口腔護(hù)理

口腔護(hù)理知識要點(diǎn)

特殊口腔護(hù)理的目的（識記）

常用漱口溶液及其作用（識記）

特殊口腔護(hù)理方法及注意事項(xiàng)（應(yīng)用）授課內(nèi)容口腔護(hù)理的目的口腔護(hù)理的準(zhǔn)備口腔護(hù)理的操作步驟

口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)

口腔護(hù)理是根據(jù)病人病情和口腔情況，采用恰當(dāng)?shù)目谇蛔o(hù)理溶液，運(yùn)用特殊的口腔護(hù)理手段，為病人清潔口腔的方法。常用于高熱，昏迷，危重，禁食，鼻飼，口腔疾患，術(shù)后，生活不能自理的病人。一般每天2～3次，如病情需要，可酌情增加次數(shù)

.口腔護(hù)理定義一.目的

1.保持口腔清潔，濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。

2.去除口臭，牙垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。

3.觀察口腔粘膜，舌苔及口腔特殊氣味的改變，提供病情觀察的動態(tài)信息。二.計(jì)劃

1.操作者準(zhǔn)備

洗手，帶口罩，熟悉口腔衛(wèi)生的相關(guān)知識和特殊口腔護(hù)理的操作方法，向病人解釋口腔衛(wèi)生的重要性，特殊口腔護(hù)理的目的和注意事項(xiàng)。2.用物準(zhǔn)備治療盤鋪無菌治療巾內(nèi)備：治療碗2個(gè)（一個(gè)盛漱口液浸濕的棉球，一個(gè)盛漱口液），彎血管鉗1把，平鑷1把，棉簽，壓舌板，吸水管。治療巾外放：潤滑油或唇膏，手電筒，彎盤，毛巾。根據(jù)需要備外用藥，如：新霉素，冰硼散，西瓜霜等。

溶液名稱 濃度作用 氯化納溶液 ０.９％清潔口腔，預(yù)防感染 過氧化氫溶液 １％～３％抗菌除臭適用于口腔有潰爛，壞死組織者 硼酸溶液 ２％～３％酸性防腐劑，抑菌作用 碳酸氫納溶液 １％～４％堿性藥劑，用于真菌感染 呋喃西林溶液０.０２％ 清潔口腔，廣譜抗菌 醋酸溶液０.１％ 用于銅綠假單胞菌感染 洗必泰 ０.０１％清潔口腔廣譜抗菌 甲硝唑溶液０.０８％用于厭氧菌感染 中藥漱口液（金銀花，一枝黃花，野菊花）清熱，解毒，消腫，止血，抗菌 口腔護(hù)理常用漱口溶液常用藥物：

錫類散，新霉素，口腔薄膜，制霉菌素甘油，西瓜霜，金霉素甘油等．4.環(huán)境準(zhǔn)備

環(huán)境清潔，空氣清新，去除不良視覺刺激。

3.病人準(zhǔn)備

病人了解特殊口腔護(hù)理的意義，并積極合作。臥床病人根據(jù)病情可取半坐臥位或仰臥位，取仰臥位的病人頭偏向一側(cè)。

三.實(shí)施

1.操作步驟

1）

洗手，帶口罩，備齊用物，攜至床旁，核對并解釋

2）

協(xié)助病人面向護(hù)士，取合適臥位，將治療巾圍于病人頜下，彎盤至于口角旁，濕潤口唇

3）

囑病人張口，一手持手電筒，一手用壓舌板輕輕撐開頰部，觀察口腔情況

4）

協(xié)助病人用漱口液漱口

5）

囑病人咬合上下齒，用壓舌板輕輕撐開頰部，以彎血管鉗夾取含漱口液的棉球，擰干，縱向擦洗牙齒外側(cè)面，從磨牙至門牙處。同法擦洗對側(cè)

6）

囑病人張口，依次擦洗牙齒的上內(nèi)側(cè)面，上咬合面，下內(nèi)側(cè)面，下咬合面，再弧形擦洗頰部，同法擦洗對側(cè)

7）

由內(nèi)向外擦洗舌面，舌下襞周圍，弧形擦洗硬腭

8）

擦洗完畢，協(xié)助病人漱口，擦凈面部及口唇

9）

再次觀察口腔，檢查口腔是否清潔，酌情使用外用藥

10）撤去治療巾，幫助病人取舒適臥位整理床單位

11）清理用物，記錄四.注意事項(xiàng)

1）擦洗時(shí)動作要輕，特別是對凝血功能差的病人，要防止碰傷黏膜及牙齦

2）昏迷病人禁忌漱口，需用張口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者，不可用暴力助其張口

3）擦洗口腔時(shí)需用彎止血鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，防止棉球遺留在口腔內(nèi);棉球沾漱口水不可過濕，以防病人將溶液誤吸入呼吸道