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2021年主管護(hù)師(外科護(hù)理)資格考試統(tǒng)考題庫(kù)(完整版)

一、單選題

1.胃-十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是

A、X線檢查可見膈下游離氣體

B、肝濁音界縮小

C、上腹部刀割樣劇痛

D、腹式呼吸音減弱

E、板狀腹

答案:A

解析:胃十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是X線檢查可見膈下游離氣體。

2.張女士,44歲,婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮脫垂II度重,既往曾患乙型肝炎,首選的

避孕方法是

A、宮內(nèi)節(jié)育器

B、口服短效避孕藥

C、注射長(zhǎng)效避孕針

D、口服長(zhǎng)效避孕藥

E、避孕套

答案:E

解析:張女士曾患乙型肝炎,不宜選擇藥物避孕,因?yàn)楸茉兴幊煞种泻写萍に兀?/p>

可能會(huì)增加肝損傷。子宮脫垂II度重的情況不適合放置宮內(nèi)節(jié)育器。

3.患者李某,女,28歲,于2006年7月9日因“急性心肌炎,入院,入院后主管

護(hù)士對(duì)患者及家屬進(jìn)行了入院教育,入院教育的主要內(nèi)容應(yīng)該是

A、患者所患疾病的病因

B、患者所患疾病的治療原則

C、制訂健康教育計(jì)劃

D、患者的心理護(hù)理

E、醫(yī)院的環(huán)境和有關(guān)規(guī)章制度

答案:E

解析:入院教育的主要內(nèi)容應(yīng)該是醫(yī)院的環(huán)境和有關(guān)規(guī)章制度。

4.某手術(shù)室長(zhǎng)6m,寬5m,高3m,安裝有循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器,所用循環(huán)風(fēng)

量必須

A、<180m3/h

B、<360m7h

C、>180m3/h

D、>360m7h

E、>720m3/h

答案:E

解析:循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器進(jìn)行空氣消毒時(shí),所用消毒器的循環(huán)風(fēng)量(rn3/

h)必須是房間體積的8倍以上。

5.下列應(yīng)采取血液-體液隔離的是

A、鼠疫

B、艾滋病

C、傷寒

D、肺結(jié)核

E、新生兒膿皰瘡

答案:B

解析:血液-體液隔離適用于直接或間接接觸傳染性血液或體液而傳播的傳染性

疾病,如乙型肝炎、艾滋病、梅毒、黃熱病、登革熱、瘧疾等。

6.通過提供健康信息和教育,幫助人們提高健康決策的能力,同時(shí)支持個(gè)人和社

會(huì)的發(fā)展,從而是人們有效的維護(hù)自身健康和生存環(huán)境,屬于健康促進(jìn)領(lǐng)域中的

A、發(fā)展個(gè)人技能

B、加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)

C、創(chuàng)造支持環(huán)境

D、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

E、制定促進(jìn)健康的公共政策

答案:A

解析:發(fā)展個(gè)人技能通過提供健康信息和教育,幫助人們提高健康決策的能力,

同時(shí)支持個(gè)人和社會(huì)的發(fā)展,從而使人們有效地維護(hù)自身健康和生存環(huán)境。

7.下列有關(guān)消毒滅菌原則的敘述錯(cuò)誤的是

A、進(jìn)入人體無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌

B、耐熱、耐濕物品首選化學(xué)滅菌法

C、手術(shù)器具首選壓力蒸汽滅菌

D、室內(nèi)空氣消毒不宜選自然揮發(fā)的甲醛熏箱

E、接觸皮膚黏膜的器具必須消毒

答案:B

8.患者女性,45歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥合并梗阻性化膿性膽管炎。

患者血壓偏低,躁動(dòng)不安,最好的處理是

A、立即給鎮(zhèn)靜劑、輸液,給升壓藥及大量抗生素保守治療

B、快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡,等待休克恢復(fù)再手術(shù)

C、短時(shí)間的術(shù)前準(zhǔn)備加膽總管探查引流術(shù)

D、立即行單純膽囊造口手術(shù)

E、即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開探查術(shù)

答案:C

解析:急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓。選

項(xiàng)A、B與治療原則不符,可排除;手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行短期積極準(zhǔn)備,手術(shù)以切開減

壓并引流膽汁,挽救生命為主要目的,手術(shù)應(yīng)力求簡(jiǎn)單有效,一般不做膽囊切除,

故D、E錯(cuò)誤,選項(xiàng)C正確。

9.男性,60歲,反復(fù)無痛性肉眼血尿1周,查尿常規(guī)示RBC(+++),B超示右腎

中極有一直徑為5cm的占位。為進(jìn)一步明確診斷,下列檢查應(yīng)首選

A、CT

B、右逆行腎盂造影

C、KUB

D、IVP

E、同位素腎圖

答案:A

解析:CT有助于早期診斷和鑒別腎實(shí)質(zhì)內(nèi)腫瘤的性質(zhì)。

10.晚期肺癌出現(xiàn)胸痛、胸腔根液的原因是癌腫

A、壓迫上腔靜脈

B、壓迫膈神經(jīng)

C、壓迫喉返神經(jīng)

D、壓迫交感神經(jīng)

E、侵犯胸膜

答案:E

解析:晚期肺癌癌腫可壓迫上腔靜脈出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,

皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高;壓迫或侵犯膈神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)膈肌麻痹;壓迫或

侵犯喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲帶麻痹、聲音嘶啞;壓迫頸交感神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)上眼瞼下垂、

瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等;侵犯胸膜可引起持續(xù)性劇烈胸痛、胸腔積液。

11.單純性腸梗阻的主要治療措施是

A、應(yīng)用抗生素治療

B、應(yīng)用解痙治療

C、行手術(shù)治療,分解粘連

D、胃腸減壓,糾正水、電解質(zhì)失衡和防止感染

E^腸切除腸吻合術(shù)

答案:D

解析:選項(xiàng)A描述不夠全面,可排除;選項(xiàng)B是痙攣性腸梗阻的治療措施,可排

除;選項(xiàng)C是粘連性腸梗阻的治療措施,可排除;選項(xiàng)E適用于#手術(shù)治療無效

的腸梗阻。單純性腸梗阻一般以非手術(shù)治療為主,包括禁食水、胃腸減壓、糾正

體液失衡和防止感染等,選項(xiàng)D與之吻合,故正確答案為D。

12.不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)的移植是

A、心臟移植

B、斷指再植

C、同種異體腎移植

D、異體肝移植

E、庫(kù)存骨移植

答案:B

解析:斷指再植為自體移植,即以自身的細(xì)胞、組織或器官進(jìn)行移植,可永久存

活而無排斥反應(yīng)。

13.骨腫瘤的好發(fā)部位

A、扁骨

B、脊椎骨

C、長(zhǎng)管狀骨骨干

D、長(zhǎng)管狀骨干甑端

E、短狀骨干甑端

答案:D

解析:腫瘤多發(fā)于長(zhǎng)骨的干箭端,也就是骨骼生長(zhǎng)最活躍的部位,如股骨下端、

脛骨上端、肱骨上端。

14.選擇健康傳播途徑的原則除準(zhǔn)確性外還包括

A、針對(duì)性、速度快、經(jīng)濟(jì)性

B、科學(xué)性、速度快、經(jīng)濟(jì)性

C、針對(duì)性、科學(xué)性、通用性

D、速度快、通用性、經(jīng)濟(jì)性

E、針對(duì)性、速度快、科學(xué)性

答案:A

解析:選擇健康傳播途徑的原則不包括科學(xué)性、通用性。

15.以下屬于醫(yī)院感染的是

A、患者皮膚黏膜開放性傷口有細(xì)菌定植,但尚未有炎癥表現(xiàn)

B、新生兒在院內(nèi)經(jīng)產(chǎn)道感染鏈球菌

C、新生兒在院內(nèi)經(jīng)胎盤感染單純皰疹

D、新生兒在分娩過程中誤吸未被污染的羊水形成肺炎

E、術(shù)后三日內(nèi)患者體溫升高,三日后恢復(fù)正常

答案:B

解析:根據(jù)醫(yī)院感染和非醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn):皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定

植而無炎癥表現(xiàn);新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?,如單純

皰疹、弓形蟲病、水痘、誤吸羊水等;由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎

癥表現(xiàn),如術(shù)后吸收熱等,均不屬于醫(yī)院感染。而新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時(shí)獲得的感

染屬于醫(yī)院感染。

16.ABC時(shí)間管理方法中,C類目標(biāo)是指

A、可暫時(shí)擱置的目標(biāo)

B、必須完成的目標(biāo)

C、最優(yōu)先的目標(biāo)

D、很想完成的目標(biāo)

E、較重要的目標(biāo)

答案:A

17.下列哪項(xiàng)不屬于健康教育診斷中對(duì)社會(huì)環(huán)境的診斷

A、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

B、文化指標(biāo)

C、衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)

D、社區(qū)資源

E、目標(biāo)人群生活環(huán)境的物理狀況

答案:E

解析:社會(huì)環(huán)境診斷包括經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、文化指標(biāo)、衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)、社會(huì)指標(biāo)和社區(qū)

資源五項(xiàng)。目標(biāo)人群對(duì)生活滿意程度的感受屬于測(cè)量生活質(zhì)量的主觀指標(biāo)。

18.心電圖上表示沖動(dòng)從心房傳導(dǎo)到心室的時(shí)間是

A、P波

B、P-R間期

C、QRS波

D、T波

E、U波

答案:B

解析:P波是左右心房興奮后產(chǎn)生的,P-R間期是沖動(dòng)從心房傳導(dǎo)到心室的時(shí)間,

QRS波為兩個(gè)心室興奮后的復(fù)合波,T波反映心室興奮后再極化的過程,U波為

心肌普肯耶細(xì)胞再極化后形成的波。

19.患者,男性,80歲,因C0PD合并肺部感染入院治療,在使用抗生素7天后,

患者出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛、腹污,為水樣便。查血常規(guī)白細(xì)胞升高,結(jié)腸鏡檢查見

