早產(chǎn)的臨床診斷與治療指南考核試題

一、選擇題

1、對于先兆早產(chǎn)的孕婦，首要的處理是()［單選題］

A.作好接生準(zhǔn)備

B.控制感染

C.促胎肺成熟

D.左側(cè)臥位休息

E.抑制宮縮V

2、下列不屬于早產(chǎn)臨產(chǎn)診斷的依據(jù)是()［單選題］

A.妊娠滿28周至不滿37足周

B.妊娠晚期者子宮規(guī)律收縮Q0分鐘24次)

C.宮頸管消退275%

D,進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm以上

E.陰道分泌物增多，

3、下列藥物，不能抑制宮縮的是()［單選題］*

A.0腎上腺受體激動劑

B.硫酸鎂

C.鈣拮抗劑

D.前列腺素合成酶V

E.前列腺素合成酶抑制劑

4、早產(chǎn)兒是指胎齡未滿（）［單選題］

A.35

B36

C37V

D.40

5、易發(fā)生肺透明膜病的早產(chǎn)兒因缺乏（）［單選題］

A.肺泡表面活性物質(zhì)V

B.微量元素

C.蛋白質(zhì)

D.凝血因子

E.維生素k

6、先兆早產(chǎn)的高危因素不包括哪些？（）［單選題］*

A.多胎妊娠

B.生殖道炎癥

C.陰道出血

D.便秘V

7、以下不是早產(chǎn)原因的是（）［單選題］

A.宮頸機(jī)能不全

B.子宮內(nèi)膜異位癥V

C.生殖道感染

D.羊水過多

E.子癇前期

8、早產(chǎn)治療中下列不屬于子宮收縮抑…的是（）［單選題］*

A鹽酸利托君

B地塞米松V

C硝苯地平

D阿托西班

E硫酸鎂

9、一孕婦，妊娠35周，宮縮規(guī)律，間隔5~6分鐘，持續(xù)約40秒,查宮頸管消…［單

選題］*

A.先兆臨產(chǎn)

B.早產(chǎn)臨產(chǎn)V

C.假臨產(chǎn)

D.足月臨產(chǎn)

E.生理性宮縮

10、早產(chǎn)常見原因不包括（）［單選題］*

A胎盤早剝

B前置胎盤

C頭盆不稱，

D多胎妊娠

11.妊娠32周出現(xiàn)早產(chǎn)先兆、胎膜未破、胎心正常、產(chǎn)婦一般情況良好，最佳處理為

（）.［單選題］*

A.立即剖宮產(chǎn)

B.引產(chǎn)

C.嚴(yán)密觀察

D.用各種方法延長孕期，

E.給抗菌素預(yù)防感染

12.早產(chǎn)護(hù)理措施中哪項是IB角的（）.［單選題］*

A.囑咐患者多取右側(cè)臥位

B.保胎中注意宮縮、陰道流血及時報告醫(yī)生，

C.外陰部不需常規(guī)清洗

D.兒娩出后首先應(yīng)斷臍

E.早產(chǎn)兒必要時用抗生素

13.早產(chǎn)護(hù)理哪項不妥？（）.［單選題］*

A.發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)先兆讓孕婦臥床休息

B.口服保胎藥

C.做好心理護(hù)理

D.保持大便通暢,每日灌腸。

E.定時觀察宮縮

14.妊娠達(dá)到28周但不足37周分娩者稱為（）［單選題］*

A、早產(chǎn)V

B、臨產(chǎn)

C、先兆早產(chǎn)。

D、先兆臨產(chǎn)

15.先兆早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是:（）［單選題］*

A.規(guī)則宮縮60分鐘內(nèi)28次伴有宮頸管的進(jìn)行性改變

B.規(guī)則宮縮20分鐘內(nèi)24次伴有宮頸菅的進(jìn)行性改變

C.宮頸擴(kuò)張1cm以上

D.不規(guī)則宮縮伴有宮頸管進(jìn)行性縮短。V

16.為了避免早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征，促進(jìn)W成熟的方法是給予（）［單選題］*

