社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)手冊TOC\o"1-2"\h\u18767第1章中醫(yī)藥服務(wù)概述 2218661.1中醫(yī)藥服務(wù)的發(fā)展歷程 3212021.2中醫(yī)藥服務(wù)的特點(diǎn)和優(yōu)勢 3326051.3中醫(yī)藥服務(wù)的范圍與對象 311683第2章中醫(yī)基礎(chǔ)理論 3247152.1陰陽五行學(xué)說 4169852.2臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說 4210732.3病因病機(jī)學(xué)說 421360第3章常見中醫(yī)診療方法 424113.1望診 456703.2聞診 450923.3問診 5243343.4切診 524528第4章常用中藥及中成藥 5267454.1中藥分類及功能 5226914.2常用中成藥介紹 6104674.3中藥煎煮與服用方法 622618第5章針灸推拿服務(wù) 787065.1針灸療法 7212035.1.1針灸適應(yīng)癥 754285.1.2針灸操作規(guī)范 753855.2推拿療法 7123705.2.1推拿適應(yīng)癥 7325275.2.2推拿操作規(guī)范 877385.3灸法及其他外治法 858875.3.1灸法適應(yīng)癥 81445.3.2灸法及其他外治法操作規(guī)范 81075第6章中醫(yī)養(yǎng)生保健 8175296.1四季養(yǎng)生 8157516.2食療養(yǎng)生 947176.3運(yùn)動養(yǎng)生 919065第7章常見病癥的中醫(yī)藥治療 9228617.1常見內(nèi)科病癥 9139117.1.1感冒 10141697.1.2胃痛 1035547.1.3失眠 10224707.2常見外科病癥 10171707.2.1痔瘡 10209847.2.2跌打損傷 10286327.3常見婦科病癥 10163097.3.1痛經(jīng) 10307377.3.2帶下病 10107037.4常見兒科病癥 10194737.4.1咳嗽 1099917.4.2腹瀉 1122627第8章老年人中醫(yī)藥服務(wù) 11100528.1老年人常見病癥的中醫(yī)藥治療 11216868.1.1高血壓 11300348.1.2糖尿病 11294588.1.3冠心病 1130138.1.4骨質(zhì)疏松癥 11147898.2老年人養(yǎng)生保健 11321748.2.1飲食調(diào)養(yǎng) 11260248.2.2起居有常 11313038.2.3適度運(yùn)動 12245008.2.4情志調(diào)養(yǎng) 12273348.3老年人用藥指導(dǎo) 12266108.3.1個體化用藥 12255868.3.2少量多效 12269678.3.3注意藥物相互作用 12125918.3.4定期監(jiān)測 12176688.3.5遵醫(yī)囑 1211546第9章社區(qū)中醫(yī)藥健康教育 1264039.1中醫(yī)藥健康知識普及 12317369.1.1中醫(yī)藥基本理論 12259819.1.2常用中草藥識別與應(yīng)用 1277949.1.3中醫(yī)適宜技術(shù) 13197009.2中醫(yī)藥健康生活方式推廣 13183069.2.1膳食調(diào)理 13202379.2.2運(yùn)動養(yǎng)生 13303329.2.3心理調(diào)適 1368929.3中醫(yī)藥健康促進(jìn)活動組織 1378259.3.1中醫(yī)藥講座與培訓(xùn) 13156689.3.2中醫(yī)藥體驗(yàn)活動 13121009.3.3中醫(yī)藥健康咨詢服務(wù) 1320253第10章中醫(yī)藥服務(wù)在社區(qū)公共衛(wèi)生中的作用 131168410.1中醫(yī)藥預(yù)防保健 131415610.2中醫(yī)藥參與慢性病管理 141953410.3中醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的應(yīng)用 142106510.4中醫(yī)藥服務(wù)與社區(qū)其他衛(wèi)生服務(wù)的融合與發(fā)展 14第1章中醫(yī)藥服務(wù)概述1.1中醫(yī)藥服務(wù)的發(fā)展歷程中醫(yī)藥服務(wù)作為我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要組成部分，擁有數(shù)千年的發(fā)展歷史。