腸壁充血、水腫,考慮該病人出現(xiàn)了

A、急性細(xì)菌性痢疾

B、食物中毒引起的腹瀉

C、抗菌藥物相關(guān)性腹瀉

D、病毒引起的腹瀉

E、胃腸功能紊亂引起的腹瀉

答案:C

20.根據(jù)醫(yī)院環(huán)境的分類,普通病室屬

AxI類環(huán)境

B、II類環(huán)境

C、川類環(huán)境

D、IV類環(huán)境

E、V類環(huán)境

答案:C

解析:醫(yī)院環(huán)境分為四類,I類環(huán)境包括層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房,II類

環(huán)境包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無

菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房,川類環(huán)境包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射

室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室和房間,

IV類環(huán)境指?jìng)魅究坪筒》俊?/p>

21.房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生原理是

A、竇性心律失常

B、被動(dòng)性異位心律失常

C、主動(dòng)性異位心律失常

D、生理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常

E、病理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常

答案:E

解析:本題考查了心律失常的分型。按照心律失常發(fā)生的原理,心律失??煞譃?/p>

沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類,房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生原理是病理性沖動(dòng)傳

導(dǎo)異常。

22.下列病原體中,較少在新生兒室造成暴發(fā)流行的是

A、葡萄球菌

B、銅綠假單胞菌

C、克雷伯菌

D、鼠傷寒沙門菌

E、致病性大腸桿菌

答案:B

解析:葡萄球菌、克雷伯菌、鼠傷寒沙門菌、致病性大腸桿菌和柯薩奇病毒都容

易在新生兒室形成暴發(fā)流行。

23.決定膀胱癌預(yù)后的主要因素是

A、腫瘤浸潤(rùn)深度

B、腫瘤組織類型

C、腫瘤的數(shù)目

D、腫瘤的大小

E、治療方法

答案:A

24.關(guān)于排卵型功血,下列敘述中正確的是

A、較無排卵型功血多見

B、多發(fā)生于青春期女性

C、與青春期下丘腦一垂體一卵巢軸間的調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育成熟有關(guān)

D、基礎(chǔ)體溫曲線顯示體溫始終處于較低水平.呈單相型

E、婦科檢查示生殖器官無器質(zhì)性病變

答案:E

解析:功血分為排卵型和無排卵型兩類,約85%的患者屬于無排卵型功血。排卵

型功血多發(fā)生在生育年齡婦女,無排卵型功血多發(fā)生于青春期與絕經(jīng)過渡期婦女。

排卵型功血與黃體功能不足或子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落有關(guān)。有排卵者的體溫曲線呈

雙向型,無排卵者基礎(chǔ)體溫始終處于較低水平,呈單相型。所有的功血患者均無

生殖器官器質(zhì)性病變。

25.在人際傳播中,以注視對(duì)方的眼神表示專心的傾聽的傳播技巧是

A、儀表語(yǔ)

B、動(dòng)態(tài)體語(yǔ)

C、同類語(yǔ)言

D、時(shí)空語(yǔ)

E、形象語(yǔ)

答案:B

解析:以注視對(duì)方的眼神表示專心的傾聽,是通過無言的動(dòng)作傳情達(dá)意,這屬于

非語(yǔ)言傳播技巧中的動(dòng)態(tài)體語(yǔ)。

26.按管理者控制和改進(jìn)工作的方式不同,控制可以分為

A、技術(shù)控制、質(zhì)量控制、資金控制、人力資源控制

B、日常控制、定期控制

C、專題控制、專項(xiàng)控制、全面控制

D、間接控制、直接控制

E、前饋控制、同期控制、反饋控制

答案:D

27.下列有關(guān)紫外線消毒的方法,錯(cuò)誤的是

A、使用紫外線燈消毒病室時(shí),不得有人在室內(nèi);不能離開病室者,應(yīng)適當(dāng)遮蓋

B、照射時(shí)間應(yīng)少于20min

C、用于治療室臺(tái)面的消毒時(shí),應(yīng)將紫外線燈置于臺(tái)面上方1m處

D、當(dāng)病室內(nèi)濕度過大時(shí),應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間

E、用于病室內(nèi)空氣消毒的紫外線燈,可吸頂安裝

答案:B

28.隨訪教育的主要對(duì)象是

A、重癥患者

B、急性患者

C、有并發(fā)癥的患者

D、有復(fù)發(fā)傾向的慢性疾病患者

E、老年患者

答案:D

29.血胸穿刺抽血的部位常在

A、傷側(cè)鎖骨中線第2肋間

B、腋前線第2?3肋間

C、傷側(cè)腋中線第3?4肋間

D、傷側(cè)腋后線第7?8肋間

E、傷側(cè)鎖骨中線第5?6肋間

答案:D

解析:因?yàn)檫x項(xiàng)A為引流積氣的部位,血胸時(shí)血液由于重力作用積聚在胸腔底部,

即腋后線第7?8肋間,選項(xiàng)B、C、E均不符合,故選D。

30.測(cè)量生活質(zhì)量的客觀指標(biāo)不包括下列哪項(xiàng)

A、目標(biāo)人群生活環(huán)境的物理狀況

B、目標(biāo)人群的經(jīng)濟(jì)狀況

C、目標(biāo)人群的文化狀況

D、目標(biāo)人群的疾病狀況

E、目標(biāo)人群對(duì)生活滿意程度的感受

答案:E

31.關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是

A、進(jìn)油膩飲食后,容易發(fā)病

B、右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重

C、疼痛常放射至右肩或右背部

D、墨菲征陽(yáng)性

E、多數(shù)病人伴有黃疸

答案:E

解析:本題考查急性膽囊炎病因,臨床表現(xiàn)。起病常在飽餐、進(jìn)油膩食物后,或

在夜間發(fā)作。主要表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛,疼痛常放射至右肩或右背部,伴惡

心嘔吐、厭食等,病情重的還會(huì)有畏寒和發(fā)熱;部分病人可有度黃疸。

32.肝硬化反復(fù)大量放腹水可引起

A、感染

B、上消化道出血

C、肝性腦病

D、黃疸

E、肝腎綜合征

答案:C

解析:腹水中含有大量的鉀離子。肝硬化大量放腹水可引起缺鉀性堿中毒.促使

NH3透過血腦屏障,進(jìn)入腦細(xì)胞產(chǎn)生氨中毒。加之血容量減少及腎功能衰退,大

量放腹水還可造成大量蛋白質(zhì)和電解質(zhì)的丟失,從而誘發(fā)肝性腦病。

33.在不同安樂死的實(shí)施方式中,最容易產(chǎn)生爭(zhēng)議的是

A、被動(dòng)自愿安樂死的實(shí)施

B、主動(dòng)自愿安樂死的實(shí)施

C、被動(dòng)非自愿安樂死的實(shí)施

D、主動(dòng)非自愿安樂死的實(shí)施

E、任何一種安樂死的實(shí)施

答案:D

解析:主動(dòng)安樂死是指采取藥物等無痛苦的某種措施加速患者的死亡。非自愿安

樂死是指患者沒有表達(dá)過同意安樂死,即未經(jīng)患者同意或自我要求而為其執(zhí)行安

樂死。主動(dòng)非自愿安樂死由于患者未明確表達(dá)過安樂死意愿、又采取提早結(jié)束生

命的方式,常不易被社會(huì)所接受,最容易產(chǎn)生爭(zhēng)議。

34.腰椎間盤突出癥最常見于

A、Ll~2間盤和L2~3間盤

B、1_2~3間盤和L3~4間盤

C\1_3~4間盤和1_4~5間盤

D、L4~5間盤和L5?Si間盤

E、l_5?S1間盤和S1~2間盤

答案:D

解析:L4~5和L5?Si的間盤承重較大,是腰椎間盤突出最易發(fā)生的部位。

35.小腦幕裂孔疝急性期首發(fā)癥狀是

A、意識(shí)障礙、瞳孔散大

B、意識(shí)障礙、呼吸暫停

C、癲癇持續(xù)狀態(tài)

D、血壓下降

E、肢體癱瘓

答案:A

解析:枕骨大孔疝是小腦扁桃體及延髓經(jīng)枕骨大孔被擠向椎管中,又稱小腦扁桃

體疝。病人常有進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),生命體征紊亂出現(xiàn)較早,意識(shí)障

礙出現(xiàn)較晚。早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡。11題選B。小腦幕切跡疝是因一側(cè)

幕上壓力增高,使位于該側(cè)小腦幕切跡緣的潁葉的海馬回、鉤回疝入小腦幕裂孔

下方,導(dǎo)致中腦受壓、動(dòng)眼神經(jīng)受累,出現(xiàn)意識(shí)障礙、瞳孔散大。12題選A。

36.患者男性,52歲。3年來經(jīng)常出現(xiàn)左下肢行走后疼痛,間歇性跛行,近來自

感疼痛加重,并出現(xiàn)夜間睡眠時(shí)痛且常有肌肉抽搐,影響睡眠。查左下肢脛后動(dòng)

脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,Buerger征陽(yáng)性,足背動(dòng)脈充盈時(shí)間延長(zhǎng)。最可能的診

斷是

A、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期

B、血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期

C、骼股靜脈血栓形成局部缺血期

D、下肢靜脈曲張營(yíng)養(yǎng)障礙期

E、器股靜脈血栓形成營(yíng)養(yǎng)障礙期

答案:B

解析:器股靜脈血栓形成起癥急,數(shù)小時(shí)即可出現(xiàn)患肢疼痛、腫脹和壓痛,而患

者病程已達(dá)3年以上,故可排除C、E;選項(xiàng)D患者病程長(zhǎng),查體可見曲張靜脈,

晚期可見患肢皮膚潰瘍,故與病史不符;根據(jù)患者病史有間歇性跛行,查體脛后

動(dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,Buerger征陽(yáng)性等可知為血管閉塞性脈管炎,近來疼

痛加重,出現(xiàn)靜息痛、肌肉抽搐等表現(xiàn),說明患肢供血已不能滿足局部組織代謝

的需要,已由局部缺血期進(jìn)展為營(yíng)養(yǎng)障礙期。故選B。

37.外科手消毒時(shí)刷洗手臂的范圍是

A、從指尖到腕上10cm

B、從指尖到腕上20cm

C、從指尖到肘部

D、從指尖到肘上10cm

E、從指尖到肘上20cm

答案:D

解析:外科手消毒是在肥皂流動(dòng)水洗手的基礎(chǔ)上,取無菌小刷蘸取除菌皂液涂擦

手、臂,從指尖到肘上10cm,雙手交替刷。

38.下列有關(guān)醫(yī)學(xué)道德監(jiān)督的敘述正確的是。

A、通過輿論監(jiān)督來充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的主觀能動(dòng)性

