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PAGEPAGE12024年山東省醫(yī)療應(yīng)急技能競賽理論試題庫大全-上(單選題匯總)一、單選題1.下列哪種屬甲類傳染病:()A、霍亂B、艾滋病C、梅毒D、炭疽E、麻疹答案:A2.心搏驟停時最迅速有效的處理是:()A、口對口人工呼吸B、純氧人工呼吸C、胸外心臟按壓D、胸內(nèi)心臟按壓E、胸外心臟按壓同時行口對口人工呼吸答案:E3.可通過母嬰傳播的傳染病是()A、甲型病毒性肝炎B、艾滋病C、流行性乙型腦炎D、瘧疾E、狂犬病答案:B4.休克患者血壓低,中心靜脈壓低提示()A、血容量嚴(yán)重不足B、嚴(yán)重酸中毒C、容量血管過度收縮D、心功能不全E、血容量不足答案:A5.呼吸呈蒜味的毒物是:()A、百草枯B、嗎啡C、OD、有機(jī)磷農(nóng)藥E、亞硝酸鹽答案:D6.關(guān)于持續(xù)氣道正壓通氣(),描述不正確的是()A、整個呼吸周期,氣道均保持正壓B、整個通氣過程由患者自主呼吸完成C、是PEEP在自主呼吸條件下的特殊應(yīng)用,因此具有PEEP的各種優(yōu)缺點(diǎn)D、既可用于有創(chuàng)通氣,也可用于無創(chuàng)通氣E、可用于各種呼吸衰竭患者。答案:E7.心肺復(fù)蘇后,最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是()A、心肌缺血性損害B、肝小葉中心性壞死C、肺水腫D、腎小管壞死E、腦缺氧性損害答案:E解析:心肺復(fù)蘇后,最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變主要包括以下幾點(diǎn):腦缺氧性損傷、腦水腫8.高壓氧治療是急性一氧化碳中毒治療的有效方法,通常3個大氣壓下氧分壓可超過160mmHg,可使血漿含氧量達(dá)到()A、6ml/LB、25ml/LC、50ml/LD、100ml/LE、150ml/L答案:C9.對于四肢開放性損傷合并大血管損傷,使用止血帶時,連續(xù)阻斷血流時間不得超過:A、10分鐘B、30分鐘C、60分鐘D、90分鐘E、100分鐘答案:C10.急性中毒時,首先應(yīng)采取的措施是:()A、立即使用解毒劑B、立即洗胃C、迅速脫離中毒環(huán)境D、給予利尿劑E、立即口服牛奶答案:C解析:在急性中毒的情況下,首先應(yīng)采取的措施是緊急脫離毒物源。這是確?;颊甙踩⒎乐惯M(jìn)一步損害的關(guān)鍵步驟。11.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是A、1.2000氯己定清洗創(chuàng)面,去除異物B、去除水皰皮C、油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面D、面部創(chuàng)面不包扎E、創(chuàng)面使用抗菌素預(yù)防全身感染答案:E解析:ABCD處理正確。12.患者,18歲,體育訓(xùn)練中出現(xiàn)大汗、無力、眩暈伴惡心、嘔吐,就診時神志清,體溫38.5℃,該患者可能的診斷是()(急危重癥護(hù)理學(xué)P250)A、低鉀血癥B、先兆中暑C、熱射病D、熱痙攣E、熱衰竭答案:E解析:患者體溫升高,但<40℃,無中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)。13.急性鋇中毒特效藥:()A、硫代硫酸鈉B、二巰基丙磺酸鈉C、硫酸鈉D、二乙基二硫代氨基甲酸鈉E、五醋三胺鈉鈣答案:C14.心臟驟停時,最基本的急救措施是:()A、心電監(jiān)護(hù)B、呼吸機(jī)輔助呼吸C、除顫D、氣管插管E、胸外心臟按壓答案:E解析:心臟驟停急救需要及時對患者做胸外按壓、人工呼吸,并及時撥打120救援電話,其中胸外按壓是最基本最重要措施。15.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是A、呼吸費(fèi)力伴呼氣延長B、呼吸頻率增快C、呼吸困難與發(fā)紺D、神經(jīng)精神癥狀E、雙肺有大量濕羅音答案:C解析:呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是呼吸困難與發(fā)紺16.氯氣中毒現(xiàn)場檢傷分類時,下列哪項(xiàng)不是紅標(biāo)指征()A、咯大量泡沫樣痰B、昏迷C、窒息D、嚴(yán)重呼吸困難E、眼灼傷答案:E17.蛛網(wǎng)膜下腔出血描述不正確的是A、突然出現(xiàn)劇烈的頭痛B、腦膜刺激征陰性C、可無局灶性體征D、可伴有惡心、嘔吐及意識改變E、各年齡組均可發(fā)病,以40~70歲多見答案:B解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血.腦膜刺激征陽性。18.心臟驟停時最迅速有效的處理是()A、口對口人工呼吸B、純氧人工呼吸C、胸外心臟按壓D、胸內(nèi)心臟按壓E、胸外心臟按壓同時進(jìn)行口對口人工呼吸答案:E19.腹部閉合性損傷時,護(hù)理措施錯誤的是()A、注意腹部體征B、嚴(yán)密觀察生命體征變化C、腹脹時灌腸D、注意神志改變E、禁用嗎啡止痛答案:C解析:腹部閉合性損傷患者在沒有明確診斷前,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁,即禁食、禁用止痛藥、禁服瀉藥、禁止灌腸。20.重癥患者急性腎衰竭的治療原則不包括()A、臥床休息,充分補(bǔ)充營養(yǎng)和熱量B、腎替代治療,及早清除毒素C、控制感染D、必須限制水鈉的攝入E、積極治療原發(fā)病答案:D解析:急性腎衰竭患者在出現(xiàn)水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂時需要適當(dāng)補(bǔ)液,在補(bǔ)液時,需遵循“量出為入”的原則,避免液體負(fù)荷過重,而不是必須限制水鈉攝入。21.男,56歲,頭部摔傷l個月,頭痛、嘔吐3天,CT示右顳頂新月形等密度病灶,中線輕度移位。72.最可能的診斷是A、慢性硬膜外血腫B、慢性硬膜下血腫C、亞急性硬膜外血腫D、亞急性硬膜下血腫E、硬膜下水瘤答案:B解析:患者頭部摔傷1個月,頭痛、嘔吐3天,CT示右顳頂新月形等密度病灶,中線輕度移位??紤]慢性硬膜下血腫。22.下列選項(xiàng)中哪項(xiàng)不屬于靜脈血管超聲表現(xiàn)()A、管腔低回聲B、規(guī)則、壁厚C、管腔大小隨呼吸有變化D、易壓閉E、連續(xù)、低速,隨呼吸而變化答案:B23.止血帶止血標(biāo)準(zhǔn)壓力為()A、上肢250-300mmHg,下肢400-500mmHgB、上肢150-200mmHg,下肢250-300mmHgC、上肢150-300mmHg,下肢250-500mmHgD、上肢200-300mmHg,下肢300-400mmHgE、上肢250-300mmHg,下肢300-400mmHg答案:A24.可以了解外周灌注狀態(tài)的體溫監(jiān)測是()A、耳鼓膜溫度B、肌肉溫度C、腋窩溫度D、皮膚溫度E、腳趾溫度答案:E25.關(guān)于腦震蕩的臨床表現(xiàn),錯誤的是A、短暫意識障礙B、逆行性遺忘C、其他癥狀.頭痛、頭暈、惡心嘔吐、失眠、耳鳴等D、情感反應(yīng).情緒不穩(wěn)定,患者易激動、流淚、不自主哭笑E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查有明顯的陽性體征答案:E解析:腦震蕩神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯的陽性體征。26.內(nèi)科醫(yī)生王某,在春節(jié)探親的火車上遇見一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無其他醫(yī)務(wù)人員,王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中,因牽拉過度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)為()A、屬于違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故B、屬于非法行醫(yī),不屬于醫(yī)療事故C、屬于超范圍執(zhí)業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故D、屬于見義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故E、雖造成不良后果,但不屬于醫(yī)療事故答案:E27.執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級技術(shù)職稱應(yīng)當(dāng)有累計(jì)在縣級以下或者對口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)歷。()A、一年以上B、兩年以上C、三年以上D、四年以上E、五年以上答案:A28.燒傷病人出現(xiàn)以下表現(xiàn)考慮休克,但除外()A、心率增快,脈搏細(xì)弱,聽診心音低弱B、血壓早期脈壓變小,隨后血壓下降C、呼吸深、慢D、尿量減少,低于20ml/hE、煩躁不安,口渴答案:C29.有關(guān)呼氣末正壓治療ARDS的原理,哪項(xiàng)是錯誤的?()A、促進(jìn)肺泡水腫消退B、增加肺功能殘氣量C、減少肺內(nèi)動靜脈分流D、增加吸入氣的氧濃度E、擴(kuò)張萎縮的肺泡F、液體管理答案:D30.導(dǎo)管相關(guān)感染最常見的病原菌是()A、肺炎鏈球菌B、陰溝腸桿菌C、腦膜炎雙球菌D、嗜麥芽窄食單胞菌E、凝固酶陰性的葡萄球菌答案:E解析:導(dǎo)管相關(guān)感染最常見的病原菌是凝固酶陰性的葡萄球菌31.休克早期動脈血壓變化的特點(diǎn)是()A、升高B、降低C、正?;蚵越礑、先降后升E、先升后降答案:C32.災(zāi)難現(xiàn)場傷員分揀的基本策略是()A、最好的醫(yī)療資源用于最大量的傷員B、最好的醫(yī)療資源用于最年輕的傷員C、最好的醫(yī)療資源用于最嚴(yán)重的傷員D、最好的醫(yī)療資源用于最老的傷員E、最好的醫(yī)療資源用于年齡最小的傷員答案:A33.對硫磷在肝臟經(jīng)過氧化可變成對氧磷,其毒性()A、減弱B、增強(qiáng)C、消失D、可減弱也可增強(qiáng),根據(jù)個體差異而定E、先減弱后消失答案:B34.吸入性損傷感染期大多發(fā)生在()A、傷后6小時內(nèi)B、傷后6小時至24小時C、傷后48小時以后D、傷后1周以后答案:C35.煤礦創(chuàng)傷致殘率最高的是:A、脊柱四肢傷B、腹腔內(nèi)臟器破裂C、血?dú)庑谼、顱腦傷E、溺水答案:A36.