A.維生素K

B.沙丁胺醇

C.糖皮質(zhì)激素。V

D.吸氧

E.阿司匹林

17.先兆早產(chǎn)常選用的宮縮抑制藥物有:（）［多選題］*

A、硫酸鎂。V

B、利托君。V

C、阿托西班。V

D、硝苯地平。V

18.下列屬于先兆早產(chǎn)護(hù)理措施的是（）［多選題］*

A、加強(qiáng)宣教與心理護(hù)理，

B、注意用藥后的觀察，

C、協(xié)助生活護(hù)理V

D、提高睡眠質(zhì)量V

E、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及指導(dǎo)飲食預(yù)防便秘V

19.先兆早產(chǎn)護(hù)理實施要點：（）［多選題］*

A加強(qiáng)孕期檢查，避免重體力勞動，積極治療妊娠并發(fā)癥，妊娠晚期避免性生活。V

B臥床休息，一般取左側(cè)臥位，如已破水，應(yīng)抬高床尾。V

C破膜12小時應(yīng)給予抗生素，預(yù)防感染。V

D避免刺激和干擾，盡量不做或少做陰道、肛門及腹部檢查，必要時動作應(yīng)輕柔。V

20.早產(chǎn)常見的原因包括（）［多選題］*

A.胎盤早剝V

B.前置胎盤V

C.頭盆不稱

D.子宮肌瘤V

21.對于先兆早產(chǎn)的孕婦首選治療是（）.［單選題］*

A.給予腎上腺素受體激動劑

B.抑制宮縮V

C.終止妊娠

D.給予糖皮質(zhì)激素

E.給予硫酸鎂

22.某女士，31歲孕35周因陰道流血伴腹痛急診入院，被診斷為先兆早產(chǎn)其最主要的

治療是（）.［單選題］*

A.控制感染

B.做好刮宮準(zhǔn)備

C.安慰孕婦

D.抑制宮縮V

E.左側(cè)臥位休息

23.孕婦發(fā)生早產(chǎn)時容易變的焦慮，是因為擔(dān)心（）.［單選題］

A.難產(chǎn)

B.胎兒畸形

C.產(chǎn)程延長

D.早產(chǎn)兒的預(yù)后V

E.宮縮乏力

24.下列因素中哪個不是導(dǎo)致早產(chǎn)發(fā)生的原因（）.［單選題］*

A.孕婦合并子宮畸形，妊娠并發(fā)癥等

B.羊水過多，多胎妊娠

C.胎動增加，胎心率增快

D.前置胎盤，胎盤早剝

E.孕婦驚慌過度V

25.關(guān)于先兆流產(chǎn)不妥的處理是（）［單選題］*

A.多運動，保持心情愉快V

B,禁止性生活

C.必要時給予對胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑

D.黃體功能不足的孕婦，每日肌注黃體酮保胎

E.及時行超聲檢查，了解胚胎發(fā)育情況

26.關(guān)于先兆流產(chǎn)不妥的護(hù)理措施是（）.［單選題］*

A.指導(dǎo)臥床休息

B.禁止性生活

C.必要時按醫(yī)囑給予對胎兒危害小的

D.黃體功能不足的孕婦，每日肌肉注射黃體酮保胎

E.便秘者可行肥皂水灌腸V

27.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)主要鑒別點（）.［單選題］*

A.出血時間長短

B.下腹陣發(fā)性痛疼

C.早孕反應(yīng)存在

D.宮口是否開大（V

E.妊娠反應(yīng)