B、通過自我監(jiān)督來促使醫(yī)院醫(yī)務(wù)、政務(wù)公開

C、通過制度監(jiān)督來發(fā)揮懲惡揚(yáng)善的宣傳、導(dǎo)向作用

D、通過法律監(jiān)督來約束醫(yī)務(wù)人員職業(yè)行為

E、通過社會(huì)監(jiān)督來根本性提高醫(yī)學(xué)道德水平

答案:D

39.有關(guān)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病理生理改變,說法正確的是

A、心功能失代償期,左心室排血量增加

B、在心功能代償期,左心室排血量增加

C、左心室在收縮期血流充盈過度

D、右心室逐漸擴(kuò)張?jiān)龊?/p>

E、右心室肌纖維伸長(zhǎng)

答案:B

解析:主動(dòng)脈濡關(guān)閉不全使血液在左心室舒張期反流,左心空充盈過度,肌纖維

伸長(zhǎng),左心室代償性的擴(kuò)大和心肌肥厚,在代償期使心排量增加,失代償期心排

量減少,而當(dāng)心臟明顯增大,心臟收縮功能減退,就會(huì)出現(xiàn)左室功能進(jìn)行性衰竭。

40,下列哪項(xiàng)不宜施行甲狀腺大部切除術(shù)

A、青少年甲亢

B、繼發(fā)性甲亢

C、妊娠期甲亢

D、甲亢有氣管壓迫癥狀

E、中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊

答案:A

解析:本題考查甲亢的手術(shù)治療要點(diǎn)。甲亢的手術(shù)治療指征:①繼發(fā)性甲亢或高

功能腺瘤;②中度以上的原發(fā)性甲亢;③腺體較大,伴有壓迫癥狀,或胸骨后甲

狀腺腫等類型的甲亢;④抗甲狀腺藥物或⑶I治療后復(fù)發(fā)者或長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥有困

難者。而青少年患者屬手術(shù)禁忌證。

41.用紫外線燈管消毒,下列說法錯(cuò)誤的是

A、被消毒物品應(yīng)攤開或掛起

B、紫外線燈管要保持清潔透亮

C、燈管使用期限不能超過1000小時(shí)

D、燈管強(qiáng)度低于60uW/cm?時(shí)應(yīng)更換

E、定期進(jìn)行空氣培養(yǎng)

答案:D

解析:為確保消毒效果,使用紫外線燈管消毒時(shí)應(yīng)注意:保持燈管清潔,保持適

宜的環(huán)境溫度和濕度,消毒時(shí)間應(yīng)從燈亮5?7分鐘后開始計(jì)時(shí),用于物品表面

消毒時(shí)應(yīng)將物品攤開或掛起,燈管使用期限不超過1000小時(shí)、燈管照射強(qiáng)度不

2

低于70nW/cmo

42.闌尾周圍膿腫的患者做闌尾切除的最佳時(shí)間是

A、立即手術(shù)切除

B、兩周后手術(shù)切除

c、3個(gè)月后手術(shù)切除

D、數(shù)年后手術(shù)切除

E、無須手術(shù)切除

答案:C

解析:闌尾周圍膿腫先應(yīng)用抗生素控制癥狀,一般癥狀消退3個(gè)月后再行手術(shù)切

除闌尾,此時(shí)手術(shù)不容易引起切口感染。

43.小兒泌尿系統(tǒng)感染途徑中血行感染的易感人群是

A\新生兒

B、幼兒

C、學(xué)齡前兒童

D、學(xué)齡兒童

E、青少年

答案:A

解析:新生兒免疫功能低下,易感染,致病菌易由血液循環(huán)侵入腎。

44.以下人群中體液含量占體重比例最少的是

A、老人

B、中年人

C、青年

D、兒童

E、嬰兒

答案:A

45.急性腎小球腎炎多見于下列何種細(xì)菌感染后

A、葡萄球菌

B、肺炎雙球菌

C、鏈球菌

D、傷寒桿菌

E、變形桿菌

答案:C

解析:細(xì)菌、病毒和寄生蟲感染后均可引起急性腎小球腎炎,但多見于鏈球菌感

染后。

46.患者,女性,55歲,在家用蜂窩煤爐子做飯時(shí)感覺頭痛,飯后頭痛加劇,伴

惡心、嘔吐,感覺四肢無力,視物不清,而后昏倒。入院時(shí)患者口唇黏膜呈櫻桃

紅色,脈搏快,多汗,神志不清伴低熱。以下可明確診斷的首選檢查項(xiàng)目是

A、胸部CT

B、胃液分析

C、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)

D、血液碳氧血紅蛋白測(cè)定

E、全血膽堿酯酶活力測(cè)定

答案:D

解析:本題考查了CO中毒的檢查。

47.直腸肛管周圍膿腫最常見的病因?yàn)?/p>

A、肛周皮膚感染

B、肛腺感染

G肛裂

D、直腸肛管損傷

E、血栓性外痔破裂

答案:B

解析:直腸肛管周圍膿腫多數(shù)由肛腺感染引起,少數(shù)可因肛周皮膚感染、肛裂、

直腸肛管損傷、血栓性外痔破裂、內(nèi)痔等引起。

48.急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A、腹痛

B、發(fā)熱

C、惡心、嘔吐

D、脈搏加快

E、全身中毒癥狀

答案:A

49.不屬于內(nèi)源性感染微生物“貯藏庫(kù)”的部位是

A、呼吸道

B、陰道

C、輸尿管

D、腸道

Ex皮膚

答案:C

解析:構(gòu)成內(nèi)源性感染微生物“貯藏庫(kù)”的部位常見于腸道、口腔、呼吸道、陰

道、尿道及皮膚等部位,而正常情況下輸尿管為人體的無菌器官。

50.隨診教育是指

A、針對(duì)到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務(wù)的患者個(gè)體及其家屬所實(shí)施的有目的、有計(jì)劃,

有系統(tǒng)的健康教育活動(dòng)

B、在患者候診期間,針對(duì)候診知識(shí)及該科的常見性疾病的防治所進(jìn)行的健康教

C、在診療過程中,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情對(duì)患者進(jìn)行的口頭教育和指導(dǎo)

D、醫(yī)護(hù)人員對(duì)門診患者或家屬提出的有關(guān)疾病與健康的問題進(jìn)行解答

E、在診療過程中,以醫(yī)囑的形式對(duì)病人的行為和生活方式給予指導(dǎo)

答案:C

51.腫瘤的預(yù)防中的二級(jí)預(yù)防的目的是

A、降低發(fā)病率

B、提高生活質(zhì)量

C、延長(zhǎng)生命

D、降低死亡率

E、減輕痛苦

答案:D

解析:腫瘤的二級(jí)預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,目的是降低死亡率。

52.為避免誘發(fā)下肢放射疼痛,腰椎間盤突出癥患者直腿抬高一般不超過

A、20°

B、50°

C、40°

D、30°

E、60°

答案:E

53."新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療場(chǎng)所是。。

A、診室安裝紗門窗等防蠅、防蚊設(shè)施

B、診室內(nèi)安裝非手觸式洗手裝置等洗消毒設(shè)施,配備便器和醫(yī)療廢物收集箱

C、便器2000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘,沖洗后備用

D、應(yīng)在具備隔離條件和防護(hù)條件的醫(yī)院隔離治療,危重癥病例應(yīng)盡早收入ICU

治療

E、可在家自行隔離治療

答案:D

解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療場(chǎng)所為:疑似和確診病例應(yīng)在具備有

隔離條件和防護(hù)條件的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療,疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療,確診

病例可多人收治在同一病室。危重癥病例應(yīng)盡早收入ICU治療。

54.手術(shù)中無菌原則的敘述,錯(cuò)誤的是

A、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械

B、手術(shù)臺(tái)平面以下為污染區(qū)

C、術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必須沖洗后再用

D、手套破損后立即更換

E、皮膚切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒

答案:C

解析:腸道有大量正常細(xì)菌,腸內(nèi)容物沾染后的器械即視為污染,所有無菌物品

一經(jīng)污染,應(yīng)再次消毒后方可使用,故C錯(cuò)誤,選項(xiàng)A、B、D、E為手術(shù)中必須

遵循的無菌原則。

55.建筑工人,20歲,3日前自高處跌下,背痛,雙下肢不能活動(dòng)。大小便不能

自控。該病人神經(jīng)功能最可能的預(yù)后是

A、不可能恢復(fù)

B、部分恢復(fù)

C、手術(shù)后不能恢復(fù)

D、藥物治療后能恢復(fù)

E、康復(fù)訓(xùn)練后能恢復(fù)

答案:A

56.幽門梗阻病人的術(shù)前護(hù)理中可減輕胃黏膜水腫的主要措施是

A、術(shù)前禁食

B、營(yíng)養(yǎng)支持

C、口腔護(hù)理

D、術(shù)前3天溫鹽水洗胃

E、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡

答案:D

解析:胃潰瘍合并幽門梗阻病人因食物排空受阻,胃擴(kuò)張、胃黏膜水腫,術(shù)前3

天每晚用溫等滲鹽水洗胃可以減輕黏膜水腫。10?

57.通過改善毛細(xì)血管通透性降低顱內(nèi)壓的治療方法是

A、脫水治療

B、過度換氣

C、激素治療

D、冬眠低溫治療

E、腦室穿刺外引流術(shù)

答案:C

解析:本題考查顱內(nèi)壓增高的治療要點(diǎn)。脫水治療是使用脫水藥物以減少腦組織

中的水分,從而縮小腦體積,同時(shí)限制水鈉輸入量,降低顱內(nèi)壓。激素治療是通

過改善毛細(xì)血管通透性,防治腦水腫。冬眠低溫治療可以降低腦的代謝及腦組織

耗氧量,減少腦水腫的發(fā)生和發(fā)展,從而降低顱內(nèi)壓。輔助過度換氣的目的是使

體內(nèi)C02排出,增加血氧分壓,減少腦血流量,使顱內(nèi)壓相應(yīng)下降。腦室穿刺外

引流術(shù)是通過減少腦脊液量降低顱內(nèi)壓。5?