砷化氫中毒人體哪方面的損害()A、急性血管內(nèi)溶血,胰腺損害B、急性血管外溶血,肝臟損害C、急性血管內(nèi)溶血,肝臟損害D、急性血管外溶血,腎臟損害E、急性血管內(nèi)溶血,腎臟損害答案:E37.成人院外心臟驟停()生存鏈環(huán)節(jié)第三個環(huán)節(jié)為()A、早期識別心臟驟停和啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)B、早期CPR,重點(diǎn)關(guān)注高質(zhì)量的心臟按壓C、使用AED快速除顫D、有效的高級生命支持E、多學(xué)科專業(yè)團(tuán)隊(duì)的綜合性心臟驟停后的治療答案:C38.患者女,80歲。以“突發(fā)心悸2小時”就診。2小時前無明顯誘因出現(xiàn)心悸,無胸痛,無頭暈,無惡心嘔吐。既往:高血壓病史。查體:血壓110/70mmH,脈搏130次/分,神志清楚,雙肺呼音清,心率150次/分,心律絕對不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心悸最可能的診斷是()A、心房顫動B、心房撲動C、陣發(fā)性房室折返性心動過速D、竇性心動過速E、室性心動過速答案:A39.開放性骨折固定方法錯誤的是()A、敷料覆蓋外露骨及傷口B、在傷口周圍放置弧形襯墊,沖洗傷口后,繃帶包扎固定,夾板固定骨折C、出血多需要上止血帶D、不要將外露的骨質(zhì)還納E、避免污染傷口深部,造成血管、神經(jīng)的再損傷答案:B40.以下關(guān)于暈厥不正確的表述是?A、是大腦半球或腦干持續(xù)的灌注降低所致B、突發(fā)一過性意識喪失C、可因姿勢性張力喪失而倒地D、突然發(fā)作,持續(xù)時間短E、快速發(fā)作,有自限性答案:A41.燒傷致傷因素中,最常見()A、電燒傷B、熱力燒傷C、生石灰燒傷D、磷燒傷E、酸、堿答案:B42.深I(lǐng)I度與III度燒傷發(fā)生“自溶脫痂”的時間一般為傷后()A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-5周E、5-6周答案:C43.對目擊心跳驟停的患者,正確的電除顫的策略是:()A、連續(xù)3次除顫B、盡早連續(xù)3次除顫C、盡早1次除顫后,馬上恢復(fù)胸外按壓D、先行2分鐘的CPR,再行除顫E、先行3次除顫,在進(jìn)行胸外按壓答案:C44.關(guān)于小兒急性闌尾炎,敘述錯誤的是A、病情發(fā)展快且重B、右下腹體征明顯C、穿孔率達(dá)30%D、并發(fā)癥及死亡率較高E、宜早期手術(shù)答案:B解析:小兒急性闌尾炎右下腹體征不明顯、不典型。45.急性氰化物中毒病人的主要臨床表現(xiàn)為()A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主B、血液系統(tǒng)損害為主C、消化道損害為主D、皮膚黏膜損害為主E、電解質(zhì)紊亂為主答案:A46.ARDS發(fā)病機(jī)制中,()是重要的轉(zhuǎn)錄因子,在信號轉(zhuǎn)導(dǎo)中發(fā)揮重要作用。A、MyD88B、IRAKC、TRF6D、NF-kBE、JAK答案:D47.氣體泄露現(xiàn)場醫(yī)療救援首要措施是()。A、迅速將中毒病人移離中毒現(xiàn)場B、現(xiàn)場檢傷分類C、對危重病人進(jìn)行洗消D、保持患者呼吸道通暢E、進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案:A48.止血帶止血法適用于以下哪種情況?A、四肢大動脈出血B、胸腹部出血C、頭面部出血D、毛細(xì)血管出血E、頸部出血答案:A49.重癥超聲在ICU的主要作用是什么?()A、穿刺定位B、心臟功能評估C、肺水腫、胸腔積液的判斷D、腔靜脈回流情況的評估E、以上都是答案:E解析:重癥超聲主要作用是對心臟功能、靜脈回流情況等進(jìn)行綜合評估,進(jìn)行無創(chuàng)的血流動力學(xué)監(jiān)測,同時能協(xié)助穿刺定位50.下列哪項(xiàng)不屬于中度抗凝血類殺鼠劑的癥狀?()A、尿血B、便血C、咯血D、陰道出血E、球結(jié)膜出血答案:C51.對于急性腦梗死患者,溶栓治療的時間窗通常為發(fā)病后的:A、1小時內(nèi)B、3小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、12小時內(nèi)E、24小時內(nèi)答案:B解析:對于急性腦梗死,溶栓治療的理想時間窗通常為發(fā)病后的3小時內(nèi)。52.修正的創(chuàng)傷計(jì)分評分參數(shù)包括()A、血壓、呼吸頻率和意識狀態(tài)三項(xiàng)B、收縮壓、脈率、呼吸頻率和意識狀態(tài)四項(xiàng)C、收縮壓、毛細(xì)血管在充盈、呼吸頻率和幅度、意識狀態(tài)五項(xiàng)D、收縮壓、呼吸頻率和意識狀態(tài)三項(xiàng)E、損傷部位和類型、循環(huán)、呼吸、意識狀態(tài)五項(xiàng)答案:D解析:修正的創(chuàng)傷計(jì)分評分參數(shù)包括:收縮壓、呼吸頻率和意識狀態(tài)三項(xiàng)。53.肱骨髁上骨折,最易損傷A、肱二頭肌B、肱三頭肌C、肱動、靜脈D、肌皮神經(jīng)E、橈神經(jīng)答案:C解析:肱骨髁上骨折,最易造成肱動、靜脈損傷54.對于顱內(nèi)高壓患者,以下哪項(xiàng)指標(biāo)可用于評估腦灌注壓(CPP)?A、平均動脈壓(MAP)-顱內(nèi)壓(ICP)B、收縮壓-顱內(nèi)壓(ICP)C、舒張壓-顱內(nèi)壓(ICP)D、心率-顱內(nèi)壓(ICP)E、血氧飽和度-顱內(nèi)壓(ICP)答案:A解析:腦灌注壓(CPP)計(jì)算公式為平均動脈壓(MAP)減去顱內(nèi)壓(ICP),它是評估腦血流的重要指標(biāo)。55.某甲醇泄露現(xiàn)場,一患者自述頭昏、頭痛、乏力、惡心、嘔吐,該患者檢傷分類為()。A、紅色B、黃色C、綠色D、褐色E、不可分類答案:C56.三腔二囊管壓迫止血可用于A、胃底-賁門粘膜撕裂綜合征B、食道胃底靜脈曲張破裂出血C、食管癌并出血D、胃癌出血E、消化性潰瘍并出血答案:B解析:食道胃底靜脈曲張破裂出血可采用三腔二囊管壓迫止血。57.反應(yīng)內(nèi)臟血流和休克的重要指標(biāo)是()A、血壓B、脈搏C、呼吸D、尿量E、以上都是答案:D58.中年男性頭部外傷后雙眼球突出,眼球結(jié)膜充血水腫。聽診雙額部、雙顳部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,壓迫右頸動脈后雜音消失。視力:左眼1m數(shù)指,右眼為0.9,右眼外展受限,四肢活動正常。目前診斷考慮A、眶內(nèi)血管瘤B、眶內(nèi)動脈瘤C、硬腦膜動靜脈瘺D、海綿竇炎E、自發(fā)性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺F、創(chuàng)傷性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺答案:F解析:患者診斷中型內(nèi)開放性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折,傷后1周出現(xiàn)搏動性突眼、顱內(nèi)血管雜音、右眼球運(yùn)動障礙、視力下降、右側(cè)壓頸后顱內(nèi)血管雜音消失,符合創(chuàng)傷性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺的臨床特點(diǎn)。59.在處理急性腦水腫時,除了使用甘露醇外,還經(jīng)常使用的輔助藥物是:A、阿司匹林B、呋塞米C、地西泮D、氯丙嗪E、嗎啡答案:B解析:呋塞米是一種利尿劑,可以幫助減輕腦水腫,常與甘露醇聯(lián)合使用。60.患者女,68歲。主因“胸悶7小時”就診,初步診斷“急性冠脈綜合征”收入CCU病房。患者夜間進(jìn)食后胸悶癥狀加重,伴大汗淋漓,突發(fā)意識喪失,心電監(jiān)測示室顫,病房醫(yī)生緊急給予電除顫操作,原因是()A、除顫可消除異位心律,阻止折返激動B、除顫可阻止心臟驟停C、除顫可提供正常呼吸D、除顫可阻止呼吸停止E、除顫可恢復(fù)正常血流答案:A61.因黃磷所致前臂III度燒傷,創(chuàng)面清創(chuàng)后除了以下一種處理外均可()A、凡士林油紗布覆蓋B、1%SD-Ag冷霜涂后包扎C、1%硫酸銅濕敷D、2%碳酸氫鈉沖洗后涂1%硫酸銅包扎E、用浸透的氯化鈉液紗布濕敷包扎答案:A62.患兒,6歲?,F(xiàn)被診斷為腦膜炎,治療選用青霉素的原因是A、易通過血腦屏障B、青霉素副作用少C、青霉素屬于水溶性藥物D、青霉素是大分子E、青霉素屬于解離性藥物答案:A解析:在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高,使青霉素在腦脊液中達(dá)到有效治療濃度,而青霉素對健康人即使注射大劑量也難以進(jìn)入腦脊液。63.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為:()A、雙乳頭之間胸骨正中部;B、心尖部;C、胸骨中段;D、胸骨左緣第五肋間E、胸骨中下1/3交界處偏左2cm答案:A解析:心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為雙乳頭之間胸骨正中部。64.高血壓腦出血考慮的手術(shù)禁忌證不包括A、腦疝,雙瞳孔散大,去腦強(qiáng)直,病理呼吸,腦干繼發(fā)性損害B、丘腦、丘腦下部和橋腦出血,深昏迷C、小腦出血,出血量10mL左右,病情進(jìn)行加重,昏迷D、年齡在70歲以上,深昏迷,瞳孔散大E、嚴(yán)重的冠狀動脈供血不足或腎功能衰竭者答案:C解析:小腦出血的手術(shù)指征較明確,昏迷的患者常在數(shù)小時內(nèi)病情惡化,因此越早手術(shù)效果越好,多數(shù)情況下認(rèn)為血腫10mL以下癥狀惡化也應(yīng)盡早手術(shù)。65.處理水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的基本原則,錯誤的是()A、積極治療原發(fā)病B、補(bǔ)充血容量和電解質(zhì),保持循環(huán)功能狀態(tài)良好C、糾正酸堿失衡D、掌握和監(jiān)測心、肺、腎、循環(huán)功能變化E、累計(jì)損失量應(yīng)當(dāng)日補(bǔ)足答案:E解析:累計(jì)損失量不應(yīng)當(dāng)日補(bǔ)足,而應(yīng)在2~3日,甚至更長時間內(nèi)分次補(bǔ)充。66.