從古至今，中醫(yī)藥服務(wù)在防病治病、保障人民健康方面發(fā)揮了重要作用。在改革開放以來，我國高度重視中醫(yī)藥的發(fā)展，制定了一系列政策措施，推動中醫(yī)藥服務(wù)的傳承、創(chuàng)新與發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)藥服務(wù)逐漸成為滿足居民健康需求的重要途徑。1.2中醫(yī)藥服務(wù)的特點(diǎn)和優(yōu)勢中醫(yī)藥服務(wù)具有以下特點(diǎn)和優(yōu)勢：（1）整體觀念：中醫(yī)藥服務(wù)強(qiáng)調(diào)人體是一個有機(jī)整體，注重調(diào)和陰陽、氣血、臟腑等功能，達(dá)到治療疾病的目的。（2）辨證論治：中醫(yī)藥服務(wù)根據(jù)患者的病情、體質(zhì)、年齡等因素，制定個性化的治療方案，體現(xiàn)個體化治療原則。（3）預(yù)防為主：中醫(yī)藥服務(wù)注重疾病的預(yù)防，提倡未病先防、已病防變、瘥后防復(fù)，降低發(fā)病率。（4）簡便驗(yàn)廉：中醫(yī)藥服務(wù)手段多樣，包括中藥、針灸、推拿、拔罐等，具有簡便、有效、經(jīng)濟(jì)、安全等特點(diǎn)。（5）安全性高：中醫(yī)藥服務(wù)采用天然藥物，毒副作用相對較小，適用于不同年齡、體質(zhì)的人群。1.3中醫(yī)藥服務(wù)的范圍與對象社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)藥服務(wù)范圍廣泛，主要包括以下內(nèi)容：（1）常見病、多發(fā)病的中醫(yī)診療：如感冒、咳嗽、腰腿痛、脾胃病等。（2）慢性病的管理與康復(fù)：如高血壓、糖尿病、冠心病等。（3）老年病的中醫(yī)調(diào)理：針對老年人的體質(zhì)特點(diǎn)，運(yùn)用中醫(yī)藥方法進(jìn)行養(yǎng)生保健。（4）婦女、兒童的中醫(yī)保健：如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、兒童生長發(fā)育遲緩等。（5）中醫(yī)特色服務(wù)：如針灸、推拿、拔罐、刮痧等。中醫(yī)藥服務(wù)的對象包括社區(qū)居民、企事業(yè)單位職工、學(xué)生等，覆蓋全年齡層，旨在為廣大人民群眾提供安全、有效、便捷的中醫(yī)藥服務(wù)。第2章中醫(yī)基礎(chǔ)理論2.1陰陽五行學(xué)說陰陽五行學(xué)說是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心，它認(rèn)為陰陽是萬物構(gòu)成和運(yùn)動變化的基礎(chǔ)，五行則是宇宙間一切事物的分類和相互關(guān)系的表達(dá)。陰陽二者相互依存、相互制約，維持著人體的生理平衡。五行包括金、木、水、火、土，它們之間存在著生克乘侮的關(guān)系，反映了人體的生理和病理現(xiàn)象。2.2臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說是中醫(yī)理論的重要組成部分，主要研究人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系。臟腑包括心、肝、脾、肺、腎五個臟器和膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六個腑器。