58.可減輕新型冠狀肺炎病人胸痛的體位是。。

Av俯臥位

B、患側(cè)臥位

C、仰臥位

D、半臥位

E、健側(cè)位

答案:B

解析:少數(shù)新型冠狀病毒肺炎患者可以有深呼吸時(shí)胸痛,但不是新型冠狀病毒肺

炎的常見表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)可考慮合并胸膜炎或胸腔積液。胸膜炎或胸腔

積液常用有胸痛,患側(cè)臥位可以限制胸膜的活動(dòng),減少胸膜摩擦而減輕疼痛

59.肝癌術(shù)前護(hù)理不正確的是

A、給予維生素K

B、適量輸血和白蛋白

C、術(shù)前晚用肥皂水灌腸

D、全面檢查肝功能和凝血功能

E、術(shù)前3天口服腸道不吸收抗菌藥

答案:C

60.開放性腹部損傷有腸管脫出時(shí),原則上應(yīng)

A、立即向腹腔還納

B、及早行清創(chuàng)術(shù)

C、止痛處理

D、抗感染

E、暫不向腹腔回納

答案:E

解析:開放性損傷腸管脫出時(shí)嚴(yán)禁將腸管還納入腹腔,應(yīng)用等滲鹽水無菌紗布覆

蓋并妥善保護(hù)腸管。

61.急性膿胸的護(hù)理措施正確的是

A、平臥位

B、每隔3日行胸腔穿刺抽膿

C、每次抽膿量不超過500ml

D、有支氣管胸膜瘦者應(yīng)取半臥位

E、膿液黏稠時(shí)應(yīng)行胸腔閉式引流

答案:E

解析:通常胸部疾病患者取半坐臥位,以利呼吸和引流,但有支氣管胸膜瘦者應(yīng)

取患側(cè)臥位,以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。每日或隔日1次胸腔穿刺抽膿,每

次抽膿量不超過1000ml,膿液黏稠時(shí)應(yīng)行胸腔閉式引流。

62.科學(xué)管理理論理之父是

Av泰勒

B、米拉

C、奧姆

D、愛迪生

E、孫子

答案:A

63.門靜脈的正常壓力是

A、8~1OcmHzO

B、13?24cmH20

0\25?30cmH20

D、33?44cmH20

Ex43?54cmH20

答案:B

解析:門靜脈的正常壓力是13?24厘米水柱。

64.美國(guó)心理學(xué)家伍得渥斯提出的行為表示式中的三個(gè)成分是

A、刺激、有機(jī)體和結(jié)果

B、刺激、環(huán)境和行為反應(yīng)

C、環(huán)境、有機(jī)體和結(jié)果

D、環(huán)境、有機(jī)體和行為反應(yīng)

E、刺激、有機(jī)體和行為反應(yīng)

答案:E

解析:美國(guó)心理學(xué)家伍得渥斯提出的行為表示式中的三個(gè)成分是刺激、有機(jī)體和

行為反應(yīng)。

65.血管相關(guān)性感染的預(yù)防措施不包括

A、采用各種導(dǎo)管應(yīng)有明確指征

B、選管合適,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)

C、插管部位感染需嚴(yán)密觀察24小時(shí)后決定是否拔管

D、配制液體及高營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)在潔凈環(huán)境中進(jìn)行

E、配制抗癌藥及抗菌藥應(yīng)在生物潔凈操作臺(tái)上進(jìn)行

答案:C

解析:血管相關(guān)性感染的預(yù)防措施中規(guī)定:加強(qiáng)插管部位的護(hù)理及監(jiān)測(cè),留置導(dǎo)

管的時(shí)間不宜過長(zhǎng),導(dǎo)管入口部位保持清潔,可選用透明敷料,以便于隨時(shí)監(jiān)察,

一旦發(fā)現(xiàn)局部感染或全身感染征象應(yīng)立即拔除導(dǎo)管,并做相應(yīng)的處理。

66.前列腺增生癥與前列腺癌的鑒別依據(jù)是A.發(fā)病年齡

A、排尿困難程度

B、殘余尿量測(cè)定

C、血清前列腺特異抗原(PS

D、測(cè)定

E、膀胱造影術(shù)

答案:D

解析:血清前列腺特異抗原(PSA)測(cè)定是鑒別前列腺癌與前列腺增生癥的特異性

指標(biāo),前列腺癌常伴有PSA升高,極度升高提示有轉(zhuǎn)移灶,故答案為D。

67.當(dāng)乳房皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞時(shí),病人乳房可出現(xiàn)

A、乳頭濕疹樣變

B、炎性表現(xiàn)

C、乳頭凹陷

D、皮膚橘皮樣變

E、局部皮膚凹陷

答案:D

68.胰頭癌的典型表現(xiàn)是

A、進(jìn)行性黃疸

B、腹絞痛

C、腹脹痛

D、便血

E、嘔血

答案:A

解析:黃疸是胰頭癌的突出癥狀,約25%的胰頭癌患者表現(xiàn)為無痛性黃疸,大多

因胰頭癌壓迫或浸潤(rùn)膽總管引起。

69.反常呼吸是指?jìng)麄?cè)胸壁出現(xiàn)

A、呼氣時(shí)外突,吸氣時(shí)正常

B、吸氣和呼氣均外突

C、吸氣時(shí)外突,呼氣時(shí)內(nèi)陷

D、吸氣時(shí)內(nèi)陷,呼氣時(shí)外突

E、吸氣和呼氣時(shí)均內(nèi)陷

答案:D

解析:多根多處肋骨骨折會(huì)出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)現(xiàn)象,吸氣時(shí)軟化胸壁內(nèi)陷,而不

隨同其余胸廓向外擴(kuò)展;呼氣時(shí)則反之,軟化區(qū)向外鼓出。選項(xiàng)D與此吻合。

70.庫(kù)欣(Cushing)反應(yīng)的表現(xiàn)為

A、血壓升高,脈搏慢,呼吸慢

B、顱內(nèi)壓升高,脈搏慢,心率慢

C、體溫升高,脈搏慢,呼吸慢

D、血壓升高,反應(yīng)慢,呼吸慢

E、體溫升高,反應(yīng)慢,呼吸慢

答案:A

解析:庫(kù)欣反應(yīng)是指顱內(nèi)壓增高時(shí)導(dǎo)致的生命體征的改變,具體表現(xiàn)為血壓增高,

脈搏慢而有力,呼吸深而慢(二慢一高),而不是顱內(nèi)壓增高、體溫增高、心率

慢、反應(yīng)慢。

71.患者,女性,40歲,不明原因牙齦滲血3個(gè)月,月經(jīng)量增多,診斷為特發(fā)性

血小板減少性紫掘,下列實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)不支持該診斷

A、血小板計(jì)數(shù)減少

B、血小板表面相關(guān)抗體陽(yáng)性

C、出血時(shí)間延長(zhǎng)

D、血小板壽命延長(zhǎng)

E、血塊回縮不良

答案:D

解析:特發(fā)性血小板減少性紫瘤患者的化驗(yàn)檢查特點(diǎn)為:血小板計(jì)數(shù)減少,血紅

蛋白可正?;驕p少,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常;出血時(shí)間延長(zhǎng),束臂試驗(yàn)陽(yáng)性,血小板表

面相關(guān)抗體陽(yáng)性,血小板壽命明顯縮短。

72.對(duì)全髓關(guān)節(jié)結(jié)核患者的處理不正確的是

A、全身抗結(jié)核治療

B、術(shù)后皮牽引3周

C、早期行病灶清除術(shù)

D、術(shù)后髓人字石膏固定1個(gè)月

E、條件允許,可行全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)

答案:D

解析:對(duì)于全髓關(guān)節(jié)結(jié)核患者的處理應(yīng)全身抗結(jié)核治療與局部處理相結(jié)合,早期

行病灶清除術(shù),術(shù)后皮牽引3周,額人字石膏固定3?6個(gè)月,在抗結(jié)核藥物控

制下,可以行全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)。

73.以下不宜手術(shù)治療的疾病是

A、甲狀腺乳頭狀腺癌

B、甲狀腺髓樣癌

C、甲狀腺濾泡狀腺癌

D、甲狀腺腫繼發(fā)甲亢者

E、甲狀腺未分化癌

答案:E

解析:不宜手術(shù)治療的疾病是甲狀腺未分化癌,未分化癌適用放射外照射治療。

74.危害健康行為的主要特點(diǎn)是危害性、明顯和穩(wěn)定性以及

A、多樣性

B、習(xí)得性

C、連續(xù)性

D、單一性

E、危險(xiǎn)性

答案:B

75.下面對(duì)群體傳播的特點(diǎn)描述正確的是

A、信息傳播在小群體成員之間進(jìn)行,是一種單向性的直接傳播

B、群體傳播和群體意識(shí)的形成沒有關(guān)系

C、在群體交流中形成的一致性意見會(huì)產(chǎn)生一種群體傾向,這種群體壓力能夠改

變?nèi)后w中個(gè)別人的不同意見,從而產(chǎn)生從眾行為

D、群體中的“輿論領(lǐng)袖”對(duì)人們的認(rèn)知和行為改變具有引導(dǎo)作用,其存在不利

于群體傳播的開展

E、群體意識(shí)越強(qiáng),越不利于群體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)

答案:C

76.霍亂最重要的傳播方式是

A、水

B、食物

C、生活接觸

D、蒼蠅媒介

E、蚊蟲叮咬

答案:A

解析:霍亂弧菌存在于水中,最常見的感染原因是食用被患者糞便污染過的水。

77.開顱術(shù)后腦脊液持續(xù)腦室外引流,要求引流管開口高于側(cè)腦室平面多少厘米,

以維持正常的顱內(nèi)壓

A、5?10

B、10?15

C、15?20

D、20?25

E、25?30

答案:B

解析:因?yàn)殚_顱術(shù)后腦脊液持續(xù)腦室外引流,要求引流管開口高于側(cè)腦室平面1

0?15cm。

78.預(yù)防牽引針眼感染的措施正確的是

A、針眼處的分泌物不必處理

B、針眼處每日滴生理鹽水2次

C、骨牽引針兩端套上木塞或小瓶

D、發(fā)現(xiàn)牽引針偏移時(shí)應(yīng)立即矯正

E、感染者應(yīng)引流后,保持鋼針原位牽引

答案:C

解析:牽引針眼感染應(yīng)保持牽引針眼干燥、清潔,每日滴75節(jié)乙醇2次,針眼處

有分泌物或結(jié)痂時(shí)應(yīng)及時(shí)拭去,以免積膿;骨牽引針兩端套上木塞或小瓶,是為

了避免牽引針滑動(dòng)移位;移位后不可隨手推回,而應(yīng)局部消毒后再調(diào)整;感染者

應(yīng)積極引流,但拔取鋼針后應(yīng)換位牽引。

79.為乙肝表面抗原陽(yáng)性病人吸痰時(shí)應(yīng)