成人心肺復(fù)蘇時腎上腺素的用法為()A、1mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次B、2mg,稀釋后靜脈推注,每1分鐘1次C、5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次D、1mg-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次E、5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次答案:A解析:對于成人心肺復(fù)蘇,通常建議首次靜脈推注腎上腺素的劑量為1mg,一般來說,建議每3至5分鐘重復(fù)給藥一次,直到患者恢復(fù)自主心跳或確定搶救無效為止。67.一有機(jī)磷中毒患者在洗胃及應(yīng)用阿托品、氯解磷定等藥物治療,癥狀一過性好轉(zhuǎn),隨后出現(xiàn)煩躁不安,體格檢查發(fā)現(xiàn)患者BP130/70mmHg,皮膚及口腔黏膜干燥,雙瞳孔直徑約6mm,雙肺呼吸音清,心率130次/分,節(jié)律規(guī)整,該患者目前較合理的治療()。A、加用β受體阻滯劑B、肌注氯解磷定C、準(zhǔn)備氣管插管D、血液灌流治療E、停用阿托品答案:E68.對重大中毒事件應(yīng)按什么原則進(jìn)行處置?()A、應(yīng)按照現(xiàn)場救援、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)治療相結(jié)合的原則B、應(yīng)按照現(xiàn)場救護(hù)、途中監(jiān)護(hù)、病人轉(zhuǎn)運(yùn)相結(jié)合的原則C、應(yīng)按照統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、統(tǒng)一救治相結(jié)合的原則D、應(yīng)按照統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)治療相結(jié)合的原則E、應(yīng)按照統(tǒng)一指揮、緊急轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)治療相結(jié)合的原則答案:A69.動眼神經(jīng)損傷無以下哪項(xiàng)表現(xiàn)A、瞳孔散大B、眼瞼下垂C、眼球向下活動受限D(zhuǎn)、眼球向外活動受限E、眼球向上活動受限答案:D解析:動眼神經(jīng)支配內(nèi)直肌、上直肌、下直肌、下斜肌及提上瞼肌和瞳孔括約肌,因此損傷后可出現(xiàn)瞳孔散大、眼瞼下垂、眼球向下活動受限、眼球向上活動受限。而眼球向外活動則由外展神經(jīng)支配的外直肌控制。70.關(guān)于腹痛,下列哪項(xiàng)描述不正確()A、膽囊炎發(fā)作前常有進(jìn)油膩餐物史B、腹痛伴畏寒發(fā)熱提示炎癥存在C、一般疼痛部位即是病變部位D、絞痛多為空腔臟器痙攣、擴(kuò)張或梗阻引起E、小腸病變所致的慢性疼痛常在排便后減輕答案:E71.患者,女,50歲,晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀,2小時后右側(cè)上瞼下垂,意識朦朧,急診來院。采集病史時應(yīng)特別注意詢問A、頭痛的部位B、家人有無類似發(fā)作C、有無高血壓、動脈硬化史D、有無慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史E、有無全身慢性感染病灶答案:C解析:患者突然發(fā)病,有頭痛、嘔吐、意識改變,即而出現(xiàn)右側(cè)動眼神經(jīng)功能障礙,蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)較明顯,這是顱內(nèi)動脈瘤最易發(fā)生的特征,但高血壓病也是病因之一。72.大量嘔血時可出現(xiàn)以下癥狀,哪項(xiàng)不準(zhǔn)確A、都伴有黑便B、某些患者出現(xiàn)的失血性休克癥狀可出現(xiàn)在嘔血前C、出血早期血象無變化D、不出現(xiàn)發(fā)熱E、可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥答案:D解析:可出現(xiàn)發(fā)熱。73.腹瀉嚴(yán)重脫水?dāng)U容液量是A、10ml/kgB、20ml/kgC、30ml/kgD、40ml/kgE、50ml/kg答案:B解析:計(jì)算方法74.下述關(guān)于腦挫裂傷,不正確的是A、臨床表現(xiàn)在部分患者可無意識障礙B、意識障礙常是最突出的臨床表現(xiàn),昏迷時間常大于30分鐘C、腰穿腦脊液是血性D、多數(shù)有“中間清醒期”E、確診常需CT掃描檢查答案:D解析:腦挫裂傷臨床表現(xiàn)差異很大,輕者可沒有原發(fā)性意識障礙,多數(shù)傷后立即昏迷,時間常大于30分鐘。75.最能反應(yīng)組織性缺氧的血氧指標(biāo)是()A、血氧容量降低B、動-靜脈血氧含量差增大C、動脈血氧分壓降低D、動脈血氧含量降低E、靜脈血氧含量增加答案:E76.當(dāng)氨氣泄露現(xiàn)場濃度為400mg/m3.時,應(yīng)選用何種面具()。A、自給式空氣呼吸器(SCBA)B、可防含K類氣體防護(hù)面具C、P2級別顆粒物的全面型呼吸防護(hù)器D、N95口罩E、不需要穿戴個體防護(hù)裝備答案:A77.心肺復(fù)蘇開始前,首先確認(rèn)的是:A、心跳是否停止B、呼吸是否停止C、病人意識是否喪失D、血壓是否下降E、運(yùn)動消失答案:C78.右心衰患者最有診斷意義的體征是A、心率明顯增快B、心律明顯不齊C、胸骨左緣3~4肋間聞及舒張期奔馬律D、胸骨3~4肋間聞及收縮期雜音E、肺動脈瓣區(qū)2心音明顯亢進(jìn)答案:C解析:胸骨左緣3~4肋間聞及舒張期奔馬律是診斷右心衰最有診斷意義的體征79.臨床上所謂的淺度燒傷指的是()A、I度,淺II度,偏淺的深I(lǐng)I度B、I度,淺II度,和深I(lǐng)I度C、I度和淺II度D、I度答案:A80.患者女性,56歲,既往健康,否認(rèn)冠心病,患者在3小時前因勞累后突然出現(xiàn)劇烈胸痛,向背部放射,伴左肢體癱瘓,急診血壓為200/100mmHg:()A、主動脈夾層B、急性心肌梗死C、肺動脈栓塞D、輸尿管結(jié)石E、腸系膜動脈栓塞答案:A81.火災(zāi)對人所造成直接傷害是()A、中毒B、濃煙窒息C、火焰灼傷D、高溫所致建筑材料砸傷E、構(gòu)筑物坍塌所致割傷答案:C解析:火焰產(chǎn)生的高溫能夠迅速燒傷皮膚,火勢燃燒產(chǎn)生的高溫氣體可被吸入呼吸道,引起呼吸道灼傷。82.搬運(yùn)脊柱骨折傷員時,應(yīng)使用:A、軟擔(dān)架B、硬式擔(dān)架C、帆布袋D、床單卷裹E、輪椅答案:B83.右心衰體循環(huán)淤血的表現(xiàn)是:()A、端坐呼吸B、心源性哮喘C、勞力性呼吸困難D、陣發(fā)性夜間呼吸困難E、肝頸回流征陽性答案:E84.胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、血胸B、氣胸C、ARDSD、肺不張E、肺破裂答案:C85.對于意識不清的傷員,開放氣道時常用的手法是:A、抬頦法B、托下頜法C、兩者均可,視情況而定D、擠壓胸部法答案:C解析:對于意識不清的傷員,開放氣道時常用的手法包括抬頦法和托下頜法,具體使用哪種手法應(yīng)根據(jù)傷員的具體情況和現(xiàn)場條件而定。擠壓胸部法不是開放氣道的正確手法。86.什么是抗凝血類殺鼠劑的特效解毒劑,需早期、足量應(yīng)用()A、卡巴克洛B、維生素K1C、維生素K3D、氨苯甲酸E、維生素B6答案:B87.對于開放性骨折的傷口,現(xiàn)場處理的原則是:A、立即復(fù)位后固定B、清洗傷口后包扎,再固定C、直接用夾板固定,不處理傷口D、止血后包扎,待送醫(yī)院處理E、徹底清創(chuàng),包扎答案:D解析:(現(xiàn)場以止血、包扎、固定為主,詳細(xì)處理留待醫(yī)院)88.成人直腸測溫肛表插入肛門的深度為()cmA、1-2B、3-4C、5-6D、7-8E、9-10答案:C89.有關(guān)燒傷后腸源性感染,下列不正確的是()A、與腸道菌群失調(diào)有關(guān)B、與腸粘膜屏障功能損害有關(guān)C、腸源性感染主要致病菌是革蘭陽性菌D、與免疫功能下降有關(guān)E、腸道細(xì)菌和毒素可經(jīng)過腸道侵入播散全身答案:C90.當(dāng)心跳呼吸驟停的傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,首先應(yīng):A、心前區(qū)叩擊B、胸外心臟按壓C、口對口人工呼吸D、清除口腔內(nèi)異物開放氣道E、建立靜脈通道答案:B91.加壓包扎止血法,主要適用于:A、大動脈出血B、小靜脈出血C、毛細(xì)血管出血D、噴射狀動脈出血(初期已控制)E、皮下血腫答案:B解析:(大動脈出血初期可使用加壓包扎控制,但需盡快使用止血帶)92.苯及苯系物可經(jīng)過呼吸道、胃腸道和、進(jìn)入體內(nèi),其中群體性中毒事件的主要接觸途徑是()。A、呼吸道B、胃腸道C、皮膚D、黏膜E、其他答案:A93.若沒有禁忌癥,ARDS患者行機(jī)械通氣時的體位是A、去枕平臥位B、側(cè)臥位C、半臥位D、俯臥位E、彎腰抱膝位答案:C解析:若沒有禁忌癥,ARDS患者行機(jī)械通氣時的體位是半臥位94.患者意外受傷后在多長時間內(nèi)屬于最佳急救期?A、1小時B、6小時C、12小時D、24小時E、48小時答案:A95.下列哪些物質(zhì)造成的損傷屬于酸燒傷()A、無機(jī)磷B、環(huán)氧乙烷C、甲酚D、芥子氣E、氨水答案:C96.判斷有無脈搏時,下列做法正確的是:A、檢查時間不得短于10秒B、同時觸摸雙側(cè)頸動脈C、觸摸頸動脈時,不要用力過大D、不能觸摸股動脈E、主要觸摸橈動脈答案:C97.在腦損傷患者中,Glasgow昏迷評分(GCS)用于評估:A、肢體運(yùn)動功能B、血壓和心率C、意識水平D、認(rèn)知功能E、語言理解能力答案:C解析:Glasgow昏迷評分(GCS)是一個常用的評估患者意識水平的工具,用于判斷顱腦損傷的程度。98.苯及苯系物重度中毒癥狀不包括()A、輕度意識障礙B、抽搐C、呼吸、循環(huán)衰竭D、重度肝腎損害E、猝死答案:A99.女,21歲,患重感冒后氣促、頭昏10天入院,臨床診斷.病毒性心肌炎。心電圖檢查如圖所示。該患者可診斷為A、室性心動過速B、室性期前收縮二聯(lián)律C、室性期前收縮伴短陣室速D、室性期前收縮二聯(lián)律,伴時呈短陣室速E、室性并行收縮引起短暫性陣發(fā)性室性心動過速答案:D100.鹽酸克侖特羅,又名瘦肉精,實(shí)際成分為()A、低效β1受體激動劑B、低效β2受體激動劑C、強(qiáng)效β1受體激動劑D、強(qiáng)效β2受體激動劑E、強(qiáng)效β1+β2受體激動劑答案:D101.