第2章

神經(jīng)調(diào)節(jié)第4節(jié)

神經(jīng)系統(tǒng)的分級(jí)調(diào)節(jié)本節(jié)聚焦1.神經(jīng)系統(tǒng)是如何實(shí)現(xiàn)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)的？2.大腦皮層第一運(yùn)動(dòng)區(qū)有什么特點(diǎn)？3.神經(jīng)系統(tǒng)是如何實(shí)現(xiàn)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)的？問(wèn)題探討播放2.為什么通過(guò)訓(xùn)練可以長(zhǎng)時(shí)間不眨眼呢？因?yàn)榇竽X參與了這個(gè)反射活動(dòng)。

說(shuō)明眨眼反射是可以受大腦皮層控制的。問(wèn)題探討

這是一個(gè)由腦干參與的眨眼反射，不需要大腦皮層的參與，是一種保護(hù)性的非條件反射。1.為什么眼前有東西飛來(lái)時(shí)，眼睛會(huì)不

受控制地眨一下？結(jié)論：中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不同部位，存在著控制同一生理活動(dòng)的中樞。閱讀P33-34，思考1.大腦皮層的位置、組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能是？2.軀體各部的運(yùn)動(dòng)調(diào)控在大腦皮層有沒(méi)有對(duì)應(yīng)的區(qū)域？如果有，它們

的位置關(guān)系有什么特點(diǎn)？3.大腦皮層運(yùn)動(dòng)代表區(qū)范圍的大小，是與軀體中相應(yīng)部位的大小相關(guān)

還是與軀體運(yùn)動(dòng)的精細(xì)程度相關(guān)？4.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)是怎樣的？有何意義？一、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)一、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)

BYYUSHEN一、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)

1.大腦的結(jié)構(gòu)①位置覆蓋在大腦的表面大腦皮層由胞體及其樹(shù)突構(gòu)成的薄層結(jié)構(gòu)③結(jié)構(gòu)特點(diǎn)人的大腦有著豐富的溝回

（溝即為凹陷部，回為隆起部）。②組成140多億個(gè)神經(jīng)元溝回全部展開(kāi)成年人大腦皮層的約為2200cm2使得大腦在有限體積的顱腔內(nèi)，

可以具有更大的表面積。換算成課本大小29.7cm21cm相當(dāng)約3.5本教材大小一、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)

1.大腦的結(jié)構(gòu)2.大腦皮層與軀體運(yùn)動(dòng)的關(guān)系播放暫停/繼續(xù)全屏資料1：一位老人突然出現(xiàn)臉部、手臂及腿部麻木等癥狀，隨后上下肢都不能運(yùn)動(dòng)。后經(jīng)醫(yī)生檢查，發(fā)現(xiàn)他的脊髓、脊神經(jīng)等正常，四肢也都沒(méi)有任何損傷，但是腦部有血管阻塞，使得大腦某區(qū)出現(xiàn)了損傷。這類現(xiàn)象稱為腦卒中，在我國(guó)非常普遍。討論1：在資料1中老人的上肢、下肢和脊髓都沒(méi)有受傷，為什么

不能運(yùn)動(dòng)呢？這說(shuō)明大腦與脊髓之間有什么關(guān)系？退出全屏大腦某區(qū)受損，肢體失去了大腦的控制，所以不能運(yùn)動(dòng)。

這說(shuō)明脊髓控制的軀體運(yùn)動(dòng)受到大腦的調(diào)控。一、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)

2.大腦皮層與軀體運(yùn)動(dòng)的關(guān)系一、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)

資料2：右圖是大腦皮層第一運(yùn)動(dòng)區(qū)與軀體各部分關(guān)系示意圖。討論2：軀體各部的運(yùn)動(dòng)調(diào)控在大腦皮層有沒(méi)有對(duì)應(yīng)的區(qū)域？如果有，它們的位置關(guān)系有什么特點(diǎn)？軀體各部分的運(yùn)動(dòng)調(diào)控在大腦皮層的第一運(yùn)動(dòng)區(qū)是有對(duì)應(yīng)區(qū)的；皮層代表區(qū)的位置與軀體各部分的位置關(guān)系是倒置的。(頭部是正置的)刺激大腦皮層中央前回的頂部，可引起

的運(yùn)動(dòng)；刺激大腦皮層中央前回的下部，可引起

的運(yùn)動(dòng)；刺激大腦皮層中央前回的其他部位，則會(huì)引起其他相應(yīng)器官的運(yùn)動(dòng)。下肢頭部討論3：大腦皮層運(yùn)動(dòng)代表區(qū)范圍的大小，

是與軀體中相應(yīng)部位的大小相關(guān)還是與

軀體運(yùn)動(dòng)的精細(xì)程度相關(guān)？大腦皮層運(yùn)動(dòng)代表區(qū)范圍的大小與軀體運(yùn)動(dòng)的精細(xì)程度相關(guān)，運(yùn)動(dòng)越精細(xì)，大腦皮層代表區(qū)的范圍越大。