28.先兆早產(chǎn)的治療中哪項是正確的（）.［單選題］*

A.先》K早產(chǎn)不一定臥床休息

B.可以用硫酸鎂抑制子宮保胎V

C.用哌替陡避發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

D.分娩時不需會陰切開

E.用維生素K4防止新生兒顱內(nèi)出血

29.出現(xiàn)早產(chǎn)先兆、妊娠已滿35周、胎兒體重約2200g、骨盆正常破膜已48小時。最

佳處理方法是（）.［單選題］*

A.待其自然分娩

B.剖宮產(chǎn)

C.給抗菌素

D.加強(qiáng)觀察

E.引產(chǎn)，

二、判斷題

1.早產(chǎn)兒控制喂養(yǎng)量的原則以不產(chǎn)生胃潴留及嘔吐為宜。［判斷回*

對V

錯

2.為了精確計算早產(chǎn)兒的進(jìn)食量可使用注射器喂食。［判斷題］*

對V

錯

3.早產(chǎn)兒產(chǎn)后3-4天，出現(xiàn)紇褐色尿液，說明腎臟有病。［判斷題］*

對

錯V

4.保溫箱內(nèi)為防止早產(chǎn)兒起琲子,可以涂一些爽身粉［判斷題］*

對

錯V

5.早產(chǎn)兒免疫力弱易感染，所以要每天至少洗澡1次，保持皮膚清潔。［判斷題］*

對

錯V

6.早產(chǎn)兒出現(xiàn)紫組呼吸暫停時，可以低流量，持續(xù)吸氧3天以上，以便改善乏氧狀況。

［判斷題］*

對

錯V

7.早產(chǎn)兒無吸吮能力時，可采用滴管、胃管、靜脈高營養(yǎng)方式喂弄［判斷題］*

對V

錯

8.黃疸嬰兒照藍(lán)光時,除了眼睛需要保護(hù)以外,其他位置都應(yīng)該裸露［判斷題］*

對

錯V

9.保溫箱在使用前需根據(jù)病情調(diào)試溫、濕度并預(yù)熱。［判斷題］*

對V

錯

10.將低體重早產(chǎn)兒放入保溫箱,只是為了便于醫(yī)療監(jiān)護(hù)，與模擬母體子宮環(huán)境無關(guān)。

［判斷題］*

對

錯V

11.母嬰護(hù)理師在護(hù)理早產(chǎn)兒時，一定要按照學(xué)習(xí)內(nèi)容操作，可以不用聽醫(yī)護(hù)人員的說

辭［單選題］*

對

錯V

12.對于監(jiān)護(hù)早產(chǎn)兒，我們只需要關(guān)注血氧和心率即可［單選題］*

對

錯V

13.母嬰護(hù)理師如果沒去衛(wèi)生間，則每次給早產(chǎn)兒進(jìn)行護(hù)理操作時不需要洗手［單選題］*

對

錯V

14.如果家屬覺得保溫箱里溫度過高，我們可以直接調(diào)節(jié)下溫度，讓家屬滿意［單選題］*

對

錯V

15.保溫箱如果出現(xiàn)報警，我們在呼叫醫(yī)護(hù)人員的同時，應(yīng)該在第一時間內(nèi)采取搶救措

施［單選題］*

對，

錯

B

1.早產(chǎn)兒是指妊娠時間為（）的新生兒.［單選題］*

A、少于28周

B、28~37周V

C、26-35周

D、26-38周

2.新生兒體重低于（）為低體重兒［單選題］*

A、2500克.V

B、2000克

C、1500克

D、1000克

3.孕36周生下的寶寶現(xiàn)在4個月了，他的糾正月齡是（”單選題］*

A、4個月

B、5個月

C、3個月V

D、2個月

4.產(chǎn)兒產(chǎn)后（）小時內(nèi)無胎便需報告醫(yī)護(hù)人員:［單選題］*

A、4

B、6

C、12.