經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血、聯(lián)系臟腑肢體的通道，包括十二經(jīng)絡(luò)、奇經(jīng)八脈等。臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說是中醫(yī)診斷和治療疾病的重要依據(jù)。2.3病因病機(jī)學(xué)說病因病機(jī)學(xué)說是中醫(yī)理論關(guān)于疾病發(fā)生、發(fā)展及其規(guī)律的闡述。病因主要包括內(nèi)因、外因和不內(nèi)外因三個方面。內(nèi)因是指情志、飲食、勞逸等導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)的因素；外因是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等六淫邪氣；不內(nèi)外因則包括跌撲損傷、寄生蟲等。病機(jī)是指疾病發(fā)生、發(fā)展過程中，各種病因作用于人體所引起的病理變化。中醫(yī)病機(jī)學(xué)強(qiáng)調(diào)臟腑、氣血、陰陽、虛實(shí)等方面的平衡失調(diào)，從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。了解病因病機(jī)對于指導(dǎo)臨床診斷、辨證施治具有重要意義。通過以上對陰陽五行學(xué)說、臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說和病因病機(jī)學(xué)說的闡述，我們可以認(rèn)識到中醫(yī)基礎(chǔ)理論的科學(xué)內(nèi)涵，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)的開展提供了理論指導(dǎo)。第3章常見中醫(yī)診療方法3.1望診望診是中醫(yī)診療的基礎(chǔ)方法之一，通過觀察患者的面色、舌象、體態(tài)等外在表現(xiàn)，以了解患者的生理、病理狀態(tài)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)師在望診過程中，重點(diǎn)關(guān)注患者的神色、舌質(zhì)、舌苔、皮膚等，從而為診斷提供重要依據(jù)。3.2聞診聞診是通過嗅聞患者的體味、呼吸、咳嗽聲等，來判斷病情的一種方法。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)師在聞診時，注意分辨患者的氣味、聲音特點(diǎn)，以了解患者的臟腑功能狀況，為診斷提供參考。3.3問診問診是中醫(yī)診療過程中的一環(huán)，通過詳細(xì)詢問患者的病史、癥狀、生活習(xí)慣等，來了解患者的病情。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)師在問診時，要注重以下幾點(diǎn)：（1）全面了解患者的主訴、病史、家族病史等；（2）仔細(xì)詢問患者的飲食、睡眠、二便、精神狀態(tài)等；（3）關(guān)注患者的情感因素，如憂慮、憤怒等；（4）了解患者的生活環(huán)境、職業(yè)特點(diǎn)等。3.4切診切診主要包括脈診和按診，是中醫(yī)診療的重要手段。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)師在切診過程中，要掌握以下要點(diǎn)：（1）脈診：通過觸摸患者的脈象，了解其臟腑功能、氣血運(yùn)行狀況。注意脈象的浮沉、遲數(shù)、滑澀、大小等變化；（2）按診：通過按壓患者的穴位、病變部位等，來判斷病情。注意按壓的力度、部位、反應(yīng)等。通過以上四種常見中醫(yī)診療方法，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)師可以為患者提供更為準(zhǔn)確、全面的診斷，為后續(xù)的治療提供有力支持。