第10頁共10頁2024年醫(yī)療廢物管理制度及措施一、生活垃圾需置于黑色塑料袋內(nèi)，具有傳染性的廢物應(yīng)置于雙層黃色塑料袋，利器應(yīng)放入專門的利器盒，裝滿3/4時(shí)需封袋和封口，由專人回收后集中處理。二、高度污染的病理性廢物如廢棄人體組織、器官、胎盤等，應(yīng)放置于雙層黃色塑料袋內(nèi)，并使用密閉容器運(yùn)送。三、特殊感染病人使用后的醫(yī)療廢物及生活垃圾，應(yīng)置于雙層黃色塑料袋內(nèi)，由專人密閉回收。四、針頭、刀片等利器使用后應(yīng)妥善置于利器盒內(nèi)，不得混放其他醫(yī)療廢物，利器盒禁止重復(fù)使用，禁止將使用過的一次性針頭重新套上針頭套。五、一次性注射器、輸液器使用后應(yīng)立即毀型，置于黃色塑料袋內(nèi)密封，針頭放入利器盒，3/4滿時(shí)封袋封口，由專人回收集中處置，嚴(yán)禁非法買賣和隨意丟棄。六、一次性采血、穿刺用注射器等應(yīng)連同針頭一起放入利器盒內(nèi)，3/4滿時(shí)封口，由專人回收后集中處理。七、批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。八、含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。九、高危險(xiǎn)廢物如病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等，應(yīng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理后，再按感染性廢物收集處理。十、隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)按國家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)標(biāo)后方可排入污水處理系統(tǒng)，確保不泄露、不擴(kuò)散、不污染環(huán)境。十一、應(yīng)建立醫(yī)療廢物分類登記、交接制度，科室與專職收集人員雙方簽字，資料保存期限為____年。十二、收集和運(yùn)送醫(yī)療廢物的專職人員應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，穿戴工作服、口罩、帽子、厚質(zhì)手套等，必要時(shí)穿膠靴、戴防護(hù)眼鏡。醫(yī)療廢物分類詳細(xì)如下：一、感染性廢物：包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，如棉球、一次性使用衛(wèi)生用品、廢棄的被服等。二、病理性廢物：如手術(shù)中廢棄的人體組織、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物等。三、損傷性廢物：如醫(yī)用針頭、銳器、載玻片等可能刺傷或割傷人體的廢棄物品。四、藥物性廢物：包括廢棄的藥品、細(xì)胞毒性藥物、遺傳性藥物、廢棄的疫苗、血液制品等。五、化學(xué)性廢物：如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、含汞醫(yī)療器具等。醫(yī)療廢物流失、泄露和擴(kuò)散的報(bào)告制度：一、科室發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露和擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)立即向科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并參與調(diào)查處理。二、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露和擴(kuò)散，應(yīng)在____小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告，調(diào)查處理結(jié)束后，將結(jié)果報(bào)告給上述部門。三、因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致多人死亡或健康損害的重大事故，應(yīng)立即向院長報(bào)告，并在____小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告，采取緊急處理措施。四、若發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或有傳播可能的情況，應(yīng)立即向院長報(bào)告，并按《傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和采取相應(yīng)措施。2024年醫(yī)療廢物管理制度及措施（二）1、設(shè)立專責(zé)的醫(yī)療廢物管理機(jī)構(gòu)，其負(fù)責(zé)人承擔(dān)首要責(zé)任，專注于醫(yī)療廢物的安全管理工作。2、構(gòu)建培訓(xùn)機(jī)制，每年對所有醫(yī)療人員及醫(yī)療廢物處理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)及應(yīng)急處理知識(shí)的教育訓(xùn)練。3、醫(yī)療廢物將實(shí)行分類管理。統(tǒng)一采用標(biāo)識(shí)明確的黃色塑料袋、桶、利器盒對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，嚴(yán)禁混入生活垃圾。