護理三基三嚴題庫及答案匯總

護理三基三嚴題庫及答案匯總

一、填空題（每題1分，共30分）

1、采集血培育標本時，應防污染。除了嚴格執(zhí)行無菌操作外，抽血前應

檢查培育基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培育基不宜太少。

2、靜脈留置針封管時消毒肝素帽或正壓接頭，用510毫升肝素鹽水正壓封

管。告知患者留意愛惜使用留置針的肢體，不輸液時也盡量避開肢體下垂姿

勢，以免由于重力作用造成回血堵塞導管。

3、使用微量泵/輸液泵時，依據醫(yī)囑設定輸液的速度與量乂及其他要設置的

參數。

4、鋪好的無菌盤有效期為4小時。

5、胸腔閉式引流管的護理目的是：保持引流通暢，維持胸腔內壓力。防止

逆行感染，便于觀看胸腔引流液的性狀、顏色、量。

6、胸腔手術后患者若血壓平穩(wěn)，應取半臥位利于引流。水封瓶應位于胸部以

下低于胸腔平面60-100公分，不行倒轉，維持引流系統(tǒng)密封，接頭結實固定。

保持引流管長度適宜，防止受壓打折扭曲脫出。

7、脈搏短細的患者，測量泳搏要求為：一名護士測脈搏，另一名護士聽心

率，同時測量1分鐘。

8、入院評估包括皮膚狀況、飲食、睡眠、大小便及意識狀態(tài).

1

9、為患者實施頭部降溫，可以防止腦水腫，并可降低腦細胞的代謝，

削減其需氧量，提高提高腦細胞對缺氧的耐受性。

1.能夠刺激機體產生免疫反應，并能受—免疫反應排斥的物質叫做抗原.

2.機體受刺激后，在體液中消逝—的特異性免疫球蛋白叫做抗體，

3..復蘇術主要有—心臟復蘇」呼吸復蘇一兩部分組成.

.在復蘇過程中，兩者一不行分割，必需.同時進行..

4.昏迷病人簡潔發(fā)生的并發(fā)癥褥瘡，呼吸道并發(fā)癥，角膜干燥、發(fā)炎、潰瘍

或結膜炎，口腔炎。

5.靜脈推注氨茶堿時要留意一稀釋后注射,嚴格把握一注射速度和劑量，兒童_

更要慎用，心機梗死伴血壓降低.

6.心肺復蘇中a指一開放氣道b指人工呼吸c指人工循環(huán)

7.左心功能不全病人要取一高枕位，半坐位時感到呼吸困難減輕.

8.脫水的常見主要緣由是體液丟失過多和攝入液量不足.

9.內臟出血常見的有肺結核大出血，上消化道大出血，肝脾裂開.

10.正常人體液總量占體重的60%,細胞內液占體重40%,細胞外液占體重

的20%,包括血液和細胞間液.

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1、入院須知內容：科室主任、護士長、主管醫(yī)師、主管護士、病房環(huán)境及住

院探視制度。

2、床頭交接班的內容：與接班同事同巡察病房危重病人，交接寶貴物品。護

理內容：檢查有無壓瘡，引流管是否通暢，生命體征是否穩(wěn)定，及下一班需要

持續(xù)的治療及專科和特殊治療狀況。（1、患者總數、出入院、轉科、轉院、分

娩、手術、死亡人數以及新入院、重危患者、搶救患者、大手術后或有特殊檢

查處理、病情變化及思想心情波動的患者，均應詳細交待。

2、醫(yī)囑執(zhí)行狀況、重癥護理記錄、各種檢查標本采集及各種處置完成狀況,

對尚未完成的工作，應向接班者交待清楚。

3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡，基礎護理完成狀況，各種導管固定

和通暢狀況。4、常備寶貴、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數量、

技術狀態(tài)等，交接班者均應簽全名。

5、交接班者共同巡察檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作

的落實狀況。）

3、執(zhí)行醫(yī)囑及各項欠置時要做到“三查七對“，“三查”包括：擺藥時查；給藥

注射前查；操作后查對?！捌邔?包括對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、

時間。

4、臨床上無護理并發(fā)癥主要是指：無褥瘡（壓瘡），、無燙傷（灼傷）、無墜

床（摔傷）、無肺部疾病。

5、患者健康教育效果評價內容包括：1、測定衛(wèi)生學問獲的方法。2、衛(wèi)生行

為的實地考查。

3

6、關心患者服藥，為鼻飼患者給藥時，應當將藥物：先碾碎、溶解注入，彝

飼前后均用20毫升水沖洗導管，防止管堵塞。

7、實施口腔護理時應留意：避開金屬鉗端遇到牙齒，損傷粘膜及牙齦，對凝

血功能障礙者應當特別留意。對昏迷患者應當留意棉球干濕度，禁止漱口。護

士操作前后應當清點棉球數量。

8、尿潴留患者第一次導出尿量不超過1000毫升，以防消逝虛脫和血尿。

9、用氧平安中做好四防為：防震、防火、防油和防熱。

10、測血壓使袖帶應平整纏于患者上臂中部，松緊以插入一指為宜，下緣距

肘窩2-3厘米。

四、簡答（18分）

a）病人肝脾裂開出血時，皴運時應留意什么？

答：因其出血量大，休克發(fā)生快，也應先輸血補液，休克好轉后再搬運。肝

裂開時取右側臥位，脾裂開時，取左側臥位以削減出血，若為開放性脾裂開時，

應快速用無菌溫水棉墊或止血海綿填塞止血后再搬運。

b）簡述實施護理方案的方法？

答：實施階段是將護理方案運用到護理實踐中的過程，實施的方法：

（1）由護士直接為護理對象供應護理。

4

(2)與其他護士合作為護理對象供應24小時連續(xù)的、整體的護理。

(3)教育、指導患者及家屬參與護理活動，發(fā)揮患者的樂觀性。

(4)實施過程中，護士要連續(xù)收集資料，評估病人的健康狀況和對措施的反應,

隨時進行調整。

(5)準時書寫護理記錄，包括護理活動的內容、時間及病人的反映等。

c)抗生素的使用原則？

答：①有效把握感染，爭取最佳療效。

②預防和削減抗生素的毒副作用。

③留意劑量、療程和給藥方法，避開產生耐藥菌株。

④親熱留意病人體內正常菌群失調。

⑤依據藥敏試驗結果及藥代動力學特性，嚴格選藥和給藥途徑，防止鋪張。

五.問答(20分)