例如，人手指的運(yùn)動(dòng)很精細(xì)很復(fù)雜，代表區(qū)的面積就大；人面部會(huì)形成復(fù)雜的表情，代表區(qū)的面積也就越大。2.大腦皮層與軀體運(yùn)動(dòng)的關(guān)系一、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)

2.大腦皮層與軀體運(yùn)動(dòng)的關(guān)系一、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)

(1)軀體各部分的運(yùn)動(dòng)機(jī)能在皮層的第一運(yùn)動(dòng)區(qū)（中央前回）內(nèi)都有它的代表區(qū)。(2)皮層代表區(qū)的位置與軀體各部分的關(guān)系是倒置的，但頭面部是正置的。(3)大腦皮層運(yùn)動(dòng)代表區(qū)范圍的大小與

軀體運(yùn)動(dòng)的精細(xì)程度有關(guān)，運(yùn)動(dòng)越精細(xì)，大腦皮層代表區(qū)的范圍就越大。2.大腦皮層與軀體運(yùn)動(dòng)的關(guān)系一、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)

（1）軀體運(yùn)動(dòng)分級(jí)調(diào)節(jié)示意圖

低級(jí)中樞最高級(jí)中樞連接低級(jí)和高級(jí)中樞（2）意義：腦中相應(yīng)的高級(jí)中樞會(huì)發(fā)出指令對(duì)低級(jí)中樞進(jìn)行不斷調(diào)整。機(jī)體的運(yùn)動(dòng)在大腦皮層以及其他中樞的分級(jí)調(diào)節(jié)下，變得更加有條不紊與精準(zhǔn)。二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)與它對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)相似，也是通過(guò)反射進(jìn)行的。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不同部位（如脊髓、腦干、下丘腦和大腦），都存在著調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的中樞，下面我們以排尿反射為例進(jìn)行分析。二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)本節(jié)聚焦1.神經(jīng)系統(tǒng)是如何實(shí)現(xiàn)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)的？2.大腦皮層第一運(yùn)動(dòng)區(qū)有什么特點(diǎn)？3.神經(jīng)系統(tǒng)是如何實(shí)現(xiàn)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)的？1.排尿反射過(guò)程二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)膀胱壁

(壓力感受器)傳入神經(jīng)脊髓排尿中樞傳出神經(jīng)末梢及支配的肌肉(效應(yīng)器)副交感神經(jīng)(1)嬰兒尿床時(shí)的排尿反射過(guò)程尿管膀胱膀胱壁

(感受器)傳入神經(jīng)脊髓排尿中樞傳出神經(jīng)末梢及支配的肌肉(效應(yīng)器)副交感神經(jīng)大腦皮層(2)有意識(shí)的控制排尿反射過(guò)程二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)思考﹒討論資料1:尿在腎中不斷生成，經(jīng)輸尿管流入膀胱暫時(shí)儲(chǔ)存。當(dāng)膀胱儲(chǔ)尿

達(dá)到一定程度時(shí)，引起尿意。控制排尿的低級(jí)中樞在脊髓。資料2:一般成年人可以有意識(shí)地控制排尿，你也可以＂憋尿＂。例如，

上課的時(shí)候如果你有了尿意但不是很急，你可以憋到下課再去上廁所；

課間，即使你沒(méi)有尿意，但為了避免上課時(shí)去廁所，你可能會(huì)選擇去

排一次尿。資料3:嬰兒常尿床。有些人由于外傷等使意識(shí)喪失，出現(xiàn)像嬰兒那樣尿床

的情況。討論1.成人可以有意識(shí)地控制排尿，嬰兒卻不能，二者控制排尿的神經(jīng)中樞的功能有什么差別？成年人之所以能有意識(shí)地控制排尿，是因?yàn)榇竽X皮層對(duì)脊髓進(jìn)行著調(diào)控；而嬰兒大腦皮層發(fā)育不完善，還不能對(duì)脊髓排尿反射中樞進(jìn)行有效的控制。二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)思考﹒討論二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)思考﹒討論討論

2.有些成人患者出現(xiàn)不受意識(shí)支配的排尿情況，是哪里出現(xiàn)了問(wèn)題？成年人出現(xiàn)不受意識(shí)支配的排尿，說(shuō)明大腦皮層對(duì)脊髓排尿反射中樞不能進(jìn)行有效的調(diào)控，可能是大腦皮層相應(yīng)中樞出現(xiàn)損傷，也可能是大腦皮層與脊髓反射中樞的神經(jīng)聯(lián)系出現(xiàn)了損傷。3.這些例子說(shuō)明神經(jīng)中樞之間有什么聯(lián)系？說(shuō)明調(diào)節(jié)同一反射活動(dòng)的中樞既有大腦皮層，也有皮層以下的中樞，

