脊髓損傷康復(fù)護(hù)理評(píng)定-脊髓損傷程度的評(píng)定(康復(fù)護(hù)理技術(shù))_第1頁
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脊髓損傷的康復(fù)護(hù)理概述主要康復(fù)問題康復(fù)護(hù)理評(píng)定康復(fù)護(hù)理目標(biāo)與方法康復(fù)護(hù)理評(píng)定4脊髓損傷平面與功能預(yù)后的關(guān)系5脊髓損傷程度評(píng)定主要是判斷完全性損傷還是不完全性損傷。通過最低骶節(jié)有無殘留功能，進(jìn)行判斷。一、感覺和運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定二、直腸指檢：判斷深部肛門感覺或肛門粘膜皮膚交界處感覺存在，對(duì)判斷脊椎是否完全損傷非常重要。

骶部保留：骶段最下部感覺或運(yùn)動(dòng)功能存在為不完全損傷，被認(rèn)為骶部保留?？祻?fù)護(hù)理評(píng)定三、脊椎損傷程度的評(píng)定5脊髓損傷程度評(píng)定美國(guó)脊髓損傷學(xué)會(huì)脊髓功能損害分級(jí)損傷程度臨床表現(xiàn)A完全損傷骶段無任何感覺或運(yùn)動(dòng)B不完全損傷神經(jīng)水平以下包括骶段（S1-S5）存在感覺功能，但無運(yùn)動(dòng)功能C不完全損傷神經(jīng)平面以下存在運(yùn)動(dòng)功能，大部分關(guān)鍵肌肌力<3D不完全損傷神經(jīng)平面以下存在運(yùn)動(dòng)功能，大部分關(guān)鍵肌肌力≤3E正常感覺和運(yùn)動(dòng)功能正常，但可遺留肌肉張力增高康復(fù)護(hù)理評(píng)定脊髓休克的評(píng)定5脊髓損傷程度評(píng)定判斷脊髓休克是否結(jié)束的指征之一是球—肛門反射，反射消失為休克期，反射再出現(xiàn)表示脊髓休克結(jié)束。但應(yīng)注意正常人中有15﹪～30﹪不出現(xiàn)該反射，圓錐損傷時(shí)也不出現(xiàn)該反射。另一指征是損傷水平以下出現(xiàn)任何感覺運(yùn)動(dòng)或肌肉張力升高和痙攣。6其他康復(fù)護(hù)理評(píng)定（

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