A、洗手

B、戴手套

C、戴口罩、護(hù)目鏡

D、穿隔離衣

E、戴口罩

答案:C

80.乳腺癌患者乳房的“酒窩征”是由于

A、淋巴管堵塞

B、靜脈堵塞

C、乳管堵塞

D、Cooper韌帶受侵

E、動(dòng)脈堵塞

答案:D

81.屬于根據(jù)影響劃分沖突類型的是

A、目標(biāo)沖突

B、人際沖突

C、建設(shè)性沖突

D、組織間沖突

E、程序沖突

答案:C

解析:根據(jù)影響劃分沖突,可分為建設(shè)性沖突和破壞性沖突。

82.下列不符合腦震蕩表現(xiàn)的是

A、意識(shí)障礙多在30分鐘以上

B、有逆行性遺忘

C、清醒后可出現(xiàn)頭痛、惡心癥狀

D、神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽(yáng)性體征

E、CT檢查顱內(nèi)無異常發(fā)現(xiàn)

答案:A

解析:腦震蕩意識(shí)障礙一般不超過30分鐘。

83.應(yīng)緊急進(jìn)行手術(shù)的腎損傷是

A、明顯血尿

B、嚴(yán)重休克不能糾正

C、尿外滲

D、合并肋骨骨折

E、高熱

答案:B

84.以下關(guān)于感染性休克的描述不正確的是

A、是外科常見的休克類型

B、體溫多升高或下降

C、控制感染是治療的關(guān)鍵

D、應(yīng)早期應(yīng)用皮質(zhì)醇

E、應(yīng)早期、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物

答案:C

解析:在休克未糾正以前,以抗休克為主,同時(shí)抗感染。休克控制后,著重治療

感染。

85.下列有關(guān)等滲性脫水的敘述不正確的是

A、以細(xì)胞外液量減少為主

B、可源于消化液急性喪失

C、補(bǔ)液首選生理鹽水

D、嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克

E、常伴發(fā)代謝性酸中毒

答案:C

解析:因生理鹽水中含Na.和CI,且C「含量比血清C「含量高50mmol/L。

等滲性脫水患者,若大量輸入生理鹽水,有導(dǎo)致高氯性酸中毒的危險(xiǎn)。因此,臨

床上多主張用平衡液來代替生理鹽水。

86.破傷風(fēng)治療最關(guān)鍵的措施是

A、控制痙攣

B、支持治療

C、清除毒素來源

D、中和游離毒素

E、徹底清創(chuàng)

答案:A

解析:破傷風(fēng)的治療原則包括清除毒素來源、中和游離的毒素,控制并解除痙攣、

防治并發(fā)癥等,其中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是控制并解除痙攣。

87.患者劉某,29歲,于今日5時(shí)分娩(順產(chǎn)),側(cè)切傷口使用碘伏沖洗,應(yīng)用碘

伏的濃度為

A、含有效碘250mg/L

B、含有效碘500mg/L

C、含有效碘1000mg/L

D、含有效碘2000mg/L

E、含有效碘2500mg/L

答案:D

解析:口腔黏膜及創(chuàng)面消毒,用含有效碘1000?2000mg/L的碘附擦拭,作用3?

5分鐘;沖洗法:對(duì)陰道黏膜創(chuàng)面的消毒,用含有效碘2000mg/L的碘附?jīng)_洗,

作用到使用產(chǎn)品的規(guī)定時(shí)間。

88.膀胱鏡檢查術(shù)后,患者應(yīng)

Av多活動(dòng)

B、多進(jìn)食

C、多飲水

D、多吃水果

E、多吃蔬菜

答案:C

解析:膀胱鏡檢查術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,因?yàn)榘螂诅R檢后患者大多有肉眼血尿,

多飲水以增加尿量,起到?jīng)_洗作用,2?3日后可自愈。

89.截至目前,世界衛(wèi)生組織MH0)對(duì)新型冠狀病毒的命名是什么?

A、SARS-CoV

B、MERS-CoV

G2019-nCoV

D、SARI

答案:C

解析:選擇C,新型冠狀病毒是指以前從未在人類中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株。20

19年12月導(dǎo)致武漢暴發(fā)病毒性肺炎的病毒為新型冠狀病毒,世界衛(wèi)生組織將該

病毒命名為2019-nCoVo

90.膀胱、尿道損傷暫時(shí)性膀胱造瘦需留管

Av3?5天

B、1?2周

C、半個(gè)月

D、15?20天

E、3周

答案:B

解析:膀胱、尿道損傷暫時(shí)性膀胱造痿需留管廠2周。

91.計(jì)劃的最后一個(gè)步驟是

A、選定方案

B、反饋

C、評(píng)價(jià)方案

D、制訂輔助計(jì)劃

E、編制預(yù)算

答案:E

解析:計(jì)劃的最后一個(gè)步驟是編制預(yù)算。

92.張某,男性,70歲,排尿困難5年。夜尿5?6次;直腸指檢:前列腺III度;

B超:殘余尿220ml,雙腎中度積水;血Cr:3601Hmol/L;尿常規(guī):白細(xì)胞20?

30個(gè)/HP。此患者目前最佳的治療方法是

A、藥物治療

B、留置導(dǎo)尿

C、膀胱造瘦術(shù)

D、經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)

E、經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)

答案:B

解析:先置尿管,改善腎功能后手術(shù)。

93.男性,30歲,因急性腎衰竭導(dǎo)致高鉀血癥,其心電圖檢查結(jié)果中不符合該診

斷的是

A、出現(xiàn)U波

B、T波高尖

C、PR間期延長(zhǎng)

D、P波消失

E、ST段抬高

答案:A

解析:高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是T波高而尖,PR間期延長(zhǎng),P波下降或消失,Q

RS波加寬,ST段升高。出現(xiàn)U波是低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)。

94.護(hù)士注意甲狀腺大部切除術(shù)后病人說話聲音是為了評(píng)估有無

A、傷口出血

B、神經(jīng)損傷

C、麻醉清醒

D、氣管塌陷

Ex痰液阻塞

答案:B

解析:護(hù)士注意甲狀腺大部切除術(shù)后病人說話聲音是為了評(píng)估有無神經(jīng)損傷。若

術(shù)中損傷喉上神經(jīng)外支,可使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、聲調(diào)降低。若術(shù)中損

傷一側(cè)喉返神經(jīng)。多引起聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹,引

起失聲、呼吸困難,甚至窒息。

95.新型冠狀病毒感染的肺炎一般不會(huì)出現(xiàn)。。

A、干咳

B、呼吸困難

C、發(fā)熱

D、乏力

E、心律失常

答案:E

解析:新型冠狀病毒感染的肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。重癥患者多在

發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥。

96.脊椎骨折最常見的并發(fā)癥是

A、脊髓損傷

B、偏癱

G截癱

D、椎間盤損傷

E、椎體骨折脫位

答案:A

解析:脊椎骨折往往傷情較重且復(fù)雜,最常見的并發(fā)癥是脊髓損傷,而脊髓損傷

還可能造成偏癱、截癱等。椎間盤損傷、椎體骨折脫位可以是脊椎骨折的部分傷

情。

97.腫瘤細(xì)胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)發(fā)生的轉(zhuǎn)移稱為

A、直接蔓延

B、移位轉(zhuǎn)移

C、血行轉(zhuǎn)移

D、種植轉(zhuǎn)移

E、淋巴轉(zhuǎn)移

答案:D

解析:腫瘤常見的轉(zhuǎn)移形式有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。腫瘤

細(xì)胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)發(fā)生的轉(zhuǎn)移稱為種植轉(zhuǎn)移,如胃癌細(xì)胞種植轉(zhuǎn)移

至盆腔。

98.吸氣時(shí)進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換的氣量,稱為

A、潮氣量

B、每分通氣量

C、肺泡通氣量

D、最大通氣量

E、肺活量

答案:C

解析:肺泡通氣量指吸氣時(shí)進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換的氣量,又稱為有效通氣量。

潮氣量指平靜呼吸時(shí),每次吸入或呼出呼吸器官的氣量。

99.把時(shí)間分為整體、階段和瞬時(shí)三種情況來進(jìn)行管理屬于

A、ABC時(shí)間管理法

B、四象限時(shí)間管理法

C、記錄統(tǒng)計(jì)法

D、擬定時(shí)間進(jìn)度表

E、區(qū)域管理法

答案:E

解析:區(qū)域管理法是護(hù)理管理者可以把時(shí)間分為整體、階段和瞬時(shí)三種情況來進(jìn)

行管理。10選E。記錄統(tǒng)計(jì)法是通過記錄和總結(jié)每日的時(shí)間消耗情況,以判斷時(shí)