第4章常用中藥及中成藥4.1中藥分類及功能中藥按照其功能特點(diǎn)，主要分為以下幾類：（1）補(bǔ)益藥：具有滋養(yǎng)補(bǔ)益作用，適用于身體虛弱、氣血不足等癥。如人參、當(dāng)歸、黃芪等。（2）解表藥：具有發(fā)汗解表、疏散風(fēng)邪作用，適用于感冒、發(fā)熱等癥。如桂枝、麻黃、薄荷等。（3）清熱藥：具有清熱解毒、涼血平肝作用，適用于熱病、炎癥等癥。如黃連、黃芩、板藍(lán)根等。（4）溫里藥：具有溫中散寒、回陽救逆作用，適用于脾胃虛寒、腹痛泄瀉等癥。如干姜、肉桂、附子等。（5）理氣藥：具有疏肝解郁、行氣止痛作用，適用于胸脅脹痛、嘔吐泄瀉等癥。如柴胡、香附、陳皮等。（6）活血化瘀藥：具有活血化瘀、消腫止痛作用，適用于瘀血腫痛、痛經(jīng)等癥。如川芎、丹參、桃仁等。（7）祛濕藥：具有祛濕利水、消腫止痛作用，適用于濕邪阻滯、水腫等癥。如茯苓、澤瀉、薏苡仁等。4.2常用中成藥介紹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心常用的中成藥包括以下幾種：（1）感冒清熱顆粒：主要用于治療風(fēng)寒感冒、發(fā)熱、頭痛、身痛等癥狀。（2）六味地黃丸：具有滋陰補(bǔ)腎、固精止遺作用，適用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。（3）逍遙丸：主要用于治療肝郁脾虛所致的胸悶、脅痛、食欲不振等癥狀。（4）銀翹解毒片：具有清熱解毒、消腫止痛作用，適用于風(fēng)熱感冒、喉嚨腫痛等癥狀。（5）胃蘇顆粒：具有行氣止痛、和胃止嘔作用，適用于脾胃氣虛所致的胃痛、胃脹等癥狀。4.3中藥煎煮與服用方法（1）煎煮方法：1）將中藥洗凈，加入適量水浸泡30分鐘至1小時。2）將浸泡好的中藥放入煎藥壺中，加水至沒過藥材35厘米。3）用大火煮沸后，改用小火煎煮3060分鐘。4）將煎煮好的藥液過濾，去除藥渣。5）根據(jù)藥物性質(zhì)，可煎煮23次，將藥液合并。（2）服用方法：1）根據(jù)醫(yī)囑，將煎煮好的藥液分次服用。2）服用時間一般為飯后30分鐘至1小時。3）中成藥按照說明書服用，注意劑量和頻次。4）服藥期間，忌食生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。5）如出現(xiàn)不適癥狀，請及時就診。第5章針灸推拿服務(wù)5.1針灸療法針灸療法作為中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，在我國具有悠久的歷史。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的針灸服務(wù)，旨在通過針刺特定穴位，調(diào)整人體氣血陰陽平衡，達(dá)到防治疾病的目的。5.1.1針灸適應(yīng)癥針灸療法適用于以下疾?。海?）神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝珙^痛、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等。（2）運(yùn)動系統(tǒng)疾?。喝珙i椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、骨性關(guān)節(jié)炎等。（3）消化系統(tǒng)疾病：如功能性消化不良、急慢性胃炎、便秘等。（4）呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏灾夤苎?、哮喘等。（5）婦科疾?。喝缤唇?jīng)、更年期綜合癥等。（6）其他：如失眠、肥胖、慢性疲勞綜合癥等。5.1.2針灸操作規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的針灸操作嚴(yán)格遵循以下規(guī)范：（1）穴位選擇：根據(jù)患者病情和體質(zhì)，選擇合適的穴位。（2）消毒：采用一次性無菌針灸針，嚴(yán)格進(jìn)行皮膚消毒。（3）操作：按照針灸操作規(guī)范，進(jìn)行針刺、留針、起針等步驟。（4）療程：根據(jù)患者病情和體質(zhì)，制定合適的療程。