編號(hào)：專業(yè)技術(shù)人員能力水平評(píng)價(jià)申報(bào)表申報(bào)人:申報(bào)技術(shù)等級(jí):申報(bào)單位:（公章）年月日一、基本情況姓名性別出生日期相片（近期免冠白底2寸片）民族籍貫參加工作時(shí)間行政職稱參加何黨派最高學(xué)歷畢（肄、結(jié)）業(yè)時(shí)間學(xué)校專業(yè)學(xué)制學(xué)位現(xiàn)有技術(shù)職稱資格取得年月現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任起始年月申報(bào)職稱級(jí)別/專業(yè)申報(bào)類型正常申報(bào)□破格申報(bào)□參加何種學(xué)術(shù)團(tuán)體，有何社會(huì)兼職

二、主要學(xué)歷（從中學(xué)寫起，應(yīng)寫明畢、肄、結(jié)業(yè)）起止時(shí)間學(xué)校專業(yè)學(xué)歷、學(xué)位備注三、專業(yè)進(jìn)修經(jīng)歷（包括參加專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、國(guó)內(nèi)外進(jìn)修等）起止時(shí)間學(xué)校學(xué)科、專業(yè)學(xué)時(shí)備注四、工作經(jīng)歷起止時(shí)間單位名稱部門、崗位行政職務(wù)專業(yè)技術(shù)職務(wù)五、主要工作業(yè)績(jī)（本人為主或參與的主要技術(shù)、管理項(xiàng)目）起止時(shí)間重點(diǎn)攻關(guān)技術(shù)、管理項(xiàng)目工作內(nèi)容、本人起何作用（獨(dú)立、主持、參加）達(dá)到水平，經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益六、獲獎(jiǎng)情況（含各級(jí)政府和上級(jí)單位授予的榮譽(yù)稱號(hào)）獎(jiǎng)項(xiàng)名稱、等級(jí)授獎(jiǎng)單位授獎(jiǎng)時(shí)間本人排列名次七、獲得專利情況專利名稱批準(zhǔn)時(shí)間本人排列名次八、論文、論著、譯著、技術(shù)報(bào)告題目發(fā)表刊物、學(xué)術(shù)會(huì)議或出版社名稱發(fā)表、出版時(shí)間字?jǐn)?shù)本人排列名次九、專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)填表說明：取得現(xiàn)有任職資格前的業(yè)績(jī)略寫，取得現(xiàn)有任職資格后的業(yè)績(jī)?cè)攲憽Ｆ渲?，初職不少?000字，中職不少于3000字，高職不少于5000字?？梢岳m(xù)紙。十、年度或任期考核情況，考核結(jié)論十一、其他材料申報(bào)人簽名年月日十二、單位對(duì)申報(bào)人申報(bào)情況審核、推薦意見人事部門負(fù)責(zé)人簽字法人代表簽字單位公章年月日附件3破格申報(bào)專業(yè)技術(shù)人員能力水平評(píng)價(jià)表姓名出生年月學(xué)歷何年何月何校何專業(yè)畢業(yè)工作年限現(xiàn)職稱、職務(wù)從事專業(yè)技術(shù)工作年限獲現(xiàn)職稱、職務(wù)時(shí)間申報(bào)技術(shù)職稱破格申報(bào)理由本人簽名年月日單位人事部門意見負(fù)責(zé)人簽名年月日單位領(lǐng)導(dǎo)意見負(fù)責(zé)人簽名年月日填表說明：本表由破格申報(bào)人填寫，單位人事部門審核，法人代表簽署意見。附件4專家推薦破格申報(bào)表專家一專家姓名性別職稱工作單位電話推薦專家意見專家簽名年月日專家二專家姓名性別職稱工作單位電話推薦專家意見專家簽名年月日填表說明：不具備規(guī)定學(xué)歷但業(yè)績(jī)顯著、貢獻(xiàn)突出的，可由2名以上具備正高級(jí)職稱的同行專家推薦破格申報(bào)，法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。附件5專業(yè)技術(shù)人員能力水平評(píng)價(jià)申報(bào)人基本情況匯總表單位名稱：（公章）序號(hào)申報(bào)人姓名性別出生年月單位專業(yè)申報(bào)職稱填表說明：本表格由委托方人事部門填寫。附件6專業(yè)技術(shù)人員能力水平評(píng)價(jià)個(gè)人申報(bào)材料目錄姓名單位/部門現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)申請(qǐng)?jiān)u審任職資格畢業(yè)院校聯(lián)系電話序號(hào)申報(bào)材料份數(shù)備注1專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格申報(bào)表2身份證影印件3學(xué)歷