1.記出入液量的意義？

答：(1)記出入液量對危重、昏迷、手術中、手術后及各種嚴峻創(chuàng)傷病人的治

療供應重要依據，以便觀看機體需要和消耗是否平衡及治療反應。

(2)調整治療措施，對液體出入量、水電解質、酸堿平衡和養(yǎng)分供應等，隨時

5

進行調整，保證療效。假如不能精確記錄出入液量，將給病情進展造成錯誤推

斷，給治療措施帶來不利，使其在生理、病理上發(fā)生轉變，消逝代謝障礙，影

響病變的恢復，因此精確記錄出入量的意義是特別重要的。

2.青霉素過敏性休克的搶救要點是什么？

答：要點是要快速準時，就地搶救。

(1)立刻停藥，平臥、保暖、給氧氣吸入。

(2)即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5?1毫升，小兒酌減。如癥狀不緩解，

可每20?30分鐘皮下或靜脈再注射0.5毫升。同時賜予地塞米松5毫克靜脈注

射，或用氫化可地松200?300毫克加入5%?10%葡萄糖溶液中靜脈滴注。

(3)抗組織胺類藥物:如鹽酸異丙嗪25?50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。

(4)針剌療法：如取人中、為關等部位。

(5)經上述處理病情不見好轉，血壓不回升，需擴充血容量，可用右旋糖肝。

必要時可用升壓藥，如多巴胺、阿拉明，去甲腎上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸興奮劑，如尼可剎明、山梗萊堿等。必要時行人工呼

吸或行氣管切開術。

(7)心搏驟停時，心內注射強心劑，并行胸外心臟按壓。

(8)肌肉張力減低或癱瘓時，皮下注射新斯的明0.5?1毫克。

在搶救同時應親熱觀看病情，如意識狀態(tài)、血壓、體溫、冰搏、呼吸、尿量

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和一般狀況等，依據病情變化實行相應的急救措施。

1、經氣管插管/氣管切開吸痰法留意事項。

答：（1）經氣管插管/氣管切開吸痰時，吸痰前.吸痰間隔.吸痰后予以純氧吸入;

（2）經氣管插管/氣管切開吸痰時,每次吸痰時間不超過15秒，連續(xù)吸痰不超過3

次.吸痰間隔應給與純氧吸入；（3）經氣管插管/氣管切開吸痰時,沖洗水為潮濕

無菌吸痰管時用，且每根吸痰管只能用一次，應分別注明吸引器管插管和口鼻腔

之用的沖洗瓶。

2、病房一般消毒隔離制度。

答：（1）病房內感染性疾病應與非感染性疾病分開收治

2醫(yī)務人員入感染患者房間應做好必要隔離措施

3一般狀況下病房每日兩次開窗通風，地面濕式清掃，必要時空氣消毒，患

者出轉死亡后均要終末消毒。

4患者衣服被單每周更換，污染衣服被服即使更換消毒。

5醫(yī)務人員診治不同人員應洗手消毒。

6診療護理用品準時消毒，特殊感染患者用一次性用品。用后裝入黃塑料袋

專人回收。

7對特殊感染者限制探視，必要時穿隔離服。

8患者用品固定使用，特殊感染者垃圾按規(guī)定處置。

7

9各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集包裝專人回收.

10病房及衛(wèi)生間衛(wèi)生清潔用品分開使用，標示清楚

11患者床頭柜用消毒液一人一巾擦拭，病房濕式清掃一人一巾，一日一一兩

次。

12重點部門按規(guī)定消毒

13特殊疾病和感染者按相關要求執(zhí)行。

4護理差錯、事故報告制度。

答：(1)各科室建立差錯、事故登記本，登記差錯、事故發(fā)生的經過緣由、

后果等并準時上報。

(2)發(fā)生差錯、事故后，要實行樂觀補救措施，以削減或消退由于差錯事故

造成的不良后果。護士長應準時進行調查，組織科室有關人員爭辯進行緣由的

分析和定性，總結閱歷教訓，并進行詳細的記錄。

(3對發(fā)生差錯、事故的單位和個人，有意隱瞞不報者，按情節(jié)輕重賜予處

理。

(4)護理部應定期組織護士長分析差錯，事故發(fā)生的緣由，并提出防范措施。

5護理交接班制度。

答：1)值班人員須堅守崗位，履行職責，保證各項資料，護理工作精確準時

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進行。

2）每天晨會集體交接班，一般不超過15分鐘，由夜班護士報告重、危、手

術及新人患者的病情。診斷及護理等有關事項，護士長總結并布置當天工作。

3）交接班后，由護士長帶領交接班護士巡察病房。

4）對規(guī)定交接班藥物及醫(yī)療器械及物品當面交接簽字。

5）各種交接班提前10-15分鐘到科室，清點物品，聽取交班，對危重、手術、

小兒、及新入院床頭交接。

6）值班者在交班前完成本班各項工作外，應整理好所用物品。保持治療室、

護理站清潔，并為下一班作好預備。

護理三基三嚴題庫及答案2

一、名詞解釋（20分）

1、健康

2、不良反應

3、心肺腦復蘇

4、無菌技術

5、腹膜刺激征

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二、填空（20分）

1、親熱觀看血壓者應盡量做到四定，即定、定、定、定

O

2、藥物保管中，要定期檢查，凡沒有或、、_

_、、發(fā)霉和沉淀現象，均不行使用。

3、阿司匹林的基本作用有、、和o

4、顱內壓增高的三主征是：、、o

5、惡性腫瘤的集中方式有：、、和四種。

三、單選題（10分）

1、構成傳染過程必需具備的三個因素是（）

a.傳染源、傳播途徑、易感人群b.病原體、社會因素、自然因素

c.病原體的數量、致病力、特異性定位d.病原體、人體和病原體所處的環(huán)境

e.屏障作用、吞噬作用、體液作用

2、長期半臥位的心源性水腫的患者，哪個部位最易引起潰爛（）

a.背部b.懿尾部c.踝部d.枕后e.足跟部

3、急性心肌梗死時猝死的最常見的緣由是（）

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a.迨度房室傳導阻滯b.心房抖動c.頻發(fā)室性早搏d.室性陣發(fā)性心動過速