下列哪個選項(xiàng)不是強(qiáng)回聲()A、空氣B、骨膜C、膈肌D、肝臟E、結(jié)石答案:D102.特殊解毒劑使用時應(yīng)注意()A、抓緊時間,越早使用越好B、不宜太早使用解毒劑,應(yīng)先注意觀察病情C、注意劑量,劑量越大越好D、為避免解毒劑引起中毒,盡量少用解毒劑E、了解解毒劑的適應(yīng)證和禁忌證,根據(jù)不同情況掌握使用答案:E103.男性,28歲,因誤服甲胺磷20ml,昏迷3小時入院。立即給予徹底洗胃,同時用阿托品靜脈注射,氯磷定靜脈滴注,治療10小時后神志清醒;若立即停用阿托品和氯磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促,心悸,出汗,流涎,雙肺底有散在濕性啰音,心率70次/分,律齊,無雜音。出現(xiàn)這種情況應(yīng)首先考慮()A、低血糖癥B、支氣管哮喘C、急性左心衰D、ARDSE、甲胺磷中毒反跳答案:E104.女,45歲,幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余,每日補(bǔ)10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖鹽水1000ml,10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹,無壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是()A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、高鈉血癥E、低鈣血癥答案:A105.低溫時最常用于體溫監(jiān)測的部位是()A、鼻咽,食管及直腸B、腋窩,食管及鼓膜C、腋窩,鼓膜及直腸D、血液,腋窩及直腸E、血液,鼻咽及食管答案:A106.下面哪種組織對超聲傳播阻礙最小()A、肌肉B、脂肪C、肝臟D、骨膜E、血液答案:E107.中毒后可引起低鉀血癥的毒物是()A、鉛B、可溶性鋇鹽C、汞D、錳E、氨基甲酸酯類殺蟲劑答案:B108.處理由皮膚和粘膜吸收的中毒方法不正確的是()A、除去污染衣物,清洗被污染的皮膚與粘膜B、皮膚接觸腐蝕性毒物者,立即沖洗,5分鐘后用適當(dāng)中和液沖洗C、由傷口進(jìn)入局部的藥物中毒,要用止血帶結(jié)扎,必要時局部引流D、眼內(nèi)污染毒物,必須立即用清水沖洗至少5分鐘,并滴人相應(yīng)中和劑E、眼內(nèi)污染固體的腐蝕性毒物顆粒,用器械的方法取出結(jié)膜和角膜的異物答案:B109.急性呼吸窘迫綜合征的病理生理特點(diǎn)不包括:()A、肺容積減少B、肺順應(yīng)性降低C、肺毛細(xì)血管通透性明顯降低D、肺動脈高壓E、通氣血流比例失調(diào)答案:C110.急性胰腺炎患者飲食應(yīng):A、少量多餐B、低鹽飲食C、高維生素膳食D、急性期禁食E、忌辛辣食物答案:D111.女,34歲,汽油火焰燒傷頭面部,聲音嘶啞,聽診可聞及喘鳴及干啰音,X線示:氣管狹窄影,血?dú)夥治稣?診斷為()A、重度吸入性損傷B、中度吸入性損傷C、輕度吸入性損傷D、特重度吸入性損傷答案:B112.心包填塞(急性)的征象不包括()A、血壓下降B、頸靜脈怒張C、心音遙遠(yuǎn)D、奇脈E、交替脈答案:E113.急性CO中毒是的特征性體征是()A、呼吸困難B、口唇、黏膜發(fā)紺C、口唇、黏膜櫻桃紅色D、杵狀指E、皮膚潮紅答案:C114.關(guān)于血氧飽和度,不正確的是:()A、血氧飽和度為單位血紅蛋白含氧百分?jǐn)?shù)或與氧結(jié)合的血紅蛋白百分?jǐn)?shù)。B、血氧飽和度監(jiān)測可評估患者機(jī)體組織缺氧狀況。C、血氧飽和度監(jiān)測可在手指、足趾或者耳廓處進(jìn)行。D、監(jiān)測部位循環(huán)狀況、傳感器與皮膚的接觸情況都可影響監(jiān)測結(jié)果。E、與動脈血氧飽和度相關(guān)性良好,可取代血?dú)夥治?。答案:E115.患者左上臂出血,經(jīng)加壓包扎無法止血,下列救治方法不正確的是()A、松止血帶時,應(yīng)緩慢松開,并觀察是否有出血,不能突然完全松開B、決不可使用非彈性的繩索、電線、鐵絲等C、止血帶縛在上臂中下1/3處D、放松止血帶期間需用指壓法臨時止血E、必須做出顯著標(biāo)志,注明計(jì)算時間、上止血帶的原因答案:C116.患者男,30歲,因交通事故造成呼吸困難,如考慮有頸部脊髓損傷,位置是()A、頸4以上B、頸4-5C、頸5-6D、頸6-7E、頸7-8答案:A117.下列那種物質(zhì)中毒后,患者呼出氣中有特殊的苦杏仁味?()A、甲醛B、有機(jī)磷酸酯類殺蟲劑C、氰化物D、致痙攣性殺鼠劑E、百草枯答案:C118.基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容是()A、人工循環(huán)、開放氣道、人工呼吸B、開放氣道、人工呼吸、電除顫C、人工呼吸、低溫、電除顫D、抗休克、抗心律失常、人工呼吸E、人工循環(huán)、人工呼吸、抗休克答案:A119.動脈瘤破裂后,再次發(fā)生破裂的高峰時間段是A、1周以內(nèi)B、第1周末至第2周C、第2周末至第3周D、第3周末至第4周E、第1個月至第2個月答案:B解析:動脈瘤破裂后,如病人未得到及時治療,部分可能會在首次出血后1~2周再次出血,約1/3病人死于再出血。120.以下哪項(xiàng)不屬于肺實(shí)變超聲征象()A、碎片征B、存在肺點(diǎn)C、組織樣征D、動態(tài)支氣管氣象或支氣管液象E、組織樣征的背景下可見血管征象答案:B121.現(xiàn)場傷員檢傷分類—顏色卡,不包括哪種顏色A、紅色B、黃色C、藍(lán)色D、綠色E、黑色答案:C122.下列屬于重癥患者的早期表現(xiàn)的是()A、體溫38℃B、HR120bpmC、血乳酸4mmol/LD、RR30bpmE、ScvCO265%答案:C解析:在重癥患者中血乳酸的升高往往要早于患者的臨床癥狀出現(xiàn),如:體溫、脈搏、血壓等。123.一次突發(fā)公共事件出現(xiàn)重大人員傷亡,其中,重大突發(fā)公共事件死亡和危重病例超過的例數(shù)是()A、3B、4C、5D、10E、20答案:C124.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎危險(xiǎn)因素不包含()A、高熱B、高齡C、昏迷D、誤吸E、過度鎮(zhèn)靜答案:A解析:高熱是肺炎的臨床癥狀,不是呼吸機(jī)相關(guān)肺炎危險(xiǎn)因素。125.對傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本的采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用實(shí)行的管理制度是:()A、建立健全嚴(yán)格的管理制度,分類管理B、建立健全嚴(yán)格的管理制度,統(tǒng)一管理C、國家統(tǒng)一管理D、衛(wèi)生部門統(tǒng)一管理E、政府部門統(tǒng)一管理答案:A126.男,12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳孔散大,雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫。首先應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療措施A、脫水B、氣管插管保持呼吸道通暢C、止血藥物D、抗感染治療E、血管造影答案:B解析:首先應(yīng)保證呼吸,故選B項(xiàng)。127.急性甲醇中毒是短期內(nèi)接觸大量甲醇后引起的以————為主的全身性疾病。()A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、代謝性酸中毒和視神經(jīng)損害B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、代謝性堿中毒和視神經(jīng)損害C、周圍神經(jīng)系統(tǒng)損害、代謝性酸中毒和聽神經(jīng)損害D、周圍神經(jīng)系統(tǒng)損害、代謝性酸中毒和聽神經(jīng)損害E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、代謝性酸中毒和聽神經(jīng)損害答案:A128.患者男,45歲。因發(fā)熱,尿少7天,呼吸困難3天就診。到達(dá)急診室時患者不能平臥,譫妄狀態(tài)。查體BP180/110mmHg,心率140次/分,呼吸45次/分,Sp0280%(儲氧面罩15L/min),聽診雙下肺粗濕啰音。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)A、完善血液生化檢查,評價(jià)腎功能,聯(lián)系腎內(nèi)科會診B、完善床旁超聲檢查,評價(jià)腎臟大小C、氣管插管,機(jī)械通氣治療D、靜脈降壓治療,盡快將血壓控制在130/80mmHg以下E、深靜脈穿刺,準(zhǔn)備急診血液透析治療答案:C129.心肺復(fù)蘇中,最核心和最重要的是()A、盡早使用除顫儀B、盡早啟動CPRC、盡快使用腎上腺素D、保持呼吸道的通暢E、心臟按壓答案:B130.我國的突發(fā)事件的分級標(biāo)準(zhǔn)是:()A、突發(fā)事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素B、人員傷亡數(shù)量和突發(fā)事件的性質(zhì)、影響范圍C、經(jīng)濟(jì)損失情況和突發(fā)事件的影響范圍D、輿論關(guān)注度和突發(fā)事件的嚴(yán)重程度E、輿論關(guān)注度和人員傷亡數(shù)量答案:A131.對于急性腦疝的患者,下列哪項(xiàng)是優(yōu)先采取的措施?A、給予抗驚厥藥物B、靜脈滴注甘露醇C、安排MRI檢查D、給予鎮(zhèn)靜劑E、立即進(jìn)行腦室穿刺引流答案:B解析:在急性腦疝情況下,首先應(yīng)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,以爭取手術(shù)時間。132.急性尿潴留最常見的原因是A、下尿路梗阻B、神經(jīng)源性膀胱C、藥物性因素D、精神性因素E、昏迷答案:A解析:下尿路梗阻是急性尿潴留最常見的原因。133.如圖,心電圖診斷為:A、三度房室傳導(dǎo)阻滯伴交界性逸搏心律,ST段改變B、二度Ⅱ型房室阻滯伴交界性逸搏心律,ST段改變C、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯伴交界性逸搏心律,ST段改變D、三度竇房傳導(dǎo)阻滯伴交界性逸搏心律,ST段改變E、正常心電圖答案:A134.