5.2推拿療法推拿療法是中醫(yī)學(xué)的一種重要療法，通過手法按摩，調(diào)整人體氣血陰陽平衡，達(dá)到防治疾病的目的。5.2.1推拿適應(yīng)癥推拿療法適用于以下疾病：（1）運(yùn)動系統(tǒng)疾?。喝珙i椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥等。（2）神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝珙^痛、偏頭痛、坐骨神經(jīng)痛等。（3）消化系統(tǒng)疾?。喝绻δ苄韵涣肌⒈忝氐?。（4）呼吸系統(tǒng)疾病：如慢性支氣管炎、哮喘等。（5）兒科疾?。喝缧焊忻啊⑾涣嫉?。（6）其他：如失眠、慢性疲勞綜合癥等。5.2.2推拿操作規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的推拿操作嚴(yán)格遵循以下規(guī)范：（1）手法選擇：根據(jù)患者病情和體質(zhì)，選擇合適的推拿手法。（2）操作：遵循推拿操作規(guī)范，進(jìn)行按摩、揉捏、推拿等步驟。（3）力度：根據(jù)患者體質(zhì)和病情，調(diào)整推拿力度。（4）時間：每次推拿時間控制在2030分鐘，以免過度疲勞。5.3灸法及其他外治法灸法是一種利用燃燒艾絨，熏灼皮膚，達(dá)到防治疾病的目的的外治法。其他外治法包括拔罐、刮痧等。5.3.1灸法適應(yīng)癥灸法適用于以下疾?。海?）消化系統(tǒng)疾?。喝绻δ苄韵涣?、便秘等。（2）運(yùn)動系統(tǒng)疾?。喝珙i椎病、腰椎間盤突出癥等。（3）呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏灾夤苎?、哮喘等。（4）婦科疾?。喝缤唇?jīng)、宮寒等。（5）其他：如慢性疲勞綜合癥、免疫力低下等。5.3.2灸法及其他外治法操作規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的灸法及其他外治法操作嚴(yán)格遵循以下規(guī)范：（1）選穴：根據(jù)患者病情和體質(zhì)，選擇合適的穴位。（2）操作：遵循灸法及其他外治法的操作規(guī)范，進(jìn)行熏灼、拔罐、刮痧等步驟。（3）注意事項(xiàng)：注意防止?fàn)C傷、感染等并發(fā)癥。（4）療程：根據(jù)患者病情和體質(zhì)，制定合適的療程。第6章中醫(yī)養(yǎng)生保健6.1四季養(yǎng)生中醫(yī)理論認(rèn)為，人與自然相應(yīng)，四季變化對人的生理和病理有著重要影響。因此，根據(jù)四季特點(diǎn)進(jìn)行養(yǎng)生，調(diào)整生活作息和飲食習(xí)慣，可以達(dá)到預(yù)防疾病、延年益壽的目的。春季：春屬木，主生發(fā)。春季養(yǎng)生應(yīng)注重養(yǎng)肝，保持情志愉悅，避免怒氣傷肝。飲食上宜吃辛溫發(fā)散的食物，如蔥、姜、蒜等，以助陽氣生發(fā)。夏季：夏屬火，主生長。夏季養(yǎng)生應(yīng)注重養(yǎng)心，保持神清氣爽，避免暑熱傷身。飲食上宜吃清淡、利濕的食物，如綠豆、西瓜等，以清熱解暑。秋季：秋屬金，主收斂。秋季養(yǎng)生應(yīng)注重養(yǎng)肺，保持肺氣清肅，避免悲憂傷肺。飲食上宜吃潤燥、滋陰的食物，如芝麻、蜂蜜等，以潤肺止咳。冬季：冬屬水，主藏精。冬季養(yǎng)生應(yīng)注重養(yǎng)腎，保持腎精充足，避免寒邪傷腎。飲食上宜吃溫補(bǔ)、補(bǔ)腎的食物，如羊肉、核桃等，以養(yǎng)精蓄銳。6.2食療養(yǎng)生食療是中醫(yī)養(yǎng)生的重要組成部分，通過合理的飲食搭配，可以達(dá)到預(yù)防疾病、調(diào)理身體的目的。食物性質(zhì)：中醫(yī)將食物分為寒、熱、溫、涼四性，以及辛、甘、酸、苦、咸五味。根據(jù)個人體質(zhì)和季節(jié)變化，選擇適合的食物，以保持身體健康。膳食平衡：合理搭配膳食，保證營養(yǎng)均衡。主食、副食、蔬菜、水果等要多樣化，避免偏食、挑食。