業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計(jì)制度第一章總則第一條目的和依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國行政法》《中華人民共和國信息安全法》《醫(yī)院管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，訂立本制度。本制度的目的是確保醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的安全、準(zhǔn)確和及時，提高醫(yī)院管理決策的科學(xué)性和精準(zhǔn)性。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部相關(guān)人員，包含領(lǐng)導(dǎo)、管理人員、醫(yī)護(hù)人員、行政人員、信息技術(shù)人員等。第三條定義業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)：指醫(yī)院各科室、門診部、急診科等單位產(chǎn)生的與醫(yī)院業(yè)務(wù)相關(guān)的數(shù)據(jù)，包含但不限于患者基本信息、病歷、藥品使用記錄、醫(yī)療收費(fèi)記錄等。數(shù)據(jù)管理：指對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、存儲、處理、分析和管理的過程。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：指對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分類、計(jì)算和分析的過程。數(shù)據(jù)安全：指保護(hù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的完整性、保密性和可用性的措施和要求。第二章業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)管理第四條數(shù)據(jù)手記和錄入各科室、門診部、急診科等單位應(yīng)依據(jù)規(guī)定的分類和格式，及時、準(zhǔn)確地手記和錄入業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)錄入人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)，掌握業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的錄入規(guī)范和操作流程，并確保數(shù)據(jù)的正確性和完整性。第五條數(shù)據(jù)存儲和備份醫(yī)院應(yīng)建立完善的數(shù)據(jù)存儲和備份系統(tǒng)，確保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的安全和可靠。數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng)應(yīng)采用硬件設(shè)備和軟件程序相結(jié)合的方式，并定期進(jìn)行維護(hù)和升級。數(shù)據(jù)備份應(yīng)定期進(jìn)行，并存放在安全可靠的地方，以防數(shù)據(jù)丟失或損壞。第六條數(shù)據(jù)權(quán)限管理醫(yī)院應(yīng)訂立相應(yīng)的數(shù)據(jù)權(quán)限管理制度，對不同崗位的人員設(shè)置不同的數(shù)據(jù)訪問權(quán)限。數(shù)據(jù)權(quán)限管理應(yīng)依據(jù)工作職責(zé)和需要，確保合法、合理的數(shù)據(jù)訪問和使用。數(shù)據(jù)權(quán)限管理制度應(yīng)建立相應(yīng)的審核和審批機(jī)制，保障數(shù)據(jù)訪問的合規(guī)性和規(guī)范性。第七條數(shù)據(jù)傳輸和溝通數(shù)據(jù)傳輸和溝通應(yīng)采取加密、壓縮等安全措施，防止數(shù)據(jù)在傳輸過程中被非法取得或竄改。數(shù)據(jù)傳輸和溝通應(yīng)及時、準(zhǔn)確，避開數(shù)據(jù)丟失或錯誤。第八條數(shù)據(jù)質(zhì)量管理醫(yī)院應(yīng)建立數(shù)據(jù)質(zhì)量管理制度，對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量評估和管理。數(shù)據(jù)質(zhì)量管理包含但不限于數(shù)據(jù)清洗、數(shù)據(jù)校驗(yàn)、數(shù)據(jù)糾錯等措施，確保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。數(shù)據(jù)質(zhì)量管理制度應(yīng)有明確的責(zé)任分工和操作流程，定期進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)量評估和報(bào)告。第三章業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)第九條統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院應(yīng)訂立統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，明確業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)對象、統(tǒng)計(jì)周期和統(tǒng)計(jì)方法。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)與醫(yī)院的管理目標(biāo)和需求相匹配，具有科學(xué)性和應(yīng)用性。第十條數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)過程數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)遵從數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)清洗、數(shù)據(jù)匯總、數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)報(bào)告的基本步驟。統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)規(guī)范和數(shù)據(jù)分析培訓(xùn)，熟識統(tǒng)計(jì)工具和方法，確保統(tǒng)計(jì)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。第十一條統(tǒng)計(jì)報(bào)告和分析醫(yī)院應(yīng)定期編制業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)告，供應(yīng)給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門參考。統(tǒng)計(jì)報(bào)告應(yīng)包含數(shù)據(jù)分析和業(yè)務(wù)建議，為醫(yī)院管理決策供應(yīng)科學(xué)依據(jù)。第十二條統(tǒng)計(jì)結(jié)果的保密性醫(yī)院應(yīng)對統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有保密性，嚴(yán)禁將統(tǒng)計(jì)結(jié)果泄露給無關(guān)人員或單位。統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守統(tǒng)計(jì)保密規(guī)定，不得私自公開或傳播統(tǒng)計(jì)結(jié)果，保護(hù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的隱私。第四章法律責(zé)任和監(jiān)督第十三條法律責(zé)任對于有意竄改、刪除或銷毀醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的行為，將依法追究刑事責(zé)任。對于違反本制度規(guī)定，導(dǎo)致業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)丟失、泄露或錯誤的人員，將依據(jù)醫(yī)院管理規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)處理。第十四條監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院應(yīng)建立業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)管理和統(tǒng)計(jì)的監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對數(shù)據(jù)管理和統(tǒng)計(jì)工作的監(jiān)督和檢查。監(jiān)督機(jī)制應(yīng)包含定期檢查、臨時抽查、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)審核等方式，確保數(shù)據(jù)管理和統(tǒng)計(jì)工作的規(guī)范和有效。