e.心室抖動

4、有關體循環(huán)與肺循環(huán)的說法，何者錯誤（）

a?體循環(huán)又稱大循環(huán)b.肺循環(huán)始于體溫環(huán)之先c.肺循環(huán)主要是進行氣體交

換

d.肺循環(huán)又稱小循環(huán)e.體循環(huán)與肺循環(huán)通過心臟而溝通

5、保證紫外線殺菌作用的適宜溫度、濕度是（）

a.低于209，超過50%b.低于20t,超過40%c.超過20七，低于40%

d.超過201，低于30%e.超過20七，40—50%

6、使用簡易呼吸器急救病人時，首要的步驟是（）

a.便病人頭后仰，托起下頜，扣緊面罩b.擠壓簡易呼吸器c.加壓給氧

d.清除呼吸道異物及分泌物e.立刻注射興奮劑

7、病人由于呼吸道分泌物堵塞所致呼吸困難、煩躁擔憂，在處理上哪項不適

當？（）

a.立刻給病人氧氣吸入b.將病人半臥位關心咳嗽排痰c,立刻肌注嗎啡10

mg冷辭d.立刻鼻導管吸痰

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。.賜予霧化吸入，必要時吸痰

8、最常見的子宮肌瘤是下列哪一類型（）

a.肌避間肌瘤b.子宮頸肌瘤c.粘膜下肌瘤d.漿膜下肌病e.混合肌瘤

9、診斷休克病人微循環(huán)效能的主要依據是（）

a.血壓b.脈搏c.呼吸d.神志e.尿量

10、下列哪些癥狀和體征不是缺氧引起的臨床表現（）

a.坐立擔憂，焦慮b.呼吸頻率加快或減慢c.皮膚顏色轉變

d.端坐呼吸e.血壓上升

四、多選題（10分）

1、為病人進行皮膚清潔護理的目的是（）

a.剌激皮膚的血液循環(huán)b.清除體表致病物質c.清除體表污垢

d.加強外貌的修飾，美化外觀e.清潔皮膚創(chuàng)面

2、護士在收集資料時可選用的方法有：（）

a.與病人交談b.與家屬溝通c.用感官觀看

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d.進行身體評估e.查閱試驗室檢查的結果

3、骨折長期臥床病人，為了預防壓瘡，護理上應實行哪些措施：（）

a.保持皮膚清潔干燥b.定時翻身c.用50%紅花酒精按摩受壓部位

d.應用氣墊床或受壓處用海綿墊e.加強功能熬煉

4、下列哪些可誘發(fā)肝性腦病（）

a.上消化道出血b.高蛋白飲食c.感染d.便秘e.心情感動

5、腦出血急性期主要護理措施：（）

a.就地搶救b.頭部抬高30c.保持呼吸道通暢d.吸氧e.嚴密觀看生命體征變

五、簡答題（40分）

1、急性腎盂腎炎的臨床表現和護理措施。

2、簡述糖尿病患者發(fā)生低血糖反應的緣由、表現及處理。

3、抗感染藥物合理應用的原則。

4、簡述輸液前應評估的內容。

一、名詞解釋

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1、健康：健康，不僅是沒有軀體的疾病或缺陷，還要有完整的生理、心理狀

態(tài)和良好的社會適應力氣V

2、不良反應：凡不符合用藥目的的并為病人帶來不適或苦痛的有害反應統(tǒng)稱

為藥物不良反應。包括副反應、毒性反應、后遺效應、停藥反應、變態(tài)反應、

特異質反應。

3、心肺腦復蘇：對心跳、呼吸停止的病人，實行人工方法建立和恢復病人的

循環(huán)、呼吸功能，同時樂觀愛惜大腦，最終使大腦功能完全恢復的一系列搶救

措施。

4、無菌技術：指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中預防一切微生物侵入機體和愛惜

無菌物品及無菌區(qū)域不被污染的操作和管理方法。

5、腹膜刺激征：腹部觸診時，有壓痛、反跳痛、腹肌緊急，三者合稱為腹膜

剌激征。

二、填空

1、時間部位血壓計體位

2、標簽標簽模糊藥物已過期藥物有變色混濁

3、解熱鎮(zhèn)痛抗炎抗風濕抗血小板聚集

4、頭痛嘔吐視乳頭水腫

5、直接浸潤淋巴轉移血行轉移種植

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三、單選題

1、d2、b3、e4、b5、e6、d7、c8、a9、e10、e

四、多選題

1、acd2、abcde3、abed4、abed5、abede

五、簡答題

1、臨床表現：起病急、畏寒發(fā)熱，尿頻、尿急、尿痛癥狀及下腹不適，可有

腰痛、腎區(qū)叩痛、尿渾濁或血尿。

護理措施：①休息、飲食：需臥床休息，進食高蛋白高維生素、高熱量易消

化飲食，多飲水，每天飲水量可大于2000血。②對尿路刺激征護理：多飲白開

水或糖水，尿量增多以沖刷尿路炎癥滲出物對膀胱剌激；分散病人的留意力，

聽音樂也有助減輕癥狀。③高熱護理：體溫＞39t可行物理降溫或遵醫(yī)囑藥物

降溫。④藥物護理：遵醫(yī)囑賜予抗生素，用藥至癥狀消逝，尿檢陰性后再用藥

35天。

2、低血糖反應緣由：與使用胰島素或口服降糖藥劑量過大、飲食不當、運動

量明顯增大有關。表現為頭昏、心悸、出汗、饑餓感甚至昏迷。處理應準時測

血糖，可進食糖果、餅干或靜脈推注50%葡萄糖。

3、⑴嚴格把握抗感染藥物使用的適應癥、禁忌癥，親熱觀看藥物效果和不良

反應，合理使用抗感染藥物。⑵嚴格把握抗感染藥物聯合應用和預防應用的指

征。⑶制訂個體化的給藥方案，留意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、

途徑。⑷親熱觀看病人有無菌群失調，準時調整抗感染藥物的應用。⑸留意藥

物經濟學，降低病人抗感染藥物費用支出。

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4、①評估病人年齡、病情、身體狀況（包括心肺功能等）。②評估輸入藥物

