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文檔簡介

循環(huán)器官捐獻與移植管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院內(nèi)循環(huán)器官捐獻與移植工作,提高醫(yī)院的器官移植效率,保障患者的生命安全和醫(yī)療質(zhì)量,特訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部循環(huán)器官捐獻與移植相關(guān)工作,包含器官取得、器官移植手術(shù)以及后續(xù)的管理和病情監(jiān)測等。第二章循環(huán)器官捐獻管理第三條循環(huán)器官捐獻必需符合以下條件:患者未滿足器官移植的適應癥;經(jīng)過家屬簽署的合法捐獻同意書;捐獻者年齡在18周歲以上且70周歲以下;捐獻者符合相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的捐獻者身份要求;捐獻者未經(jīng)長時間停止心肺功能。第四條循環(huán)器官捐獻的程序及流程如下:醫(yī)院立案:當發(fā)現(xiàn)符合捐獻條件的患者時,醫(yī)院應立刻進行立案,記錄基本信息并進行初步評估;身份核實:醫(yī)院工作人員應核實捐獻者身份,并與家屬進行溝通,解釋循環(huán)器官捐獻的意義和過程;家屬同意:醫(yī)院工作人員應與家屬進行深入溝通,解答家屬的疑慮,確保家屬充分了解并自己樂意同意捐獻;專家評估:醫(yī)院相關(guān)科室將由專家組進行捐獻者評估,確保符合捐獻條件;保密措施:醫(yī)院應對捐獻者信息進行保密,保護捐獻者和家屬的隱私;簽署合同:醫(yī)院應與家屬簽署捐獻同意書,明確各方責任和義務;宣布捐獻:醫(yī)院應負責向合適的器官取得機構(gòu)宣布循環(huán)器官捐獻意愿,確保捐獻的及時性和順利進行;移植登記:醫(yī)院將登記器官捐獻者的相關(guān)信息,包含但不限于病歷、器官取得過程等;遺體處理:醫(yī)院應予以遺體敬重,依照相關(guān)法律法規(guī)進行遺體處理。第五條醫(yī)院對循環(huán)器官捐獻的管理要求如下:組建專家組:醫(yī)院應建立由多個相關(guān)科室專家構(gòu)成的循環(huán)器官捐獻和移植領(lǐng)域的專家組,負責引導、協(xié)調(diào)和評估工作;器官移植信息管理:醫(yī)院應建立數(shù)據(jù)庫,記錄器官移植的相關(guān)信息,包含捐獻者信息、器官取得過程、移植手術(shù)過程等;追蹤管理:醫(yī)院應對接收的全部循環(huán)器官進行追蹤管理,記錄患者移植后的病愈情況和生存情形;定期評估:醫(yī)院應定期對循環(huán)器官捐獻和移植工作進行評估,總結(jié)經(jīng)驗,不絕改進工作流程以提高效率和質(zhì)量;信息安全:醫(yī)院應加強信息安全管理,確保器官捐獻者和受移植者的個人信息不外泄。第三章循環(huán)器官移植管理第六條手術(shù)前準備工作要求如下:患者評估:醫(yī)院應對接收移植的患者進行全面評估,確保符合器官移植的適應癥;科學匹配:醫(yī)院應對移植的器官進行科學匹配,確?;颊攉@得最佳的移植效果;手術(shù)過程討論:醫(yī)院應邀請相關(guān)科室專家進行移植手術(shù)過程討論,確保手術(shù)方案的可行性和安全性;術(shù)前教育:醫(yī)院應對患者和家屬進行術(shù)前教育,解釋手術(shù)風險和術(shù)后管理要求,確?;颊吆图覍俪浞至私夂痛钆?。第七條移植手術(shù)過程要求如下:手術(shù)操作規(guī)范:醫(yī)院應遵從相關(guān)的循環(huán)器官移植操作規(guī)范,確保手術(shù)過程安全和準確;安全防范措施:醫(yī)院應建立完善的手術(shù)安全防范機制,確保手術(shù)過程中的風險掌控和事故處理;術(shù)后護理:醫(yī)院應為患者供應規(guī)范的術(shù)后護理服務,包含但不限于藥物管理、感染防備等。第八條移植術(shù)后管理要求如下:醫(yī)院應建立規(guī)范的移植術(shù)后隨訪制度,確?;颊叩牟∮蜕媲樾?;定期檢查:醫(yī)院應發(fā)起和組織定期的檢查和評估,確保移植器官的功能和患者的生活質(zhì)量;并發(fā)癥處理:醫(yī)院應快速響應并處理移植術(shù)后可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥,包含但不限于移植物排斥反應、感染等。第四章監(jiān)督與評估第九條醫(yī)院應建立循環(huán)器官捐獻與移植工作的監(jiān)督與評估機制,確保工作的規(guī)范性、科學性和安全性。第十條監(jiān)督與評估工作要求如下:外部監(jiān)督:醫(yī)院應接受相關(guān)監(jiān)管單位對循環(huán)器官捐獻與移植工作的監(jiān)督和檢查;內(nèi)部評估:醫(yī)院應建立內(nèi)部評估機制,定期對循環(huán)器官捐獻與移植工作進行評估和反饋;看法接受:醫(yī)院應重視患者和家屬的看法和建議,及時接受并改進工作;安全措施:醫(yī)院應建立安全措施和應急預案,確保在突發(fā)情況下對移植工作的應對措施。第五章附則第十一條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,如有需要,醫(yī)院可對本制度進行調(diào)整和修改,并及時通知相關(guān)人員。第十二條本制度解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部。第十三條本制度自

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