男性駕駛員,車禍后呼吸困難,無腹痛嘔吐,查體:血壓140/110mmHg,脈搏110次/分,呼吸34次/分,神志清楚,雙眼結(jié)膜出血,頸靜脈怒張,前胸有出血點(diǎn),尿常規(guī)陰性,最可能的診斷是()A、擠壓傷綜合征B、創(chuàng)傷性休克C、創(chuàng)傷性窒息D、廣泛軟組織挫傷E、頸椎損傷答案:C135.出現(xiàn)下列哪種情況,可考慮給予甲醇中毒患者行血液透析治療()A、意識障礙B、口服純甲醇量>10mlC、視乳頭充血D、頭痛E、血液甲醇濃度>12.6mmol/L答案:A136.COPD患者機(jī)械通氣參數(shù)設(shè)置錯誤的是()A、盡量采用小潮氣量高PEEP的參數(shù)設(shè)置B、盡量延長呼氣時間C、盡量低吸氧濃度D、避免短時間內(nèi)糾正高碳酸血癥E、避免高呼吸頻率通氣答案:A137.交通事故中患者的傷情特點(diǎn)是()A、次生災(zāi)害較嚴(yán)重B、事故現(xiàn)場易變動C、傷情嚴(yán)重,易發(fā)生休克D、事故原因難確定E、以上都是答案:C138.按失血量分度,中度休克即失血量達(dá)人體總血量的:A、15%B、20%C、25%D、35%E、40%答案:D139.可經(jīng)完整皮膚吸收的毒物是()A、殺鼠劑B、鉛C、砷D、亞硝酸鹽E、硝基苯答案:E140.對溺水患者實(shí)施岸上救護(hù)不妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?)A、將病人頭偏向一側(cè),清除口、鼻腔內(nèi)的泥沙,污物B、將溺水者的舌頭拉出口外,保持呼吸道通暢C、如遇呼吸停止,意識不清者,迅速打開其氣道,口對口吹氣2次D、不必為溺水者控水,馬上采用心肺復(fù)蘇E、不要輕易放棄搶救,特別是在低溫情況下,應(yīng)搶救更長時間,直到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場答案:C141.各級疾控機(jī)構(gòu)每年應(yīng)至少組織或參與次衛(wèi)生應(yīng)急演練工作()A、1B、2C、3D、4E、5答案:A142.內(nèi)臟穿孔腹痛的性質(zhì):()A、上腹刀割樣痛伴肌緊張B、上腹燒灼痛伴反酸C、上腹鉆頂樣痛D、右上腹絞痛E、中上腹持續(xù)性劇痛,陣發(fā)性加劇答案:A143.多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是A、劇痛不敢呼吸B、反常呼吸運(yùn)動C、肺不張D、縱隔擺動E、繼發(fā)肺部感染答案:B解析:反常呼吸運(yùn)動是多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因。144.燒傷指數(shù)反應(yīng)燒傷嚴(yán)重程度,計(jì)算方法為()A、三度燒傷面積+二度燒傷面積+一度燒傷面積B、三度燒傷面積+二度燒傷面積C、(三度燒傷面積+二度燒傷面積)/2D、三度燒傷面積+1/2二度燒傷面積E、1/2三度燒傷面積+二度燒傷面積答案:D145.成人雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣比正確的是A、30:2B、30:1C、15:2D、15:1E、10:1答案:A解析:成人雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣比為.30:2146.實(shí)施口對口人工呼吸時,每次吹氣時間應(yīng)約為:A、1秒B、5秒C、7秒D、8秒E、15秒答案:A147.皮膚路易氏劑中毒的特效消毒、抗毒藥物是()A、無機(jī)次氯酸B、有機(jī)氯類C、二巰丙醇軟膏D、化學(xué)毒劑活性皮膚消毒液(RSDL)E、敵腐特靈沖洗液答案:C148.對于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,最有效的預(yù)防再出血的方法是:A、臥床休息B、手術(shù)夾閉動脈瘤C、鎮(zhèn)靜劑D、血管造影E、抗高血壓藥物答案:B解析:手術(shù)夾閉動脈瘤是最有效的方法之一,可以顯著降低再出血的風(fēng)險(xiǎn)。149.下列有機(jī)磷殺蟲藥毒性最高的是()A、辛硫磷B、吡蟲啉C、對硫磷D、敵百蟲E、敵敵畏答案:C150.各型休克的共同點(diǎn)是()A、血壓下降B、中心靜脈壓下降C、脈壓縮小D、有效循環(huán)血量銳減E、尿量減少答案:D151.對于慢性酒精中毒所致Wernicke腦病,治療首選()A、氧療B、VitB1C、VitB2D、甘露醇E、納洛酮答案:B152.表示肺動脈導(dǎo)管進(jìn)入肺動脈的壓力波形是什么()A、壓力上升支突然升高,下降支迅速回到零點(diǎn)B、壓力上升支不變,下降支顯著升高C、壓力波形呈平臺,波幅減低D、呈一直線E、以上都不是答案:B153.創(chuàng)傷后機(jī)體應(yīng)激時分泌增加的激素不包括()A、兒茶酚胺B、糖皮質(zhì)激素C、生長激素D、胰島素E、β-內(nèi)啡呔答案:D154.心電監(jiān)測監(jiān)護(hù)儀顯示的導(dǎo)聯(lián)選用最好的兩個導(dǎo)聯(lián)是()A、Ⅰ、ⅡB、Ⅱ、ⅢC、Ⅱ、Ⅴ1D、Ⅱ、Ⅴ5E、aVF、Ⅴ1答案:D155.甲醇中毒患者的現(xiàn)場檢傷分類中,如果病人出現(xiàn)抽搐,應(yīng)給予哪種標(biāo)記?()A、紅B、橙C、黃D、綠E、黑答案:C156.危重癥患者院際轉(zhuǎn)運(yùn)的轉(zhuǎn)運(yùn)流程中,哪個環(huán)節(jié)是確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全的基石?()A、轉(zhuǎn)運(yùn)決策B、評估分級C、充分準(zhǔn)備D、信息交接E、轉(zhuǎn)運(yùn)車輛答案:C解析:在危重癥患者院際轉(zhuǎn)運(yùn)的轉(zhuǎn)運(yùn)流程中,充分準(zhǔn)備是確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全的基石。157.以下哪一種情況為重度CO中毒()A、昏迷B、昏迷伴室上性心動過速C、腱反射減弱D、瞳孔對光反射、角膜反射遲鈍E、血液CO濃度>50%答案:E158.熱射病的特征是()A、高熱、無汗、昏迷、抽搐B、肌肉痙攣C、乏力、眩暈、多汗D、周圍循環(huán)衰竭E、嗜睡、抽搐、呼吸快而淺答案:A159.人體四大生命體征指的是:A、體溫、脈搏、呼吸、血壓B、體溫、呼吸、心跳、瞳孔C、心跳、運(yùn)動、呼吸、血壓D、呼吸、血壓、心跳、瞳孔E、脈搏、血壓、聲音、心跳答案:A160.患兒男,5歲,玩耍時不慎被熱水燙傷雙手及雙小腿,則燒傷面積為()A、16%B、20%C、18%D、9%E、15%答案:C161.苯二氮卓類藥物中毒特效拮抗劑為:()A、納洛酮B、美解眠C、氟馬西尼D、醒腦靜E、亞甲藍(lán)答案:C162.急性中毒的急救首先要做的事()A、應(yīng)用特效藥物B、立即終止接觸毒物C、清除進(jìn)入人體/未吸收的毒物D、對癥治療E、支持治療答案:B163.現(xiàn)場快速檢測氯氣濃度44mg/m3.,進(jìn)入現(xiàn)場時須選用()A、可防B類氣體和至少P2級別顆粒物的全面型呼吸防護(hù)器B、可防含K類氣體和至少P2級別顆粒物的全面型呼吸防護(hù)器C、可防含A類氣體和至少P2級別顆粒物的全面型呼吸防護(hù)器D、N95口罩E、不需要穿戴個體防護(hù)裝備答案:A164.男,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心臟按壓。判斷其是否有效的主要方法是()A、測血壓B、觸摸橈動脈搏動C、觸摸頸動脈搏動D、觀察末梢循環(huán)狀況E、患者胸廓有起伏答案:C165.前臂開放性損傷大出血時,上止血帶的部位應(yīng)在:A、上臂中1/3處B、上臂上1/3處C、上臂下1/3處D、肘關(guān)節(jié)處E、腕部答案:B166.女性,7歲,持續(xù)發(fā)熱1周,體溫可達(dá)39.6~40.2℃,每天最低溫度為37.8℃左右。此熱型屬于()A、波浪熱B、間歇熱C、稽留熱D、弛張熱E、不規(guī)則熱答案:D167.下列哪一項(xiàng)不屬于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》所稱主要健康指標(biāo)()A、人均預(yù)期壽命B、孕產(chǎn)婦死亡率C、嬰兒死亡率D、12歲以下兒童死亡率E、65歲老人死亡率答案:D168.多發(fā)傷急救普遍采用“CRASHPLAN”的檢查方法。其中“C”代表的是()A、心臟及循環(huán)系統(tǒng)B、胸部及呼吸系統(tǒng)C、腹部臟器D、脊柱和脊髓E、意識狀況答案:A169.單位或者個人違反《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》規(guī)定,導(dǎo)致突發(fā)事件發(fā)生或者危害擴(kuò)大,給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)()。A、民事責(zé)任B、刑事責(zé)任C、行政責(zé)任D、經(jīng)濟(jì)責(zé)任E、道德譴責(zé)答案:A170.成人胸外按壓深度正確的是A、大約6cmB、大約5cmC、至少5cmD、至少6cmE、至多5cm答案:C解析:成人胸外按壓深度大于5cm.171.一體重為60kg男性氨氣中毒患者,以下甲強(qiáng)龍劑量合適的是()。A、30mg/dB、120mg/dC、300mg/dD、600mg/dE、900mg/d答案:B172.火災(zāi)現(xiàn)場下列哪項(xiàng)項(xiàng)目自救措施是不恰當(dāng)?shù)?)A、全身著火,就地臥倒,慢慢打滾B、衣服著火,迅速脫掉衣服C、大聲呼喊或奔跑,尋求幫助D、如有可能,迅速滅火E、衣服著火,用物品(如衣、被)覆蓋答案:C173.某患者進(jìn)行清淤作業(yè)時,進(jìn)入下水道后突發(fā)暈厥,隨后被同事救出,同事訴現(xiàn)場有濃烈的臭雞蛋氣味,體格檢查為淺昏迷~中度昏迷,該患者首先考慮為()。A、急性硫化氫中毒觀察對象B、急性硫化氫中毒輕度中毒C、急性硫化氫中毒中度中毒D、急性硫化氫中毒重度中毒E、急性硫化氫中毒不可分級答案:C174.核心體溫監(jiān)測最不理想的部位是()A、肺動脈B、前額皮膚C、食管下段1/3D、鼻咽部E、鼓膜答案:B175.以下不屬于急性心衰的治療的藥物是A、多巴酚丁胺B、米力農(nóng)C、美金剛D、嗎啡E、硝普鈉答案:C解析:美金剛不屬于急性心衰的治療的藥物176.