的性質、濃度、作用副作用等。③評估穿剌部位的皮膚完整性（有無破損、皮

疹、感染）。④評估穿刺靜脈的狀況（解剖位置、充盈、滑動度）。⑤評估輸液

的目的。⑥評估病人的合作程度、心理社會狀況。

護理三基三嚴題庫及答案3

1.結核性腦膜炎早期主要癥狀是什么？（性情轉變）

2.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是什么？（堵塞性肺氣腫）

3.早期妊娠是指妊娠多少時間內？（妊娠12周末以前）

4.預防全麻病人發(fā)生誤吸的主要措施是什么？（術前禁食禁飲）

5.最能提示壁層腹膜有炎癥的體征是什么？（腹壁反跳痛）

6.心臟病病人用力排便可能引起的嚴峻意外是什么？（心搏驟停）

7.急性心肌梗死常見的死亡緣由是什么？（嚴峻心律失常）

8.護理咯血窒息病人的第一步驟是什么？（解除呼吸道堵塞）

9.血氣分析標本采集后應立刻如何處理？（用軟木塞封閉針頭或將針頭插入

石蠟油的標本瓶液面下隔離空氣）

10.上消化道出血伴休克時首要護理措施是什么？（建立靜脈輸液途徑）

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11.三腔氣囊管使用過程中發(fā)生窒息的緣由是什么？（食管囊堵塞咽喉）

12.護理白血病病人最重要的是什么？（預防感染）

13.孕婦最簡潔并發(fā)哪種貧血？（缺鐵性貧血）

14.糖尿病最常見的神經病變是哪種？（四周神經病變）

15.麻醉藥品要做到哪“五專"管理？（①專人負責；②專柜加鎖；③專用賬冊；

④專用處方；⑤專冊登記）

16.尿毒癥伴高血鉀時，最有效的治療方法是什么？（血液透析）

17.支氣管擴張的咳嗽特點是什么？（變換體位時咳嗽）

18.風濕性心臟病是指急性風濕性心臟炎所遺留的心臟瓣膜病變，臨床上常以

心臟什么樣病變最為常見？（單純性二尖瓣狹窄）

19.什么是要素膳？（要素膳是一種不需要消化或稍經消化就可直接吸取的無

渣膳食）

20.傷寒病人常見哪種熱型？（稽留熱）

21.妊娠晚期常見的出血性疾病是什么？（前置胎盤、胎盤早剝）

22.慢性腎炎腎病型在用氮芥治療中應特別留意觀看的是什么？（白細胞削減）

23.顱腦外傷病人消逝哪項癥狀提示顱后窩骨折？（吞咽咳嗽反射障礙）

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24.顱腦手術后繼發(fā)出血多發(fā)生于術后什么時間？（24?48小時）

25.腦疝急救首選的藥物是什么？（20%甘露醇）

26.重癥肌無力病情觀看的重點是什么？（呼吸轉變）

27.小腦幕裂孔疝早期主要表現為是什么？（意識及瞳孔變化）

28.急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥是什么？（急性扁桃體四周膿腫）

29.腦膜刺激征主要表現是什么？（克氏征陽性、布氏征陽性、頸項強直）

30.什么稱為癱瘓？（病人任憑運動功能的減弱和丟失稱為癱瘓）

3L腦血栓形成最常見的病因是什么？（動脈粥樣硬化）

32.病人角膜反射消逝見于什么狀況？（深昏迷）

33.什么時候選擇非同步除顫？（一般在室顫或心跳驟停時選擇）

34.脊髓壓迫綜合征的臨床表現如何？（①運動障礙；②感覺障礙；③反射障

礙；④植物神經功能障礙及括約機功能特殊。）

35.說出敗血癥的含義。（指血內既有細菌也有細菌毒素并產生癥狀者）

36.解釋早產的概念？（妊娠滿28周至不滿37周之間分娩者為早產）

37.什么為低體重新生兒？（指誕生后1小時內體重在2500克以下者）

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38.如何推斷意識？（可輕搖患者肩膀，呼喚其姓名，壓眼眶、掐人中等看有

無反應）

39.康復期護理比慢性病期護理更為強調什么？（更為強調加強功能熬煉）

40.什么狀況下應當開頭行復蘇術？（一旦發(fā)覺意識丟失和大動脈搏動消逝，

就應開頭進行復蘇。）

41.單側鼻導管給氧的插管深度為多少？（鼻尖至耳垂的2/3長度）

42.簡易呼吸器應用的第一步是什么？（清除呼吸道分泌物及嘔吐物，保持呼

吸道通暢）

43.上呼吸機期間對病人監(jiān)測的內容是什么？（上呼吸機的病人，應嚴密觀看

生命體征、皮膚顏色及血氣分析結果。）

44.胃大部分切除術后什么時候可拔除胃管？（術后24?48小時腸蠕動恢復

后，即可拔除胃管）

45.對顱內高壓的病人應嚴密觀看什么的變化？（應嚴密觀看意識、瞳孔和生

命體征的變化）

46.防治燒傷休克的主要措施是什么？（防治燒傷休克的主要措施是補液治療）

47.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰，并且心功能差，輸液時應留意維持尿

量在多少ml?（應維持在20?30ml/小時）

48.大面積燒傷現場急救時，哪種狀況最需要氣管切開后方可平安轉院？（上

呼吸道梗阻）

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49.燒傷休克的主要緣由是哪項？（大量體液從血管內滲出）