食療原則：藥食同源，食物亦有藥用價值。根據(jù)個人需求，選擇具有藥用作用的食物，如枸杞、紅棗等，以養(yǎng)生保健。6.3運(yùn)動養(yǎng)生運(yùn)動是中醫(yī)養(yǎng)生的重要手段，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病。運(yùn)動原則：運(yùn)動要遵循適量、有序、持之以恒的原則。根據(jù)個人體質(zhì)和年齡，選擇合適的運(yùn)動項(xiàng)目。運(yùn)動方式：可選擇太極拳、八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，以及散步、慢跑、游泳等現(xiàn)代運(yùn)動項(xiàng)目。注意事項(xiàng)：運(yùn)動前要做好熱身準(zhǔn)備，避免運(yùn)動損傷。運(yùn)動后要及時補(bǔ)充水分，保持身體水分平衡。運(yùn)動時間：早晨陽氣生發(fā)，是運(yùn)動養(yǎng)生的最佳時間。傍晚時分也是適宜的運(yùn)動時段。避免在烈日當(dāng)空、氣溫過高的時段進(jìn)行劇烈運(yùn)動。第7章常見病癥的中醫(yī)藥治療7.1常見內(nèi)科病癥7.1.1感冒感冒是常見的呼吸道疾病，中醫(yī)認(rèn)為其病因可分為風(fēng)寒、風(fēng)熱等類型。治療上，風(fēng)寒感冒宜采用辛溫解表、宣肺散寒的方劑，如荊防敗毒散；風(fēng)熱感冒則宜選用辛涼解表、清熱解毒的方劑，如銀翹解毒片。7.1.2胃痛胃痛多與飲食不節(jié)、情志失調(diào)有關(guān)。中醫(yī)治療胃痛，可分為寒邪犯胃、飲食停滯、肝氣犯胃等類型。寒邪犯胃可用良附丸加減；飲食停滯可選保和丸加減；肝氣犯胃則宜用柴胡疏肝散加減。7.1.3失眠失眠中醫(yī)稱為“不寐”，多由心腎不交、心肝火旺、心脾兩虛等引起。治療上，心腎不交型可選用交泰丸；心肝火旺型宜用龍膽瀉肝湯；心脾兩虛型宜用歸脾湯。7.2常見外科病癥7.2.1痔瘡痔瘡是肛門直腸疾病，中醫(yī)認(rèn)為其病因與風(fēng)傷腸絡(luò)、濕熱下注等有關(guān)。治療上，風(fēng)傷腸絡(luò)型宜用防風(fēng)通圣散；濕熱下注型宜用黃連解毒湯加減。7.2.2跌打損傷跌打損傷是指因外力作用導(dǎo)致的軟組織挫傷、關(guān)節(jié)扭傷等。中醫(yī)治療跌打損傷，以活血化瘀、行氣止痛為主，可選用活血止痛散、三七片等。7.3常見婦科病癥7.3.1痛經(jīng)痛經(jīng)是指女性月經(jīng)期間出現(xiàn)的周期性腹痛。中醫(yī)認(rèn)為，痛經(jīng)可分為氣滯血瘀、寒凝血瘀等類型。氣滯血瘀型宜用柴胡疏肝散；寒凝血瘀型宜用溫經(jīng)湯。7.3.2帶下病帶下病是指帶下量多、色、質(zhì)、氣味異常的病癥。中醫(yī)治療帶下病，可分為濕熱下注、脾虛濕盛等類型。濕熱下注型宜用龍膽瀉肝湯；脾虛濕盛型宜用完帶湯。7.4常見兒科病癥7.4.1咳嗽兒童咳嗽多由外感風(fēng)邪、肺熱等引起。中醫(yī)治療兒童咳嗽，以解表宣肺、清熱化痰為主。風(fēng)邪犯肺型宜用荊防敗毒散；肺熱咳嗽型宜用清金化痰湯。7.4.2腹瀉兒童腹瀉中醫(yī)稱為“小兒泄瀉”，多由脾胃虛弱、濕熱內(nèi)蘊(yùn)等引起。脾胃虛弱型宜用參苓白術(shù)散；濕熱內(nèi)蘊(yùn)型宜用葛根黃芩黃連湯。第8章老年人中醫(yī)藥服務(wù)8.1老年人常見病癥的中醫(yī)藥治療老年人由于生理功能逐漸衰退，免疫力下降，容易出現(xiàn)各種疾病。中醫(yī)藥在治療老年人常見病癥方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢。以下是幾種老年人常見病癥的中醫(yī)藥治療策略：8.1.1高血壓中醫(yī)藥治療高血壓注重辨證論治，通過調(diào)整陰陽、活血化瘀等方法，降低血壓。常用中藥有：天麻、鉤藤、地龍、牛膝等。8.1.2糖尿病中醫(yī)藥治療糖尿病強(qiáng)調(diào)益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、活血化瘀等治則。