4、強(qiáng)化醫(yī)療廢物交接控制。各科室需指定專人每日進(jìn)行醫(yī)療廢物交接，并確保記錄妥善保存，記錄資料保存期不少于____年。5、回收人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的時(shí)間和路線，每日將醫(yī)療廢物送至指定的臨時(shí)存儲(chǔ)點(diǎn)。6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立明顯的醫(yī)療廢物儲(chǔ)存區(qū)域，并由專人監(jiān)管，禁止在非指定地點(diǎn)傾倒、堆積醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物儲(chǔ)存區(qū)域需每日定時(shí)清理、定時(shí)清潔、定期消毒，保持環(huán)境衛(wèi)生。7、醫(yī)療廢物應(yīng)每____小時(shí)轉(zhuǎn)交給醫(yī)療廢物處理中心集中處理，同時(shí)完成詳細(xì)的交接記錄。8、在發(fā)生醫(yī)療廢物遺失、泄漏、擴(kuò)散或意外事件時(shí)，遵循預(yù)先制定的“應(yīng)急計(jì)劃”采取相應(yīng)緊急措施，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)給主管部門。2024年醫(yī)療廢物管理制度及措施（三）1、設(shè)立專責(zé)的醫(yī)療廢物管理機(jī)構(gòu)，其負(fù)責(zé)人承擔(dān)首要責(zé)任，專注于醫(yī)療廢物的安全管理工作。2、構(gòu)建培訓(xùn)機(jī)制，每年對所有醫(yī)療人員及醫(yī)療廢物處理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)及應(yīng)急處理知識(shí)的教育訓(xùn)練。3、醫(yī)療廢物將實(shí)行分類管理。統(tǒng)一采用標(biāo)識(shí)明確的黃色塑料袋、桶、利器盒對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，嚴(yán)禁混入生活垃圾。4、強(qiáng)化醫(yī)療廢物交接控制。各科室需指定專人每日進(jìn)行醫(yī)療廢物交接，并確保記錄妥善保存，記錄資料保存期不少于____年。5、回收人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的時(shí)間和路線，每日將醫(yī)療廢物送至指定的臨時(shí)存儲(chǔ)點(diǎn)。6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立明顯的醫(yī)療廢物儲(chǔ)存區(qū)域，并由專人監(jiān)管，禁止在非指定地點(diǎn)傾倒、堆積醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物儲(chǔ)存區(qū)域需每日定時(shí)清理、定時(shí)清潔、定期消毒，保持環(huán)境衛(wèi)生。7、醫(yī)療廢物應(yīng)每____小時(shí)轉(zhuǎn)交給醫(yī)療廢物處理中心集中處理，同時(shí)完成詳細(xì)的交接記錄。8、在發(fā)生醫(yī)療廢物遺失、泄漏、擴(kuò)散或意外事件時(shí)，遵循預(yù)先制定的“應(yīng)急計(jì)劃”采取相應(yīng)緊急措施，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)給主管部門。2024年醫(yī)療廢物管理制度及措施（四）一、嚴(yán)格執(zhí)行廊坊市《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫行管理辦法》的相關(guān)規(guī)定。二、醫(yī)院特設(shè)醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，以全面領(lǐng)導(dǎo)并推進(jìn)全院的醫(yī)療廢物管理工作。該小組由相關(guān)科室主任及護(hù)士長共同組成，以確保工作的全面性和專業(yè)性。三、醫(yī)院感染管理科被明確為醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督指導(dǎo)部門，負(fù)責(zé)對全院相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、應(yīng)急處置、個(gè)人防護(hù)等技術(shù)和法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提升全院人員的專業(yè)素養(yǎng)和法律意識(shí)。四、各科室主任及護(hù)士長需嚴(yán)格遵循相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度，負(fù)責(zé)監(jiān)督并檢查本科室每個(gè)產(chǎn)生單元的醫(yī)療廢物管理工作，確保工作的規(guī)范性和有效性。五、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員負(fù)責(zé)每日下午對醫(yī)療廢物進(jìn)行集中回收、運(yùn)送、暫存及處置工作，以確保醫(yī)療廢物得到及時(shí)、有效的處理。