50.鋪中單時上端應距床頭多少cm?（中單上端應距床頭45?55cm）

5L口腔有銅綠假單胞菌感染，應選用什么漱口液？（應選用0.1%醋酸溶液）

52.試述燒傷病房室溫順濕度要求？（燒傷病房室溫要求冬天30?32七，夏天

28?30七，相對濕度為40%?50%）

53.胎盤的功能有哪些？（有代謝、氣體交換、供應養(yǎng)分物質、排泄胎兒代謝

產物等功能）

54.康復護理的對象是哪些人群？（殘疾者、慢性病者和有功能障礙者）

55.化學致癌物黃曲霉素可引起的腫瘤部位是哪里？（肝及其他內臟）

56.鉛中毒首選的解毒劑是什么？（依地酸二鈉鈣）

57.氨化物中毒的特效解毒劑是什么？（亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉）

58.貧血按病因及發(fā)病機制可分為哪幾種？（①造血不良性貧血；②溶血性貧

血；③失血性貧血；④缺鐵性貧血）

59.呼吸系統(tǒng)疾病有哪五大常見癥狀？（①咳嗽；②咳痰；③咯血；④胸痛；

⑤呼吸困難）

60.白血病的臨床表現有哪四大特征？（①發(fā)熱；②出血；③貧血；④器官浸

潤）

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61.潰瘍病常見的并發(fā)癥有哪幾種？（①上消化道出血；②急性穿孔；③幽門

梗阻；④癌變）

62.肝硬化腹水病人的護理措施主要有哪些？（①安置病人半臥位；②賜予低

鹽飲食；③定期測量腹圍和體重；④精確記錄每天出入水量）

63.甲狀腺功能亢進的特征性臨床表現包括哪些？（①突眼；②易感動；③多

食善饑）

64.試述急性心肌梗死的搶救原則？（①進行心電監(jiān)護；②解除苦痛；③再灌

注心??；④消退心律失常；⑤把握休克；⑥治療心力衰竭）

65.什么是高血壓危象？（高血壓危象是指高血壓病人在短期內，血壓明顯上

升，并消逝頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視力模

糊等征象。）

66.左心衰竭時是指哪里淤血？右心衰竭時是指哪里淤血？（左心衰竭時是指

肺淤血，右心衰竭時是指體靜脈淤血）

67.支氣管擴張有哪些典型癥狀？（典型癥狀為慢性咳嗽和大量咯膿痰，以及

反復肺部感染和反復咯血）

68.使用人工呼吸器的適應證有哪些？（①各種緣由所致的呼吸停止；②呼吸

中樞衰竭及呼吸肌疲乏；③麻醉時呼吸管理）

69.重癥嬰兒腹瀉主要會引起機體什么變化？（機體水、電解質紊亂和酸堿平

衡失調）

21

70.呼吸困難按其發(fā)病機理和臨床表現不同，分為哪三種類型？（①吸氣性呼

吸困難；②呼氣性呼吸困難；③混合性呼吸困難）

71.哮喘的典型表現有哪三癥狀并存？（①呼吸困難；②咳嗽；③哮鳴）

72.傷寒病人應選用的治療飲食是？（高熱量、少液、易消化的流質或半流質

飲食）

73.肺性腦病早期病人頭痛、煩躁、失眠時可用哪種冷靜劑？（奮乃靜或10%

水合氯醛）

74.心力衰竭病人水腫的特點是什么？（水腫消逝于身體的下垂部，仰臥位時

則以腰舐部最顯著，能下床活動者，以腳、踝內側較明顯，水腫為對稱性，凹

陷性）

75.世界衛(wèi)生組織（who）和國際高血壓學會（ish）聯合提出的高血壓的標準

是多少？（高血壓是指循環(huán)動脈血壓收縮壓和（或）舒張壓的持續(xù)上升，即收

縮壓140mmhg和（或）舒張壓90mmhg）

76.肝性腦病病人進行灌腸，最好選用什么灌腸溶液？（生理鹽水或弱酸溶液

（鹽水100ml加白醋10ml〉灌腸）

77.為什么血小板削減會有出血傾向？（血小板具有粘附、聚集等性能。當血

管破損后血小板會聚集成團，形成栓子堵塞創(chuàng)口而止血。所以當血小板削減時，

身體各部位均可消逝出血，尤其是腦出血或子宮出血易致生命危險。）

78.休克代償期的臨床表現是什么？（①收縮壓正?；蛏愿?；②脈搏稍快；③

脈壓縮?。?/p>

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79.截癱病人常見并發(fā)癥包括哪些？（①壓瘡；②墜積性肺炎；③泌尿系感染）

