第二章

神經(jīng)調(diào)節(jié)第四節(jié)

神經(jīng)系統(tǒng)的分級(jí)調(diào)節(jié)（第二課時(shí)）調(diào)節(jié)方式反射神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)與它對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)相似。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不同部位（如_____、_____、______、______），都存在著調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的中樞；下面我們以排尿反射為例進(jìn)行分析：脊髓腦干下丘腦大腦二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)資料1尿在腎中不斷生成，經(jīng)輸尿管流入膀胱暫時(shí)儲(chǔ)存。當(dāng)膀胱儲(chǔ)尿達(dá)到一定程度時(shí)，引起尿意?？刂婆拍虻牡图?jí)中樞在脊髓。

資料2

一般成年人可以有意識(shí)地控制排尿，你也可以＂憋尿＂。例如，上課的時(shí)候如果你有了尿意但不是很急，你可以憋到下課再去上廁所；課間，即使你沒(méi)有尿意，但為了避免上課時(shí)去廁所，你可能會(huì)選擇去排一次尿。

資料3嬰兒常尿床。有些人由于外傷等使意識(shí)喪失，出現(xiàn)像嬰兒那樣尿床的情況。思考·討論神經(jīng)系統(tǒng)不同中樞對(duì)排尿反射的控制【討論1】成人可以有意識(shí)地控制排尿，嬰兒卻不能，二者控制排尿的神經(jīng)中樞的功能有什么差別？【討論2】有些成人患者出現(xiàn)資料3所提到的不受意識(shí)支配的排尿情況，是哪里出現(xiàn)了問(wèn)題？

對(duì)膀胱擴(kuò)大和縮小的控制是由自主神經(jīng)系統(tǒng)支配的。成年人之所以能有意識(shí)地控制排尿，是因?yàn)?/p>

對(duì)

進(jìn)行著調(diào)控；嬰兒

發(fā)育不完善，還不能對(duì)

排尿反射中樞進(jìn)行有效的控制。大腦皮層脊髓大腦皮層脊髓脊髓說(shuō)明大腦皮層對(duì)脊髓排尿反射中樞不能進(jìn)行有效的調(diào)控，①可能是

相應(yīng)中樞出現(xiàn)損傷；②也可能是

與

反射中樞的神經(jīng)聯(lián)系出現(xiàn)了損傷。大腦皮層大腦皮層脊髓思考·討論神經(jīng)系統(tǒng)不同中樞對(duì)排尿反射的控制一【討論3】這些例子說(shuō)明神經(jīng)中樞之間有什么聯(lián)系？這些例子說(shuō)明調(diào)節(jié)同一反射活動(dòng)的中樞既有大腦皮層，也有大腦皮層以下的中樞，這些中樞之間是有聯(lián)系的，而且大腦皮層是高級(jí)中樞，對(duì)低級(jí)中樞有著調(diào)控作用。調(diào)控作用思考·討論神經(jīng)系統(tǒng)不同中樞對(duì)排尿反射的控制大腦皮層脊髓交感神經(jīng)副交感神經(jīng)膀胱縮小膀胱不縮小控制有意識(shí)排尿控制無(wú)意識(shí)排尿①排尿不僅受到_____的控制，也受到__________的調(diào)控；②脊髓對(duì)膀胱擴(kuò)大和縮小的控制是由______________支配的:_________興奮，不會(huì)導(dǎo)致膀胱縮?。籣__________興奮,會(huì)使膀胱縮??；③人之所以能有意識(shí)地控制排尿，是因?yàn)開________________________。脊髓大腦皮層自主神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)大腦皮層對(duì)脊髓進(jìn)行著調(diào)控注意:排尿反射沒(méi)有分級(jí)調(diào)節(jié),有意識(shí)的排尿有分級(jí)調(diào)節(jié)1.排尿反射的分級(jí)調(diào)節(jié)(利于儲(chǔ)尿)(利于排尿)二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)感受器(膀胱壁)傳入神經(jīng)脊髓傳出神經(jīng)(副交感神經(jīng))

效應(yīng)器膀胱逼尿肌收縮，尿道括約肌舒張(排尿)(1)嬰兒無(wú)意識(shí)排尿感受器(膀胱壁)傳入神經(jīng)脊髓傳出神經(jīng)(交感神經(jīng))