治療醛類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒不可用的藥物有()A、硫酸鈉導(dǎo)瀉B、10%葡萄糖注射液促進(jìn)排泄C、靜注毒毛旋花子苷k解除水合氯醛對心臟的抑制D、血壓下降可使用腎上腺素E、葡醛內(nèi)酯保護(hù)肝臟答案:D177.患者,男,46歲,復(fù)合外傷,GCS評分10分,心率75次/分,血壓95/55mmHg,應(yīng)用去甲腎上腺素泵入,經(jīng)口氣管插管,呼吸機(jī)輔助通氣,FiO255%,該患者院級轉(zhuǎn)運(yùn)前病情評估為()(危重癥患者院際轉(zhuǎn)運(yùn)專家共識2022)A、I級B、II級C、III級D、A級E、B級答案:B178.以下哪項(xiàng)不是重癥心臟超聲平面獲取的基本手法()A、滑B、搖C、傾D、移E、轉(zhuǎn)答案:D179.衛(wèi)生部依照職責(zé)和國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,規(guī)定()統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),負(fù)責(zé)組織,協(xié)調(diào)全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。A、國務(wù)院B、衛(wèi)生部C、各省衛(wèi)生廳D、各省省委辦公室E、各地市市委辦公室答案:A180.休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是:()A、少灌少流,灌多于流B、少灌少流,灌少于流C、多灌多流,灌多于流D、少灌多流,灌少于流E、多灌少流,灌多于流答案:B181.在確定為ACS患者,排除各類用藥禁忌癥后,首次給雙聯(lián)抗血小板藥物時間推薦在多少時間內(nèi)?()A、10minB、30minC、60minD、120minE、50min答案:B182.亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥物是()A、二巰基丙磺酸鈉B、阿托品C、美藍(lán)D、維生素CE、氯答案:C183.利用胸腔阻抗法測定可得到準(zhǔn)確的心阻抗血流參數(shù)的臨床情況是()A、大量胸腔積液B、嚴(yán)重肺水腫C、血?dú)庑谼、胸壁脂肪較多E、呼吸機(jī)對抗答案:D解析:利用胸腔阻抗法測定可得到準(zhǔn)確的心阻抗血流參數(shù)的臨床情況主要指的是胸壁脂肪較多的情況。這是因?yàn)樾厍蛔杩狗y量心阻抗血流參數(shù)時,要求胸腔的結(jié)構(gòu)和阻抗特性相對穩(wěn)定,以便獲得準(zhǔn)確的測量結(jié)果。184.心肺復(fù)蘇后人工起搏器適用于:()A、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯B、心率不足60次/分者C、依賴異丙腎上腺素維持心率者D、左束傳導(dǎo)阻滯并差異傳導(dǎo)E、心率低于40次/分答案:C解析:起搏不應(yīng)作為心肺復(fù)蘇的常規(guī)治療方法。如果病人心跳停止前已存在完全性心臟傳導(dǎo)阻滯,或心跳已恢復(fù)但必須以異丙腎上腺素勉強(qiáng)維持心率者,可考慮使用起搏器185.在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中常見的化學(xué)性窒息性氣體有()A、CO、CO2B、水蒸氣、氰化物C、硫化氫、甲烷D、CO、氰化物、硫化氫E、甲烷、CO2答案:D186.大面積燒傷病人轉(zhuǎn)運(yùn)時首先應(yīng)()A、消毒敷料包扎創(chuàng)面B、徹底清創(chuàng)C、建立輸液途徑D、持續(xù)中心靜脈壓測定E、汽車運(yùn)輸時,病人應(yīng)與行駛方向平行答案:C187.肺栓塞患者低氧血癥最主要的原因()A、急性肺水腫B、肺出血C、V/Q比例失調(diào)D、休克E、分流答案:C188.一氧化碳的中毒機(jī)制是A、局部刺激、腐蝕作用B、麻醉作用C、缺氧D、抑制酶的活力E、受體的競爭答案:C189.對血管外肺水評估敏感性和特異性最強(qiáng)的方法是()A、肺部超聲示彌漫B線B、聽診雙肺彌漫水泡音C、PiCCO測定的血管外肺水含量D、胸片示雙肺浸潤影E、胸部CT示“蝴蝶影”答案:C解析:PiCCO為進(jìn)行血管外肺水的監(jiān)測的金標(biāo)準(zhǔn)190.頭面部燒傷病人的護(hù)理重點(diǎn)是()A、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染B、包敷創(chuàng)面,避免感染C、保持呼吸道通暢D、做好五官護(hù)理E、暴露療法答案:C解析:頭面部燒傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是窒息,因此應(yīng)該保持呼吸道通暢。191.休克早期血流量基本不變的器官是()A、心臟B、肝C、腎D、肺E、脾答案:A192.男性,52歲,因外傷入ICU,血壓80/55mmHg,中心靜脈壓7cmH2O,遵醫(yī)囑在15分鐘內(nèi)靜脈輸入等滲鹽水250ml,0.5小時后,血壓為85/55mmHg,中心靜脈壓13cmH2O,提示此病人()A、補(bǔ)液不足B、心功能衰竭C、容量血管過度收縮D、容量血管擴(kuò)展過度E、血容量相對減少答案:B解析:輸液后中心靜脈壓升高而血壓較低,說明心臟不能及時把液體移入動脈系統(tǒng),提示心功能不全。193.反應(yīng)早期休克比較明顯的指標(biāo)是()A、血壓B、脈搏C、皮膚溫度D、意識E、尿量答案:B194.一病人傷后12天愈合,有色素沉著,當(dāng)時燒傷深度為()A、I度B、淺II度C、深I(lǐng)I度D、III度E、混合度答案:B195.當(dāng)心跳呼吸驟停的傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,首先應(yīng):A、心前區(qū)叩擊B、胸外心臟按壓C、口對口人工呼吸D、清除口腔內(nèi)異物開放氣道答案:B解析:(但需注意,在某些情況下,如窒息導(dǎo)致的呼吸心跳驟停,可能首先需要進(jìn)行開放氣道和人工呼吸)196.急性冠脈綜合征溶栓治療目標(biāo)要求急診到開始溶栓的時間小于()A、6小時B、1小時C、2小時D、30分鐘E、12小時答案:D解析:急性冠脈綜合征溶栓治療目標(biāo)要求急診到開始溶栓的時間小于30分鐘,這是保障患者生命安全和提高治療效果的關(guān)鍵措施之一。197.下列金屬解毒劑中,對鉛中毒療效最好的是()A、二巰基丙醇B、二巰基丁二酸鈉C、依地酸鈣鈉D、硫代硫酸鈉E、亞甲藍(lán)答案:C198.有關(guān)III度燒傷,下列錯誤的是()A、痛覺遲鈍B、有水皰C、有網(wǎng)狀栓塞血管D、留有瘢痕E、有焦痂形成答案:B199.下列哪項(xiàng)不是熱壓傷的特點(diǎn)()A、致傷原因既有熱力又有擠壓B、多發(fā)生于造紙、橡膠等熱滾筒作業(yè)工人C、損傷多發(fā)生在手掌側(cè)D、手部損傷時,手指部一般較手掌部略輕答案:C200.以下關(guān)于重癥超聲,哪項(xiàng)說法是錯誤的()A、是在重癥醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下進(jìn)行的超聲監(jiān)測B、是以問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向的超聲檢查C、僅僅在血流動力學(xué)管理上具有重要價(jià)值D、是多目標(biāo)整合的動態(tài)評估過程E、針對重癥患者答案:C201.休克病人補(bǔ)液時,補(bǔ)液量和速度最可靠的依據(jù)是()A、病人損失的液體量B、肢體抬高試驗(yàn)C、尿量和中心靜脈壓監(jiān)測D、血壓和脈搏E、意識答案:C202.上消化道出血最常見的病因是A、消化性潰瘍B、膽道疾病C、急性糜爛性胃炎D、賁門黏膜撕裂癥E、肝硬化食管靜脈曲張破裂答案:A解析:消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因。203.如圖,心電圖診斷為:A、急性側(cè)壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性前壁側(cè)壁心肌梗死D、急性下后壁心肌梗死E、正常心電圖答案:C204.急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫的治療:()A、西地蘭B、速尿C、甲強(qiáng)龍D、阿托品E、腎上腺素答案:D205.I度燒傷的組織學(xué)劃分是指()A、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層B、表皮角質(zhì)層+透明層C、表皮角質(zhì)層D、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘層E、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層答案:D206.關(guān)于燒傷的現(xiàn)場急救,下列說法正確的是:A、立即涂抹藥膏B、用冷水沖洗傷口至少20分鐘C、撕去水泡皮D、用布直接包扎傷口E、立即涂抹牙膏答案:B解析:燒傷的現(xiàn)場急救應(yīng)首先用冷水沖洗傷口以降溫,減少熱損傷。涂抹藥膏、撕去水泡皮或直接用布包扎都不是正確的急救措施。207.女,36歲。反復(fù)胸悶、氣短,經(jīng)內(nèi)科積極治療無效。檢查:雙肺底散在濕羅音,心界向左下擴(kuò)大,S1減弱,P2亢進(jìn),心尖可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,心功能III級。此時最佳治療措施是()A、二尖瓣替換術(shù)B、抗心力衰竭藥物治療C、二尖瓣及肺動脈瓣替換術(shù)D、二尖瓣直視分離術(shù)E、二尖瓣閉式分離術(shù)答案:A208.臨床深度燒傷是指()A、III度B、偏深的深I(lǐng)I度和III度C、典型的深I(lǐng)I度以上的燒傷D、淺II度和深I(lǐng)I度E、II度和III度答案:C209.-、哪項(xiàng)指標(biāo)不是急性硫化氫中毒紅標(biāo)病人的標(biāo)準(zhǔn)?()A、呼吸困難B、咯大量泡沫樣痰C、持續(xù)抽搐D、昏迷E、窒息答案:A210.開放性骨折的Gustilo分型中,II型不包括:A、傷口超過1cmB、軟組織損傷較廣泛C、撕脫傷D、傷口中度污染E、中等程度粉碎骨折答案:C211.