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慢性胃炎慢性胃炎一般分為兩個(gè)類型:炎癥病變比較表淺,局限在胃粘膜表面一層(不超過三分之一)者,稱作慢性淺表性胃炎;而炎癥病變波及胃粘膜的全層,并伴有胃腺體萎縮者,則為慢性萎縮性胃炎。慢性胃炎是常見病和多發(fā)病。胃鏡普查證實(shí),我國(guó)人群中慢性胃炎的發(fā)病率高達(dá)60%以上,萎縮性胃炎約占其中的20%。慢性胃炎的發(fā)病誘因有許多,常見的有長(zhǎng)期、大量地飲酒和吸煙,飲食無規(guī)律、飲食物過冷或過熱、過粗糙堅(jiān)硬,濃茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易誘發(fā)或加重病情。飲食不衛(wèi)生所導(dǎo)致的胃粘膜受到幽門螺桿菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治療不徹底,會(huì)轉(zhuǎn)成慢性胃炎,某些藥物,如阿斯匹林、保泰松、糖皮質(zhì)激素等可破壞胃粘膜屏障,誘發(fā)或加重胃炎。本病最常見的癥狀是胃部疼痛和飽脹感,尤其在飯后癥狀加重,而空腹時(shí)比較舒適。每次進(jìn)食量雖不多,卻覺得過飽而不適,常伴有噯氣、反酸、燒心、惡心嘔吐、食欲不振、消化不良等現(xiàn)象。由于進(jìn)食少、消化不良,可產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦,貧血和虛弱。一些病人還伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如精神緊張、心情煩躁、情緒低落、眩暈、失眠、心悸、健忘等,這些現(xiàn)象反過來又可加重慢性胃炎的胃部癥狀,形成惡性循環(huán),使病情復(fù)雜,不易治愈。慢性胃炎患者要在飲食方面十分注意:飲食規(guī)律、少食多餐、軟食為主;應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食;避免刺激性食物,忌煙戒酒、少飲濃茶咖啡及進(jìn)食辛辣、過熱和粗糙食物;胃酸過低和有膽汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、魚、奶類等高蛋白低脂肪飲食;避免服用對(duì)胃有刺激性的藥物(如水楊酸鈉、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等);緩解精神緊張,保持情緒樂觀,從而提高免疫功能和增強(qiáng)抗病能力;注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉身體。中醫(yī)治療慢性胃炎有很好的療效。慢性胃炎在中醫(yī)多屬于胃脘痛、胃痞證。常見7個(gè)類型:a.脾胃虛弱型:素體脾虛,或飲食不節(jié)、饑飽失常,使脾胃受傷而虛弱,表現(xiàn)為胃脘痞滿脹痛、食欲不振、食后腹脹、倦怠乏力,治療以香砂六君子湯健脾和胃。中醫(yī)飲食療法:請(qǐng)瀏覽脾虛證的飲食治療。b.脾胃虛寒型:脾虛較重,脾陽不足,或貪食生冷,損傷脾陽,致陰寒內(nèi)盛,表現(xiàn)為胃脘隱痛、喜得溫按、飯后痛減、空腹痛重、四肢清冷,治以黃芪建中丸(湯)溫脾暖胃,緩急止痛。中醫(yī)飲食療法:請(qǐng)瀏覽脾胃虛寒證的飲食治療。c.肝氣犯胃型(氣滯型):情志不暢,郁怒傷肝,肝氣犯胃,氣機(jī)阻滯,升降失常,表現(xiàn)為胃脅脹痛、噯氣頻繁、噯氣或排氣后減輕,或伴有心煩易怒、胸悶善太息、頸部憋悶、咽部有異物感等癥狀。治療以氣滯胃痛沖劑疏肝理氣和胃止痛,或加用逍遙丸、元胡止痛片、胃蘇顆粒。中醫(yī)飲食療法:請(qǐng)瀏覽氣滯證的飲食治療。d.肝火犯胃型:肝郁氣滯,日久化火,肝火犯胃,致胃中灼痛、口苦、心煩、大便干燥,治以清瀉肝胃之火,用左金丸。e.胃陰虧虛型:肝火灼傷胃陰或嗜食辛辣,耗傷胃津,引起胃脘隱痛、知饑不食、口燥咽干、大便干結(jié)。治療以一貫煎合芍藥湯滋陰養(yǎng)胃。中醫(yī)飲食療法:請(qǐng)瀏覽胃陰虛證的飲食治療。f.血瘀胃絡(luò)型:肝郁氣滯或脾氣虛,日久使血行不暢,瘀停于胃,產(chǎn)生胃脘刺痛或割痛、痛有定處、痛處拒按,舌質(zhì)暗或有瘀暗斑點(diǎn)??捎檬ι⒒钛鲋雇矗浜蠝仞B(yǎng)胃氣。中醫(yī)飲食療法:請(qǐng)瀏覽血瘀胃絡(luò)證的飲食治療g.寒熱錯(cuò)雜型:既有口苦、口干、口臭、胃中灼熱、想飲食冷物、大便干燥等胃熱癥狀,又有胃部怕冷、進(jìn)食冷飲食或胃部受寒后引起胃部不適、胃痛、胃脹等脾寒的癥狀。這一型臨床最常見。慢性胃炎的治療方法[方一]云豆500克,紅棗250克,紅砂糖150克,糖桂花適量。將云豆以水泡發(fā)后,放在鍋內(nèi)加水適量,煮至爛,待冷卻后包在潔凈的布里揉搓成泥,備用;把紅棗以水洗后除核,煮爛,趁熱加紅砂糖150克,糖桂花適量,拌壓成泥冷卻后備用;再把云豆泥攤在案板上,用菜刀手抹成等厚的長(zhǎng)片,上面再攤拌一層棗泥,縱向卷起,垂直方向切成“回”形卷塊,即可食用。本方補(bǔ)脾益胃,適用于脾胃虛弱所致的慢性胃炎。[方二]本方為上海名老中醫(yī)張鏡人方,功能調(diào)肝和胃,健脾安中,適用于慢性胃炎。[方十二]黨參、炒白術(shù)各10克,炮姜、黃連、木香各5克,秦皮10克,烏梅5克,炙甘草3克。水煎,分3次服。亦可按比例作丸劑,每次5—10克,日服3次。本方為四川中醫(yī)彭澍驗(yàn)方。功能益氣運(yùn)脾,燥濕固腸,適用于腸炎。[方十三]火腿肉250克,姜、蔥、花椒、食鹽適量。將火腿肉洗凈,切成薄片放碗中,加入姜、蔥少許,水適量,置蒸籠上用旺火清蒸
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