效應(yīng)器尿道括約肌收縮(憋尿)(2)成人有意“憋尿”大腦皮層思考:(3)成人無(wú)尿意時(shí)主動(dòng)排尿大腦皮層脊髓

效應(yīng)器

膀胱逼尿肌收縮，尿道括約肌舒張(排尿)傳出神經(jīng)(副交感神經(jīng))1.尿意在哪兒產(chǎn)生？2.產(chǎn)生尿意是不是反射？3.“憋尿”是不是反射？不是是大腦皮層二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)脊髓(低級(jí)中樞)排尿、排便、血管舒縮等交感神經(jīng)副交感神經(jīng)大腦(高級(jí)中樞)腦干(基本中樞)呼吸運(yùn)動(dòng)、心血管運(yùn)動(dòng)等交感神經(jīng)副交感神經(jīng)下丘腦(較高級(jí)中樞)體溫、水平衡、攝食等交感神經(jīng)副交感神經(jīng)大腦對(duì)各級(jí)中樞的活動(dòng)起調(diào)整作用，使自主神經(jīng)系統(tǒng)不完全自主。脊髓完成的是簡(jiǎn)單的內(nèi)臟反射活動(dòng)。調(diào)節(jié)是初級(jí)的，不能很好適應(yīng)正常生理活動(dòng)的需要。腦干一旦受到損傷，各種生理活動(dòng)即失調(diào)，嚴(yán)重時(shí)呼吸或心跳會(huì)停止。下丘腦使內(nèi)臟活動(dòng)和其他生理活動(dòng)相聯(lián)系。2.其他內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)2.其他內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)例如，如果沒(méi)有高級(jí)中樞的調(diào)控，排尿反射_____進(jìn)行，但___________，也_____受意識(shí)控制。是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的___________；脊髓可以完成簡(jiǎn)單內(nèi)臟反射活動(dòng)，如_____、_____、_________等；低級(jí)中樞排尿排便血管舒縮脊髓對(duì)這些反射活動(dòng)的調(diào)節(jié)是_____的，并不能很好地適應(yīng)_________活動(dòng)的需要；初級(jí)可以排尿不完全不能正常生理(1)脊髓二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)2.其他內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)特點(diǎn)：腦干一旦受到損傷，各種生理活動(dòng)即______，嚴(yán)重時(shí)_____或______會(huì)停止。腦干有許多重要的調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的__________；如調(diào)節(jié)_________的中樞、調(diào)節(jié)____________的中樞等；基本中樞呼吸運(yùn)動(dòng)心血管活動(dòng)失調(diào)呼吸心跳(2)腦干二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)2.其他內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)

是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的____________,它也使內(nèi)臟活動(dòng)和其他生理活動(dòng)相聯(lián)系；以調(diào)節(jié)______、________、______等主要生理過(guò)程。較高級(jí)中樞體溫水平衡攝食是許多低級(jí)中樞活動(dòng)的___________，它對(duì)_________的活動(dòng)起_____作用，這就使得自主神經(jīng)系統(tǒng)并____________。高級(jí)調(diào)節(jié)者各級(jí)中樞調(diào)整不完全自主(3)下丘腦(4)大腦皮層二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)(1)尿意產(chǎn)生于腦干和大腦皮層()(2)下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的低級(jí)中樞，可以調(diào)節(jié)體溫、水平衡等()(3)自主神經(jīng)系統(tǒng)是不受意識(shí)控制的，是完全自主的()所有感覺(jué)都產(chǎn)生于大腦皮層；×下丘腦是較高級(jí)中樞；×不完全自主；×2．當(dāng)膀胱內(nèi)尿量達(dá)400～500mL時(shí)，膀胱充盈、擴(kuò)張，使膀胱壁的牽張感受器受到刺激而興奮，傳導(dǎo)膀胱充脹感覺(jué)的盆神經(jīng)傳入沖動(dòng)增多，沖動(dòng)到達(dá)脊髓排尿中樞，同時(shí)也上傳至大腦皮層，產(chǎn)生尿意。在環(huán)境條件允許時(shí)，便發(fā)生排尿反射。下列有關(guān)分析正確的是()A．腦與脊髓中的神經(jīng)中樞分工明確，獨(dú)立地調(diào)控機(jī)體的生命活動(dòng)B．大腦可以對(duì)脊髓的排尿中樞進(jìn)行調(diào)控，體現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)C．大腦皮層產(chǎn)生尿意的部位在其中央前回的頂部附近，且其代表區(qū)的范圍不大D．嬰幼兒雖然大腦皮層發(fā)育不完善，但排尿反射依然可以進(jìn)行，只是排尿不完全脊髓(低級(jí)中樞)受腦(高級(jí)中樞)的調(diào)控，共同調(diào)控機(jī)體的生命活動(dòng)，×；D體現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)，×；中央前回是第一運(yùn)動(dòng)區(qū)，尿意的產(chǎn)生是在大腦皮層的感覺(jué)中樞，×；3．下列事例中，不能體現(xiàn)高級(jí)中樞對(duì)低級(jí)中樞具有控制作用的

生命現(xiàn)象是()A．成年人能有意識(shí)的控制排尿，但嬰幼兒不能B．突然叩擊膝蓋下面的韌帶，使小腿急速前踢C．強(qiáng)忍著疼痛，小明指尖被針刺時(shí)沒(méi)有把手縮回去D．觀看美妙、難度極高的雜技表演時(shí)，小華屏住呼吸膝跳反射的神經(jīng)中樞是低級(jí)中樞，位于脊髓灰質(zhì)內(nèi)，×；B4.某人因發(fā)生意外事故，胸部脊椎折斷，出現(xiàn)大小便失禁的現(xiàn)象，這是由于 ()A．泌尿系統(tǒng)受到破壞