醫(yī)療廢物管理—分類與收集措施一、各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室需依據(jù)相關(guān)規(guī)定，制定并執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，指派專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的分類、收集、暫存、統(tǒng)計(jì)及交接工作，以確保工作的有序進(jìn)行。二、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單元的收集貯存地點(diǎn)應(yīng)與治療的無菌區(qū)、清潔區(qū)保持隔離，如無法分室，則需相對分區(qū)，并粘貼醒目的警示標(biāo)識(shí)，以提醒工作人員注意。三、各醫(yī)療廢物產(chǎn)生單元需張貼醫(yī)療廢物分類收集及處置的流程圖或文字說明，并配備必要的消毒藥劑和器械，以確保醫(yī)療廢物得到妥善處理和消毒。四、醫(yī)療廢物需按照感染性、病理性、損傷性、藥物性及化學(xué)性進(jìn)行分類，并分別置于專用塑料袋或容器中，以便后續(xù)處理。五、對于高危險(xiǎn)醫(yī)療廢物，如感染性病原體培養(yǎng)基、人體標(biāo)本等，需在產(chǎn)生地進(jìn)行消毒處理后，方可按照感染性醫(yī)療廢棄物進(jìn)行處理。對于化學(xué)消毒無法達(dá)到要求的，需采用高壓滅菌處理。六、傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的排泄物需按照《疫源地消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，達(dá)標(biāo)后方可排放。同時(shí)，其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物（包括生活垃圾）需進(jìn)行雙層包裝并嚴(yán)格密封，以防止病原體傳播。七、損傷性廢棄物需放入利器盒中，并在確保不會(huì)對人體及周圍環(huán)境造成影響的前提下進(jìn)行收集和處理。利器盒不得重復(fù)使用。醫(yī)療廢物管理—交接與運(yùn)送措施一、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單元需定期（如每____天）將醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)捍嫣?。對于損傷性醫(yī)療廢物量小的科室，可在確保安全的前提下延長收集時(shí)間至利器盒達(dá)到容積的四分之三時(shí)再收集。二、醫(yī)療廢物運(yùn)走前必須填寫醫(yī)療廢物處置三聯(lián)單，注明相關(guān)信息并由取走人簽字確認(rèn)。包裝物封口處需粘貼警示標(biāo)簽，并標(biāo)注相關(guān)信息。三、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員在收集醫(yī)療廢物時(shí)需檢查其分類是否正確、包裝物是否泄漏以及是否粘貼警示標(biāo)簽等，確認(rèn)無誤后在三聯(lián)單上簽字接收。四、運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)需避開就醫(yī)高峰期，并按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送到指定的暫存處。運(yùn)送負(fù)責(zé)人在核對醫(yī)療廢物包裝物無誤后在三聯(lián)單上簽字接收。五、運(yùn)送工具需密閉且專用，每次運(yùn)送結(jié)束后需在指定地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。如運(yùn)送過程中出現(xiàn)滲漏或遺撒等情況需及時(shí)上報(bào)并處理。醫(yī)療廢物管理—暫存與處置措施一、醫(yī)院需按照有關(guān)規(guī)定建立醫(yī)療廢物暫存處，并確保醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不超過____天。二、暫存處需對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類存放并設(shè)置標(biāo)識(shí)以便區(qū)分和管理。對于病理性的廢物需進(jìn)行防腐保存以防止其腐敗變質(zhì)。三、暫存處負(fù)責(zé)人員在接收醫(yī)療廢物時(shí)需核對包裝物及數(shù)量等信息并簽字確認(rèn)。同時(shí)需對收集到的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并填寫相關(guān)報(bào)表以備存檔和查閱。相關(guān)資料需保存三年以備查證。四、暫存處需加強(qiáng)安全防范工作，對門窗進(jìn)行加固以防止盜竊或意外事件的發(fā)生。五、總務(wù)科負(fù)責(zé)與廊坊市醫(yī)療廢物處置中心進(jìn)行醫(yī)療廢物的交接工作并進(jìn)行無害化集中處置工作以確保醫(yī)療廢物得到妥善處理和處置。醫(yī)療廢物管理—培訓(xùn)與防護(hù)一、全院各科室及相關(guān)人員均需接受醫(yī)院感染管理科組織的