D、24V

5.維持早產(chǎn)兒體溫恒定采用的居室溫度為（）［單選題］*

A、25℃

B、22℃-24℃

C、24℃-28℃

D、24℃-26℃V

6.早產(chǎn)兒黃痘嚴(yán)重，照藍(lán)光時必須蓋（）［單選題］*

A、眼睛V

B、前區(qū)］

C、胸口

D、口鼻

7.入保溫箱內(nèi)的早產(chǎn)兒，體溫未穩(wěn)定時，每（）測一次體溫，體溫穩(wěn)定后每（）測一次體

溫，并記錄體溫和箱溫。［單選題］*

A、1小時/4小時

B、30分鐘4小時V

C、不測3次/日

D、2h6h

8.保溫箱最好放在（）位置［單選題］*

A、空調(diào)下

B、太陽直射處

C、有對流風(fēng)處

D、排除以上幾種狀況。

9.發(fā)現(xiàn)保溫箱內(nèi)早產(chǎn)兒體溫低時，應(yīng)立刻（）［單選題］*

A、報告醫(yī)護(hù)請其調(diào)溫V

B、自己調(diào)，讓箱溫緩慢升高

C、快速調(diào)高箱溫，以利早產(chǎn)兒體溫升高.

D、加蓋被子，以利早產(chǎn)兒體溫恢復(fù)

10.保溫箱濕化器應(yīng)使用（）［單選題］*

A、無菌鹽水

B、無菌蒸儲水V

C、礦泉水

D、自來水

11.保溫箱貯水槽內(nèi)的水（）更換1次［單選題］*

A、每天V

B、每周

C、每月

D、每換1位患者

12.母乳+母乳強(qiáng)化劑適用于（）體重的新生兒［單選題］，

A、2500克以上

B、2000~25000

C、1500-2000克

D、小于1500克V

13.怎樣使用母乳強(qiáng)化劑（）［單選題］*

A、加入水中在哺乳后馬上哺喂

B、加入配方奶中哺喂

C、加入母乳中，用奶瓶哺喂V

D、都可以

14.早產(chǎn)兒添加輔食一般不早于糾正月齡（）個月，不遲于6個月［單選題］*

A、2

B、3

C、4V

D、5

15.保溫箱內(nèi)早產(chǎn)兒的體位首選是（）［單選題］*

A、平臥位

B、側(cè)臣M立V

C、俯臥位

D、隨意

16.體重少于1000克的早產(chǎn)寶怎樣洗澡？（）［單選題］*

A.水溫稍高些40度左右

B、每天1洗浴

C、不宜用水洗，可用撫觸波擦拭全身V

D、無特殊要求

17.胎脂的作用（）［單選題］*

A、保溫保護(hù)皮膚V

B、胎兒成熟度的標(biāo)志.

C、胎兒發(fā)育的副產(chǎn)品，無作用

D、對皮膚有害需立刻清除

18.保溫箱內(nèi)的早產(chǎn)兒吸奶時，如血氧指數(shù)降到（）以下，應(yīng)暫停喂奶，緩解后再喂。［單

蛔*

A、98

B、95

C、90V

D、85

19.保溫箱內(nèi)的早產(chǎn)兒如哭鬧同時伴有唇發(fā)紫，鼻翼發(fā)青口吐泡沫，點頭樣呼吸是因為

（）［單選題］*

A、呼吸窘迫V

B、循環(huán)障礙

C、排泄不暢

D、睡眠缺乏.

20.早產(chǎn)兒患新生兒肺炎時，首要觀察的是（）［單選題］*

A、有否呼吸困難避免窒息死亡V

B、進(jìn)食狀況增加營養(yǎng)

C、心律有否改變，以免心臟受累

D、尿量、色、味，以免腎臟受累

21.早產(chǎn)兒出院后仍需監(jiān)測體溫（）小時測1次［單選題］*

A、4h

B、6hV

C、8h.

D、24h

22.早產(chǎn)兒體溫超過（）時，可以采用物理降溫。［單選題］*

A、37.5℃

B、38℃

C、38.5℃

D、39℃