B．脊髓的排尿、排便中樞受到破壞

C．脊髓失去了反射能力

D．脊髓的排尿、排便中樞失去了大腦的控制D5.如圖是尿液的形成及排尿的調(diào)控過(guò)程示意圖。圖中內(nèi)括約肌平時(shí)處于收縮狀態(tài)，使尿道閉合；外括約肌平時(shí)處于舒張狀態(tài)，使尿道口張開。請(qǐng)據(jù)圖回答問(wèn)題：(1)產(chǎn)生尿意的部位是__________。大腦皮層(2)該圖體現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的______調(diào)節(jié)，若圖中的①受損，排尿反射______(填“能”或“不能”)進(jìn)行。分級(jí)不能(3)人為刺激圖中的③，②處____(填“有”或“無(wú)”)電位變化，原因是__________________________________________________。無(wú)興奮在神經(jīng)元之間是單向傳遞的，只能由②傳向③網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建神經(jīng)系統(tǒng)的分級(jí)調(diào)節(jié)：對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)大腦皮層(高級(jí)中樞)大腦皮層(高級(jí)中樞)小腦和腦干脊髓肌肉收縮等運(yùn)動(dòng)間接連接低級(jí)、高級(jí)中樞直接體溫、水平衡、攝食排尿、排便、血管舒縮腦干脊髓下丘腦調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)(低級(jí)中樞)(基本中樞)(較高級(jí)中樞)交感與副交感神經(jīng)呼吸、心血管運(yùn)動(dòng)調(diào)控意義：分級(jí)調(diào)節(jié)使運(yùn)動(dòng)在變得更加有條不紊與精準(zhǔn)。意義：它對(duì)各級(jí)中樞的調(diào)整使得自主神經(jīng)系統(tǒng)并不完全自主。

一、概念檢測(cè)1.基于對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)分級(jí)調(diào)節(jié)的理解，判斷下列表述是否正確。（1）腦與脊髓中的神經(jīng)中樞分工明確，獨(dú)立地調(diào)控機(jī)體的生命活動(dòng)。（

）（2）自主神經(jīng)系統(tǒng)是不受意識(shí)控制的，因此它對(duì)機(jī)體活動(dòng)的調(diào)節(jié)與大腦皮層無(wú)關(guān)。

（

）2.因交通事故，某人的脊髓不幸從胸部折斷了，一般情況下會(huì)表現(xiàn)出（

）A.膝跳反射存在，針刺足部有感覺(jué)B.膝跳反射存在，針刺足部無(wú)感覺(jué)C.膝跳反射不存在，針刺足部有感覺(jué)D.膝跳反射不存在，針刺足部無(wú)感覺(jué)××B脊髓大概分：頸椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎。膝跳反射的神經(jīng)中樞位于脊髓腰椎段。1.以下是關(guān)于自主神經(jīng)系統(tǒng)的錯(cuò)誤假設(shè)。不妨逆向思考一下，在其中任何一種假設(shè)成立時(shí)，機(jī)體的調(diào)控機(jī)能可能發(fā)生哪些改變?這對(duì)你深人理解自主神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)有哪些啟示?(1)它的調(diào)控不“自主”，而是必須在意識(shí)的支配下才能進(jìn)行調(diào)控?！敬鸢浮?1)假設(shè)自主神經(jīng)的調(diào)控不“自主”，而是必須在意識(shí)支配下才能進(jìn)行，那么我們必須時(shí)刻惦記著自己的心跳、呼吸、胃腸蠕動(dòng)等內(nèi)臟器官的活動(dòng)，即使我們?cè)趯W(xué)習(xí)、工作、睡眠時(shí)也必須用意識(shí)去支配心跳、呼吸，某一刻“忘了”支配心跳與呼吸，我們可能就會(huì)停止心跳與呼吸。二、拓展應(yīng)用1.以下是關(guān)于自主神經(jīng)系統(tǒng)的錯(cuò)誤假設(shè)。不妨逆向思考一下，在其中任何一種假設(shè)成立時(shí)，機(jī)體的調(diào)控機(jī)能可能發(fā)生哪些改變?這對(duì)你深人理解自主神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)有哪些啟示?(2)它絕對(duì)自主，不受大腦等高級(jí)中樞的控制?！敬鸢浮?2)如果自主神經(jīng)絕對(duì)自主，不受大腦等高級(jí)中樞的控制，那我們隨時(shí)隨地都可能會(huì)便溺（niao，一般指人或其他動(dòng)物排便）;我們也無(wú)法進(jìn)行有意識(shí)的深呼吸與憋氣，機(jī)體的適應(yīng)能力就會(huì)大大下降。二、拓展應(yīng)用1.以下是關(guān)于自主神經(jīng)系統(tǒng)的錯(cuò)誤