常用中藥有：黃芪、生地黃、天花粉、葛根等。8.1.3冠心病中醫(yī)藥治療冠心病以活血化瘀、通絡(luò)止痛為主要治則。常用中藥有：丹參、川芎、紅花、桃仁等。8.1.4骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)藥治療骨質(zhì)疏松癥主要從補(bǔ)腎、強(qiáng)筋骨、養(yǎng)血等方面入手。常用中藥有：淫羊藿、骨碎補(bǔ)、補(bǔ)骨脂、熟地黃等。8.2老年人養(yǎng)生保健老年人養(yǎng)生保健應(yīng)注重調(diào)養(yǎng)身心、保持良好的生活習(xí)慣。以下是幾個方面的建議：8.2.1飲食調(diào)養(yǎng)老年人飲食應(yīng)以清淡、易消化為主，多吃蔬菜、水果、瘦肉、魚類等食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。8.2.2起居有常保持規(guī)律的生活作息，養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣，避免熬夜、勞累。8.2.3適度運(yùn)動適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，如散步、太極拳、健身操等，以增強(qiáng)體質(zhì)、延緩衰老。8.2.4情志調(diào)養(yǎng)保持良好的心態(tài)，避免過度緊張、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，積極參加社會活動，增進(jìn)人際交往。8.3老年人用藥指導(dǎo)老年人用藥需謹(jǐn)慎，遵循以下原則：8.3.1個體化用藥根據(jù)老年人的病情、體質(zhì)、年齡等因素，選擇合適的藥物和劑量。8.3.2少量多效選用具有多種功效的藥物，減少藥物種類，降低藥物不良反應(yīng)。8.3.3注意藥物相互作用避免藥物之間產(chǎn)生相互作用，影響藥效。8.3.4定期監(jiān)測用藥期間，定期檢查肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)，及時發(fā)覺并處理藥物不良反應(yīng)。8.3.5遵醫(yī)囑嚴(yán)格遵循醫(yī)生處方，不要自行增減劑量或停藥。如有疑問，及時咨詢醫(yī)生。第9章社區(qū)中醫(yī)藥健康教育9.1中醫(yī)藥健康知識普及本節(jié)旨在向社區(qū)居民普及中醫(yī)藥健康知識，提高居民對中醫(yī)藥的認(rèn)識和了解，使中醫(yī)藥在維護(hù)和促進(jìn)居民健康方面發(fā)揮更大作用。9.1.1中醫(yī)藥基本理論介紹中醫(yī)的基本理論，包括陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、病因病機(jī)等，使居民對中醫(yī)有基本了解。9.1.2常用中草藥識別與應(yīng)用普及常見中草藥的識別、功效及使用方法，使居民能更好地利用中草藥進(jìn)行日常保健。9.1.3中醫(yī)適宜技術(shù)介紹中醫(yī)適宜技術(shù)，如針灸、拔罐、刮痧等，使居民了解這些技術(shù)在預(yù)防和治療疾病中的應(yīng)用。9.2中醫(yī)藥健康生活方式推廣本節(jié)旨在推廣中醫(yī)藥健康生活方式，引導(dǎo)居民養(yǎng)成有益于身心健康的生活習(xí)慣。9.2.1膳食調(diào)理根據(jù)中醫(yī)理論，推薦適合不同體質(zhì)的膳食方案，強(qiáng)調(diào)藥食同源，指導(dǎo)居民合理搭配飲食。9.2.2運(yùn)動養(yǎng)生推廣中醫(yī)運(yùn)動養(yǎng)生方法，如太極拳、五禽戲等，引導(dǎo)居民積極參與體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。9.2.3心理調(diào)適介紹中醫(yī)心理調(diào)適方法，如冥想、放松功等，幫助居民緩解壓力，保持心理健康。9