有關(guān)中心靜脈壓的描述錯誤的是A、反應(yīng)右心功能狀態(tài)B、正常是2-6mmHgC、中心靜脈壓可準(zhǔn)確評估血容量D、最常用的監(jiān)測方法為中心靜脈置管E、最重要的作用在于評估有效循環(huán)容量答案:C解析:僅靠中心靜脈壓不能準(zhǔn)確評估血容量212.病人女性,56歲,體重52kg,以“顱腦外傷”入院,急診行“顱內(nèi)血腫清除,去骨瓣減壓術(shù)”后轉(zhuǎn)入SICU,處于昏迷狀,暫無自主呼吸。護(hù)士為該病人實(shí)施機(jī)械通氣支持。呼吸支持頻率為()A、6次/分B、8次/分C、10次/分D、15次/分E、25次/分答案:D解析:正常人呼吸頻率為12次/分~20次/分。213.對ARDS患者進(jìn)行氧療的目的()A、糾正低氧血癥使PaO2達(dá)到﹥80mmhgB、糾正低氧血癥使PaO2達(dá)到>50mmhgC、糾正低氧血癥使PaO2達(dá)到﹥60mmhgD、糾正低氧血癥使PaO2達(dá)到80-100mmhgE、糾正低氧血癥使PaO2達(dá)到﹥100mmhg答案:C214.急性氰化物中毒的特效解毒劑是()A、膽堿酯酶復(fù)能劑-美藍(lán)B、亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉C、阿托品-依地酸二鈉鈣D、亞甲藍(lán)-阿托品E、亞硝酸鈉-亞甲藍(lán)答案:B215.急性氰化物中毒紅標(biāo)病人處置時,無亞硝酸鈉也可用亞甲藍(lán)替代,亞甲藍(lán)的用法用量為()A、1mg/kg-5mg/kg,稀釋后靜注B、5mg/kg-10mg/kg,稀釋后靜注C、10mg/kg-15mg/kg,稀釋后靜注D、15mg/kg-20mg/kg,稀釋后靜注E、10mg/kg-20mg/kg,稀釋后靜注答案:B216.對于急性腦積水患者,首選的治療方法通常是:A、腦室外引流B、腦室-腹腔分流術(shù)C、開顱手術(shù)D、靜脈注射甘露醇E、腦脊液置換療法答案:A解析:急性腦積水通常需要緊急減壓,腦室外引流是最常見的緊急處理方式。217.某患者以消化道大出血入院,經(jīng)檢查確診為抗凝血類殺鼠劑中毒,以下藥物用法正確的是()。A、維生素K110mgimbidB、維生素K110mgimtidC、維生素K110mgivbidD、維生素K120mgivbidE、維生素K120mgivtid答案:E218.體溫每升高1℃,腦代謝率增加多少。()A、1%B、2%C、4%D、8%E、12%答案:D219.引流氣胸的最佳位置是A、腋中線6肋間B、腋中線7肋間C、鎖骨中線1肋間D、鎖骨中線2肋間E、鎖骨中線3肋間答案:D解析:標(biāo)準(zhǔn)答案。220.電損傷造成的嚴(yán)重程度主要取決于()A、電阻B、電流C、電壓D、接觸時間E、電流密度答案:E221.致痙攣殺鼠劑中毒事件現(xiàn)場檢傷分類紅標(biāo)病人指標(biāo)()A、昏迷;持續(xù)抽搐;窒息B、譫妄狀態(tài);意識朦朧、混濁狀態(tài);抽搐C、出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐等癥狀。D、意識喪失,無自主呼吸,大動脈搏動消失,瞳孔散大E、昏迷;大動脈搏動消失,瞳孔散大答案:A222.下列患者對氧療效果最好的是()A、氰化物中毒B、心力衰竭C、一氧化碳中毒D、外呼吸功能障礙E、室間隔缺損伴有肺動脈狹窄答案:D223.在轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中,開放性和張力性氣胸傷員包扎后的體位是()A、平臥位B、俯臥位C、半臥位D、側(cè)臥位E、端坐位答案:C224.患者:男性,頭部外傷后2小時入院,傷后曾昏迷約30分鐘。入院查體:神志清楚,GCS評分:10分,頭頂有一頭皮血腫約3cm×3cm,頭皮無明顯裂傷。左側(cè)外耳道可見稀薄血性液體流出。CT:左顳可見一線形骨折,左額顳可見一薄層硬膜下血腫,左顳點(diǎn)、片狀高密度,顱內(nèi)可見少量氣體。應(yīng)診斷為A、輕型閉合性顱腦損傷B、中型閉合性顱腦損傷C、重型閉合性顱腦損傷D、輕型內(nèi)開放性顱腦損傷E、中型內(nèi)開放性顱腦損傷答案:E解析:患者GCS:10分,有少量硬膜下血腫及左顳腦挫裂傷,提示為中型顱腦損傷,患者左外耳道有稀薄血性液體流出,說明可能有腦脊液耳漏。同時CT提示顱內(nèi)有少量氣體,均提示有顱底骨折所致的內(nèi)開放性損傷。225.患者男,64歲。肛門停止排氣排便3天入院。入院時診斷為直腸癌,腸梗阻。急診手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸穿孔,遂行結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)后無法脫離呼吸機(jī),轉(zhuǎn)入ICU。體檢:BP90/55mmHg,HR100次/分,余無異常。聽診雙肺呼吸音粗。胸部X線片:雙肺散在斑片狀浸潤陰影。血?dú)夥治?pH7.21,PaCO235mmHg,PaO245mmHg(FiO250%)。該患者術(shù)后脫機(jī)困難最可能的原因是()A、腹腔間室綜合征(ACS)B、ARDSC、肺栓塞D、肺部感染E、心源性肺水腫答案:B解析:術(shù)后脫機(jī)困難最可能的原因是ARDS。226.電擊傷時人體組織中電阻最小、最容易損傷的為()A、骨骼B、皮膚C、肌肉組織D、血管和神經(jīng)E、內(nèi)臟組織答案:D227.有機(jī)溶劑中毒的中樞作用機(jī)制是()A、脂質(zhì)過氧化作用B、受體的競爭作用C、麻醉作用D、局部腐蝕作用E、干擾細(xì)胞器的功能。答案:C228.急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是A、肺毛細(xì)血管床減少B、肺小動脈炎C、血液粘度增加D、缺氧引起肺小動脈痙攣E、血容量增加答案:D解析:急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是.缺氧引起肺小動脈痙攣229.關(guān)于非同步直流電除顫,不正確的是()A、如室顫為細(xì)顫,可給予腎上腺素,使之變?yōu)榇诸澰傩须姵滲、最大的除顫能量為360JC、急性心肌缺血引起的室顫,除顫易于成功D、首次能量選用250JE、對除顫無反應(yīng)的患者,可考慮應(yīng)用溴芐胺答案:D解析:在非同步直流電除顫的操作中,?首次能量的選擇應(yīng)該是200J,?而不是250J。?230.一名患兒全身大面積燒傷,僅頭頂及腰部約五掌面積未燒傷,則燒傷面積為()A、96%B、92%C、90%D、93%E、95%答案:E231.偏癱少見于A、外傷性腦內(nèi)血腫B、遲發(fā)性腦內(nèi)血腫C、慢性硬膜下血腫D、慢性硬膜下積液E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:E解析:如果出血彌漫地分布于蛛網(wǎng)膜下腔,而沒有形成顱內(nèi)血腫或硬膜下血腫,往往局灶體征少見。232.男性,20歲,以頭外傷2小時入院。入院查體:刺痛時可以睜眼,刺痛肢體回縮,言語不清。該患者GCS為A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分答案:D解析:刺痛時可以睜眼2分,刺痛肢體回縮4分,言語不清3分。該患者GCS為9分。233.國家加強(qiáng)中藥的保護(hù)與發(fā)展,充分體現(xiàn)中藥的,發(fā)揮其在預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)中的作用。()A、特色和優(yōu)勢B、作用和功效C、低副作用D、實(shí)踐效果E、高效果答案:A234.對于手掌出血,常用的包扎方法是:(無答案)A、螺旋包扎法B、“8”字包扎法C、環(huán)形包扎法D、螺旋反折包扎法E、加壓包扎法答案:A235.燒傷后體液滲出期,達(dá)到高峰的時間是()A、1-2小時B、2-3小時C、3-5小時D、6-12小時E、24-36小時答案:D236.有機(jī)磷酸酯類引起的急性中毒表現(xiàn)為()A、腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C、支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D、膽堿能神經(jīng)興奮、心血管作用復(fù)雜E、腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大答案:D237.氰化氫致機(jī)體中毒的主要特點(diǎn)是()A、和血液中Hb結(jié)合,影響O2的運(yùn)輸B、血液中血紅蛋白雖被O2飽和,但不能被組織利用C、抑制體內(nèi)多種酶的活性D、阻斷細(xì)胞內(nèi)電子傳遞,引起細(xì)胞內(nèi)窒息E、導(dǎo)致鉀代謝異常答案:D238.以下哪項(xiàng)不屬于止血帶使用注意事項(xiàng)()(危重癥P231)A、止血帶應(yīng)扎在傷口的近心端、傷口上5cm處B、上肢約在上臂的上1/3處C、下肢約在大腿的中上部D、橡膠止血帶可直接扎在皮膚上E、使用止血帶的傷員應(yīng)做好標(biāo)記,注明止血帶使用時間答案:D解析:橡膠止血帶不可直接扎在皮膚上,使用前放好襯墊239.肺梗死最常見的病因是A、空氣B、脂肪C、血栓D、羊水E、瘤栓答案:C解析:血栓是肺梗死最常見的病因240.中小面積熱液燙傷現(xiàn)場急救時,以下哪一項(xiàng)是正確的()A、不要觸動病人保留現(xiàn)場,以備專業(yè)人員判定B、迅速除去衣物給創(chuàng)面涂抹龍膽紫C、迅速除去衣物給創(chuàng)面進(jìn)行冷療D、不要除去衣物以防創(chuàng)面污染E、就地予以清創(chuàng)答案:C241.可經(jīng)完整皮膚吸收的毒物是()A、汞B、錳C、四乙鉛D、莨菪堿類E、氰化鉀答案:C242.以下新型冠狀病毒滅活途徑無效的是A、對紫外線和熱敏感B、可以用洗必泰(氯己定)消毒,能有效滅活病毒C、乙醚、75%乙醇能有效滅活病毒D、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑能有效滅活病毒E、56℃加熱30分鐘能有效滅活病毒答案:B解析:洗必泰(氯己定)不能有效滅活病毒。243.男,66歲,車禍傷8小時,傷后持續(xù)昏迷,GCS5分,CT見左額顳大面積腦挫裂傷實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫,中線結(jié)構(gòu)明顯移位A、立即手術(shù)B、無須特殊治療C、抗感染D、臥床休息E、鎮(zhèn)靜答案:A解析:該患者為重型顱腦損傷,腦挫裂傷已引起中線明顯移位,隨時有腦疝危險(xiǎn),應(yīng)立即手術(shù)。244.