醫(yī)療廢物處置登記本一、目的和范圍：

《醫(yī)療廢物處置登記本》的制定旨在規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療廢物管理方面的行為，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境可能產(chǎn)生的嚴(yán)重危害。本制度的適用范圍涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門(mén)，確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的各類廢物得到科學(xué)、合理、安全的處理。通過(guò)建立完善的醫(yī)療廢物管理機(jī)制，提高工作效率，降低環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)，保障人民群眾的生命安全和身體健康。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為了更好地識(shí)別和管理這些廢物，將其細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。此類廢物包括但不限于：

-使用過(guò)的醫(yī)療用品，如棉球、棉簽、注射器、輸液器等；

-患者血液、體液、排泄物、分泌物等生物性物質(zhì)；

-被病原微生物污染的物品，如衣物、床單、敷料等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的尖銳器具和其他可能對(duì)人體造成傷害的廢物。此類廢物包括：

-穿刺針、注射針、手術(shù)刀片等尖銳器具；

-玻璃制品，如破損的試管、培養(yǎng)皿等；

-其他可能導(dǎo)致皮膚刺傷或劃傷的廢物。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的組織、器官、遺體等廢物。此類廢物主要包括：

-手術(shù)切除的組織、器官、胎盤(pán)等；

-死亡患者的遺體及遺體殘留部分；

-醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)用過(guò)的動(dòng)物尸體及組織。

4.藥物性廢物：指過(guò)期、廢棄或因其他原因不再使用的藥物及其包裝材料。此類廢物包括：

-過(guò)期的藥物、疫苗、血清等；

-廢棄的藥物，如片劑、膠囊、粉劑等；

-被污染的藥物包裝材料。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有化學(xué)毒性、腐蝕性、易燃性等特性的廢物。此類廢物包括：

-診斷及治療過(guò)程中使用的化學(xué)試劑；

-醫(yī)療設(shè)備維護(hù)、消毒過(guò)程中產(chǎn)生的化學(xué)廢物；

-醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生的化學(xué)廢物。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門(mén)職責(zé)，特制定以下分工：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，定期對(duì)制度進(jìn)行調(diào)整；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中的重大問(wèn)題進(jìn)行研究和決策，提出改進(jìn)措施。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院職工對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和技能；

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行督查，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，確保廢物安全、合規(guī)處理；

-配備合格的醫(yī)療廢物收集容器，定期檢查、維護(hù)和更新；

-建立醫(yī)療廢物處理記錄，詳細(xì)記錄廢物的來(lái)源、種類、重量、處理時(shí)間等信息。

4.各部門(mén)負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門(mén)醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門(mén)得到有效執(zhí)行；

-監(jiān)督本部門(mén)職工遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定，對(duì)違反規(guī)定的行為及時(shí)制止并上報(bào)；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)和督查工作，共同提高醫(yī)療廢物管理水平。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范處理，降低其對(duì)環(huán)境和人體的潛在危害，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的五大類別，設(shè)置相應(yīng)的分類收集容器，并明確標(biāo)識(shí)，以便于工作人員識(shí)別和分類。

b.科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)療廢物分別放入相應(yīng)的收集容器中，禁止混合收集。

c.收集容器應(yīng)具備防滲漏、防穿刺、易密封等功能，確保廢物在收集、轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中不外泄。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：

-過(guò)期或廢棄的藥物應(yīng)按照藥物類別分別存放，如固體藥物、液體藥物等；

-對(duì)于特殊性質(zhì)的藥物，如易燃、易爆、劇毒等，應(yīng)采取特殊的安全措施，并單獨(dú)存放。

b.化學(xué)性廢物：

-化學(xué)試劑應(yīng)按照其性質(zhì)和類別進(jìn)行分類收集，如酸、堿、有機(jī)溶劑等；

-化學(xué)廢物應(yīng)儲(chǔ)存在防腐蝕、防泄漏的容器中，并確保容器密封良好；

-對(duì)于易發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的化學(xué)廢物，應(yīng)采取隔離措施，避免發(fā)生危險(xiǎn)。

3.管理要求：

a.科室應(yīng)定期對(duì)工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物分類收集的培訓(xùn)，確保每位員工掌握正確的分類方法和操作流程；

b.科室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物管理的檢查，確保分類收集工作的落實(shí)；

c.科室需建立醫(yī)療廢物處理記錄，詳細(xì)記錄廢物種類、重量、處理時(shí)間等信息，以便追溯和核查；

d.發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，應(yīng)立即制止并上報(bào)，嚴(yán)肅處理相關(guān)責(zé)任人。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有序進(jìn)行。以下為具體的監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自己的職責(zé)，層層落實(shí)醫(yī)療廢物管理責(zé)任。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括但不限于醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置流程。

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程和要求，確保每一環(huán)節(jié)都有明確的操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)。

3.監(jiān)控部門(mén)的設(shè)置：

-設(shè)立專門(mén)的監(jiān)控部門(mén)或指派專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門(mén)負(fù)責(zé)定期檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)并督促整改。

4.落實(shí)與監(jiān)督：

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理工作人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，確保其掌握相關(guān)知識(shí)和技能。

-通過(guò)設(shè)立舉報(bào)渠道、開(kāi)展內(nèi)部審計(jì)等方式，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物處理過(guò)程的監(jiān)督。

-對(duì)違反醫(yī)療廢