80.為防止腫瘤病人化療的副作用，應做到哪幾點？（①化療藥物不行漏出血

管外；②定期查血常規(guī)，以了解有無骨髓抑制現象；③若消逝胃腸反應，可用

巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥物減輕反應）

81.腎腫瘤的血尿特點是什么？（①無痛；②間歇性；③全程血尿）

82.急性有機磷農藥中毒常見死亡緣由是什么？（常因肺水腫、腦水腫、呼吸

衰竭三大并發(fā)癥而死亡）

83.成人燒傷后如何計算第1個24小時補液量？（燒傷面積體重1.5ml+2000ml）

84.前列腺增生病人的術后主要的護理措施有哪些？（①妥當牽引固定導尿管，

保持引流管的通暢；②有血尿則應加快膀胱沖洗的速度；③術后1周內禁用肛

管排氣或灌腸；④預防壓瘡及保持大便通暢；）

85.張力性氣胸的緊急處理措施是什么？（立刻用大號針頭在鎖骨中線第2或

第3肋間穿入胸膜腔內放氣減壓）

86.疥瘡是由什么引起的皮膚病，易在哪種人群中流行？（疥蜻引起的皮膚病，

易在集體和家庭中流行）

87.胸外傷病人急救處理原則是什么？（①保持呼吸道通暢；②立刻賜予氧氣

吸入；③快速重建胸內負壓）

88.肝素的主要藥理作用有哪兩種？（①抗凝血作用；②降血脂作用）

89.急性腎小球腎炎有哪三大并發(fā)癥？（①急性心力衰竭；②高血壓腦?。虎?/p>

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急性腎功能衰竭）

90.腹膜炎的最主要體征有哪三項？（壓痛、反跳痛、肌緊急）

91.手術人員穿無菌手術衣和戴無菌手套后，哪些部位應認為是有菌地帶，不

能接觸？（背部、肩以上、腰部以下為有菌地帶）

92.顱內壓增高有哪三大主要臨床表現？（①頭痛；②嘔吐；③視乳頭水腫）

93.正常狀況下嬰兒后囪門在什么時間閉合？前囪門在什么時間閉合？（后囪

門在6?8周閉合，前囪門在1?1歲半閉合）

94.肝性腦病前兆有哪些癥狀？（意識模糊、撲翼樣震顫及腦電圖特殊）

95.食物中毒的診斷必需符合哪幾點？（①發(fā)病有群體性；②發(fā)病與進食有關;

③有急性胃腸炎癥狀；④從剩余的食物中、病人的嘔吐物或糞便中分別出同一

種細菌，對診斷食物中毒具有重要的意義。）

96.輸血消逝溶血反應時，靜脈注射碳酸氫鈉的作用是什么？（是為了堿化尿

液，增加血紅蛋白在尿液中的溶解度，削減沉淀，避開堵塞腎小管）

97.艾滋病傳播的途徑有哪些？（①血液傳播；②體液傳播；③性接觸傳播；

④母嬰傳播）

98.用酒精拭浴進行物理降溫時，哪些部位為禁拭部位？（后項、胸前區(qū)、腹

部、足底等處）

99.從護理學的實踐和理論爭論來看，護理學的進展經受了哪三個階段？（①

以疾病為中心的階段；②以病人為中心的階段；③以人的健康為中心的階段）

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100.簡述貧血病人的護理要點？（①依據病情留意臥床休息；②賜予高蛋白、

高維生素、富有養(yǎng)分和易消化的食物；③觀看用藥反應和治療效果，預防出血

和感染）

護理三基試題（二）

101.急性胰腺炎的主要臨床表現有哪些？（①腹痛；②腹脹；③惡心；④嘔

吐；⑤黃疸）

102.主動脈關閉不全的病人常消逝什么脈搏？（洪脈和水沖脈）

103.正常人的血量有多少？（我國正常成年男性的血量約占體重的8樂女性

約占體重的7.5%,即男性為80ml/kg體重，女性為75ml/kg體重。）

104.輸血前作交叉合血的艮的有哪兩個？（①復查血型，避開原來血型檢查

錯誤；②發(fā)覺亞型，如a型有a和a2型，ab型有ab和a2b型。）

105.何謂激素？（由內分泌腺、分散的內分泌細胞和某些神經細胞所分泌的

高效能生物活性物質統(tǒng)稱為激素。）

106.腎上腺皮質分泌哪些激素？（①糖皮質激素；②鹽皮質激素；③性激素）

107.微循環(huán)有哪三條通路？（①迂回通路；②直捷通路；③動-靜脈短路；）

108.何謂菌群失調癥？（由于長期使用抗生素后，機體某一部位的正常菌群

中各細菌比例關系發(fā)生轉變，稱為菌群失調，由于菌群失調而導致的疾病稱為

菌群失調癥。）

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109.什么叫免疫？它有哪些基本功能？（免疫是指機體識別和排解抗原性異

物的一種功能，正常狀況下玄機體有利，但在確定條件下也可以有害。其基本

功能有免疫防備、免疫穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三在功能。）

110.為什么長期輸入生理鹽水可引起低鉀血癥？（若長期輸入生理鹽水，原

尿中含鈉濃度增高，導致遠由小管的鈉-鉀交換量增加，故鉀從尿中丟失增多，

從而引起低鉀血癥。）

111.何謂肺水腫？（肺間質有過量液體積聚和/或溢入肺泡腔內稱為肺水腫。）

112.說出輸入庫血導致高鉀血癥的機制？（由于庫血中紅細胞裂解將鉀釋放

出來，庫存時間越長，血鉀越高，一般庫存2周血鉀可高達4?5倍，庫存3周

血鉀可高達10倍。因此，輸入大量庫血會導致高鉀血癥。）

113.簡述代謝性酸中毒常見的緣由？（①體內酸性物質產生過多；②腎臟排

酸功能障礙；③體內堿丟失過多；④血清鉀濃度增高）

114.缺氧有哪四種類型？（①低張性缺氧；②血液性缺氧；③組織性缺氧；

④循環(huán)性缺氧）

U5.為什么肝性腦病病人禁忌用肥皂液濯腸？（由于肥皂液是堿性，導致腸

內呈堿性，使nh4+nh3增多，吸取入血后，可使血氨上升，促進肝性腦病病情

加劇。）

116.何謂急性腎功能衰竭？（是由于腎小球濾過率急劇削減，或腎小管發(fā)生

變性壞死而引起的一種嚴峻的急性病理過程。）

117.影響健康的主要因素有哪些？（①環(huán)境因素；②生活方式；③衛(wèi)生服務；

④生物遺傳因素）

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118.一級預防、二級預防、三級預防也可分別稱為哪三種預防？（可稱為①