一成年患者,左上肢燒傷,胸前亦有約兩掌面積燒傷,則燒傷面積為()A、11%B、90%C、12%D、80%E、15%答案:A245.成人與兒童,燒傷總面積最低超過以下限度就可以發(fā)生低容量性休克,需靜脈復(fù)蘇補(bǔ)液()A、成人20%,兒童20%以上B、成人10%,兒童5%以上C、成人15%,兒童10%以上D、成人5%,兒童5%以上答案:C246.大量出血是指失血量占全身血容量的()A、10-20%B、20-30%C、30-40%D、40-50%E、50%以上答案:D247.在創(chuàng)傷現(xiàn)場,對于初步診斷脊柱受傷的傷員,搬運(yùn)時應(yīng)特別注意:A、保持呼吸道通暢B、立即止血C、使用軟擔(dān)架搬運(yùn)D、保持脊柱穩(wěn)定,避免扭曲E、進(jìn)行包扎答案:D解析:對于脊柱受傷的傷員,在搬運(yùn)過程中必須特別注意保持脊柱的穩(wěn)定性,避免扭曲或彎曲,以防止脊髓的進(jìn)一步損傷。因此,應(yīng)使用硬板擔(dān)架等硬質(zhì)材料進(jìn)行平托法搬運(yùn),確保傷員在搬運(yùn)過程中脊柱處于穩(wěn)定狀態(tài)。248.下列甲醇中毒患者表現(xiàn),可診斷為觀察對象的是()。A、頭痛、頭暈、乏力、視物模糊等癥狀和眼、上呼吸道黏膜刺激癥狀,并于脫離接觸后短時間內(nèi)恢復(fù)。B、輕至中度意識障礙。C、視乳頭充血、視乳頭視網(wǎng)膜水腫或視野檢查有中心或旁中心暗點(diǎn)。D、輕度代謝性酸中毒。E、視神經(jīng)萎縮答案:A249.按新九分法計(jì)算,小兒下肢面積所占的比例較成人小()A、10%B、年齡數(shù)%C、(12+年齡)%D、(12-年齡)%E、1/2答案:D250.大量輸血時,血漿:紅細(xì)胞:血小板的比例理論上應(yīng)該是()A、1:1:1B、2:1:1C、2:2:1D、3:2:1E、3:3:1答案:A251.冠心病心絞痛與心肌梗塞時胸痛的主要鑒別點(diǎn)是A、疼痛持續(xù)時間及對含硝酸甘油的反應(yīng)不同B、疼痛的部位不同C、疼痛的性質(zhì)不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛時是否伴發(fā)惡心答案:A解析:A有鑒別意義252.女,25歲,參加婚宴后不久出現(xiàn)緊張焦慮、失眠、乏力、手和眼瞼震顫等心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)為主的臨床表現(xiàn),診斷為食物中毒,請問引起中毒的食物是下列哪種食物?()A、雞蛋B、韭菜C、海魚D、豬肉E、海帶答案:D253.人體接觸的氨氣濃度達(dá)到()mg/m3時可引起強(qiáng)烈刺激癥狀。A、140B、210C、360D、553E、3500答案:D254.對于急性腦血管疾病的患者,使用抗血小板藥物的目的包括:A、預(yù)防深靜脈血栓B、控制高血壓C、預(yù)防再發(fā)腦血管事件D、治療顱內(nèi)出血E、降低顱內(nèi)壓答案:C解析:使用抗血小板藥物的主要目的是預(yù)防再發(fā)腦血管事件。其他選項(xiàng)不是抗血小板藥物的主要目的。255.下列哪項(xiàng)不是超聲血管評估內(nèi)容()A、直徑B、深度C、比鄰關(guān)系D、走向E、顏色答案:E256.有關(guān)酮體的敘述,正確的是()A、酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物B、所有組織都合成,但以肝中合成為主C、在肝中合成,但在肝外組織氧化利用D、產(chǎn)生過多的原因是肝功能障礙E、產(chǎn)生過多的原因是糖類攝入過多答案:C257.以下哪項(xiàng)不屬于正常肺部超聲表現(xiàn)()A、線B、胸膜線C、胸膜活動征陽性D、存在肺點(diǎn)E、沙灘征答案:D258.屬于鈣離子拮抗劑的是A、阿替洛爾B、依那普利C、硝苯地平D、哌唑嗪E、氫氯噻嗪答案:C解析:硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑。259.室性心律失常緊急救護(hù)靜脈首選藥物是A、利多卡因B、異丙嗪C、阿托品D、異搏定E、地西泮答案:A解析:利多卡因是室性心律失常緊急救護(hù)靜脈首選藥物260.神志清醒的急性一氧化碳中毒患者癥狀緩解和COHb濃度降至()時,可停止吸氧。A、5%B、10%C、25%D、30%E、50%答案:A261.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)持續(xù)時間不超過A、1小時B、24小時C、2天D、1周E、3周答案:B解析:短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)持續(xù)時間不超過24小時.262.休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是()A、少灌少流,灌多于流B、少灌少流,灌少于流C、多灌多流,灌多于流D、少灌多流,灌少于流E、多灌少流,灌多于流答案:B263.急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同時心尖區(qū)新出現(xiàn)三級收縮期吹風(fēng)樣雜音,提示并發(fā)()A、乳頭肌功能不全B、心室膨脹瘤C、感染性心內(nèi)膜炎D、室間隔穿孔E、心包炎答案:A264.使用止血帶時,每隔多久應(yīng)放松一次?A、10分鐘B、30分鐘C、1小時D、2小時E、1.5小時答案:C265.血壓下降在休克中的意義為:A、是診斷休克的唯一依據(jù)B、是組織細(xì)胞缺氧的主要指標(biāo)C、是休克最常見的臨床表現(xiàn)D、是估計(jì)休克程度的唯一指標(biāo)E、舒張壓下降更明顯答案:C266.下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時,何者不宜用硝酸甘油()A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣狹窄C、梗阻性肥厚性心肌病D、穩(wěn)定型心絞痛E、變異型心絞痛答案:C267.毒蕈中毒的臨床類型,不包括()A、胃腸型B、神經(jīng)精神型C、溶血型D、出血型E、復(fù)合型答案:D268.眼眶周圍淤血“熊貓眼”是何種骨折的征象?A、鼻骨骨折B、顱底骨折C、上頜骨折D、額骨骨折E、鎖骨骨折答案:B269.誤服強(qiáng)酸后,以下哪種急救方法不正確?A、口服花生油,并速送醫(yī)院搶救B、大量喝水,并速送醫(yī)院搶救C、口服牛奶或豆?jié){,并速送醫(yī)院搶救D、洗胃E撥打120答案:B270.男性,47歲,頭痛發(fā)病,病程4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查:意識清,眼底視盤水腫,左上下肢肌力IV級,腱反射活躍,病理征(+)。目前能確定的診斷是A、腦梗死B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦水腫E、顱內(nèi)壓增高答案:E解析:患者有頭痛、嘔吐、眼底視盤水腫,可以明確診斷為顱內(nèi)壓增高,根據(jù)臨床資料尚無法確認(rèn)其他診斷。271.下列關(guān)于人體體溫描述錯誤的是():A、受體溫調(diào)節(jié)中樞和神經(jīng)體液因素調(diào)控B、是集體產(chǎn)熱和散熱過程動態(tài)平衡的結(jié)果C、正常值一般為36-37℃D、不受晝夜、年齡、性別等因素影響E、正常波動幅度一般不超過1℃答案:D272.急性肺栓塞患者肺動脈壓力出現(xiàn)升高,說明肺動脈血管截面積阻塞達(dá)到()A、10%B、30%C、50%D、80%E、85%答案:B273.男性,50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰4年,近半年來發(fā)作時常伴呼吸困難。查體:雙肺散在哮鳴音,肺底部有濕羅音。肺功能測定:1秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%,殘氣容積/總量為35%。診斷應(yīng)考慮為()A、慢性單純型支氣管炎B、慢性喘息型支氣管炎C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎合并肺氣腫E、支氣管哮喘合并肺氣腫答案:B274.LODS評分系統(tǒng)里面不包含哪一臟器功能的評估?()A、呼吸系統(tǒng)B、血液系統(tǒng)C、消化道D、腎臟E、肝臟答案:C275.開放性和張力性氣胸的包扎要點(diǎn)錯誤的是A、以大塊無菌敷料覆蓋B、用不透氣的物品四邊封閉傷口C、既幫助止血,更重要的是可將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸D、形成單向活瓣,排出胸腔內(nèi)的氣體E、張力性氣胸可行胸腔穿刺減壓答案:B解析:B處理錯誤。276.心跳復(fù)蘇后,最容易岀現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是:()A、心肌缺血性損害B、肺水腫C、腦缺氧性損害D、肝小葉中心壞死E、急性腎臟衰竭答案:C277.5歲小兒,兩下肢(不包括臀部)燒傷,其燒傷面積為()A、34%B、46%C、41%D、39%E、48%答案:A278.對于凍傷的現(xiàn)場救護(hù),可采用下列方法中的()A、火烤B、雪搓C、42℃水浸泡D、捶打患處E、冷水浸泡答案:C279.患者男,76歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰30余年,活動后呼吸困難5年,昏迷1天”入院。確診為慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、肺性腦病。血?dú)夥治?pH7.15,Pa0255mmHg,PAC0?80mmHg,HCO334mmol/L,K4.5mmol/L,NA139mmol/L,Cl96mmol/L。下列最佳的處理措施是()A、球囊面罩B、面罩吸氧C、氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣D、鼻導(dǎo)管吸氧E、無創(chuàng)輔助通氣答案:C280.下述關(guān)于靜脈竇損傷錯誤的是A、上矢狀竇損傷最常見B、靜脈竇損傷后伴有顱內(nèi)血腫多需手術(shù)治療C、術(shù)中為減少出血,病人頭位可抬高,但不宜過高D、上矢狀竇后1/3損傷,可分別結(jié)扎兩斷端E、非主側(cè)橫竇斷裂,可分別結(jié)扎答案:D解析:上矢狀竇前l(fā)/3損傷可結(jié)扎

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