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單純超淲及序貫透析匯報(bào)人:某某某匯報(bào)時(shí)間:2024.X.X單超是單純超濾的簡(jiǎn)稱(chēng),是指血液透析的一種特殊模式。在這種透析模式下,透析器對(duì)人體血液中的水分進(jìn)行有限清除,而基本上不清除或僅清除少部分溶質(zhì)。這種透析模式適用于腎臟功能尚可,血肌酐、尿素氮等毒素水平并不高,但是水鈉潴留顯著、水腫特別嚴(yán)重的情況,例如某些糖尿病腎病中期、充血性心功能衰竭或低蛋白血癥等導(dǎo)致嚴(yán)重水腫的患者。原理和方法單超是一個(gè)通過(guò)對(duì)流轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制,經(jīng)過(guò)透析器半透膜等滲地從全血中除去水分的治療方法。在單超治療時(shí),患者的血液以及體內(nèi)的其他體液排出,并沒(méi)有電解質(zhì)濃度和滲量方面的變化。在血液透析進(jìn)行中由于彌散和對(duì)流是同時(shí)發(fā)生的,所以其電解質(zhì)濃度和滲量則可有不同程度的變化,因而在單超和透析之間存在著很大的不同。為了區(qū)別不伴透析單超。現(xiàn)代化的血液透析設(shè)備,只要在機(jī)器的面板上選擇單超治療模式,并按需要作出設(shè)定,就可準(zhǔn)確無(wú)誤地獲得預(yù)期的結(jié)果。單超對(duì)體內(nèi)的影響:血漿滲量變化血管活性物質(zhì)變化和血壓調(diào)節(jié)心房利鈉多肽(ANP)血管緊張素Ⅱ及去甲腎上腺素等血管收素因子↑心血管反應(yīng)靜脈系統(tǒng)血液動(dòng)力學(xué)變化單超是體液丟失和血漿容量上的變化,唯有血尿素氮、鉀、鈉和滲透壓沒(méi)有變化。臨床應(yīng)用1、腎功能不全患者水鈉潴留單超用于治療各種急慢性腎功能不全的水鈉潴留具有明顯效果,但減少透析治療的時(shí)間,從而影響患者體內(nèi)尿毒素的清除。2、難治性心衰3、急慢性肺水腫4、腎病綜合征的嚴(yán)重水腫臨床應(yīng)用呼吸功能衰竭5腹膜透析患者脫水不足6治療頭痛7單擊此處可添加副標(biāo)題1、低血壓,為了預(yù)防發(fā)生低血壓,建議每小時(shí)每公斤超濾量不超過(guò)30毫升2、高鉀血癥3、加重心肌缺血4、加重腎缺血5、血液生化變化6、其他、血液透析的相關(guān)并發(fā)癥并發(fā)癥序貫超濾透析
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