留在柱上。

淋洗：用不會把待測組分洗脫出來的溶劑淋洗小柱，將柱上的內(nèi)源性物質(zhì)和其他干擾物淋洗下來，隨后通常采用抽真空或高速離心來排出殘余溶劑。

洗脫：用盡量少的較強溶劑將待測組分洗脫出來，而剩余保留較強的干擾物仍然保留在填料中。收集到的洗脫液可吹干，并用適當溶劑溶解定容，也可直接進樣。、