這些中樞之間是有聯(lián)系的，而且大腦皮層是高級(jí)中樞，對(duì)低級(jí)中樞有著調(diào)控作用(分級(jí)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)）。排尿反射存在分級(jí)調(diào)節(jié)和反饋調(diào)節(jié)反饋調(diào)節(jié)：在一個(gè)系統(tǒng)中，系統(tǒng)本身工作的效果，反過(guò)來(lái)又作為信息調(diào)節(jié)該系統(tǒng)的工作，這種調(diào)節(jié)方式稱為反饋調(diào)節(jié)。二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)2.其他內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)大腦皮層腦干下丘腦脊髓小腦二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)2.其他內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)過(guò)程①脊髓是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的___________。低級(jí)中樞②脊髓可以完成簡(jiǎn)單內(nèi)臟反射活動(dòng)，如______、______、_________等排尿排便血管舒縮③特點(diǎn)：脊髓對(duì)這些反射活動(dòng)的調(diào)節(jié)是_____的，并______很好地適應(yīng)正常

生理活動(dòng)的需要，會(huì)受到高級(jí)神經(jīng)中樞

的調(diào)控。初級(jí)不能脊髓腦干①腦干中的重要基本中樞主要包括調(diào)節(jié)__________的中樞、調(diào)節(jié)____________的中樞等。呼吸運(yùn)動(dòng)心血管活動(dòng)②特點(diǎn)：腦干一旦受到損傷，各種生理活動(dòng)即______，嚴(yán)重時(shí)______或______會(huì)停止。失調(diào)呼吸心跳大腦皮層二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)2.其他內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)過(guò)程①下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的____________，它也使內(nèi)臟活動(dòng)和其他生理活動(dòng)相聯(lián)系。較高級(jí)中樞②下丘腦可調(diào)節(jié)______、________、______等主要生理過(guò)程。體溫水平衡攝食下丘腦二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)2.其他內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)過(guò)程大腦皮層是許多低級(jí)中樞活動(dòng)的高級(jí)調(diào)節(jié)者，它對(duì)各級(jí)中樞的活動(dòng)起調(diào)整作用，這就使得自主神經(jīng)系統(tǒng)并不完全自主。（補(bǔ)充P18）本節(jié)聚焦1.神經(jīng)系統(tǒng)是如何實(shí)現(xiàn)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)的？2.大腦皮層第一運(yùn)動(dòng)區(qū)有什么特點(diǎn)？3.神經(jīng)系統(tǒng)是如何實(shí)現(xiàn)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)的？以下是關(guān)于自主神經(jīng)系統(tǒng)的錯(cuò)誤假設(shè)。不妨逆向思考一下，在其中任何一種假設(shè)成立時(shí)，機(jī)體的調(diào)控機(jī)能可能發(fā)生哪些改變？這對(duì)你深人理解自主神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)有哪些啟示？（1）它的調(diào)控不“自主"，而是必須在意識(shí)的支配下才能進(jìn)行調(diào)控。假設(shè)自主神經(jīng)的調(diào)控不“自主”，而是必須在意識(shí)支配下才能進(jìn)行，那么我們必須時(shí)刻惦記著自己的心跳、呼吸、胃腸蠕動(dòng)等內(nèi)臟器官的活動(dòng),即使我們?cè)趯W(xué)習(xí)、工作、睡眠時(shí)也必須用意識(shí)去支配心跳、呼吸，某一刻“忘了”支配心跳與呼吸，我們可能就會(huì)停止心跳與呼吸。（2）它絕對(duì)自主，不受大腦等高級(jí)中樞的控制。如果自主神經(jīng)絕對(duì)自主，不受大腦等高級(jí)中樞的控制，那我們隨時(shí)隨地都可能會(huì)便溺；我們也無(wú)法進(jìn)行有意識(shí)的深呼吸與憋氣，機(jī)體的適應(yīng)能力就會(huì)大大下降。（3）內(nèi)臟活動(dòng)只受交感神經(jīng)或副交感神經(jīng)的單一控制。如果我們的內(nèi)臟只受交感神經(jīng)或副交感神經(jīng)的控制,那就無(wú)法協(xié)調(diào)內(nèi)臟器官的活動(dòng)。例如,心臟如果只受交感神經(jīng)支配,心跳就會(huì)不斷加快;如果只受副交感神經(jīng)支配，心跳就會(huì)逐漸減弱。胃腸器官如果只受交感神經(jīng)支配，蠕動(dòng)就會(huì)逐漸停止；如果只受副交感神經(jīng)支配，蠕動(dòng)就會(huì)不斷加強(qiáng)。1.基于對(duì)神經(jīng)系