間耗費(fèi)的整體情況和浪費(fèi)狀況,分析時(shí)間浪費(fèi)的原因,采取適當(dāng)?shù)拇胧┕?jié)約時(shí)間。

11選C。四象限時(shí)間管理法是按照重要性和緊迫性把事情分成兩個(gè)維度,一方面

是按重要性排序,另一方面是按緊迫性排序,然后把所有事情納入四個(gè)象限,按

照四個(gè)象限的順序靈活而有序地安排工作。12選B。

100.不宜做膀胱鏡檢的是

A、膀胱結(jié)石

B、膀胱破裂

C、急性膀胱炎

D、膀胱異物

E、膀胱腫瘤

答案:C

解析:不宜做膀胱鏡檢查的有尿道狹窄、急性膀胱炎、膀胱容量小于50ml者。

101.腹外疝嵌頓是指

A、所有不能回納的腹外疝

B、內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝

C、疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝

D、腸管成疝囊一部分的腹外疝

E、所有回納后又復(fù)發(fā)的腹外疝

答案:C

解析:腹外嵌頓疝多為疝環(huán)較小,而腹內(nèi)壓突然增高時(shí),疝內(nèi)容物強(qiáng)行擴(kuò)張囊頸

而進(jìn)入疝囊,隨后因疝囊頸的彈性收縮,將內(nèi)容物卡住,而導(dǎo)致疝內(nèi)容物無法回

納的腹外疝。選項(xiàng)C與之吻合。

102.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后頭痛的敘述正確的是

A、主要原因?yàn)樾g(shù)中失血較多

B、癥狀多不能自行緩解,需要再次手術(shù)治療

C、常發(fā)生在術(shù)后病人第一次抬頭或起床活動(dòng)時(shí)

D、疼痛在側(cè)臥時(shí)減輕,再次平臥時(shí)加重

E、一般持續(xù)時(shí)間在一周以上

答案:C

解析:蛛網(wǎng)膜下隙麻醉后頭痛主要因腰椎穿刺時(shí)刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜,腦脊液漏

出,導(dǎo)致顱內(nèi)壓下降和顱內(nèi)血管擴(kuò)張刺激所致。頭痛多出現(xiàn)在麻醉作用消失后

6?24小時(shí),2?3天最劇烈,7?14天消失,個(gè)別患者可持續(xù)1?5個(gè)月甚至更

多。一般取去枕平臥6?8小時(shí)幫助預(yù)防。故應(yīng)選C。

103.低鈣血癥時(shí)??沙霈F(xiàn)

A、疲乏無力

B、厭食

C、骨骼肌麻痹

D、腱反射減弱

E、手足抽搐

答案:E

解析:低鈣血癥患者可出現(xiàn)口周和指尖麻木針剌感、手足抽搐、肌肉疼痛、腱反

射亢進(jìn),以及Chvostek征和Trousseau征陽(yáng)性。高鈣血癥患者可出現(xiàn)疲乏無力、

厭食惡心、便秘多尿,重者頭痛、身痛,再重可出現(xiàn)心律失常。

104.下列關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血病因的描述中,錯(cuò)誤的是

A、葉酸缺乏引起者最多見

B、對(duì)食物加熱、煮沸過度可造成葉酸缺乏

C、人體中葉酸、維生素B12全部由食物供給

D、人體內(nèi)貯存的葉酸可供人體使用3?6年

E、惡性貧血是由于內(nèi)因子缺乏導(dǎo)致維生素B12不能被吸收所致

答案:D

解析:巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸和(或)維生素B12缺乏所引起的一類大細(xì)胞性

貧血。本病中營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血占90%,以葉酸缺乏為主,因?yàn)槿梭w中葉酸全

部由食物供給,體內(nèi)貯存的葉酸僅供使用1?4個(gè)月。惡性貧血罕見,是由于內(nèi)

因子缺乏,導(dǎo)致食物中維生素B12不能被吸收所致。

105.進(jìn)行交談時(shí),當(dāng)發(fā)現(xiàn)對(duì)方不正確的言行或存在的問題時(shí),應(yīng)該

A、嚴(yán)厲地指出對(duì)方的錯(cuò)誤之處

B、為避免沖突,應(yīng)對(duì)對(duì)方不正確的言行或存在的問題不予糾正

C、為保持關(guān)系,隨聲附和對(duì)方

D、應(yīng)先肯定對(duì)方值得肯定的一面,然后以建議的方式指出問題的所在

E、中斷交談,不再理對(duì)方

答案:D

解析:人際傳播是建立人際關(guān)系的基礎(chǔ),在交談中,當(dāng)發(fā)現(xiàn)對(duì)方不正確的言行或

存在的問題時(shí),應(yīng)先肯定對(duì)方值得肯定的一面,然后以建議的方式指出問題的所

在,使對(duì)方保持心理上的平衡,易于接受批評(píng)和建議。

106.下列預(yù)防手術(shù)部位感染的措施錯(cuò)誤的是

A、盡量減少病人術(shù)后在監(jiān)護(hù)室滯留的時(shí)間

B、傷口敷料濕透應(yīng)立即更換敷料

C、處理同一病人不同部位的傷口不必洗手

D、厭氧菌感染切口的臟敷料須焚毀

E、采用封閉式重力引流

答案:C

107.讓不同年齡階段、個(gè)性、特長(zhǎng)的護(hù)理人員充分發(fā)揮個(gè)人潛能,體現(xiàn)了護(hù)理人

員編設(shè)原則中的

A、滿足病人需要原則

B、以人為本原則

C、合理結(jié)構(gòu)原則

D、優(yōu)化組合原則

E、經(jīng)濟(jì)效能原則

答案:D

解析:優(yōu)化組合原則指對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行優(yōu)化、合理組合,使不同年齡階段、個(gè)性、

特長(zhǎng)的護(hù)理人員充分發(fā)揮個(gè)人潛能,做到各盡所長(zhǎng)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

108.供應(yīng)室包裝后的物品,應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行滅菌

A、1?2小時(shí)內(nèi)

B、3~4小時(shí)內(nèi)

C\5?6小時(shí)內(nèi)

D、不超過6小時(shí)

E、不超過12小時(shí)

答案:A

解析:供應(yīng)室包裝后的物品,應(yīng)在1?2小時(shí)內(nèi)內(nèi)進(jìn)行滅菌。

109.護(hù)士可以拒絕執(zhí)行醫(yī)囑的情況是

A、醫(yī)喔與護(hù)理人員自己的價(jià)值觀不符

B、有可能損害醫(yī)護(hù)人員的利益

C、需要額外的勞動(dòng)和付出

D、醫(yī)囑有錯(cuò)誤或不合法

E、醫(yī)喔的實(shí)施程序太繁瑣

答案:D

解析:在醫(yī)護(hù)關(guān)系中仍然要遵循“患者第一”的倫理原則,當(dāng)護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)

候,如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)生給出了危害患者的錯(cuò)誤醫(yī)囑,按照”患者第一”的原則,就可以

拒絕執(zhí)行。

110.下列化學(xué)消毒劑哪一種屬于高效消毒劑

Av75%乙醇

B、0.5%碘伏

C、含氯消毒劑

D、新潔爾滅

E、洗必泰/酒精

答案:C

解析:常用的高效類化學(xué)消毒劑有:過氯乙酸,戊二醛,甲醛,含氯消毒劑,碘

酊。

111.急診手術(shù)前處理恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、做麻醉藥過敏試驗(yàn)

B、不限飲食

C、可免去備皮

D、不必做心理護(hù)理

E、外傷傷口不需處理

答案:A

解析:急診手術(shù)需短時(shí)間內(nèi)迅速手術(shù),按病情的輕、重、緩、急重點(diǎn)做好必要的

術(shù)前準(zhǔn)備。在術(shù)前應(yīng)限制病人飲食、手術(shù)部位應(yīng)備皮、做好心理護(hù)理、處理外傷

傷口,并且在術(shù)前應(yīng)做麻醉藥過敏試驗(yàn)。

112.以下可采取非手術(shù)治療的腎損傷是

A、腎挫傷

B、腎全層裂傷

C、腎蒂血管斷裂

D、嚴(yán)重腎部分裂傷

E、腎損傷合并輸尿管損傷

答案:A

解析:若無合并其他臟器損傷,多數(shù)腎挫裂傷可經(jīng)非手術(shù)治療而治愈,僅少數(shù)需

要手術(shù)治療。其他嚴(yán)重腎損傷病人需要手術(shù)治療。

113.下列關(guān)于乙型肝炎的敘述錯(cuò)誤的是

A、被乙肝病毒污染的針頭刺傷可感染乙肝

B、被乙肝病毒污染的血液透析裝置也可傳播乙肝

C、乙肝病毒可通過破損的皮膚或黏膜進(jìn)行傳播

D、HBsAg陽(yáng)性者是傳染源之一

E、患有乙肝的婦女的嬰兒一定會(huì)得乙肝

答案:E

解析:乙肝的傳染源主要是現(xiàn)患患者和乙肝病毒攜帶者(HBsAg陽(yáng)性者)。醫(yī)源

性傳播是乙肝的傳播途徑之一,被污染的針頭刺傷,或通過污染的醫(yī)療器械,如

動(dòng)靜脈插管、內(nèi)鏡、穿刺針、血液透析裝置以及口腔器械等均可傳播。乙肝病毒

可通過黏膜或破損的皮膚侵入人體。母嬰垂直傳播也是傳播途徑之一,但不一定

會(huì)感染。母體HBsAg陽(yáng)性者傳給嬰兒的幾率為26%?70%,HBcAg陽(yáng)性者傳給嬰兒

的幾率在90%以上。嬰兒感染乙肝病毒后即可成為HBsAg攜帶者或乙肝患者。

114.對(duì)于健康教育與“衛(wèi)生宣教”的主要區(qū)別,說法正確的是

A、健康教育是簡(jiǎn)單的信息傳播

B、衛(wèi)生宣教融合了多學(xué)科的知識(shí)

C、衛(wèi)生宣教已初步形成自己的理論和方法

D、健康教育具備獨(dú)立的理論和方法體系

E、健康教育是作為一種輔助方法為衛(wèi)生工作某一事件的中心任務(wù)服務(wù)

答案:D

解析:健康教育不是簡(jiǎn)單的信息傳播,健康教育融合了多學(xué)科的知識(shí),不是作為

一種輔助方法為衛(wèi)生工作某一事件的中心任務(wù)服務(wù),衛(wèi)生宣教尚未形成自己的理

論和方法。

115.成人胸外按壓的頻率是

A、40?60次/分

B、60?80次/分

C、100?120次/分

D、80?100次/分

E、120?140次/分

答案:C

解析:成人胸外按壓的頻率是100120次/分。

116.以下哪類患者不宜使用主動(dòng)-被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系模式()

