高血壓病的健康教育鄭州市中醫(yī)院心內一科吉金榮什么是高血壓？當血壓≥140/90毫米汞柱時就診斷為高血壓高血壓有“三高”患病率高01添加標題全國成年人高血壓患病率18.8%02添加標題全國約有1.6億高血壓患者03添加標題每5個成人就有1人患高血壓致殘率高我國每年新發(fā)中風患者200萬其中2/3致死或致殘現有中風患者700萬致死率高每年死于高血壓和心血管病的患者占總死亡人數的41%高血壓的嚴重并發(fā)癥高血壓致殘、致死源于嚴重并發(fā)癥高血壓是“隱形殺手”多數高血壓悄然起病，直到引起嚴重的心腦血管損害后才被發(fā)現和重視。由于癥狀不明顯，很多高血壓病人明知自己有高血壓也并不進行治療。高血壓通常沒有特別明顯的癥狀，即使有輕度不適，病人的主觀感覺與血壓升高的程度并不一致。嚴重時會出現高血壓危象短期內血壓驟增，并出現頭痛、煩躁、心慌、出汗、惡心、嘔吐很多高血壓患者未進行治療2億高血壓患者沒有正規(guī)使用降壓藥5億高血壓患者沒有打到降壓目標高血壓不進行治療……禍從天降！劉先生突發(fā)腦溢血忽視高血壓！李女士心肌大面積梗死其實，高血壓是可以控制的現在開始……了解高血壓，重從視高血壓高血壓與那些因素有關？如何判斷高血壓的嚴重程度？不以癥狀的嚴重程度為判斷標準以血壓的高低為標準以病程的長短及有無并發(fā)癥為標準降壓治療帶來的益處收縮壓每下降2-5毫米汞柱學會自己檢測血壓測血壓前，不飲酒、不喝咖啡、濃茶、不吸煙并精神放松室內溫度適宜，安靜休息5-10分鐘后測量如果使用水銀血壓計，坐位或降位，肘部及上臂與心臟在同一平面右上臂連續(xù)測量數次，每次間隔1分鐘以上，取平均值注意記錄測量結果，以便與醫(yī)生溝通走出降壓治療的誤區(qū)添加標題不愿意服藥，寧用保健品：降壓帽、降壓鞋、降壓手表01添加標題不難受不服藥：沒有癥狀不吃藥，血壓正常就停藥02添加標題不按醫(yī)囑服藥：按廣告服藥，按圖索驥或道聽途說03什么是良好的生活方式？P3P2P1合理膳食戒煙限酒適量運動P4心理平衡合理膳食合理膳食可降低收縮壓8-14毫米汞柱原則：．低鹽．低脂肪．低熱量合理膳食（1）低鹽飲食每天食鹽攝入2克，收縮壓和舒張壓分別升高2毫米汞柱和1毫米汞柱低鹽飲食可降低收縮壓2-8毫米汞柱合理膳食（2）：低脂肪飲食飽和脂肪酸對人體有害，應減少攝入減少動物脂肪攝入，尤其注意隱蔽的動物脂肪如香腸、排骨每人每天烹調用油＜25克不飽和脂肪酸對人體有益，應增加攝入用橄欖油或菜籽油代替其它烹調用油每周吃兩次魚選擇降低膽固醇食品合理膳食（3）控制總熱量單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，為了演示發(fā)布的良好效果，請言簡意賅地闡述您的觀點。主食每天4兩（女），六兩（男）單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，為了演示發(fā)布的良好效果，請言簡意賅地闡述您的觀點。少吃甜食和點心等一個星期吃2-3次粗糧定期吃些小米、玉米面、紅薯等粗糧、細糧搭配LOGO多吃新鮮蔬菜和水果每天最好吃400克蔬菜，200克水果適量運動規(guī)律的體育鍛煉克降低收縮壓4-9毫米汞柱運動三原則有恒：經常地、規(guī)律地運動有序：循序漸進有度：根據自己年齡和體質適當運動運動的最佳形式：有氧運動特點強度低、有節(jié)奏、不中斷、持續(xù)時間長有氧運動類型步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、登山、球類、健身操等AB運動的適宜時間：傍晚高血壓患者常有晨間血壓波動，早晨4-6點是惡性事件高發(fā)時段早晨運動可能會使血壓急劇升高，引發(fā)心腦血管事件老年人最好選擇傍晚進行鍛煉如何控制體重？避免高脂肪、高膽固醇食物，如肥肉、動物內臟避免過多攝入糖、飲料和點心避免快餐食品，如薯條、炸雞多吃蔬菜、粗糧和水果堅持規(guī)律運動為什么要戒煙限酒？吸煙使心臟病的危險增加2-4倍限酒可降低收縮壓2-4毫米汞柱適量的飲酒葡萄酒、紹興酒在100毫升以內60度白酒在25毫升以內啤酒在300毫升以內保持心理平衡得了高血壓要重視，但不要緊張?zhí)砑訕祟}平時要保持樂觀的心情，知足常樂添加標題注意緩解精神壓力和緊張情緒添加標題選用降壓藥的原則降壓效果好，能使血壓維持在正常水平24小時平穩(wěn)降壓，避免一天中血壓忽高忽低安全性好，長期服用無肝腎毒性無藥物相互作用，便于聯合用藥為什么要強調24小時平穩(wěn)降壓？01血壓降得過快，會出現頭痛、頭昏、心慌高血壓患者常有晨間血壓波動，早晨4-6點為事件高發(fā)時段。晨間血壓急劇升高或長期降壓不平穩(wěn)會誘發(fā)中風、心肌梗死等心腦血管疾癥24小時平穩(wěn)降壓可避免晨間血壓波動，保證血壓平穩(wěn)維持正常水平，避免不良事件發(fā)生02什么樣的降壓藥可24小時維持平穩(wěn)療效？半衰期長的降壓藥，半衰期至少長達24小時每天只需1次服藥，避免多次服藥使血壓忽高忽低，且1次服藥不易忘記，避免藥物漏服引起血壓波動即使偶爾漏服，藥效可以維持更長時間的降壓藥中醫(yī)治療辨證施治：平肝潛陽，滋陰降火，化痰健脾，平補陰陽。根據本病的發(fā)病原因和證候特點