病因預防、②臨床前預防、③臨床預防）

119.糖尿病有哪些常見急性并發(fā)癥？（急性并發(fā)癥有：①糖尿病酮癥酸中毒；

②高滲性非酮癥糖尿病昏迷；③感染。）

120.簡述急性腎炎護理要點？（①休息：可降低能量代謝，減輕腎臟負擔；

②避開受涼：寒冷可引起腎小動脈痙攣，加重腎缺血，受涼易誘發(fā)呼吸道感染，

使腎炎加重；③飲食：賜予易消化、富含維生素的低鹽飲食，水腫嚴峻、尿少

者限制入水在500ml/日。）

121.休克病人觀看的要點是什么？（①意識和表情；②皮膚色澤、溫度、濕

度；③尿量；④血壓及脈壓差；⑤脈搏和呼吸）

122.惡性腫瘤的集中方式有哪幾種？（①直接浸潤；②淋巴轉移；③血行轉

移；④種植）

123.說出胃大部分切除術后已拔除胃管后的飲食護理？（拔管后當天可飲水,

第2天進食半量流質，第3天進食全量流質。如術后恢復正常，第4天可進食

半流質，10?14天后可進普食）

124.怎樣預防和處理術后病人尿潴留？（①腹部手術后常規(guī)包扎腹帶；②術

后盡早拔除導尿管，鼓舞病人排尿；③消逝尿潴留可行膀胱區(qū)熱敷、按摩或誘

導排尿；④針剌足三里、關元、陰陵泉等穴；⑤無效時可無菌導尿）

125.膽石癥病人為什么夜間癥狀簡潔加重？（因夜間迷走神經興奮，使膽囊、

膽囊頸管收縮，易產生膽絞痛。另外夜間平臥，特別是右側臥位時，膽石易自

膽囊滑進膽囊頸管，發(fā)生嵌頓，引起膽絞痛）

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126.急性梗阻性化膿性膽管炎的四大典型癥狀和治療原則是什么？（四大典

型癥狀：①腹痛；②寒戰(zhàn)和高熱；③黃疸；④中毒癥狀。治療原則：一般應在

樂觀抗休克、抗感染的同時早期進行膽道減壓術）

127.骨折病人進行急救時應把握哪些原則？（①搶救休克；②包扎傷口；③

妥當固定；④快速轉移）

128.骨折愈合分為哪三個階段？（：①血腫機化演進期；②原始骨痂形成期；

③骨痂改造塑形期）

129.試述皮牽引和骨牽引在長骨骨折的適應證？（皮牽引適宜于小兒和年老

體弱者的四肢骨折，骨牽引適宜于青壯年長骨骨折脫位）

130.骨盆骨折常有哪些合并損傷？（①尿道損傷；②膀胱裂開；③腹膜后血

腫；④神經損傷；⑤直腸損傷）

131.為什么股骨頸骨折常需手術治療？（由于股骨頸骨折易損傷動脈，造成

血液供應障礙，骨折不易愈合，甚至發(fā)生股骨頭缺血壞死。同時，股骨頸骨折

后，多造成骨折畸形錯位，故一般需手術，處理損傷血管，置換股骨頭或作內

固定等。）

132.怎么用手掌法計算燒傷面積？（以病人自己一只五指并攏的手掌面積為

1%,臨床上常將以上方法與新九分法協作應用。）

133.簡述燒傷現場急救原則？（①脫離致傷源；②維護呼吸道通暢；③愛惜

受傷部位；④其他救治措施）

134.康復護理的最終目的是什么？（是使殘疾者或慢性病患者的殘余機能和

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力氣得到恢復，最大限度地恢復其生活活動力氣，以社會公正一員的資格重返

社會）

135.康復護理的內容包括哪幾項？（①改善機能障礙的護理；②功能訓練的

護理；③心理護理）

136.肺源性心臟病的緣由與哪些病變有關？（①肺部病變；②胸廓畸形；③

肺血管病變）

137.高血壓病常見的致死緣由包括哪些？（①腦溢血；②心衰；③腎衰）

138.職業(yè)病的診斷依據是什么？（①詳細的職業(yè)接觸史；②生產環(huán)境的勞動

衛(wèi)生調查；③臨床表現符合某一職業(yè)病的特征；④試驗室檢杳或特殊檢查）

139.毒物進入機體的途徑有哪些？（①呼吸道；②皮膚；③消化道）

140.生產環(huán)境中常遇到的窒息性氣體主要有什么？（①氧化氫；②一氧化碳）

141.環(huán)境污染物引起的疾病有哪些？（①傳染??；②公害??；③職業(yè)??；④

食物中毒）

142.胸腔穿剌操作中病人消逝頭暈、面色蒼白、出汗、心哮、胸部壓迫感或

劇痛、血壓下降等癥狀時，應如何處理？（立刻停止穿剌或抽液，讓病人平臥

位，必要時靜脈注射葡萄糖或皮下注射1:1000腎上腺素0.3?0.5ml）

143.進行高壓氧治療前護士應關懷病人作好哪些預備？（①囑病人飲食不宜

過飽，排空大小便；②不得帶易燃易爆物品入艙；③禁穿易產生靜電的服裝、

鞋、襪；④夾緊各種導管和引流管）

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144.風濕性心臟病為什么會發(fā)生血栓栓塞？（風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人

左心房擴張和淤血，易有血栓形成，脫落可引起體循環(huán)栓塞）

145.風濕性心臟病常見栓塞發(fā)生在哪些部位？（常發(fā)生在腦動脈栓塞、肺動

脈栓塞）

146.心肌梗死后綜合征常有哪些？（表現為心包炎、胸膜炎或肺炎，可能為

機體對壞死物質的過敏反應）

147.何謂心律失常？（是指心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導速度與

感動次序的特殊）

148.心力衰竭病人水腫的緣由是什么？（緣由主要由于鈉水潴留和靜脈淤血

而毛細血管壓增高所致）

149.什么是阿-斯綜合征？（因心率過慢導致腦缺氧，病人可消逝臨時性意識

丟失，甚至抽搐而稱）

150.急性左心衰時應如何給氧？（立刻高流量給氧，并讓氧氣通過20%?30%

酒精的濕化瓶以除泡沫，改善缺氧狀態(tài)）

151.肺水腫病人可有哪些臨床表現？（可有呼吸困難、發(fā)縉、咳粉紅色泡沫

痰、兩肺布滿濕性啰音、心率快等）

152.肺水腫病人應取什么臥位？（應安置病人取端坐位，雙腿下垂，以削減

回心血量，減輕心肺負擔）

153.成人呼吸窘迫綜合征的主要表現是什么？（進行性呼吸窘迫、氣促、發(fā)

縉，并伴有煩躁、焦慮、出汗等）

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154.成人呼吸窘迫綜合征的給氧原則是什么？（高濃度間歇給氧）

155.肝硬化病人為什么不能大量放腹水？（由于：①會導致蛋白質和電解質

大量丟失，引起電解質紊亂誘發(fā)肝性腦病；②反復放液易致腹腔感染；③腹水

放得過多，腹壓突然下降，會引起全身反應）

156.肝性腦病病人飲食需留意什么？（應限制蛋白質攝入，全天蛋白質30?