A、新生兒

B、全麻患者

C、深昏迷患者

D、恢復(fù)期患者

E、中度昏迷患者

答案:D

117.羊水過多的定義是指妊娠的任何時(shí)期羊水量超過

A、800ml

B、1200ml

C、1500ml

D、2000ml

E、3000ml

答案:D

解析:正常情況下,羊水量約800?1000ml。羊水過多是指妊娠的任何時(shí)期,羊

水量超過2000mL

118.留置套管針患者發(fā)生靜脈炎后,對(duì)患者的護(hù)理錯(cuò)誤的是

A\抬高患肢

B、減慢輸液速度

C、更換注射部位

D、局部50%硫酸鎂濕熱敷

E、送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)

答案:B

解析:發(fā)生靜脈炎時(shí),應(yīng)立即拔除導(dǎo)管。

119.護(hù)理疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的患者,錯(cuò)誤的是

A、盡量少搬動(dòng)患者

B、注射廣譜抗生素

C、安置半臥位

D、禁食、輸液

E、注射鎮(zhèn)痛劑

答案:E

120.張力性氣胸行胸腔閉式引流,其穿刺部位是

A、腋前線第8肋間

B、腋中線第6肋間

C、腋后線第4肋間

D、肩胛下角線第3肋間

E、鎖骨中線第2肋間

答案:E

121.對(duì)于需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng),以下哪一做法不正確。

A、患者不具備完全民事行為能力時(shí),由其法定代理人簽字

B、患者因病無法簽字時(shí),由其授權(quán)的人員簽字

C、為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時(shí)簽字的情況下,可由責(zé)任護(hù)

士代為簽字

D、因?qū)嵤┍Wo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,應(yīng)將有關(guān)情況告知患者近親

屬,由患者近親屬簽署知情同意書,并及時(shí)記錄

E、患者無近親屬的或者患者近親屬無法簽署同意書的,由患者的法定代理人或

者關(guān)系人簽署同意書

答案:C

122.隊(duì)列訓(xùn)練作為行為訓(xùn)練模式,其依據(jù)來自

A、無意模仿

B、有意模仿

C、故意模仿

D、強(qiáng)迫模仿

E、群體模仿

答案:D

解析:學(xué)習(xí)是行為發(fā)展的促進(jìn)條件。人類一般通過三種學(xué)習(xí)方式來發(fā)展行為。第

一種學(xué)習(xí)方式是模仿,人們往往通過無意模仿獲得日常生活行為;通過有意模仿

獲得自己崇拜、羨慕的行為,如演員的舉止等;通過強(qiáng)迫模仿獲得規(guī)定行為,如

隊(duì)列訓(xùn)練等。

123.急性乳腺炎的治療下列哪項(xiàng)不妥

A、患者暫停哺乳,嚴(yán)重者應(yīng)予斷乳

B、局部熱敷或用微波透熱

C、局部封閉或外敷清熱解毒中草藥

D、為防止組織壞死應(yīng)盡早切開引流

E、全身癥狀重者應(yīng)靜點(diǎn)大量有效的抗生素

答案:D

解析:本題考查急性乳腺炎相關(guān)考點(diǎn)。急性乳腺炎在膿腫形成前可暫停哺乳,局

部熱敷或理療利于早期炎癥的消散,同時(shí)應(yīng)用抗菌藥物控制感染,在膿腫形成后

應(yīng)及時(shí)切開引流。故D選擇是錯(cuò)誤的,只有在形成膿腫后方可切開引流。病因治

療措施也有考題。主要病因是乳汁淤積,主要治療措施是及時(shí)作膿腫切開引流。

124.新型冠狀病毒感染輕型患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,一般體溫在。。

A、37度左右

B、35度左右

C、40度左右

D、38度左右

E、41度左右

答案:D

解析:新型冠狀病毒感染輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現(xiàn)。輕

型患者出現(xiàn)的發(fā)熱癥狀,一般體溫在38度左右。

125."新型冠狀病毒感染的肺炎”主要傳播途徑為()。

A、呼吸道及接觸傳播

B、蟲媒傳播

C、母嬰傳播

D、血液傳播

E、性傳播

答案:A

解析:經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是“新型冠狀病毒感染的肺炎”主要的傳播

途徑。在相對(duì)密閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在氣溶膠傳播的

可能。由于在糞便和尿中可分離到新型冠狀病毒,應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造

成氣溶膠或接觸傳播。

126.成人男性貧血,Hb的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

AvHb<150g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<90g/L

E、Hb<60g/L

答案:B

解析:貧血是指外周血中單位容積內(nèi)Hb、RBC、HCT低于相同年齡、性別和地區(qū)

的正常標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為,成人男性Hb<120g/L、RBC<4.5X101^o/LxHCT<0.42

就可診斷為貧血,其中以Hb濃度降低最為重要。

127.枕骨大孔疝與歇葉溝回疝臨床經(jīng)過的主要區(qū)別是

A、意識(shí)障礙

B、瞳孔散大

C、呼吸驟停

D、錐體束征陽(yáng)性

Ex惡心、嘔吐

答案:C

解析:腦疝患者均可出現(xiàn)A、R、D、F的表現(xiàn),但當(dāng)枕骨大孔疝壓至延髓呼吸中

樞時(shí),病人早期可突發(fā)呼吸驟停而死亡。而顛葉溝回疝沒有損傷到延髓呼吸中樞,

所以沒有呼吸驟停。

128.破傷風(fēng)患者采用人工冬眠,主要目的是

A、控制炎癥擴(kuò)散

B、防止合并癥發(fā)生

C、便于護(hù)理

D、降低體溫

E、減少抽搐

答案:E

129.男性,35歲,硬膜外麻酵過程中突然出現(xiàn)意識(shí)不清、血壓降低、呼吸急促,

并迅速出現(xiàn)昏迷,呼吸、心搏停止。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了

A、過度緊張

B、高血壓危象

C、全脊髓麻醉

D、藥物過敏反應(yīng)

E、局麻藥毒性反應(yīng)

答案:C

解析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,系硬膜外阻滯時(shí)穿刺針或?qū)Ч?/p>

誤入蛛網(wǎng)膜下隙而未及時(shí)發(fā)現(xiàn),并將超量局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下隙而產(chǎn)生的異常廣

泛的阻滯。臨床主要表現(xiàn)為注藥后迅速出現(xiàn)低血壓,意識(shí)喪失,呼吸、循環(huán)停止,

全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無痛覺。

130.反映休克患者微循環(huán)灌注改善最簡(jiǎn)單而有效的指標(biāo)是

A、血壓

B、脈搏

C\尿量

D、皮膚色澤

E、中心靜脈壓

答案:C

解析:尿量是反映腎血流灌注情況的重要指標(biāo)之一,借此反映生命器官的血液灌

流情況。尿量大于30ml/h時(shí),表明休克有改善。

131.健康教育評(píng)價(jià)中效應(yīng)評(píng)價(jià)的內(nèi)容不包括下列哪項(xiàng)

A、傾向因素

B、促成因素

C、危險(xiǎn)因素

D、強(qiáng)化因素

E、健康相關(guān)行為

答案:C

132.不符合枕骨大孔疝表現(xiàn)的是

A、劇烈頭痛

B、反復(fù)嘔吐

C、意識(shí)改變出現(xiàn)早

D、沒有瞳孔改變

E、呼吸驟停發(fā)生早

答案:C

解析:枕骨大孔疝臨床上缺乏特征性表現(xiàn),容易被誤診?;颊叱S袆×翌^痛,以

枕后部疼痛為甚,反復(fù)嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直或強(qiáng)迫體位,生命體征改變出現(xiàn)較早,意

識(shí)障礙出現(xiàn)較晚。因腦干缺氧,瞳孔可忽大忽小。當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時(shí),患者

早期即可呼吸驟停而死亡。

133.診斷ARDS時(shí),血?dú)夥治鲅鹾现笖?shù)Pa02/Fi02為

A、<100

B、<200

C、<300

D、<400

E、<500

答案:C

解析:急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的輔助檢查血?dú)夥治龅脑\斷標(biāo)準(zhǔn)為氧合指數(shù)

Pa02/Fi02<300,故選C。

134.下列屬于鑒別下丘腦、垂體性閉經(jīng)的方法是

A、BBT

B、經(jīng)期診刮

C、垂體興奮試驗(yàn)(GnRH刺激試驗(yàn))

D、卵巢興奮試驗(yàn)

E、染色體檢查

答案:C

135.男性,67歲,食管部分切除、食管胃吻合術(shù)后第7天,進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)胸痛、

呼吸困難。正確的處理方法是

A、休息片刻后繼續(xù)進(jìn)食

B、使用止痛藥物

C、立即囑病人禁食

D、吸氧后再進(jìn)食

E、霧化吸入后吸痰

答案:C

解析:食管手術(shù)病人可出現(xiàn)吻合口瘦,發(fā)生在術(shù)后5?10日,表現(xiàn)為呼吸困難、

胸腔積液、全身中毒癥狀。此病人表現(xiàn)高度懷疑出現(xiàn)吻合口痿,應(yīng)先囑病人停止

進(jìn)食,并通知醫(yī)師進(jìn)一步處理。

136.以下不屬于新型冠狀肺炎密切接觸者的是()o

A、與疑似病例同桌吃飯的人

B、與疑似病例同一教室上課的人

C、與疑似病例共同生活的家人

D、與疑似病例乘坐同一交通工具的人

E、與疑似病例同一小區(qū)的住戶

答案:E

解析:密切接觸者是指與患者(疑似或確診病例)有過近距離接觸(如與患者乘

坐同一交通工具、共用過一個(gè)教室、在同一所房屋中生活),但又未做過任何防

護(hù)措施(如戴口罩等)的人員。是否屬于密切接觸者,最終需要疾病預(yù)防控制中

心的專業(yè)人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查后作出專業(yè)判定。因此答案選Eo

137.張某,50歲,結(jié)腸癌,行手術(shù)治療,下列做法錯(cuò)誤的是

A、選擇萬(wàn)古霉素作為術(shù)前預(yù)防性用藥

B、術(shù)前通過靜脈途徑給予一次性足量抗生素

C、手術(shù)過程中給予抗生素,以維持適當(dāng)?shù)难帩舛?/p>

D、術(shù)前進(jìn)行清潔灌腸

E、甲硝嗖可作為術(shù)前預(yù)防性用藥

答案:A

解析:萬(wàn)古霉素不作為常規(guī)的預(yù)防性藥物。

138.粘連性腸梗阻病人,嘔吐頻繁,脈搏細(xì)弱,血壓下降

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、高滲性脫水

D、繼發(fā)性脫水

E、水過多

答案:B

解析:本題考查脫水的臨床表現(xiàn)。粘連性腸梗阻病人因嘔吐造成消化液急性喪失,

可出現(xiàn)等滲性脫水。故11題選B。高熱、未進(jìn)食病人因失水多于失鈉易出現(xiàn)高

滲性脫水。故12題選C。經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)病人因術(shù)中大量沖洗液吸收可導(dǎo)

致水過多。故13題選E。

139.張力性氣胸致死的主要原因是

A\極度疼痛

B、氣管移位

C、反常呼吸

D、皮下氣腫

E、嚴(yán)重缺氧

答案:E

140.患者,男性,33歲,因腰椎間盤突出癥急性發(fā)作入院接受牽引治療,護(hù)理

措施正確的是

A、床尾抬高20?25cm

B、應(yīng)采用骨盆懸吊牽引

C、牽引總重量為3?4kg

D、牽引位置固定后全身制動(dòng)

E、阜引帶全部在骼崎以上的腰部

答案:A

解析:腰椎間盤突出癥病人應(yīng)接受骨盆牽引,床尾抬高20?25cm,牽引重量一

般為7?15kg。牽引位置固定后病人應(yīng)保持平臥位,但上肢和未固定部位可適當(dāng)

活動(dòng)。牽引帶寬度的2/3在骼緣以上的腰部。

141.男性,70歲,因前列腺增生造成排尿困難。尿潴留,已15小時(shí)未排尿。目

前正確的護(hù)理措施是

A、讓病人坐起排尿

B、讓病人聽流水聲

C、用溫水沖洗會(huì)陰部

D、熱敷F腹部

E、行導(dǎo)尿術(shù)

答案:E

解析:該病人因前列腺增生造成排尿困難、尿潴留時(shí)間較長(zhǎng),目前應(yīng)緊急行導(dǎo)尿

術(shù)解除梗阻。前列腺增生的?臨床表現(xiàn)治療要點(diǎn),護(hù)理措施為考試重點(diǎn)。

142.為了提示對(duì)方注意某事的場(chǎng)合,可選擇的提問方式是

A、封閉式

B、開放式

C、復(fù)合式

D、探索式

E、偏向式

答案:E

解析:偏向式提問可暗示對(duì)方做出提問者想要得到的正確答案,適用于提示對(duì)方

注意某事的場(chǎng)合。

143,可以確診前列腺癌的檢查是

A、血清PSA

B、B超

C、IVP

D、MRI

E、穿刺活檢

答案:E

解析:病理檢查是最確切的。

144.為休克病人補(bǔ)充血容量應(yīng)首選

A、全血

B、血漿

C、等滲鹽水

D、平衡鹽溶液

E、5%葡萄糖溶液

答案:D

145.全程血尿提示病變部位多在

A、膀胱

B、輸尿管

C、腎臟

D、后尿道

E、膀胱以上尿路

答案:E

解析:根據(jù)出血部位與血尿出現(xiàn)階段的不同,肉眼血尿可分為:①初始血尿,提

示病變?cè)诎螂最i部或尿道。②終末血尿,提示病變?cè)诎螂最i部、三角區(qū)或后尿道。

③全程血尿,提示病變?cè)诎螂谆蚱湟陨喜课弧?/p>

146.患者男性,50歲。橡膠廠職工,出現(xiàn)無痛性肉眼血尿2個(gè)月余,且呈全程

血尿。查體無異常,尿中找到癌細(xì)胞。對(duì)診斷最有意義的檢查是

A、KUB平片

B、腹部X線攝片

C、腎動(dòng)脈造影

D、膀胱鏡檢查

E、排泄尿路造影

答案:D

解析:患者出現(xiàn)無痛性肉眼血尿,全程血尿,且尿中發(fā)現(xiàn)了癌細(xì)胞,提示泌尿系

腫瘤的可能性大;且該患者50歲,橡膠廠職工,存在長(zhǎng)期接觸苯胺類化學(xué)物質(zhì)

等膀胱癌的誘發(fā)因素,則高度懷疑膀胱腫瘤。而膀胱鏡檢查能直接觀察腫瘤的位

置、大小、數(shù)目、形態(tài)等,并可取活組織檢查,有助于腫瘤的診斷和確定治療方

案,是膀胱癌最為重要的檢查手段,故首選D。

147.多孔材料的表面消毒可選擇

A、機(jī)械除菌法

B、噴霧消毒法

C、擦拭消毒法

D、壓力蒸汽滅菌

E、熏蒸法

答案:B

解析:多孔材料的表面表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。

148.全程血尿提示病變部位應(yīng)不在

A、膀胱

B、輸尿管

C、腎

D、前尿道

E、膀胱以上尿路

答案:D

解析:初始血尿,提示病變?cè)诎螂最i部或尿道。終末血尿,提示病變?cè)诎螂最i部、

三角區(qū)或后尿道。全程血尿,提示病變?cè)诎螂谆蚱湟陨喜课?,故不考慮前尿道。

149.腎癌血尿的特點(diǎn)是

A、無痛持續(xù)性全血尿

B、無痛持續(xù)性終末血尿

C、無痛間歇性全血尿

D、無痛間歇性終末血尿

E、絞痛、血尿

答案:C

150.股骨頸骨折畸形是

A、縮短

B、縮短,內(nèi)旋

C、縮短,外旋

D、伸長(zhǎng),內(nèi)旋

E、伸長(zhǎng),外旋

答案:C

解析:股骨頸骨折患者患肢縮短,出現(xiàn)外旋畸形。

151.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和

A、危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)

B、發(fā)病率監(jiān)測(cè)

C、感染病種監(jiān)測(cè)

D、致病微生物監(jiān)測(cè)

E、目標(biāo)監(jiān)測(cè)

答案:E

解析:醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè)兩大類。

152.下列是護(hù)理人才培養(yǎng)的方法是

A、科研能力

B、實(shí)踐技能

C、創(chuàng)新思維

D、基礎(chǔ)訓(xùn)練

E、科室輪轉(zhuǎn)

答案:D

解析:護(hù)理人才的培養(yǎng)方法包括基礎(chǔ)訓(xùn)練、定向培養(yǎng)、知識(shí)更新、實(shí)踐提高。

153.引起細(xì)菌性痢疾全身毒血癥的主要因素是

A、神經(jīng)毒素

B、腸毒素

C、內(nèi)毒素

D、細(xì)胞毒素

E、外毒素

答案:C

解析:痢疾桿菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素。各群痢疾桿菌均可產(chǎn)生內(nèi)毒素,是引起

全身毒血癥的主要因素。不同群細(xì)菌產(chǎn)生外毒素的能力差別很大,外毒素按其生

物活性可分為神經(jīng)毒素、細(xì)胞毒素和腸毒素。

154.某男,30歲,受傷當(dāng)時(shí)無明顯癥狀,幾天后突然出現(xiàn)急性大出血的危險(xiǎn)情

況的內(nèi)臟損傷是

A、肝脾破裂

B、小腸穿孔

C、大腸破裂

D、十二指腸破裂

E、膽囊穿孔

答案:A

解析:肝脾有包膜,受傷當(dāng)時(shí)包膜未破裂因此無明顯癥狀,幾天后包膜突然破裂

就會(huì)出現(xiàn)急性大出血。8?

155.食管癌患者手術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備正確的是

A、術(shù)前3日遵醫(yī)囑給予患者分次口服抗生素溶液

B、術(shù)前3日改半流質(zhì)飲食

C、術(shù)前12小時(shí)禁食

D、對(duì)進(jìn)食后反流者,術(shù)前1日晚遵醫(yī)囑予以生理鹽水100ml加抗生素經(jīng)鼻胃管

沖洗食管及胃

E、手術(shù)日晨常規(guī)置胃管,要將胃管置于胃中

答案:D

解析:食管癌患者術(shù)前1周遵醫(yī)喔給予患者分次口服抗生素溶液,起到局部消炎

抗感染作用,故A錯(cuò)誤;術(shù)前3日改流質(zhì)飲食,術(shù)前1日禁食,故B、C錯(cuò)誤;

手術(shù)日晨常規(guī)置胃管,通過梗阻部位時(shí)不能強(qiáng)行進(jìn)入,以免穿破食管,可置于梗

阻部位上端,待手術(shù)中直視下再置于胃中,故E錯(cuò)誤。

156.不可采用硬膜外麻醉的手術(shù)部位是

A、頭部

B、上肢

C、腹部

D、背部

E、四肢

答案:A

解析:硬膜外麻醉是將局麻藥注入硬膜外間隙,阻滯脊神經(jīng)根,使其支配區(qū)域產(chǎn)

生暫時(shí)性麻痹的麻醉方法,適用于除頭部以外的任何手術(shù)。

157.患者,男性,56歲。因白血病住院治療,住院1周后,出現(xiàn)肺炎,使用抗

生素治療,近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜破潰,創(chuàng)面附著白色膜狀物,用棉條拭去附著物,

可見創(chuàng)面輕微出血,同時(shí)患者口角有皰疹。臨床診斷

A、原發(fā)性單純皰疹

B、醫(yī)院內(nèi)肺炎

C、口腔真菌感染

D、上述感染均存在,屬于醫(yī)院感染

E、上述感染與醫(yī)院感染無關(guān)

答案:D

解析:新的診斷標(biāo)準(zhǔn)將醫(yī)院感染定義為:住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在

住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始

或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

158.腎癌的典型三大癥狀是

A、血尿、腫塊和疼痛

B、血尿、發(fā)熱和疼痛

C、血尿、腫塊和高血壓

D、腫塊、發(fā)熱和高血壓

E、腫塊、血沉快和高血壓

答案:A

解析:腎癌病人主要表現(xiàn)為血尿、腫塊和疼痛,合稱為腎癌三聯(lián)征。

159.急性腹膜炎病人發(fā)生休克的主要原因是

A、劇烈腹痛

B、大量嘔吐失液

C、呼吸循環(huán)功能不全

D、胃腸道滲出液刺激

E、毒素吸收及血容量減少

答案:E

160.正確的刷手范圍是

A、從指尖到上臂上1/

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