40g,賜予高維生素及碳水化合物為主的食物，胃不能排空肘應禁食）

157.再生障礙性貧血主要臨床表現是什么？（進行性貧血、出血、感染）

158.分娩第一期為什么要特別留意產婦的排尿狀況？（分娩第一期如膀胱過

度充盈，可影響子宮收縮及先露部下降，因此產婦如超過6小時不能排尿，并

且膀胱充盈，則應進行導尿）

159.什么是新生兒阿氏評分法？（是一種推斷新生兒窒息嚴峻程度的評分方

法。以新生兒誕生后1分鐘及5分鐘的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏

色五項體征為依據進行評分。10分為正常新生兒；7?9分為輕度窒息，4?7分

表示中度窒息，小于或等于3分表示重度窒息）

160.服用某些磺胺藥時，為什么常同服碳酸氫鈉并多飲水？（有些磺胺藥（如

sd、smz）吸取后，其原型藥物或肝代謝的乙酰化物在偏酸性尿中溶解度低，簡

潔在腎小管中析出結晶，損傷腎小管及尿路的上皮細胞。故需同時服等量碳酸

氫鈉以堿化尿液，增大其溶解度，避開消逝結晶，同時多飲水以降低尿中排出

物濃度。）

161.食管有哪三個狹窄處？了解三個狹窄有何臨床意義？（第一個狹窄相當

于食管起始處；其次個狹窄在與左主支氣管交叉處；第三個狹窄位于食管裂孔

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處，以上狹窄是異物易滯留的部位，也是腫瘤的好發(fā)部位，插胃管、食管鏡或

胃鏡檢查時要留意這些狹窄C

162.什么是胸膜腔？（是由胸膜臟、壁兩層相互移行，形成左、右兩個完全

密閉的膜性囊腔。因肺突入膜性囊，正常臟、壁兩層間僅有潛在間隙，此間隙

為胸膜腔。）

163.男性尿道有哪兩個生理彎曲？（恥骨前彎，恥骨下彎）

164.導尿時為什么要將陰莖提起使之與腹壁呈60。角?（如將陰莖提起使之

與腹壁呈60。角恥骨前彎可消逝，整個尿道形成一凹向上的大彎，有利于管道

插入，是男性導尿應實行的姿勢。）

165.簡述嬰幼兒液體療法應留意的原則？（①制定輸液方案；②確定各種輸

液成分的輸入次序；③親熱觀看反應；④把握藥物配伍禁忌）

166.腹腔膿腫的治療方法是什么？（①抗生素治療；②穿剌吸膿；③手術引

流）

167.為精神特殊、昏迷病人測溫時應留意什么？（不行測量口溫，測溫時護

士應在旁邊守護并用手扶托，以防體溫計失落或折斷）

168.呼吸增快常見哪些疾??？（呼吸增快常見于：發(fā)熱、心肺疾患、貧血、

甲狀腺機能亢進等）

169.對體溫的觀看包括哪些內容？（包括體溫的類型、熱型及發(fā)熱過程中伴

隨的臨床表現及病人的心理反應）

170.對特殊脈搏觀看包括哪些內容？（包括脈搏脈率、節(jié)律、強弱、動脈壁

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彈性有無轉變及轉變的程度和病人的心理反應）

171.什么叫呼吸困難？（是指呼吸頻率、節(jié)律和深淺度均發(fā)生特殊）

172.什么叫三凹征？（三凹征是指病人在發(fā)生呼吸困難時，胸骨上窩、鎖骨

上窩和肋間軟組織凹陷）

173.什么叫間歇脈？（是指在一系列正常均勻的脈搏中，消逝一次提前而較

弱的脈搏，其后有一較正常延長的間歇稱為間歇脈或期前收縮）

174.潮氏呼吸的特點是什么？（潮氏呼吸特點：開頭呼吸淺慢，慢慢加快加

深，達到高潮后又慢慢淺慢，之后呼吸暫停數秒鐘，周而復始消逝上述狀態(tài)的

呼吸，呈潮水樣漲落稱之）

175.測血壓時，袖帶過緊、過松對測得血壓值有無影響？（測血壓時，袖帶

松緊以能放入一指為宜，過緊可使血管在未注氣前已受壓，便測得的血壓值偏

低，過松可使氣袋呈氣球狀，而使有效的測量面積變窄，使測得的血壓值偏高）

176.某病人右上肢癱瘓，你如何測量其血壓？為什么？（應在健側手臂上測

量，因患側肢體肌張力減低和血液循環(huán)有障礙，不能反映機體血壓的真實狀況）

177.病人一側上肢有傷口，關懷病人穿脫上衣挨次應怎樣做？（先穿患肢，

后穿健肢，先脫健肢，后脫患肢）

178.預防壓瘡，要做到哪“五勤”？（勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤

整理）

179.什么是壓瘡（褥瘡）？（是由于機體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙,

持續(xù)缺血、缺氧、養(yǎng)分不良而致的軟組織潰爛和壞死）

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180.防止局部組織持續(xù)受壓的最有效方法是什么？（關心臥床病人經常更換

臥位，一般每2小時翻身一次，必要時1小時翻身一次）

181.若病人身上帶有多種導管，應如何關心翻身？